2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年重点考题集锦附带答案

（图片大小可自由调整）2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(中医内科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.以下何项不是厥证表现A、突然昏倒，不省人事B、昏迷时间长，甚至不能苏醒C、醒后伴口歪，半身不遂D、发生于任何年龄E、伴四肢逆冷2.厥证的辨证关键在A、辨缓急B、辨寒热C、辨气血D、辨轻重E、辨虚实3.痹证的病因为A、感受风寒湿邪B、饮食起居C、感受风湿热邪D、劳逸不当E、久病体虚4.哮病的基本病理变化为"伏痰"，痰的成因与下列哪项有关A、肺虚、气不化津、内蕴为痰B、气化失常、膀胱聚液为痰C、脾虚、运化失常、积湿生痰D、肾虚、摄纳失常、阳虚水泛为痰E、阴虚虚火灼津成痰5.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种A、金黄色葡萄球菌B、军团菌C、克雷伯杆菌D、支原体E、肺炎球菌6.癃的特点有A、小便涩痛B、小便不畅C、点滴而短少D、病势较缓E、小便失禁7.腹痛、里急后重，便下脓血粘液，舌苔黄腻，脉弦滑而实者多为A、虚证B、寒证C、实证D、热证E、湿证8.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项A、生酮氨基酸B、β-羟丁酸C、丙酮酸D、乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E、乙酰乙酸、β-羟丁酸9.内伤发热的证治，以下哪项正确A、瘀血发热用丹参饮B、湿热发热用三仁汤C、气虚发热用参苓白术散D、血虚发热用归脾汤E、阴虚发热用清骨散10.中风的主要病机是A、阴阳失调B、气血逆乱C、肺气上逆D、胃气上逆E、上冲于脑11.苏子降气汤适合于哪种类型喘证．A、痰热郁肺B、痰浊阻肺C、表寒里热D、肝气乘肺E、上盛下虚12.治疗阴阳两虚型肺痨的主方为A、月华丸B、百合固金汤C、补天大造丸D、保真汤E、生脉散13.哮病发作期的病因病理关键是A、宿痰内伏于肺B、外邪侵袭，触动伏痰C、痰气相击，气道被阻D、邪居于肺，气道不利E、脏腑虚弱，气失所主14.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A、肝脾不调证B、气机阻滞证C、肝气乘脾证D、脾胃虚弱证E、痰气交阻证15.内燥的临床表现包括下列哪几项A、口咽干燥B、皮肤干涩粗糙C、大便干结D、毛发干枯不荣E、肌肉消瘦16.下列特点属于实喘的是A、呼吸短促难续B、呼出为快C、气怯声低D、病势徐缓E、脉象微弱17.十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、十二指肠降部D、十二指肠水平部E、十二指肠球部小弯侧18.抗甲状腺药物最常见的副作用是A、胃肠道反应B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、药疹19.某，男，27岁，寒战发热5天，每发前先有哈欠乏力，继则寒战鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则变身汗出，热退身凉，每日或间日一次，寒热休作有时，舌红苔薄白，脉弦。其诊断为A、外感风热B、风温C、疟疾(正疟)D、中暑E、淋证20.下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是A、血红蛋白减少B、血清铁减少C、红细胞呈小细胞低色素D、骨髓铁染色阴性E、总铁结合力增高21.男，65岁，慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰。3天来语言混乱，狂躁不安，1天前开始昏睡。血pH7．30，PaCO10．26kPa，PaO7．8kPa。治疗宜用A、地西泮B、尼可刹米C、碳酸氢钠D、盐酸哌替啶E、吸氧浓度为50%22.虚劳的病因主要是A、禀赋素弱，因虚致病B、烦劳过度，损伤五脏C、饮食不节，损伤脾胃D、大病久病，失于调理E、误治失治，损耗精气23.关于呕吐与噎膈，不正确的是A、均病情轻、病程短、预后好B、呕吐进食顺畅、吐无定时C、均有呕吐症状D、噎膈进食不顺、或食不得入E、均病情重、病程长、预后欠佳24.积证学病毒性肝炎所致的肝脾肿大，应在辨证论治的基础上选加A、抗病毒B、护肝降酶C、抗肿瘤D、调节免疫E、抗纤维化25.以下说法哪些正确A、气虚头痛午后痛重B、血虚头痛午后痛重C、气虚头痛早晨痛重D、气虚头痛与过劳有关E、偏头痛者常遇风寒而痛发26."痞满"病名首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《诸病源候论》E、《丹溪心法》27.下列哪项引起右心室后负荷增加A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、房缺28.患者男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。该病辨证为A、痛痹B、行痹C、着痹D、热痹E、尪痹29.急性白血病引起贫血的原因是A、红细胞寿命缩短B、血小板减少而出血C、造血原料缺乏D、白血病细胞干扰E、骨髓造血功能衰竭30.与脾关系密切的郁证有A、食郁B、虚证之郁C、湿郁D、火郁E、痰郁31.肥胖总的病机是A、痰热内蕴B、脾胃虚弱C、阳气虚衰D、肾气不足E、痰湿偏盛32.下列哪些检查可确定为甲状腺功能亢进症A、TT3升高B、TT4升高C、FT3升高D、FT4升高E、TSH不升高33.关于哮病的治疗，古代医学家中谁提出"未发以扶正为主，既发以攻邪气为急"的原则A、张仲景B、张景岳C、李东垣D、朱丹溪E、张子和34.以下可以属于中医积聚范畴的有A、腹部肿瘤B、胆囊炎C、肝脾肿大D、增生型肠结核E、不完全性肠梗阻35.提出著名的治血三要法的医著是A、《内经》B、《金匮要略》C、《先醒斋医学广笔记》D、《血证论》E、《景岳全书》36.根据肺胀的特点，其与西医学中哪些病相类似A、慢性支气管炎合并肺气肿B、冠心病C、先天性心脏病D、慢性肺源性心脏病E、肺性脑病37.胃痛的常见转归有A、虚劳B、呕吐C、瘕D、呕血E、便血38.实证不寐的常见证型有：A、阴虚火旺B、心火炽盛C、痰热内扰D、心脾两虚E、肝胆火盛39.女，55岁，头昏7年，血压23．9／13．3kPa(180／100mmHg)，心率73次／分。心电图示第一度房室传导阻滞。治疗宜选用A、地尔硫B、维拉帕米C、美多洛尔D、卡托普利E、普萘洛尔40.男性，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减，此时治宜A、养阴清肺B、滋阴润肺C、清肺化痰D、益气养阴E、养阴补肺41.以下属于中医泄泻范畴的有A、肠炎B、肠道应激综合征C、肠结核D、细菌性痢疾E、吸收不良综合征42.其性干涩，易伤津液的病邪是A、湿邪B、火邪C、暑邪D、燥邪E、以上均不是43.急性心肌梗死出现的室性早搏治疗应首选A、静注利多卡因B、毛花苷CC、胺碘酮D、苯妥英钠E、普罗帕酮44.癌病的治疗基本原则是A、补虚泻实B、扶正祛邪C、虚则补之D、攻补兼施E、损者益之45.中风的临床特征是A、卒然昏仆B、不省人事C、口舌歪斜D、半身不遂E、失语46.单纯性甲状腺肿，下列哪些检查有异常A、甲状腺B超B、TSHC、FT3D、FT4E、甲状腺核素扫描47.慢性粒细胞白血病，白细胞600×10/L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A、心绞痛B、脾梗死、脾周炎C、胃肠穿孔D、胰腺炎E、肾结石48.按部位痞满可以分为A、痞满B、嘈杂C、胸痞D、结胸E、心下痞49.痫病之痰具有的两大特点是A、阻滞气血运行B、影响水液代谢C、随风气聚散D、胶固难化E、致病面广，变幻多端50.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、免疫抑制剂D、水杨酸偶氮磺胺吡啶E、乳酸杆菌制剂51.下列哪项提示为悬饮引起的胁痛A、胸胁胀痛持续不巳B、呼吸时疼痛加重C、喜向病侧睡卧D、患侧肋间饱满，叩浊音E、伴有咳嗽、咯痰52.眩晕的治疗原则主要是A、理气解郁B、开窍醒神C、补虚泻实D、消导和中E、调整阴阳53.我国现存第一部治疗肺痨的专著是A、《理虚元鉴》B、《十药神书》C、《赤水玄珠》D、《济生方》E、《寿世保元》54.发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血清正铁血白蛋白E、血钙55.男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11．5／7．0kPa(90／60mmHg)，双肺清晰，心率118次／分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是A、利尿B、导泻C、洗胃D、血液透析E、大量输液56.热哮的主症不包括以下哪项A、气粗息涌B、喉中痰鸣如吼C、胸高胁胀D、口渴喜饮E、舌质紫暗，苔厚浊57.女，46岁。既往有泌尿系统感染史，中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸。尿常规：蛋白280mg/L，红细胞0～1个/HP，白细胞(+)，尿亚硝酸盐还原试验阳性。提示尿中有A、结核杆菌B、粪链球菌C、白色念珠菌D、大肠杆菌E、淋球菌58.痰湿咳嗽的特点是A、痰黄咯吐不爽B、痰中带血C、痰粘腻稠厚成块D、痰少粘连成丝E、痰稀薄成水样59.肾性高血压的特点为A、血压明显升高B、血压轻度升高C、收缩压明显升高D、阵发性高血压E、舒张压明显升高60.哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点：A、肿胀部位B、肿胀的先后顺序C、面色色泽D、小便通利与否E、腹筋起与否61.痞满的基本病机为A、脾虚失运，湿浊内盛B、升降失职C、肝失条达，横逆侮脾D、中焦气机不利E、湿盛困脾，脾运失健62.张某，女，36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按。伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节疼痛，月经后期，经血色暗有块。舌暗有紫斑，脉弦。该患者为何种类型腰痛A、寒湿腰痛B、湿热腰痛C、瘀血腰痛D、肾虚腰痛E、风湿腰痛63.引起急性胰腺炎休克的主要病因是A、感染B、使用盐酸哌替啶C、心肌损害D、神经源性E、有效血容量不足64.肺痈一病，首见于A、《内经》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《丹溪心法》E、《景岳全书》65.肺痿调护应注意下列哪几项A、忌用峻剂攻逐痰涎B、忌苦寒滋腻之品C、注意耐寒锻炼D、饮食甘淡E、不宜妄用温燥之品66.女，32岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39℃，急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺炎衣原体E、金黄色葡萄球菌67.下列哪项属于痰热风动之颤证的临床特点A、肢麻震颤B、头摇不止C、头晕目眩D、面赤烦燥E、脘痞口黏68.女，26岁。慢性肾盂肾炎患者，妊娠12周。Scr180mmol/L，尿白细胞，夜尿100ml，相对密度1.012。下列各项中，哪种药物不宜使用A、头孢拉定B、庆大霉素C、磺胺甲噁唑(SMZ)D、氨苄青霉素E、呋喃妥因69.关于外感咳嗽的治疗，下列哪项是错误的：A、宜寒凉收敛B、宜驱邪宣肺C、应注意与内伤关系D、若实中有虚，宜兼补以散之E、药不宜静，静则留连不解70.记载"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"者，是哪一书A、《灵枢·胀病》B、《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》C、《金匮要略·痰饮咳嗽病》D、《诸病源候论·咳逆短气候》E、《丹溪心法·咳嗽》71.慢性肾盂肾炎患者，易诱发上行性感染的因素是A、尿路梗阻B、器械检查C、导尿D、慢性失钾E、尿路畸形72.肺痨阴阳两虚症候特征是A、咳逆喘息B、痰少质粘C、咯血暗淡D、气短声低E、心烦不寐73.患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。根据患者上述临床特征，按照中医的辨证思维此患者应诊断为A、寒湿泄泻B、湿热泄泻C、暑湿泄泻D、食滞肠胃泄泻E、肝气乘脾泄泻74.患者因出血、感染、发热1个月来医院检查，诊断为急性型再障，血小板检查计数减少，一般血小板计数A、<100×10/LB、<50.0×10/LC、<30.0×10/LD、<20.0×10/LE、<10.0×10/L75.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢的鉴别是前者A、T明显升高B、T明显升高C、TSH升高D、基础代谢率升高E、甲状腺吸I率降低76.将中风、中脏腑明确分为闭、脱二证的医家是A、张景岳B、李中梓C、王肯堂D、王清任E、叶天士77.水肿的形成机制是A、肺失通调B、肝气郁结C、脾失转输D、肾失开阖E、三焦气化不利78.肺痈一般分为四期论治，下列何者不属四期之列A、初期B、成痈期C、消散期D、溃脓期E、恢复期79.急性白血病易继发感染的直接原因是A、白血病细胞大量增殖B、白血病细胞全身浸润C、多发性出血而吸收D、白血病细胞抑制正常粒细胞产生E、白血病细胞大量死亡分解80.眩晕的病因病机是A、痰湿B、瘀血C、扰乱清窍D、肝阳上亢E、气火暴升81.下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，食少神疲，肢冷腰酸，舌淡苔薄白，脉沉细而弱，宜选：A、连理汤B、桃花汤C、真人养脏汤D、附子理中丸E、驻车丸82.下列哪项属于刺痛的特点A、痛处固定不移B、局部拒按C、疼痛持续不已D、入夜尤甚E、遇热则重83.下列哪项属于虚哮证的临床表现A、口唇、爪甲青紫B、喉中哮鸣如鼾C、声低、咯痰无力D、气短息促、动则喘甚E、舌红苔黄腻、脉滑数84.虚证之郁的临床特点有A、精神不振B、胸胁胀痛C、虚烦不寐D、心神不宁E、悲忧善哭85.《内经》认为痞满的病因包括A、饮食不节B、情志失调C、起居不适D、素体脾虚E、寒气86.下列哪一项不是肺痨的主证A、咳嗽B、咳血C、盗汗D、胸闷胁胀E、消瘦87.肺痈成痈期的病理是A、热壅血瘀B、热伤肺气C、肉腐血败D、热毒留恋E、以上都不是88.多寐本虚主要为何脏的阳气不足A、心B、肝C、脾D、肺E、肾89.下列哪项不是解语丹的组成A、白附子、石菖蒲B、远志、天麻、全蝎C、当归、川芎D、羌活、南星E、木香、甘草90.用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的为A、血红蛋白增加B、网织红细胞增加C、红细胞体积增大D、红细胞平均血红蛋白量增多E、红细胞计数增多91.缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是A、血清铁减少B、红细胞呈小细胞低色素C、血清铁蛋白减少D、血红蛋白减少E、总铁结合力增高92.某患者，男性，65岁。胸闷、胸痛，反复发作3年余，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，痰多，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为：A、阴寒凝滞B、痰浊壅塞C、气滞血瘀D、痰热中阻E、心脾阴虚93.积证的治疗原则分3个阶段，分别是A、消散B、活血化瘀C、消补兼施D、行气散结E、养正除积94.下列各项中，哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗A、吗啡镇静B、输新鲜血C、神经垂体D、内镜下注射硬化剂E、普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服95.积聚的病因有A、寒邪B、虫积C、痰浊D、湿热E、食滞96.辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据A、目合口开与口噤不开B、手撤肢冷与两手握固C、二便自遗与大小便闭D、肢体软瘫与肢体强痉E、躁动不安与静而不烦97.历代医籍中把哪些病称为积聚A、虐母B、癥瘕C、痞块D、癖块E、痃癖98.下列不属心病主症的是A、心悸怔仲B、昏迷C、失眠健忘D、下肢水肿E、头痛眩晕99.下列哪项不是肺胀的常见标实A、风寒B、风热C、疫毒D、痰浊E、水饮100.痫病发病常常有：A、多有先天因素或家族史B、多发于青少年C、多有七情失调D、起病多急骤E、多有先兆症状第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C2.正确答案:C,E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:A6.正确答案:B,C,D7.正确答案:C,D8.正确答案:D9.正确答案:B,D,E10.正确答案:A,B,E11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:C其治法是A、疏风清热B、清热解毒C、祛邪截疟，和解表里D、清暑益气E、清热利湿通淋正确答案:C其选方是A、银翘散B、消温败毒饮C、柴胡截疟饮D、清暑益气汤E、八正散正确答案:C若患者烦渴欲饮，可加A、芦根、杏仁B、沙参、麦冬C、石膏、花粉D、生地、石斛E、天冬、知母正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,E24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:B,C,D,E26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:E该病的治则为A、滋阴补肾，活血止痛B、滋补肝阴，舒筋止痛C、益气补肾，舒筋活络D、补肾祛寒，活血通络E、补血养肝，祛风止痛正确答案:D代表方剂是A、壮骨关节丸B、大活络丹C、补肾祛寒治尪汤D、左归丸E、一贯煎正确答案:C瘀血征明显者，可加用A、人参、黄芪B、血竭、皂刺、乳香、没药活血化瘀C、阿胶、鹿角胶D、巴戟天、淫羊藿E、山药、山萸肉正确答案:B若骨节变形严重者可加用A、透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂B、附子、干姜、肉桂C、山药、山萸肉D、巴戟天、淫羊藿E、鹿角胶、龟版正确答案:A若脊柱僵化变形者加用A、金毛狗脊、鹿角胶、羌活B、女贞子、旱莲草C、龟版、阿胶D、黄连、阿胶E、青蒿、地骨皮正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:A,C,E31.正确答案:C,E32.正确答案:A,B,C,D,E33.正确答案:D34.正确答案:A,C,D,E35.正确答案:C36.正确答案:A,D,E37.正确答案:A,C,D,E38.正确答案:B,C,E39.正确答案:D40.正确答案:E41.正确答案:A,B,C,E42.正确答案:D43.正确答案:A44.正确答案:B,D45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A,E47.正确答案:B48.正确答案:C,E49.正确答案:C,D50.正