如何做好入院宣教

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如何做好入院宣教——细节服务

环境宣教用药宣教检查宣教安全宣教饮食宣教肢体功能锻炼疾病知识宣教入院宣教的内容环境的宣教工作人员介绍：科主任、主治医生、经治医生、护士长、床位护士。环境介绍：对新病人是一个陌生的环境，病人住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人详细介绍病区环境，引导病人了解熟悉，如配餐室、浴室、厕所、污衣室及大小便标本放置处等地方。讲解马桶的使用。常规工作时间及作息时间介绍入院须知的内容用药宣教（一）一般知识指导指导病人认识和了解药物，根据病情让病人知道药物名称、主要作用、不良反应、预防和处理措施及特别注意事项，使病人主动配合治疗。掌握用药剂量和服药时间：药物应使用常用量，使用间隔时间是按照治疗要求和药物在体内消失速度而定，不可盲目增加或减少用药次数。自我观察用药后的效果与机体反应，将其及时反馈给医护人员，以便调整用量，从而达到最佳药物疗效。用药宣教静脉给药方法指导在补液过程中，应保持注射部位妥善固定，以防针头滑出，发生药液外渗。告知病人补液滴速是根据病情调节的，自己不可随意变动。在补液过程中，应密切观察局部注射部位有无异常，药物的不良反应，如有不适立即打铃通知护士。发生外渗，如特殊药物应立即通知医生，并根据医嘱给予处理，但禁用热敷。用药宣教雾化吸入方法指导病人卧位要舒适，坐位或低坡半卧位。训练病人吸入动作：噘嘴缓缓深吸气，使气道空气恒力增加，以便雾化药液送入各支气管管腔。检查宣教（一）电子计算机体层摄影（CT）知识宣教电子计算机体层摄影（简称CT），可以发现传统检查难以发现的病变，具有精确、安全、迅速、方便而无副作用等特点。对脑、肝、胰、肾的诊断既有独特的参考价值，也可用于胸部、盆腔、脊柱及四肢疾病的辅助诊断。心理指导向病人说明CT是一种无创、无痛的检查方式，以消除或减轻紧张、害怕心理。检查指导腹部检查前4—6小时禁食。根据不同检查部位服用造影剂，腹部扫描前30分钟口服1%~3%泛影葡胺300—500ml，盆腔扫描前2—4小时口服造影剂，以充盈并显示肠腔。病人持CT预约单、相关X片、B超及有关检查结果，按时去CT室赴检（危重病人专人护送）。检查时一般取仰卧位，特殊情况取俯卧位或按需要变换体位。为了定位准确，受检查时不可乱动，对不合作者酌情给镇静剂。嘱咐病人与工作人员合作，完成检查。检查宣教（二）磁共震成像（MRI）知识宣教磁共震成像称核磁共震成像（简称NMRI或MRI），是继CT之后目前最先进、精确、无创的医学影像诊断技术。询问有无MRI的禁忌症。带有心脏起搏器者为绝对禁忌，固干扰可致停搏；体内有金属如假肢、弹片、人工股骨头等，不可进行检查，因金属异物移动可能损害重要脏器和大血管，位于受检部位可产生伪影。病人带X片、CT或B超结果及相关病史资料，按预约时间赴检。小儿及不能合作者需镇静后方能检查，危重病人需医生陪同。病人及陪同人员换鞋入室。不可携带金属物品（如手表、耳环、戒指、BP机、手机等），以防干扰检查结果和损害所携带的物品。行盆腔检查的病人需保留尿液，充盈膀胱。因检查时间长（一般需要30分钟），检查仓内有噪音，需病人密切合作，勿紧张，受检过程中全身放松，平静呼吸，不移动身体，以免影响图象质量。检查宣教腰椎穿刺术知识宣教术前指导正常脑脊液约150ml，检验留取量很少，对健康无影响，不必顾虑。穿刺时病人侧卧于硬板床上，背部与床板垂直，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部，使脊柱尽量后弓，以增宽椎间隙，便于进针。在穿刺过程中注意与医生配合，如要咳嗽时，先通知医生，以便暂停操作，避免损伤组织和移动穿刺位置2.术后指导术后去枕平卧4~6小时，防止因过早起床引起低压性头痛，若发生，一般平卧及多饮盐开水即可缓解，必要时可静滴生理盐水。

（一）预防跌倒坠床的安全宣教：凡使用床护栏约束带的患者不要随意跨越护栏。家属不要随意取下护栏带以免发生意外。患者活动、锻炼时，应有人陪伴。穿合适的裤子，避免穿容易引起滑到的鞋子和拖鞋。学会使用呼叫器安全宣教安全宣教药物安全，特别是镇静催眠、抗忧郁、抗心律失常、血管扩张、利尿、降糖、化药疗等药物，易引起跌倒，应引起高度重视。改变体位欲活动时应遵守“三步曲”即平卧30秒双腿下垂30秒行走，避免突然改变体位，引起体位性低血压，特别是夜间。如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、行走不稳和不能移动时等，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮忙。入院宣教的时机探讨入院宣教最佳时机，以提高入院宣教效果。入院宣教的时机患者住院后既希望得到护士热情的接待，又希望医生尽快查明病情，列出诊治方案，及时解除疾病的痛苦。入院宣教和医生的入院体检对患者来说都是非常重要的，但在时间安排上两者必须有先有后。患者一入院时即医生对患者进行入院查体之前由责任护士针对医院规定的宣教内容对患者进行入院宣教，发现有些患者能够安心听取护士讲解，并点头