2023年女性生殖内分泌疾病病人的护理考试试题

1、(单选题)更年期综合征妇女补充适量雌激素时，健康指导下列哪项不要

A.让病人了解用药目的

B.严格药物剂量

C.了解药物可能出现的副作用

D.无需随访

E.推荐每年体检1次

答案:D

解析:对长期接受激素治疗者要定期随访，调整用药，寻求个体的最佳用量。

2、(单选题)妇女更年期最早发生的变化是

A.潮热、出汗

B.卵巢功能衰退

C.下丘脑功能衰退

D.骨质疏松

E.易激惹

答案:B

解析:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期(从45岁左右开始至停经后12个月内的时期)，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年，也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。是正常的生理变化时期。

3、(单选题)患者，女性，48岁。近1年来月经不正常，常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸，难以坚持工作。诊断为围绝经期综合征，下列防治措施错误的是

A.加强心理护理

B.坚持适度的体育锻炼

C.口服谷维素

D.口服大剂量雌激素

E.定期做子宫内膜活检

答案:D

解析:对围绝经期综合征的治疗方法为雌激素替代治疗，剂量宜选用最小有效量。。

4、(单选题)有关围绝经期综合征的陈述，错误的是

A.可在自然绝经或人工绝经后出现症状

B.是指性成熟期到老年期的过渡阶段

C.围绝经期妇女均会出现临床症状

D.围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期

E.也有人称其为更年期症候群

答案:C

解析:围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经后1年内的期间，即绝经过渡期至绝经后1年有些人并不出现明显症状。

5、(单选题)绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是

A.减少骨吸收

B.刺激骨形成增加

C.使体重增加，从而增加骨密度

D.增进食欲，促进钙的吸收

E.改善睡眠状况，促进钙的吸收

答案:A

解析:绝经后妇女体内雌激素水平下降，骨吸收速度快于骨质生成，导致骨质丢失变疏松。所以，绝经后补充雌激素的目的是减缓骨吸收的速度。

6、(单选题)患者女，35岁。育有一子，既往月经正常。近半年经常转换工作地方，发生“闭经”。最可能的原因是

A.子宫内膜异位

B.下丘脑性

C.垂体性

D.卵巢性

E.宫颈炎

答案:B

解析:下丘脑性闭经常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经；严重营养不良或长期消耗性疾病；剧烈运动致机体肌肉/脂肪比例增加或总体脂肪减少，因为脂肪是合成甾体激素的原料。患者既往月经正常，近半年经常转换工作地方，考虑因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经。

7、(单选题)不属于继发性闭经的是

A.子宫性闭经

B.输卵管性闭经

C.卵巢性闭经

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

答案:B

解析:引发继发性闭经的原因主要有以下几个：结下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。。

8、(单选题)发生继发性闭经的最常见原因是

A.垂体性闭经

B.遗传

C.卵巢性闭经

D.子宫性闭经

E.下丘脑性闭经

答案:E

解析:根据控制正常月经周期的4个主要环节，按病变区可分为以下4种，其中下丘脑性闭经最常见，依次为垂体、卵巢性及子宫性闭经。

9、(单选题)闭经病人卵巢功能检查不包括

A.诊断性刮宫

B.宫颈黏液结晶

C.血甾体激素测定

D.基础体温测定

E.阴道脱落细胞检查

答案:A

解析:诊断性刮宫属于子宫功能检查，此外还有子宫输卵管碘油造影、子宫镜检查、药物撤退试验。而基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈黏液检查、血甾体激素测定则属于卵巢功能检查。

10、(单选题)继发性闭经是指以往月经正常，但因某种病理性原因而月经停止的时间

A.6个月以上者

B.5个月以上者

C.4个月以上者

D.3个月以上者

E.2个月以上者

答案:A

解析:以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。

11、(单选题)关于继发性闭经，描述不正确的是

A.卵巢早衰，月经停止

B.垂体梗死，无月经来潮

C.哺乳期无月经来潮

D.可因子宫内膜粘连导致

E.曾经有规律的月经

答案:C

解析:哺乳期无月经来潮不属于继发性闭经。继发性闭经以往曾建立正常月经；因子宫内膜粘连（子宫性闭经）、垂体梗死（垂体性闭经）、卵巢早衰（卵巢性闭经）均可导致继发性闭经。

12、(单选题)希恩综合征引起的闭经属于

A.中枢性闭经

B.下丘脑性闭经

C.垂体性闭经

D.卵巢性闭经

E.子宫性闭经

答案:C

解析:垂体性闭经常见的原因有垂体肿瘤、希恩综合征、原发性垂体促性腺功能低下等。

13、(单选题)绝经是指月经完全停止

A.24个月以上

B.15个月以上

C.12个月以上

D.9个月以上

E.6个月以上

答案:C

解析:绝经是指月经完全停止1年以上。

14、(单选题)为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是

A.建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪

B.注意卧床休息，尽量避免到公共场所

C.向患者讲述闭经的原因，澄清错误观念

D.指导合理用药

E.向患者解释有关检查的意义，取得合作

答案:B

解析:为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者压力，指导合理用药，讲清检查的目的及注意事项，不需要患者远离人群。

15、(单选题)引起闭经的部位不正确的是

A.下丘脑

B.垂体

C.输卵管

D.卵巢

E.子宫

答案:C

解析:继发性闭经与性腺即靶器官有关，即下丘脑闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。

16、(单选题)闭经患者经检查基础体温为双相型，不属于的闭经是

A.卵巢性

B.子宫性

C.下丘脑性

D.肾上腺性

E.垂体性

答案:A

解析:基础体温为双相型表明卵巢功能正常。

17、(单选题)人工流产后发生的闭经首先考虑是

A.中枢性闭经

B.下丘脑性闭经

C.垂体性闭经

D.卵巢性闭经

E.子宫性闭经

答案:E

解析:人工流产后发生的闭经可能因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连。

18、(单选题)患者继发性闭经1年，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，提示闭经的可能原因是

A.其他内分泌功能异常

B.丘脑下部

C.垂体性

D.卵巢性

E.子宫性

答案:E

解析:孕激素和雌激素试验是鉴别子宫性闭经与卵巢性闭经的方法。①孕激素试验：观察停用后2～3天有否子宫撤退性出血，阴性提示卵巢功能低下或子宫内膜病变。②雌激素试验：停药后3～7天出现子宫撤退性出血，为阳性提示卵巢或垂体病变导致雌激素水平低下；阴性，提示病变在子宫内膜。

19、(单选题)患者，女，45岁。近年来月经周期紊乱，持续时间长（大于10天），经量大（比原来多1倍）。妇科检查无异常。诊断性刮宫显示：子宫内膜增生过长。应考虑为

A.宫颈息肉

B.黄体功能不足

C.子宫内膜癌

D.围绝经期功血

E.宫颈癌

答案:D

解析:诊刮显示子宫内膜增生过长排除宫颈癌及子宫内膜癌。年龄及月经变化提示围绝经期功血，黄体功能不足表现为月经周期缩短。

20、(单选题)围绝经期综合征的临床表现为

A.甲状腺功能减退，基础代谢降低

B.阵发性潮热、心悸、眩晕、情绪易激动、月经紊乱

C.血管舒缩功能失调，血压持续增高，尤以舒张压升高明显

D.卵巢功能衰退，月经不规则，有血性白带

E.约半数以上的妇女会发生比较明显的症状

答案:B

解析:围绝经期综合征的临床表现为月经紊乱，血管舒缩症状，心血管疾病，泌尿生殖道症状，骨质疏松，精神、神经症状。

21、(单选题)关于围绝经期综合征的防治，错误的是

A.近绝经期患者不需加用孕激素

B.短期雌激素治疗无致癌危险

C.从小剂量开始用雌激素

D.雌激素治疗须符合适应症

E.提高认识，轻症不必服药

答案:A

解析:围绝经期综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。判定绝经，主要根据临床表现和激素的测定。近绝经期患者加用孕激素可以保护子宫内膜，防止子宫内膜增生和癌变。

22、(单选题)围绝经期病人应用雌激素替代治疗的副作用不包括

A.增加子宫内膜癌的危险性

B.色素沉着

C.血栓性静脉炎

D.乳房胀痛

E.水肿

答案:C

解析:雌激素剂量过大时可引起乳房胀痛、白带多、阴道出血、头疼、水肿或色素沉着等。

雄激素有发生血栓栓塞疾病危险。

23、(单选题)围绝经期综合征病人单纯雌激素替代治疗适用于

A.乳腺增生者

B.患血栓性静脉炎者

C.患肝胆疾病者

D.不明原因子宫出血者

E.子宫已经切除者

答案:E

24、(单选题)围绝经期病人进行性激素替代治疗关键是补充

A.hCG

B.钙剂

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案:C

解析:雌激素代替治疗首先应该补充雌激素

25、(单选题)围绝经期最早的变化是

A.自身抗体含量明显降低

B.神经递质减少

C.卵巢功能衰退

D.垂体功能退化

E.下丘脑功能退化

答案:C

解析:围绝经期由于卵巢萎缩，最早的变化是卵巢功能衰退，然后为下丘脑和垂体的功能退化。

26、(单选题)围绝经期综合征的原因主要是

A.环境改变

B.卵巢肿瘤

C.精神紧张

D.性激素分泌增多

E.性激素分泌减少

答案:E

解析:由于卵巢萎缩，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

27、(单选题)绝经过渡期女性最早发生的变化是

A.易激惹

B.骨质疏松

C.下丘脑功能衰退

D.卵巢功能衰退

E.潮热、出汗

答案:D

解析:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期(从45岁左右开始至停经后12个月内的时期)，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年，也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。是正常的生理变化时期。

28、(单选题)患者女性，48岁。近1年来月经不正常，常感心烦、急躁、头痛、失眠、心悸、难以坚持工作。诊断为围绝经期综合证，不正确的防治措施是

A.定期做子宫内膜活检

B.口服大剂量雌激素

C.口服谷维素

D.坚持适度的体育锻炼

E.加强心理护理

答案:B

解析:对围绝经期综合征的治疗包括加强卫生保健、重视精神心理治疗，调节自主神经功能，对情绪不稳定者可适当选用镇静剂如谷维素等，对异常阴道出血者应定期做子宫内膜活检，故A、B、C和E均为正确选项，对该类患者可用雌激素替代治疗，但剂量应采用最小有效量，而不应大剂量应用，否则有增加子宫内膜癌的危险，。

29、(单选题)痛经治疗的原则是

A.以促进前列腺素释放为主

B.以促进子宫内膜生长为主

C.以促进排卵为主

D.以对症治疗为主

E.以心理治疗为主

答案:D

解析:痛经的处理原则是避免精神刺激和过度疲劳，以对症治疗为主。

30、(单选题)下列关于痛经的护理措施正确的是

A.以上都正确

B.病情严重者按医嘱给予止痛药，解痉剂

C.提供心理支持

D.注意合理休息与充足睡眠

E.向患者介绍有关月经的生理常识

答案:A

解析:痛经的护理措施：1.对患者进行健康教育①向患者介绍有关月经的生理常识，加强经期保护，注意合理休息与充足睡眠，加强营养。②重视精神心理护理，提供心理支持。2.缓解症状①腹部局部热敷。②执行医嘱：病情严重者按医嘱给予止痛药，解痉剂。③应用生物反馈疗法。

31、(单选题)原发性痛经常见于

A.绝经后期女性

B.绝经前期女性

C.青少年期女性

D.绝经期女性

E.性成熟期女性

答案:C

解析:原发性痛经常见于青少年期，其疼痛与子宫肌肉活动增强所导致的子宫张力增加和过度性痉挛收缩有关。

32、(单选题)下列因素与痛经无关的是

A.无排卵性功血

B.经期剧烈运动

C.精神紧张

D.子宫腺肌瘤

E.子宫内膜异位症

答案:A

解析:无排卵性子宫内膜因无黄体酮刺激，前列腺素浓度很低，一般不发生痛经。

33、(单选题)属于原发性痛经的表现除外

A.生殖器官多有器质性病变

B.主要症状是月期下腹坠胀痛或痉挛痛

C.发生因素包括内分泌因素、免疫因素、遗传因素、精神、神经因素等

D.月经来潮前数小时即出现

E.多见于未婚或未孕妇女

答案:A

解析:原发性痛经多无生殖器官器质性病变。

34、(单选题)痛经特点及处理正确的是

A.消炎痛栓纳肛效果好

B.妇科检查可以发现异常体征

C.原发性痛经多见于育龄期妇女

D.继发性痛经生殖器官无器质性病变

E.疼痛会持续整个经期

答案:A

解析:原发性痛经生殖器官无器质性病变，多见于青少年期；继发性痛经生殖器官有器质性病变；疼痛多在月经来潮后最严重，尤其是第一天；妇科检查无异常体征。

35、(单选题)原发性痛经的病因是

A.促性腺激素升高

B.前列腺素升高

C.雄激素降低

D.孕激素升高

E.雌激素降低

答案:B

解析:前列腺素可诱发子宫平滑肌收缩导致痛经的症状产生、

36、(单选题)25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是

A.注射麻醉药

B.口服前列腺素合成酶抑制剂

C.口服避孕药

D.口服镇痛药

E.口服镇静药

答案:C

解析:痛经以对症治疗为主，一般给镇痛、镇静、解痉类药物。可口服避孕药抑制子宫内膜生长，减少月经量及抑制排卵，减少月经血中前列腺素含量，缓解疼痛。根据本题题干描述该妇女1年内不考虑生育，可选择

37、(单选题)患者，女性，22岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能是

A.原发性痛经

B.宫颈炎

C.盆腔结核

D.子宫内膜异位症

E.盆腔炎

答案:A

解析:妇科检查结果排除了器质性疾病，发病时间为初潮后即有痛经，以及痛经特点均支持原发性痛经的诊断。

38、(单选题)黄体功能不足的患者子宫内膜的病理改变是()

A.子宫内膜增生过长

B.增生期子宫内膜

C.萎缩型子宫内膜

D.内膜分泌反应不良

E.分泌期和增生期共存

答案:D

39、(单选题)关于功血患者的护理措施，下列错误的一项是()

A.预防感染，每天冲洗阴道一次

B.避免过度疲劳和剧烈运动

C.保证充足的睡眠

D.按医嘱按时、按量服用性激素

E.加强营养，改善全身情况

答案:A

40、(单选题)功能失调性子宫出血是指()

A.子宫肌瘤引起的出血

B.流产引起出血

C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起的出血

D.子宫颈息肉引起的出血

E.妊娠并发症引起的出血

答案:C

41、(单选题)排卵性功血多见于()

A.青春期与围绝经期妇女

B.育龄期妇女

C.老年期妇女

D.流产后妇女

E.不育患者

答案:B

42、(单选题)关于无排卵性功血，下列描述正确的是()

A.月经周期紊乱，经期长短不一

B.子宫内膜呈分泌期改变

C.基础体温呈双相型

D.出血时伴有下腹痛

E.月经稀少

答案:A

43、(单选题)最常用治疗青春期功血的止血药物是()

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.酚磺乙胺(止血敏)

E.抗前列腺素

答案:A

44、(单选题)为闭经患者提供的护理措施，下列描述不正确的是()

A.加强心理护理，建立良好的护患关系

B.帮助患者澄清错误观念

C.指导患者合理用药

D.向患者提供诊疗信息

E.为保持体型，应加强运动并节食

答案:E

45、(单选题)常用于调整青春期功血患者的月经周期方法是()

A.雌、孕激素联合法

B.雌激素疗法

C.孕激素后半周期法

D.雌、孕激素序贯法

E.雄激素疗法

答案:D

46、(单选题)无排卵性功血多见于()

A.青春期和围绝经期妇女

B.育龄期妇女

C.老年期妇女

D.流产后妇女

E.不育患者

答案:A

47、(单选题)关于功能失调性子宫出血(简称功血)，下列正确的是()

A.神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血

B.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血

C.排卵性功血多见于青春期少女

D.无排卵性功血多见于生育期妇女和绝经期妇女

E.无排卵性功血可以是子宫内膜不规则脱落

答案:A

48、(单选题)Sheehan综合征时的闭经属于下列哪一项()

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.继发性闭经

答案:C

49、(单选题)闭经常见于()

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.肾上腺功能异常引起的闭经

答案:D

50、(单选题)Asherman综合征时的闭经属于下列哪一项()

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.肾上腺功能失常性闭经

答案:A

51、(单选题)因环境改变引起的闭经是属于下列哪一项()

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.继发性闭经

答案:D

52、(单选题)有关经前期紧张综合征的护理措施，下列哪一项不正确的是()

A.向患者和家属讲解本病的可能原因，以取得配合

B.为解除忧郁症状可多喝咖啡和酒

C.经常做腹式呼吸

D.加强有氧运动如慢跑

E.多摄取富含维生素B₆的食物

答案:B

53、(单选题)围绝经期妇女，出现最早的内分泌情况是()

A.卵巢功能衰退

B.子宫缩小

C.垂体功能衰退

D.下丘脑功能衰退

E.甲状腺功能衰退

答案:A

54、(单选题)围绝经期综合征的临床表现是下列哪一项()

A.所有围绝经期的妇女都会发生比较明显的症状：发热、激动等

B.卵巢功能减退，月经不规则，有血性白带

C.大多数围绝经期妇女患有骨质疏松症

D.阵发性潮热，心悸眩晕、情绪易激动、月经紊乱

E.神经类型不稳定的妇女不易发病

答案:D

55、(单选题)哪一项是多囊卵巢综合征重要特征的临床表现()

A.不孕

B.多毛

C.肥胖

D.黑棘皮症

E.闭经

答案:C

56、(单选题)对青春期和围绝经期功血患者的处理原则，下列哪一项有差异()

A.止血

B.预防感染

C.调整月经周期

D.促使卵巢排卵

E.改善全身状况

答案:D

57、(单选题)多囊卵巢综合征持续不排卵的重要原因源于()

A.低孕激素水平

B.高孕激素水平

C.低雄激素水平

D.高雄激素水平

E.低雌激素水平

答案:D

58、(单选题)多囊卵巢综合征患者的激素测定，下列不正确的一项是()

A.LH/FSH升高

B.睾酮浓度增高

C.雌二醇偏低

D.尿17-酮类固醇偏高

E.雄烯二酮偏高

答案:C

59、(单选题)原发性闭经患者，雌、孕激素试验均为阴性，其病变部位可能发生在下列哪一项()

A.子宫

B.卵巢

C.垂体

D.丘脑下部

E.肾上腺

答案:A

60、(单选题)下列5种疾病，与痛经无关的是下列哪一项()

A.子宫腺肌症

B.子宫内膜异位症

C.子宫颈管狭窄

D.粘连性输卵管炎

E.无排卵性功血

答案:E

61、(单选题)某女，30岁，已婚，生育史：1-0-0-1.因闭经7个月而就诊。妇科检查：子宫正常大小，两侧附件阴性。给予黄体酮20mg肌内注射，每天1次，连续3天。停药后第5天开始出现阴道流血。下列哪一项说法是错误的()

A.说明宫腔通畅

B.说明子宫内膜有功能

C.说明体内雌激素水平低，子宫内膜对黄体酮迟缓

D.说明子宫内膜已受一定量雌激素影响

E.说明子宫内膜对卵巢激素有正常反应

答案:C

62、(单选题)子宫内膜不规则脱落于月经第5天做诊刮，子宫内膜的典型特点是()

A.增生期

B.分泌期

C.内膜增生过长

D.内膜分泌不良

E.分泌期和增生期共存

答案:E

63、(单选题)子宫内膜不规则脱落功血患者的症状及主要特点是()

A.月经期延长

B.月经周期缩短

C.不规则阴道出血

D.月经稀少

E.经量增多

答案:A

64、(单选题)如怀疑患者为子宫内膜脱落不全时，取子宫内膜检查最适合的时间是()

A.月经前期

B.月经来潮6小时内

C.月经来潮第5～6天

D.月经期任何时间

E.排卵期前后

答案:C

65、(单选题)未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，最适宜做下列哪一项检查()

A.阴道脱落细胞检查

B.基础体温测定

C.宫腔镜检查

D.宫颈黏液结晶检查

E.诊断性刮宫

答案:B

66、(单选题)某女，48岁，近1年来月经周期延长，3～4个月来一次，并经常出现潮热、激动易怒、出汗、乏力等症状。性激素治疗中以补充哪一种药物最为关键()

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.绒毛膜促性腺激素

E.雌、孕、雄激素

答案:A

67、(单选题)某女，24岁，17岁月经初潮，周期是3～6个月，近10个月闭经。经医生检查诊断为多囊卵巢综合征。下列药物治疗中哪一项不恰当()

A.短效避孕药

B.地塞米松

C.促性腺激素释放激素激动剂

D.氯菧芬胺(克罗米芬)

E.甲状腺素片

答案:E

68、(单选题)多囊卵巢综合征的临床表现不符合下列哪一项()

A.双侧卵巢正常

B.多毛

C.肥胖

D.闭经

E.不孕

答案:A

69、(单选题)某女，26岁，继发闭经4个月。妇科检查：子宫无增大，双侧附件正常，尿妊娠试验(-)。给予黄体酮10mg肌内注射，每天1次，共5天，停药后4天，有阴道流血。再行垂体兴奋试验，LH、FSH反应均亢进。引起此病例闭经的病变部位在()

A.丘脑下部

B.垂体

C.卵巢

D.子宫

E.阴道

答案:C

70、(单选题)某小姐，20岁，从无月经。检查：身材均匀，第二性征发育好，用雌、孕激素周期治疗，连续3个月，仍未见阴道流血。考虑其闭经原因为；()

A.下丘脑性

B.垂体性

C.卵巢性

D.子宫性

E.神经性

答案:D

71、(单选题)某小姐，15岁，月经初潮为13岁，周期不规则，经量多。此次月经持续10天未净，量多，无腹痛。肛腹诊检查：子宫正常大小。基础体温呈单相型。用下列哪一种方法止血最适合()

A.雌激素

B.雌、孕激素联合用药

C.雄激素制剂

D.抗前列腺素制剂

E.止血敏、安络血联合用药

答案:A

72、(单选题)某女士，51岁，尚未绝经。近年来月经不规则，周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。今月经来潮，量多，来院求治。经检查医生诊断为无排卵性功血，对该患者有效的止血方法是()

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.刮宫术

E.药物止血

答案:D

73、(单选题)黄体萎缩不全致子宫内膜脱落不全者，基础体温的特征符合下列哪一项()

A.基础体温呈双相，下降缓慢

B.基础体温呈双相，下降迅速

C.基础体温呈单项，下降缓慢

D.基础体温呈单相，下降迅速

E.基础体温呈双相，无下降

答案:A

74、(单选题)原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放有关的是()

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.绒毛膜促性腺素

答案:D

75、(单选题)围绝经期患者用孕激素止血时，为减少撤退出血量可酌情加用()

A.雌激素

B.雄激素

C.黄体酮

D.绒毛膜促性腺素

E.氯菧芬胺(克罗米芬)

答案:B

76、(单选题)功血可发生于初潮至绝经期的任何年龄，发生于绝经前期约为()

A.85%

B.50%

C.30%

D.20%

E.15%

答案:B

77、(单选题)某女，28岁，结婚3年未孕，婚后开始月经失调。近1年来闭经，伴少量溢乳。妇科检查：子宫较正常略小，双侧附件阴性。下列哪一种检查对诊断较为重要()

A.黄体酮试验

B.垂体兴奋试验

C.子宫输卵管碘油造影

D.血PRL测定

E.血HCG测定

答案:D

78、(单选题)黄体功能不足功血患者的症状及主要的特点是()

A.月经周期正常

B.月经周期缩短

C.月经期延长

D.不规则阴道出血

E.月经稀少

答案:B

79、(单选题)关于痛经，下列哪一种描述不正确()

A.凡在月经前后或经期出现下腹胀痛或其他不适称为痛经

B.原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经

C.继发性痛经指由于盆腔器质性病变引起的痛经

D.原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素有关

E.原发性痛经多见于青少年期

答案:A

80、(填空题)经前期紧张综合征症状常出现在月经前1～2周，月经来潮后症状明显减轻至消失，有___性和___性的特点。

答案:周期；自止

81、(填空题)生殖器官无器质性病变的痛经为___，其发生与月经时子宫内膜合成和释放的___增加有关。

答案:原发性痛经；前列腺素

82、(填空题)排卵性功血患者，虽有排卵功能，但黄体功能异常，分为___和___两种类型。

答案:黄体功能不足；子宫内膜不规则脱落

83、(填空题)基础体温呈单相为___型功血；呈双相为___型功血。

答案:无排卵；排卵

84、(填空题)无排卵性功血在月经前检查宫颈黏液结晶，出现___状结晶。

答案:羊齿植物叶

85、(填空题)闭经是妇科疾病中的一种常见___，而不是___的名称。

答案:症状；疾病

86、(填空题)雌、孕激素序贯疗法一般需连续用___个周期药。

答案:3

87、(填空题)青春期功血治疗原则是___。

答案:止血；调整周期；促进排卵

88、(填空题)根据闭经的常见原因按病变区可分为___闭经、___闭经、___闭经和下丘脑性闭经。

答案:子宫性；卵巢性；垂体性

89、(填空题)围绝经期综合征一系列症状、体征的出现，主要是由于___功能衰退、___减少所致。

答案:卵巢；性激素

90、(填空题)无排卵性功血患者常用的调整月经周期方法有雌、孕激素___、雌、孕激素___。

答案:序贯法；合并使用

91、(填空题)闭经通常分为两类，分别是___和___闭经。

答案:原发性；继发性

92、(填空题)原发性闭经是指妇女年满___岁而尚未行经者。

答案:18

93、(填空题)正常月经周期的建立与维持，依赖于___-___-___轴各个环节的神经内分泌调节，以及子宫内膜在___作用下产生的周期性反应。

答案:丘脑；垂体；卵巢；性激素

94、(填空题)有关闭经药物撤退试验，孕激素试验阴性，可能为___、___、___或___，应进一步作雌、孕激素序贯试验。

答案:子宫性闭经；垂体性闭经；卵巢性闭经；下丘脑性闭经

95、(多选题)可引起闭经的疾病有哪些()

A.子宫内膜结核

B.Sheehan综合征

C.子宫内膜异位症

D.精神受强烈刺激

E.卵巢早衰

答案:ABDE

96、(多选题)围绝经期功血的治疗，正确的方法包括()

A.雌激素止血为首选方法

B.用氯菧芬胺促进排卵

C.刮宫既可止血，又可协助诊断

D.出血时间长可同时用卡巴克络

E.止血后可用雌、孕激素序贯疗法调整周期

答案:CD

97、(多选题)某女，30岁，月经不正常来院就诊，自诉月经3～4天/22～24天，经量多少不定，婚后4年未孕。医生初步考虑为排卵性功血，给予卵巢功能检查，符合此诊断的结果是()

A.基础体温呈双相型，但体温上升缓慢，上升幅度偏低

B.子宫内膜显示分泌不良

C.阴道脱落细胞有周期变化，但典型椭圆体期短

D.月经前宫颈黏液出现羊齿叶状结晶

E.月经前测定血孕酮为卵泡期水平

答案:ABC

98、(多选题)生理性闭经包括下列哪些()

A.原发性闭经

B.继发性闭经

C.妊娠期闭经

D.绝经期闭经

E.哺乳期闭经

答案:CDE

99、(多选题)排卵性功血的临床表现中下列哪项不正确()

A.黄体功能不足者月经周期正常，月经频发

B.黄体功能不全者与不孕无关

C.子宫内膜不规则脱落者，经期延长，多达9-10天

D.有排卵功能，但黄体功能异常

E.有排卵功能，黄体功能正常，但是经量偏多

答案:ABE

100、(多选题)下列哪些疾病与痛经无关()

A.子宫内膜异位症

B.子宫腺肌瘤

C.月经频发

D.阴道痉挛

E.盆腔炎

答案:CD

101、(多选题)原发性痛经，正确的是下列哪些()

A.多见于青春期少女

B.行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解

C.疼痛部位在耻骨上，可放射至腰骶部

D.妇科检查生殖器官常有异常发现

E.痛经伴发恶心、呕吐

答案:ABCE

102、(多选题)下列临床表现中哪些符合多囊卵巢综合征的诊断()

A.主要症状是月经不规律

B.多毛、不孕、肥胖

C.B超见两侧卵巢增大

D.月经经期正常经量偏多

E.基础体温测定呈双相型

答案:ABC

103、(多选题)经前期紧张综合征可能与下列因素有关()

A.缺乏维生素A

B.缺乏维生素B₆

C.雌、孕激素比例失调

D.精神因素

E.中枢神经传递

答案:BCDE

104、(多选题)月经失调性激素治疗的护理措施中，正确的是下列哪些()

A.严格按医嘱，按时按量服药

B.药物减量必须按规定在血止后才能开始

C.在治疗期间如出现不规则阴道流血，应及时就诊

D.口服大剂量雌激素，宜饭后服药

E.对围绝经期妇女，提倡大剂量使用雌激素

答案:ABCD

105、(判断题)多囊卵巢综合征以长期无排卵及高雄激素为特征。()

A.正确

B.错误

答案:A

106、(判断题)功能失调性子宫出血可分为无排卵性和排卵性两类。()

A.正确

B.错误

答案:A

107、(判断题)无排卵性功血好发于青春期、绝经过渡期，不发生在生育期。()

A.正确

B.错误

答案:B

108、(判断题)无排卵性功血的特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大量出血。()

A.正确

B.错误

答案:A

109、(判断题)基础体温呈单相型，提示无排卵。()

A.正确

B.错误

答案:A

110、(判断题)黄体功能不足时孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。()

A.正确

B.错误

答案:A

111、(判断题)黄体功能不足时月经周期中无卵泡发育。()

A.正确

B.错误

答案:B

112、(判断题)黄体萎缩不全的诊刮时间选择在月经周期的第5～6日进行。()

A.正确

B.错误

答案:A

113、(判断题)功能失调性子宫出血是由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。()

A.正确

B.错误

答案:A

114、(判断题)席汉式综合征(Sheehansyndrome)属于下丘脑性闭经。()

A.正确

B.错误

答案:B

115、(判断题)多囊卵巢综合征的基础体温多表现为单相型。()

A.正确

B.错误

答案:A

116、(判断题)原发性痛经的发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。()

A.正确

B.错误

答案:A

117、(判断题)原发性痛经在青少年期多见，多在初潮后2～4年内发病。()

A.正确

B.错误

答案:B

118、(判断题)经前期综合征在月经来潮后，症状可自然消失。()

A.正确

B.错误

答案:A

119、(判断题)围绝经期指女性年龄在50～60岁。()

A.正确

B.错误

答案:B

120、(判断题)围绝经期卵泡刺激素水平升高，黄体生成素可正常。()

A.正确

B.错误

答案:A

121、(判断题)围绝经期雌激素水平下降明显。()

A.正确

B.错误

答案:A

122、(判断题)围绝经期的常见症状为月经紊乱。()

A.正确

B.错误

答案:A

123、(判断题)无排卵性子宫内膜因无孕酮刺激，一般不发生痛经。()

A.正确

B.错误

答案:A

124、(判断题)继发性闭经以下丘脑闭经为最常见，依次为垂体、卵巢、子宫性。()

A.正确

B.错误

答案:A

125、(单选题)为确定排卵或黄体功能，可

A.随时刮宫

B.经前3～7天或月经来潮后6小时内刮宫

C.在月经期第5～6天进行刮宫

D.月经干净后3～7天内刮宫

E.下次月经来潮前14天刮宫

答案:B

解析:于月经前3~7天或月经来潮6小时（不超过12小时）内刮宫，以确定排卵或黄体功能。

126、(单选题)关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确是

A.子宫内膜为混合型内膜

B.多发生在青春期和更年期

C.出血主要取决于孕激素撤退

D.基础体温双相

E.产后哺乳期为最常见的发生时期

答案:B

解析:无排卵性功能失调性子宫出血患者因只有雌激素刺激，子宫内膜呈现增生期变化，好发时期为青春期和更年期，出血原因主要是由于没有黄体酮支持，子宫内膜容易自发破溃出血。因为没有排卵，所以基础体温呈单相型。产后哺乳期容易发生排卵性功能失调子宫出血，

127、(单选题)为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为

A.月经来潮12小时内

B.排卵期前后

C.月经来潮5-6天

D.月经前期

E.月经期任何时间

答案:C

解析:正常月经第3-4日分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。

128、(单选题)功能失调性子宫出血最常见的类型是

A.无排卵性功血

B.排卵性功血

C.排卵期出血

D.黄体功能不全

E.子宫内膜不规则脱落

答案:A

解析:功能失调性子宫出血最常见的类型是无排卵性功血。是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性功血和有排卵性功血。临床上常见的典型症状有月经持续时间延长或月经增多＞80ml，但月经周期规律；月经变频，月经期间隔少于21天；月经周期不准，间隔时间增长，有时次数过频且伴有月经量增多及持续时间增长；月经中期出血。功血是一个排除性的诊断，排除了子宫、阴道、外阴器质性病变和妊娠，血液病及其他消耗性疾病才可以诊断。功血多以对症治疗为先，逐步明确病因后可望因病施治。

129、(单选题)治疗绝经过渡期功血

A.用大量雌激素止血后人工周期治疗3个月

B.孕、雌激素合并疗法减少月经量并调整月经周期

C.自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg，共10～14天

D.孕激素长期应用

E.于月经期前10～14天，肌内注射黄体酮10～20mg共5天

答案:B

解析:第7题解析

绝经过渡期功血者的治疗原则在于止血后，调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变，。

130、(单选题)治疗育龄期功血妇女月经周期过短

A.用大量雌激素止血后人工周期治疗3个月

B.孕、雌激素合并疗法减少月经量并调整月经周期

C.自排卵后开始每日肌注黄体酮10mg，共10～14天

D.孕激素长期应用

E.于月经期前10～14天，肌内注射黄体酮10～20mg共5天

答案:C

解析:育龄期月经周期过短的功血病人，多因黄体功能不足引起，可以采用黄体功能替代疗法，

131、(单选题)有关功血住院病人的一般护理措施，不正确的是

A.指导病人按医嘱正确用药

B.鼓励病人摄取营养丰富、含铁量高的食物

C.通过盆浴、淋浴等方式保持外阴清洁

D.指导病人卧床休息，减少盆腔充血

E.严密观察与感染有关的征象

答案:C

解析:功血患者需要保持外阴清洁，可以淋浴，但不可坐浴、盆浴。

132、(单选题)患者女性，38岁。停经2个月，尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为

A.刮宫

B.输血

C.切除子宫

D.大量输液

E.大剂量止血药

答案:A

解析:刮宫术是功血患者最常用的治疗手术，既能明确诊断，又能迅速止血。此患者出血较为严重，尿hCG(-)排出妊娠情况，应首选刮宫止血。

133、(单选题)女，28岁，14岁月经来潮，周期正常。现停经45天，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。可能的诊断是

A.异位妊娠

B.流产

C.子宫内膜不规则脱落

D.无排卵性功血

E.黄体功能不足

答案:D

解析:根据卵巢功能状态，功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类，均有85%的病人属于无排卵性功血。该女士短时间停经后，阴道流血持续20天，时多时少，是功能失调性子宫出血的病人。根据妇科检查，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶的结果是雌激素作用的特点，提示病人属于无排卵性功血。

134、(单选题)青春期功血患者常用的止血措施是

A.口服酚磺乙胺

B.口服云南白药

C.口服避孕药

D.诊断性清宫

E.肌注凝血因子

答案:C

解析:青春期患者往往由于性激素紊乱导致功能失调性子宫出血，可以采用口服避孕药建立人工周期，以达到止血目的

135、(单选题)对绝经过渡期功血患者的首先治疗是

A.诊刮或分段诊刮

B.促排卵治疗

C.口服甲羟孕酮

D.补充铁剂

E.手术切除子宫

答案:A

解析:绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病，因此诊断性刮宫是首先治疗措施。

136、(单选题)患者女，25岁。月经周期紊乱，本次月经10余天，量多，测基础体温单相型，诊断为“功能失调性子宫出血”。首选的治疗措施是

A.中医调养

B.促进排卵

C.恢复黄体功能

D.调整周期

E.诊断性刮宫

答案:D

解析:青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主；绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为治疗原则。

137、(单选题)患者女性，35岁，诊断为功能性子宫出血，下列护理措施描述不正确的是

A.按医嘱准确用药

B.禁止用未经严格消毒的器械或手套进入阴道做检查或治疗操作

C.做好局部清洁卫生，勤换内裤

D.给予心理支持

E.可盆浴、淋浴或擦浴

答案:E

解析:功能性子宫出血患者禁止盆浴，可淋浴或擦浴，禁止性生活，防止盆浴时发生逆行感染。

138、(单选题)简单无创的排卵测定方法是

A.宫颈黏液检查

B.子宫内膜检查

C.盆腔B超检查

D.血HCG测定

E.基础体温测定

答案:E

解析:基础体温测定是最简单的检测方法，每日定时测量基础体温，就能得知是否有排卵。。

139、(单选题)患者女，16岁。青春期功血，医生给予雌激素调整月经周期。护士给患者进行健康指导，正确的是

A.每次减量不超过原剂量1/2

B.调整月经应2个周期

C.血止后药量每天递减

D.如感冒可暂时停服

E.按时按量服用性激素

答案:E

解析:性激素治疗病人的护理

1.向病人说明激素治疗的原理和注意事项，指导其正确服药。

2.使用性激素治疗时，必须严格按照医嘱准时按量给药。在治疗排卵性功血时，应注意询问月经周期，了解黄体期长短，以便监护给药。

3.用大量雌激素治疗时，部分病人可能引起恶心、呕吐、头昏、乏力等副反应，宜在睡前服用。严重者同时加服维生素B6、镇静剂。长期用药者，注意肝功能监测。

4.在使用促排卵药物治疗时，应嘱病人坚持测基础体温，以监测排卵情况。

140、(单选题)患者女性，36岁。近年来月经为9～10天/30～35天，经量多，基础体温呈双相型，但下降缓慢。为明确诊断需要施行刮宫术，手术时间应安排在

A.月经第5天

B.月经第3天

C.月经来潮24小时内

D.月经来潮12小时内

E.月经来潮前1周

答案:D

解析:通常选择月经前或月经来潮12小时内刮宫，刮宫前5天停止性生活，术前至少1个月停用性激素类药物。

141、(单选题)功能性子宫出血护理措施不正确的是

A.禁止性生活

B.按医嘱准确用药

C.保持局部清洁

D.卧床休息

E.出血量多可做阴道冲洗

答案:E

解析:阴道出血不宜行阴道冲洗，以防止引起上行性感染。

因此选项A不正确。

142、(单选题)对绝经过渡期功血患者，下列治疗不正确的是

A.恢复排卵功能

B.改善全身状况

C.减少出血量

D.调整周期

E.止血并观察阴道出血量

答案:A

解析:绝经过渡期功血属于无排卵性功血，妇女卵巢功能不断衰退，先出现黄体功能不足，随后排卵停止。围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为原则。

青春期少女和生育期妇女则以止血、调整周期、促使排卵恢复功能和排卵为原则。

143、(单选题)功能失调性子宫大出血病人的护理不正确的是

A.协助生活护理

B.做好手术止血准备

C.做好给氧、输液、输血准备

D.观察生命体征并记录

E.取头高脚低位

答案:E

解析:头高脚低位适用于颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血，预防脑水肿减轻颅内压。A选项不正确。

其他选项内容均为功能失调性子宫大出血病人的护理措施。

144、(单选题)青春期无排卵性功血患者的治疗原则是

A.加强营养

B.调整周期，减少月经量

C.调整垂体和性腺功能

D.止血、调整月经、促排卵

E.减少月经量

答案:D

解析:无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

145、(单选题)16岁青春期功血患者首选止血药物是

A.雄激素

B.孕激素

C.雌激素

D.酚碘乙胺（止血敏）

E.前列腺素

答案:C

解析:功血治疗3类方法。①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血；孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高，内膜较厚的功血患者；雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄＞35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。

146、(单选题)青春期与绝经过渡期功血病人的治疗原则的主要区别为

A.改善全身症状

B.预防感染

C.促进排卵

D.调整周期

E.止血

答案:C

解析:功能失调性子宫出血绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。青春期病人以止血、调整周