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第三章晶体缺陷

(Defectsincrystals)

本章要讨论的主要问题是:

(1)晶体中有哪些常见的缺陷类型?

(2)缺陷的数量和类型可以被控制吗?

(3)缺陷对材料的性能有何影响?

(4)缺陷一定是有害的吗?第一节概述一、缺陷(Defect)的概念大多数固体是晶体,晶体正是以其特殊的构型被人们最早认识。因此目前(至少在20世纪80年代以前)人们理解的“固体物理”主要是指晶体。当然这也是因为客观上晶体的理论相对成熟。在晶体理论发展中,空间点阵的概念非常重要。空间点阵中,用几何上规则的点来描述晶体中的原子排列,并连成格子,这些点被称为格点,格子被称为点阵,这就是空间点阵的基本思想,它是对晶体原子排列的抽象。空间点阵在晶体学理论的发展中起到了重要作用。可以说,它是晶体学理论的基础。现代的晶体理论基于晶体具有宏观平移对称性,并因此发展了空间点阵学说。严格地说对称性是一种数学上的操作,它与“空间群”的概念相联系,对它的描述不属本课程内容。但是,从另一个角度来理解晶体的平移对称性对我们今后的课程是有益的。

所谓平移对称性就是指对一空间点阵,任选一个最小基本单元,在空间三维方向进行平移,这个单元能够无一遗漏的完全复制所有空间格点。考虑二维实例,如图3-101所示。晶体缺陷的产生与晶体的生长条件,晶体中原子的热运动以及对晶体的加工工艺等有关。事实上,任何晶体即使在绝对零度都含有缺陷,自然界中理想晶体是不存在的。既然存在着对称性的缺陷,平移操作不能复制全部格点,那么空间点阵的概念似乎不能用到含有缺陷的晶体中,亦即晶体理论的基石不再牢固。幸运的是,缺陷的存在只是晶体中局部的破坏。作为一种统计,一种近似,一种几何模型,我们仍然继承这种学说。因为缺陷存在的比例毕竟只是一个很小的量(这指的是通常的情况)。例如20℃时,Cu的空位浓度为3.8×10-17,充分退火后Fe中的位错密度为1012m-2(空位、位错都是以后要介绍的缺陷形态)。现在你对这些数量级的概念可能难以接受,那没关系,你只须知道这样的事实:从占有原子百分数来说,晶体中的缺陷在数量上是微不足道的。因此,整体上看,可以认为一般晶体是近乎完整的。因而对于实际晶体中存在的缺陷可以用确切的几何图形来描述,这一点非常重要。它是我们今后讨论缺陷形态的基本出发点。事实上,把晶体看成近乎完整的并不是一种凭空的假设,大量的实验事实(X射线及电子衍射实验提供了足够的实验证据)都支持这种近乎理想的对称性。当然不能否认当缺陷比例过高以致于这种“完整性”无论从实验或从理论上都不复存在时,此时的固体便不能用空间点阵来描述,也不能被称之为晶体。这便是材料中的另一大类别:非晶态固体。对非晶固体和晶体,无论在原子结构理论上或是材料学家对它们完美性追求的哲学思想上都存在着很大差异,有兴趣的同学可以借助于参考书对此作进一步的理解。现在回到我们关心的内容:既然晶体已可以认为是近乎“完整的”,那么建立缺陷概念的意义何在?毫不夸张地说,缺陷是晶体理论中最重要的内容之一。晶体的生长、性能以及加工等无一不与缺陷紧密相关。因为正是这千分之一、万分之一的缺陷,对晶体的性能产生了不容小视的作用。这种影响无论在微观或宏观上都具有相当的重要性。二、缺陷的分类缺陷是一种局部原子排列的破坏。按照破坏区域的几何形状,缺陷可以分为四类(注意,这里说的是按缺陷的几何形状分类)。

1.点缺陷(PointDefect)

在三维方向上尺寸都很小(远小于晶体或晶粒的线度),又称零维缺陷。典型代表有空位、间隙原子等。2.线缺陷(LineDefect)

在两个方向尺寸很小,一个方向尺寸较大(可以和晶体或晶粒线度相比拟),又称为一维缺陷。位错是典型的线缺陷,是一种非常重要的缺陷,是本章重点讨论对象。3.面缺陷(PlanarDefect)

在一个方向尺寸很小,另两个方向尺寸较大,又称二维缺陷。如晶粒间界、晶体表面、层错等。4.体缺陷(VolumeDefect)

如果在三维方向上尺度都较大,那么这种缺陷就叫体缺陷,又称三维缺陷。如沉淀相、空洞等。第二节点缺陷在一般性了解缺陷的概念后,下面开始对缺陷进行实质性的学习。最普遍、最常见的便是这一节将要介绍的点缺陷。一、点缺陷类型点缺陷的种类有很多,但金属中常见的基本点缺陷有两种类型:空位和间隙原子。下面分别讨论。二、点缺陷形成的物理模型虽然从几何图象上,我们已经认识了诸如空位、间隙原子等点缺陷。那么,你能回答下面的问题吗?

(1)点缺陷形成的物理本质是什么?

(2)点缺陷形成的驱动力来自何处?

下面将对这些内容进行阐述。点缺陷形成最重要的环节是原子的振动。在第二章的学习中我们已经知道:晶体中的原子在其所处的原子相互作用环境中受到两种作用力:

(1)原子间的吸引力。

(2)原子间的斥力。

这两个力的来源与具体表述,请同学们回忆学过的知识。在这对作用力的平衡条件下,原子有各自的平衡位置。重要的是原子在这个平衡位置上不是静止不动,而是以一定的频率和振幅作振动,这就是原子的热振动。温度场对这一振动行为起主要作用。温度越高,振动得越快,振幅越大。而且,每个原子在宏观统计上表现出不同的振动频率和振幅,宏观表现上是谱分布。这种描述相信能在同学思维空间里建立明确的图象:原子被束缚在它的平衡位置上,但原子却在做着挣脱束缚的努力。现在我们设想这样一种情况:当温度足够高使得原子的振幅变得很大,以致于能挣脱周围原子对其的束缚(请读者考虑为什么振幅大,原子可以脱离平衡位置)。因此,这个原子就成为“自由的”,它将会在晶体中以多余的原子方式出现?如果没有正常的格点供该原子“栖身”,那么这个原子就处在非正常格点上即间隙位置。显然,这就是我们前面所说的间隙式原子。由于原子挣脱束缚而在原来的格点上留下了空位。这就是点缺陷形成的本质。在这个例子中,温度是使原子脱离平衡位置的动力,是形成点缺陷的外界条件,我们把它称之为点缺陷形成的驱动力。当然,点缺陷形成的驱动力还可以是其他方式,如:离子轰击、冷加工等等。值得说明的是,在外界驱动力作用下,哪个原子能够挣脱束缚,脱离平衡位置是不确定的,宏观上说这是一种几率分布。每个原子都有这样的可能。三、肖脱基和弗仑克尔空位脱离了平衡位置的原子,我们称为离位原子。那么离位原子在晶体中可能占据的位置有哪几种?不难想象,有如下一些情况:

(1)离位原子迁移到晶体内部原有的空位上,此时,空位数目不发生变化。四、点缺陷的平衡浓度1.点缺陷平衡浓度的概念

点缺陷形成的驱动力与温度有关,对此,我们深信不疑。在一定的温度场下,能够使原子离位形成点缺陷,那么点缺陷的数目会无限制增加吗?从理论上分析可以知道:一定温度下,点缺陷的数目是一定的,这就是点缺陷的平衡浓度。对点缺陷的平衡浓度如何来理解?从热力学的观点:点缺陷平衡浓度是矛盾双方的统一。

(1)一方面,晶体中点缺陷的形成引起了点阵的畸变,使晶体的内能增加,提高了系统的自由能。

(2)另一方面,由于点缺陷的形成,增加了点阵排列的混乱度,系统的微观状态数目发生变化,使体系的组态熵增加,引起自由能下降。

当这对矛盾达到统一时,系统就达到平衡。因为系统都具有最小自由能的倾向,由此确定的点缺陷浓度即为该温度下的平衡浓度。2.点缺陷平衡浓度的计算

下面我们以空位为例,导出空位的平衡浓度。空位的形成能定义为:形成一个空位时引起系统能量的增加,记为v,单位为eV。

对于晶体材料,在等温等压条件下的体积变化可以忽略,用亥姆霍兹自由能作为系统平衡的热力学判据。

考虑一具有N个点阵位置的晶体,形成n个空位后,系统的自由能的变化为:

F=nEv-TS(3-201)S=Sc+nSv(3-202)下面考虑组态熵的计算。热力学上有:

Sc=klnΩ(3-203)其中,k为玻尔兹曼常数,k=1.38×10-23J/K;Ω为系统的微观状态数目。对于我们考虑的体系,n个空位形成后,整个晶体将包含N+n个点阵位置。N个原子和n个点阵位置上的排列方式为(N+n)!,但由于N个原子的等同性和n个空位的等同性,最后可以识别的微观状态数为:Ω=(N+n)!/N!n!(3-204)即有:Sc=klnΩ=kln[(N+n)!/N!n!](3-205)由于(N+n)!/N!n!中各项的数目都很大(N>>n>>1),可用斯特林(Stirling)近似公式:

lnx!=xlnx-x(x>>1时)则有:

Sc

=klnΩ=kln[(N+n)!/N!n!]=kln(N+n)!-klnN!-klnn!=k(N+n)ln(N+n)-k(N+n)-kNlnN+kN-knlnn+kn=k(N+n)ln(N+n)-kNlnN-knlnn(3-206)将(3-206)式代入(3-201)式得:F=nEv-kT[(N+n)ln(N+n)-NlnN-nlnn]-nTSv(3-207)由于空位的形成,内能的增加和熵变的增加必然导致自由能随空位数的变化有一极小值。此时,系统处于平衡状态,对应的空位浓度Cv为平衡空位浓度。Cv由能量极小条件dF/dn=0确定:dF/dn=Ev-kTln[(N+n)/n]-TSv=0(3-208)ln[(N+n)/n]=(Ev-TSv)/kT(3-209)考虑到n远小于N,则有:Cv=n/N=exp[-(Ev-TSv)/kT]=Aexp(-Ev/kT)(3-210)其中,A=exp(Sv/k),由振动熵决定,一般估计A在1~10之间。同理,可得到间隙原子的平衡浓度Cg:Cg=n/N=exp[-(Eg-TSg)/kT]=Aexp(-Eg/kT)

(3-211)Sg是形成间隙原子引起的熵变;Eg是间隙原子的形成能。由于间隙原子的形成能Eg比空位的形成能Ev大3~4倍。因而在同一温度下,晶体中间隙原子的平衡浓度比空位的平衡浓度低得多。一般情况下,相对于空位,间隙原子通常可以忽略不计,只有在高能辐照条件下,才有可“察觉”的数量。第三节位错位错(Dislocation)是晶体中普遍存在的线缺陷,它的特点是在一维方向的尺寸较长,另外二维方向上尺寸很小,从宏观看缺陷是线状的。从微观角度看,位错是管状的。位错对晶体的生长、扩散、相变、塑性变形、断裂等许多物理、化学性质及力学性质都有很大影响。因此位错理论是材料科学基础中一个重要内容。一个滑移面和其面上的一个滑移方向组成一个滑移系(SlipSystem)。当外界应力达到某一临界值时,滑移系才发生滑移,使晶体产生宏观的变形,将这个应力称之为临界切应力。为了从理论上解释滑移现象,弗兰克(Frenkel)从刚体模型出发,对晶体的屈服强度进行了计算。假设晶体是完整的简单结构,平行于滑移面的原子面间距为b;该面上最密排方向上的原子间距为a。平衡状态下,各原子面都处于势能最低位置。如果在外应力τ作用下,使滑移面上下两部分的晶体整体地滑移一距离a,而达到另一平衡位置时,则必须翻越势垒。上部晶体受了两个力,一个是作用在滑移面上沿滑移方向的外加切应力τ(这是引起滑移的力),另一个是下部晶体对上部晶体的作用力τ'(这是阻止滑移的内力),要能维持一定的位移,要求τ≥τ',显然,τ'是位移x的函数。为简单起见,假定τ是x的正弦函数:τ=τmsin(2πx/a)(3-301)根据τ=dV(x)/dx,则有:V(x)=-Vmcos(2πx/a)(3-302)V(x)是与τ对应的势能函数。

滑移过程中,切应力为τ;只有在外加应力达到τm时,上下两部分才能发生整体滑移。因此,τm就是塑性形变开始的切应力,即临界切应力。

τm可以作如下估计,一方面,考虑位移很小(x<<a)的情况:

τ=τm2πx/a

(3-303)另一方面,形变很小时,应力和应变满足虎克定律,即:

τ=Gγ=Gx/b(3-304)

G为切变模量,γ为切应变。比较(3-303)、(3-304)式有:τm2πx/a=Gx/b所以:τm=aG/(2πb)

(3-305)为了解决计算的理论临界切应力过大的问题,对计算中采用的刚体模型进行修正,计算出的τm约为G/30,与实验值相差仍然很大。

2~3个数量级的偏差,不能完全归咎于实验误差或计算精度。这里一定存在着本质上的问题,因此整体滑移模型受到怀疑。1934年泰勒(Taylor)提出了位错的局部滑移来解释晶体的塑性形变。所谓局部滑移就是原子面间的滑移不是整体进行,而是发生在滑移面的局部区域,其他区域的原子仍然保持滑移面上下相对位置的不变。如果滑移是逐步进行的,通过计算得到的τm与实验值相差不大,于是这种模型立刻被接受。既然滑移是逐步进行的,那么在滑移的任何阶段,原则上都存在一条已滑移区与未滑移区的分界线。显然,在边界处原子的相对位移不可能是从一个原子间距突变到零,否则此处会发生原子的“重叠”或出现“缝隙”。因此这分界线必然是排列上的缺陷(线缺陷),被称之为Dislocation,后译作位错。显然,位错并不是几何上的一条线,而是一个过渡区。在此区内,原子相对位移从一个原子间距逐渐减小至零。在位错概念提出后的近20年中,虽然成功地解决了理论强度与实验值差别过大的问题,但总因未能直接在晶体中观察到位错,位错模型似为空中楼阁,仅仅是理论上的一种假设而或多或少地受到怀疑。直到1956年门特(J.W.Menter)用电子显微镜直接观察到铂钛花青晶体中的位错为止,才使位错理论建立在坚实的基础上而被人们完全接受,并得以迅速的发展。二、位错的几何模型位错的几何组态较为复杂,近年来用高分辨电子显微镜已观察到位错附近的原子排列情况。这已超出本教材的内容。为研究方便起见,我们仍用理想的完整晶体来模仿位错的形成过程,以加深对位错几何模型的理解,并作为我们认识位错的基础。位错有两种基本类型:刃型位错和螺型位错。EF就是线缺陷——刃型位错。割开面ABCD就是滑移面,滑移矢量为d,其方向为-x,与EF垂直。这种位错在晶体中有一个多余半原子面。EF是多余半原子面和滑移面的交线,与滑移方向垂直,像一把刀刃,所以称为刃型位错。

位错在晶体中引起的畸变在位错线中心处最大,随着离位错中心距离的增大,晶体的畸变逐渐减小。一般说来,位错是以位错线为中心,晶体畸变超过20%的范围。习惯上,把多余半原子面在滑移面以上的位错称为正刃型位错,用符号“┻”表示,反之为负刃型位错,用“┳”表示。刃型位错周围的点阵畸变关于半原子面左右对称。含有多余半原子面的晶体受压,原子间距小于正常点阵常数;不含多余半原子面的晶体受张力,原子间距大于正常点阵常数。3.混合型位错(MixedDislocation)

除了刃型位错和螺位错这两种典型的基本位错外,还有就是这两种位错的混合型,称为混合型位错。如果滑移从晶体的一角开始,然后逐渐扩大滑移范围,滑移区和未滑移区的交界为曲线,曲线与滑移方向既不垂直也不平行,原子的排列介于刃型位错和螺位错之间,就称为混合型位错。2.柏氏矢量的确定

柏氏矢量可由柏氏回路而求得(沿用1951年弗郎克提出的较严格的方法),如图3-312所示。实际晶体有一位错,在位错周围的“好”区内围绕位错线作一任意大小的闭合回路。回路的方向与位错线方向符合右手螺旋法则,回路的起点S是任取的。回路的每一步必须连接最近邻原子。然后按照同样的作法在完好的晶体中作同样的回路(在每一方向上的步数必须相同),发现终点F与起点S不重合,连接F点与S点的矢量b即为柏氏矢量。在知道方法后,建议做一下柏氏回路和柏氏矢量确定的练习。

从柏氏矢量的定义,我们可以知道:

(1)刃型位错的柏氏矢量与位错线垂直。

(2)螺位错的柏氏矢量与位错线同向或相反。

(3)混合位错的柏氏矢量既不与位错线垂直也不与位错线平行,而是与位错线成θ角(θ≠90°,0°)。如图3-313所示,混合位错线上每一段位错线和柏氏矢量之间的夹角都不同,但都可分解为刃型和螺型两个分量,刃型分量:be=bsinθ(3-306)螺型分量:bs=bcosθ(3-307)柏氏矢量b与前面讲到的滑移矢量d相同,但是更加严格。如果用ξ表示位错线矢量。那么根据b与ξ的位向关系,我们可以得到位错的性质:

(1)ξ平行于b——螺位错。且ξ×b<0,左螺;ξ×b>0,右螺。

(2)ξ垂直于b——刃型位错。(ξ×b)总指向多余半原子面方向。

ξ与b所共的面为位错线的滑移面。如果ξ与b既不平行又不垂直,则位错为混合型位错。该位错可分解为刃型和螺型分量。3.柏氏矢量的物理意义

柏氏回路实际上是将位错线周围原子排列的畸变迭加起来,用柏氏矢量加以表示。从数学上看,对于连续系统,b由环绕位错的回路的弹性位移u的线积分得出,即为:(3-308)因此,柏氏矢量的物理意义为:柏氏矢量是对位错周围晶体点阵畸变的叠加,b越大,位错引起的晶体弹性能越高。4.柏氏矢量的表示方法

(1)柏氏矢量对于柏氏矢量b沿晶向[uvw]的位错:

(3-309)

(2)柏氏矢量的模柏氏矢量的模的计算就是矢量模的计算,同第二章中介绍的晶向长度计算。对于立方晶系:

(3-310)

位错的加法按照矢量加法规则进行。5.柏氏矢量的守恒性

柏氏矢量具有如下的守恒性:

(1)一条不分岔的位错线只有一个柏氏矢量;因为柏氏矢量与柏氏回路的路径无关,只要柏氏回路不与其它位错线相交,从一条位错线的任意一点出发所作的柏氏回路总会绘出同一柏氏矢量。由此可以推出:柏氏矢量与位错线之间具有唯一性,即一条位错只有一个柏氏矢量。

(2)如果数条位错线交于一节点,则流入节点的各位错线的柏氏矢量和等于流出节点的各位错线柏氏矢量之和。即:Σbi=0(3-311)有关这两条守恒性的证明,请同学们思考。第四节位错的运动(DislocationMotion)

运动是位错性质的一个重要方面,没有位错的运动,甚至会没有晶体的范性形变。并且位错运动的难易程度直接关系到晶体的强度。这一点可回顾一下位错概念引入时所讲的内容。

位错的运动有两种基本形式:滑移(Slip)和攀移(Climb)。(5)刃性位错的滑移面是位错线及b确定的唯一平面,而螺型位错,任何包含位错线的晶面都可成为滑移面,因此,螺型位错当在滑移面上运动受阻后,可以转到与之相交的另一滑移面进行滑移(交滑移CrossSlip)假设位错向上攀移一个原子间距,对应地,在晶体中产生一列空位;反之则产生一列间隙原子,从而引起体积的变化。所以,攀移运动需要外力做功,即攀移有阻力。粗略地分析,攀移阻力约为Gb/5。由此可见,攀移阻力很大,攀移是相当困难的。螺型位错不止一个滑移面,它只能以滑移的方式运动,它是没有攀移运动的。三运动位错的交割

当一位错在某一滑移面上滑动时,会与穿过滑移面的其它位错交割。位错的交割对材料强化有重要影响。(1)割阶(Jog)与扭折(Kink)

当位错在滑移面上运动时,可能在某处遇到障碍,这样,有可能其中一部分线段首先进行滑移,若由此造成的曲折线段就在位错的滑移面时,称为“扭折”。若该曲折线段垂直于位错的滑移面时,称为“割阶”。当然,扭折和割阶也可由位错之间交割而形成。位错是晶体局部滑移区与未滑移区在滑移面上的边界。滑移位错扫过之处,晶体将沿滑移面滑移一个柏氏矢量。可以把位错看成被扫晶体中一条直线,当滑移的位错扫过未滑移的位错时,未滑移位错必然随被扫晶体移动,形成如图3-507所示的折线。折线的台阶高度等于滑动位错的柏氏矢量的模。(3)小结

①晶体中同时存在若干位错时,在外力作用下,若在某滑移面上有一位错发生运动,它必与穿过此滑移面上的其它位错交割产生扭折或割阶;②带有扭折或割阶的位错,其柏氏矢量与携带它们的位错相同;③扭折可随位错线一道运动,几乎不产生阻力,割阶与原位错不在同一滑移面上,一般只能通过攀移随原位错一起运动,即使能随新位错一起滑移,也增加其滑移阻力;④扭折可因位错线张力而消失,但割阶不会因此而消失。MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场(磁体)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲,使之形成磁共振现象信号接收装置:各种线圈计算机系统:完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下,H核进动杂乱无章,磁性相互抵消zMyx进入静磁场后,H核磁矩发生规律性排列(正负方向),正负方向的磁矢量相互抵消后,少数正向排列(低能态)的H核合成总磁化矢量M,即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中,产生能量

三、弛豫(Relaxation)回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫(T1弛豫):

M0(MZ)的恢复,“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量(共振)低能态1H高能态1H

放出能量(光子,MRS)T1弛豫时间:

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间:MXY丧失2/3所需的时间;T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像(T1WI)----突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别

T2加权成像(T2WI)----突出组织T2弛豫(横向弛豫)差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒(ms)范围T2值的长度在数十至数千毫秒(ms)范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像:首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现,通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术--图像空间分辨力,对比分辨力一、如何确定MRI的来源(一)层面的选择1.MXY产生(1H共振)条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z(GZ)

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同(相位不同)〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同(不影响MXY大小)

↓某一层面不同的体素,有不同频率、相位

MRS(FID)第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE--T1W长TR长TE--T2W增强MR最常用的技术是:多层、多回波的SE(spinecho,自旋回波)技术磁共振扫描时间参数:TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数:层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波(SE),快速自旋回波(FSE)梯度回波(FE)反转恢复(IR),脂肪抑制(STIR)、水抑制(FLAIR)高级序列水成像(MRCP,MRU,MRM)血管造影(MRA,TOF2D/3D)三维成像(SPGR)弥散成像(DWI)关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波(SE)必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波(FSE)必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波(GE)成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复(IR)水抑制(FLAIR)抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复(IR)脂肪抑制(STIR)抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影(MRA)无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像(MRCP,MRU,MRM)含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波(SPGR) 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体(Magnet):静磁场B0(Tesla,T)→组织净磁矩M0

永磁型(permanentmagnet)常导型(resistivemagnet)超导型(superconductingmagnet)磁体屏蔽(magnetshielding)2.梯度线圈(gradientcoil):

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统(radio-frequencesystem,RF)

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机,等等;MRI技术的优势1、软组织分辨力强(判断组织特性)2、多方位成像3、流空效应(显示血管)4、无骨骼伪影5、无电离辐射,无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入:固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人,早期妊娠,高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差(体部,较同等CT)费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,防止病人灼伤。3.纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞,以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形(AVM)等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化(MS)等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤(髓内、髓外硬膜内、硬膜外),椎骨肿瘤(转移性、原发性)2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离,各种原因椎管狭窄,术后改变,5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病(如MS),脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好,对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤,心包其他病变其他(如先心、各种心肌病等)较超声心动图无优势,应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变,提供鉴别信息胰腺肿瘤,有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等,先天畸形肿瘤的定位(脏器上下缘附近)、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤,MRCP,MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段--钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选:1.累及骨髓改变的骨病(早期骨缺血性坏死,早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤)2.结构复杂关节的损伤(膝、髋关节)3.形状复杂部位的检查(脊柱、骨盆等)软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战,止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题,处理不当,将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%~16%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染,居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难,医生的梦魇

预防手术部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染?★哪些情况需要抗生素预防?★怎样选择抗生素?★什么时候开始用药?★抗生素要用多长时间?定义:指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类:切口浅部感染切口深部感染器官/腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,并至少具备下述情况之一者:

1.切口浅层有脓性分泌物

2.切口浅层分泌物培养出细菌

3.具有下列症状体征之一:红热,肿胀,疼痛或压痛,因而医师将切口开放者(如培养阴性则不算感染)

4.由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意:缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内(如有人工植入物则为术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染,并至少具备下述情况之一者:

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开,且具备下列症状体征之一:①体温>38℃;②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断,发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意:感染同时累及切口浅部及深部者,应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官/腔隙感染

指术后30天内(如有人工植入物★则术后1年内)、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通过手术打开或其他手术处理,并至少具备以下情况之一者:

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物:指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官/腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有:

腹部:腹腔内感染(腹膜炎,腹腔脓肿)生殖道:子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管:静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年~1996年593344例手术中,发生SSI15523次,占2.62%英国1997年~2001年152所医院报告在74734例手术中,发生SSI3151例,占4.22%中国?SSI占院内感染的14~16%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位:非腹部手术为2%~5%腹部手术可高达20%SSI与病人:入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型:清洁伤口 1%~2%清洁有植入物 <5%可染伤口<10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率:三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别(%)切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别:三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿,瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术,器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关,其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素(1)病人因素:高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素(2)术前因素:术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差(术前未很好沐浴)对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素(3)手术因素:手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多,SSI机会越大五、导致SSI的危险因素(4)SSI危险指数(美国国家医院感染监测系统制定):病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间(T)

(或一般手术>2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用141预防和治疗性抗菌素使用目的:清洁手术:防止可能的外源污染可染手术:减少粘膜定植细菌的数量污染手术:清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用142需植入假体,心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征:可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口(Contaminatedwound)清洁伤口(Cleanwound)但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有:妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间?目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示:切皮前45~75min给药,SSI发生率最低,且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用148术后给药,细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药,可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用150ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间,手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数(%)相对危险度(95%CI)早期(切皮前2-24h)36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前(切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期(切皮后3h内)2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后(切皮3h以上)48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论:抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药,预防SSI效果好152六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后,局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药!!!抗菌素应在切皮前45~75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则:各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌)头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟;

(如脆弱类杆菌)+甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌)头孢噻肟;+甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛;环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌,肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌,厌氧菌头孢噻肟;+甲硝唑莫西沙星(可单药应用)注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药?没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同,用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?正确的给药方法:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药,2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异,不能保证血液和组织的药物浓度,不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h,若手术超过34h,应给第2个剂量,必要时还可用第3次可能有损伤肠管的手术,术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果,不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部(诱发高耐药)必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统(PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素:时机不当时间太长选药不当,缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误:在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明,手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物,可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系:备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 >20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场(磁体)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲,使之形成磁共振现象信号接收装置:各种线圈计算机系统:完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下,H核进动杂乱无章,磁性相互抵消zMyx进入静磁场后,H核磁矩发生规律性排列(正负方向),正负方向的磁矢量相互抵消后,少数正向排列(低能态)的H核合成总磁化矢量M,即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中,产生能量

三、弛豫(Relaxation)回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫(T1弛豫):

M0(MZ)的恢复,“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量(共振)低能态1H高能态1H

放出能量(光子,MRS)T1弛豫时间:

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间:MXY丧失2/3所需的时间;T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像(T1WI)----突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别

T2加权成像(T2WI)----突出组织T2弛豫(横向弛豫)差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒(ms)范围T2值的长度在数十至数千毫秒(ms)范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像:首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现,通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术--图像空间分辨力,对比分辨力一、如何确定MRI的来源(一)层面的选择1.MXY产生(1H共振)条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z(GZ)

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同(相位不同)〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同(不影响MXY大小)

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