儿童发热处理原则教学课件

儿童发热处理原则儿童发热处理原则儿童发热处理原则徐志信,医学研究博士,新生儿围产医学专业博士后,美国儿科医学学会专家考试认证1982年贵阳医学院医学系,获学士学位。1985年浙江医科大学微生物免疫学专业,获硕士学位。1986年考入上海医科大学攻读新生儿专业博士学位,成为中国新生儿专业鼻祖金汉珍教授首位博士研究生1989年获上海医科大学与美国耶鲁大学联合培养博士学位。1989年起受聘上海医科大学儿科医院任主治医师。1991年再度赴美国耶鲁大学作新生儿围产医学专业博士后,遂后留任副研究员1998年至2001年耶鲁大学桥港医院完成三年住院医生训练2002年至2005年纽约上州哈德逊中区儿科诊所任主治医师2005年至2007年纽约市纽约皇后医疗中心,法拉盛儿科诊所任主治医师现任北京和睦家医院儿科主治医师。引言：随着“阳光体育”、“大众体育”口号的提出，我国越来越重视国民的体育健康。体育锻炼更是大学生必备的素质教育之一。体育课不是一门“特长课”，只需要一部分有特长的同学进行展示风采，而是一门“大学必修课”，需要我们全员参与，让每个人都能够根据自身的情况，选取适合自己的体育项目，强身健体，美体塑形，增强自身的免疫力。所以，我们任课教师应该端正思想，做好所有学生的体育训练工作。1、实施分层递进教学模式的现实意义通过实践教学我们发现，一样的强度训练或者课堂内容，不同层次的学生能够吸收的程度也是大相近庭的。一部分基础条件较好的学生，吸收起来不费吹灰之力，甚至还有点“吃不饱”，不够吃的嗷嗷待哺感。而对于基础较为薄弱的学生来讲，则显得十分吃力，有种“啃不动”，或者是消化不了的感觉。针对这种个性差异，还是依靠传统的教学模式显然已经是行不通的，我们需要看到学生之间的个性差异，因材施教。将学生重新进行“资源的整合”，既可以照顾到不同学生的需求，又可以提升课堂教学的效率，促进学生的个性化发展。2、分层递进教学的优势分析2.1改革创新，突破传统教学模式的束缚以往的教学模式是以任课教师为授课的主体，针对同一门体育选项课，变的只是授课的班级，不变的是同一个教学大纲，同一个教学日历。任课教师更多的把工作的重心放在了内容上，而忽视了学生的个性化差异，忽略了学生的现实基础。对于学生采取“一刀切”的形式，没有进行创新研究。传统的教学模式已经不能适应如今的形势，新时期的大学生崇尚自由发展，愿意探索新方法，求知欲强，我们应该充分利用学生的这一特性，坚持以学生为教学之本，因材施教，根据学生的实际情况，尊重学生的兴趣爱好，满足其个性化发展要求。2.2实现主体性教育主体性教育，顾名思义指的是大学生才是实施体育教育教学活动的主体。我们要把学生作为课堂的主人，根据其个体特征，采取多种多样的形式，来适应不同层次学生的教学需求。我们要抓住每一名学生的潜能，因势利导，实现教学效果的最优化。2.3因地制宜，因材施教众所周知，男生女生在体能训练，认知水平上都存在着很大的差异，性格的不同，也会导致兴趣爱好的不同，所以学生之间存在着巨大的差异，我们应该摒弃“一刀切”的传统模式，根据不同层次学生的需求，制定多样性的教学目标和教学内容，因地制宜，因材施教，按需，形成一整套有针对性的教学模式，促进不同水平的学生能够齐头并进，共同进步，避免了以往成绩好的学生“吃不饱”，成绩落后的学生“吃不了”的尴尬局面。而且挖掘不同学生的身体优势，也可以激发学生的学习热情，做学习的主人。3、分层递进教学的策略与操作步骤3.1分层教学，同质建组分层递进教学不同于以往分组教学，他并不是一个随机的组合，而是老师有目的，有针对性的把水平相近的学生安排在同一层次小组进行教学。经过几次考核，给学生进行一个体能、身体素质等层面的综合测评。根据评定结果，将学生分为不同的等级。A层次可以划定一些身体素质较差，但学习态度认真的学生；B层：身体素质较好，对体育课有一定的兴趣，但无一定的专长。C层：身体素质较好，对体育课有浓厚兴趣，有一技之长，能够很好的配合教师进行课堂教学。这样的分层有助于任课教师根据每组的情况，及时调整教学内容和训练强度，避免无谓的训练。而且随着学生的学习情况，可以进行动态的调整。3.2目标分层，分步达我们任课教师首先需要明确目标，有的放矢的展开教学活动。要根据各个层次学生的具体需求，提出与之相配套的评价标准和教学安排。我们可以设置近期目标和远期目标，既可以考核学生当下的学生情况，又可以激发学生的兴趣，发挥学习的主观能动性。制订分层目标时，我们一定要做到教学相长，选取适合于各层次学生的教材，要做到既适应学生实际学习水平，又能促进学生向高一层次目标递进。3.3分层评价，实行动态式的管理对于分层次教学，我们可以采取阶段性的过程化管理。要关注学生目前的学习水平，做好学生的动态成绩分析。除了对学生进行实时评价之外，还要定期对于学习神速的学生及时调整层次。对于学习落后的学生要及时分析问题产生的成因，继而提出有针对性的解决方案，帮助其取得更大的进步。这种动态式的管理中，可以形成激励机制，鼓励学生争学比赶，形成一种良好的学习氛围。结论：分层递进教学虽然是一种新兴的教学模式，但是十分实用。它有助于我们任课教师有的放矢，有针对性的对学生进行分层次，动态化管理。学生可以通过分层次教学，提高自己的学习能力。我们也可以通过分层次教学，因材施教，更好的指导学生进行体育运动，提高体育教育教学的质量。语文作业内容丰富，形式多样，但万变不离其宗，它总是围绕着听、说、读、写等方面展开的。语文作业的设计是语文教学的一种手段，一种过程，它充分体现了语文学习的综合性、实践性。新课标明确指出：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践，不宜刻意追求语文知识的系统和完整。”1观察性作业：提高观察能力，丰富生活积累1.1引导学生观察家庭生活。家庭是孩子真是的生活世界。引导学生观察家庭生活，不仅可以加深对自己家庭的认识和热爱，还可以丰富作文题材。如：学习《国宝大熊猫》后，让学生观察自己家的动（植）物，并写成一篇状物类作文，使观察方法得到了迁移。1.2引导观察校园生活。校园生活是学生生活的主要内容。引导学生观察可见跳绳、踢毽子、跳皮筋等课间活动；观察运动会、文娱会、班级主题活动等学校常规性的集体活动；观察同学之间、师生之间的交往。如写作《校运会上精彩的瞬间》。这样，学生在感受到校园生活的丰富多彩的同时，锻炼了观察能力，获得了大量的感性材料，为写作做好了铺垫。1.3引导观察社会生活。我让学生多渠道、多角度地了解社会。只有全面地了解社会，才会有深刻的思考，独特的见解，倾吐出来的话语才会有深刻的思想性、鲜明的时代性，洋溢出生活的气息。引导学生观察生活，并采用写观察日记、琐事述评等方式巩固观察成果，强化观察兴趣，大大丰富了学生的生活积累。如观察、写作《路边养蜂人》、《宿迁的风俗》等。2操作性作业：深化知识理解，激发探究意识2.1画一画，再现情境。为了调动学生的学习兴趣，感受语言文字的美，我常常让学生结合生活实践，凭自己的经验，动手画一画，在课文情境的再现中加深理解，获得新知。如教完专题《鸟》，让学生根据自己的观察，画一只自己熟悉的小鸟。虽然有的同学画得不是很好，不过还是有模有形的。这样的作业，学生感到新鲜有趣，思维活动始终处于兴奋、活跃之中。2.2做一做，激发探索。学生亲自动手试验和思考，能加深对知识的理解，激发学生的探究意识。例如：学习完语文实践活动——动手做一份校报校刊一课后，我就布置学生每一人亲自动手做一份关于《语文园地》的手抄报，激发学生的创新意识。2.3养一养，体会特征。初中语文中有许多状物课文，在作业布置中可以要求学生回家开展养殖活动，能丰富学生的感性认识，增强学生的知识信息，获得大量的愉快而难忘的体验。如我结合一些课文，养小蝌蚪、蚕观察种子发芽，学生兴致勃勃，得到了许多课本上得不到的知识。操作性作业完成的过程是学生在相对独立的状态下，以最自然、最真实的形式进行求知、研究、解决问题的。这样，充分调动学生多种感官参与完成作业，最大限度地激发了学生的学习潜能。3表述性作业：学习语言交际，锻炼表达能力3.1演一演，内化课文语言。对于故事情节性较强或场面描写具有较强动作性的课文，可以设计演一演的实践性作业。如教学完《变色龙》一课，让学生按家庭住址自由组合，布置学生回去演课本剧。学生自编自演《变色龙》课本剧时，他们的能力让人刮目相看。他们分工合作，根据角色选择合适的人来进行表演，人物的语言、动作、心理、神态揣摩的相当到位。学生在生动的表演中，加深了对课文角色的情感体验，积累了课文的语言。3.2辩一辩，培养讨论习惯。争议的能力是一种综合能力。是由多种能力构成的，可以认为是反映了语文的整体素质。如在教学《范进中举》一文后，我留了一道辩论题，主题是：在当时社会，如果让你选择，你是否愿意做范进呢？这一训练大大激发了学生学习的兴趣，学生深读课文，在深度过程中为自己的观点寻找论据，进行逻辑思考，在用自己的语言把内化了含义清晰地表述出来。同时倾听对方的论述，使自己的争议有说服力。3.3说一说，学习与人交往。说一说是为了培养学生语言表达能力而设计的。这种作业设计往往将课中学到的知识点在实际生活中加以运用，有助于强化学生的口语能力。说一说是一项实践性很强的活动，必须通过大量实践训练才能内化为能力。而中学语文作业使学生的口语交际活动融入生活、融入社会，在实践中使学生的口语交际能力、待人处事的能力、言谈举止等得到充分的检验。如上完八（上）第六单元演讲后，要求学生积极准备写一篇演讲稿并进行演讲……这样，学生的口语交际能力在兴趣盎然的对话中得到了训练。4阅读性作业：拓展知识领域，增加知识积淀4.1名篇名句摘记。教材中如《海燕》、《纪念白求恩》、《陋室铭》、《错过》等名家名篇欣赏并摘录。课内佳作不少，课外更是众多，可引导学生品味其中的好词佳句名段，并摘录到“读书摘抄本上”。4.2写读书心得体会。对有思想有内涵的课内外作品，可指导写读书心得笔记，使之理解得更加深入全面。如阅读《有的人》后写《有的人》读后感。4.3尝试写不同类型的作文等。尝试写诸如诗歌、散文、童话等各种不同类型的作文，如《龟兔赛跑》新篇。徐志信,医学研究博士,新生儿围产医学专业博士后,美国儿科医学学会专家考试认证1982年贵阳医学院医学系,获学士学位。1985年浙江医科大学微生物免疫学专业,获硕士学位。1986年考入上海医科大学攻读新生儿专业博士学位,成为中国新生儿专业鼻祖金汉珍教授首位博士研究生1989年获上海医科大学与美国耶鲁大学联合培养博士学位。1989年起受聘上海医科大学儿科医院任主治医师。1991年再度赴美国耶鲁大学作新生儿围产医学专业博士后,遂后留任副研究员1998年至2001年耶鲁大学桥港医院完成三年住院医生训练2002年至2005年纽约上州哈德逊中区儿科诊所任主治医师2005年至2007年纽约市纽约皇后医疗中心,法拉盛儿科诊所任主治医师现任北京和睦家医院儿科主治医师。发热:一个常见的主诉●来之美国加州洛杉矶大学(UCLA)的经验每年有37,000个急诊病人每年有5,500个儿科病人●每年有1,400个儿科病人3岁以下并且发热在美国,1/3儿科门诊患儿以主述发热就诊婴儿发热三难题发热:一个常见的主诉●3岁以下伴发热的儿科病人尤其难诊断不会说话-由家长代述病史免疫系统未健全机体不能很好局限病灶●体检常缺失典型症状讲习中心内容◆发热的定义◆发热的原因和利弊◆发热患儿的临床评估◆发热的临床处理原则◆美国儿科学会发热处理的临床指南◆不明原因发热的临床处理指南◆感染性疾病的新进展发热的定义●体温≥389C●经直肠测定