儿科学教学课件风湿热

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。儿科学课件风湿热儿科学课件风湿热61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。儿科学课件风湿热风湿热(Rheumaticfever)风湿熟(rheumaticfever)A族乙型溶血性链球菌感染后发生的全身结缔组织的非化脓性炎性疾病为常见的风湿性疾病。主要表现为:心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形红斑及皮下小结,以心脏损害最为严重和多见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。一、兴趣教学的内涵兴趣教学指教师针对教学对象、教学内容，采取灵活多变的方法，利用学生的好奇心理、逆反心理等，创造一个和谐温情的氛围，激发学生的求知欲，使学生在愉悦的情感中接受知识，掌握技能，从而达到最佳的教学效果。二、卓越技师班实习教学现状分析“卓越技师”培养是山东劳动职业技术学院具有特色的人才培养模式，毕业生以“素质高、技术好、能力强”为特点，深受用人单位的欢迎。为了更好地服务于职业教育的发展，不断深化教学课堂改革，我院“卓越技师”培养计划的推出，增强了人才培养的针对性。“卓越技师”班的实习教学是“卓越技师”培养计划的重要实践途径之一，在其实施过程中存在以下的问题：一是传统实习课内容单一，耗材种类少，不利于课题的设计与开展。二是学生学习兴趣低，学习的主观能动性差，实习周期长，不利于新课题进展。三是实习课题缺乏拓展性，趣味性差，难以激发学生的兴趣，很难挖掘出学生内在的潜能，不利于理论知识与实践技能的结合。四是学生生源有高中生源、技校生源两种，他们的实训技能水平参差不齐，实习课进度难以把握。三、卓越技师班实施兴趣教学法的实践兴趣教学法基于学生的知识基础和教学实践，可以概括为三句话：“引课趣味化，教学活动趣味化，知识传授趣味化。”1.引入新课趣味化好的开始是成功的一半，教师根据教材内容与学生生活实际提出问题，引发兴趣，唤起学生的学习需求，激发学生的学习内驱力，引入新课。如在学习数控直线插补与圆弧插补时，将以往单一轴类工件的加工，改为地球仪、火箭、酒杯、花瓶等工艺性强的零件的加工；学习螺纹加工指令后，零件加工改为灯泡、手电筒、套杯、烛台等有内外螺纹配合的零件的加工。这些有趣味的课题极大激发学生的学习兴趣，形成浓厚的学习氛围，很多学生自愿延长学习时间。2.教学活动趣味化从一定意义上说，兴趣是由问题引起的。将教学内容以问题的形式提出，教师引导学生学会思考，激发学生探求奥秘的热忱。在工艺加工方面，学生可以采用仿真加工，或者实体加工；在加工材料方面，学生可以使用45号钢，也可以使用铝质材料。尺寸、形状自定，给学生很多自由发挥的空间。结果，学生的作品丰富多彩，很有创意。这样教学切合当前学生的年龄特征和思维特性，很受学生欢迎。3.知识传授趣味化教师给出联系生活实际的趣味化课题，学生理论联系实际，综合利用所学的专业知识自己去钻研，解决问题。例如，让学生自行设计加工3D打印机、微型虎钳、斯特林发动机等，这些课题涉及机械零件、材料力学、工程制图、机械工艺与加工、电工学等多门课程的知识，在生产过程中还涉及数控车床、铣床等多类仪器设备的使用。四、卓越技师班兴趣教学课题实例课题名称：观赏酒杯课程概况：1.设计灵感来自饮用香槟酒时使用的酒杯，是一种高脚杯。2.设计理念传统的加工练习略显单一，通过对高脚杯的仿制及改造创新，并结合所学知识，在传统的高脚杯下部装上了发光装置，使高脚杯更显时尚，更具有观赏性。3.设计特点酒杯分为上下两层，上层可以盛酒，下层可以装灯，作为一件工艺品，使其更具有观赏性。4.加工难点酒杯罩属于薄壁件，加工时易变形、易受震动；内轮廓加工对镗孔刀的形状及使用有特殊要求；支撑杆较细刚性不足，对装夹工艺及加工工艺提出较高要求。5.技能要求（1）装夹工艺：采取一夹一顶的装夹方式。（2）辅助工装的加工。（3）镗孔刀的刃磨及应用。（4）内外螺纹刀具的使用。“趣味教学法”是一种建立在激发学生兴趣的基础上，让学生会学、爱学、乐学的教学的方法。这种教学方法以凸现学生主体作用为指导思想，以激发学生学习兴趣为导向，以追求学习快乐为主线，在教师的组织和引导下，让学生有机会亲历加工合格产品的探究过程，使学生在快乐学习的过程中掌握基本的理论知识与技能，在思维能力、情感态度与价值观等多方面得到进步和发展。作文是高考语文的重头戏。从某种意义上讲，高考作文的成败决定高考语文的成败。而作文往往又是最让学生头痛的，怎样让头痛的作文成为高考语文的增分点，对于相当多的学生来说还是一头雾水。就此谈谈我的一点看法。一、审题角度准确一点在新材料作文一统天下的今天，审题准确与否，直接关系到文章的成败。考场作文不是“我要写”，而是“要我写”，是命题人规定好范围，要求考生在划定的范围内，按照限制条件进行写作。作文时必须“审清题意”，对试题展现的各个组成部分作准确、全面的审读和理解，做到不偏不漏、不折不扣地按划定的范围和限制进行写作，以免“失之毫厘，谬以千里”。审题时首先要读懂材料，确定走向。考生对作文题目要整体感知，然后再根据其特点确定思维方向。准确把握话题涉及的范围，准确切分话题，在话题范围之内找到适合自己的切入点。其次，细读材料，多点挖掘。细致的围绕材料和提示导向语进行审读，尽可能将表现在外的意思和设题者隐于材料中的意图挖掘出来。最后，由表及里，揭示本质。整理从材料中提炼出来的信息，对信息由表及里，全方位考虑，排除不必要的信息，挖掘出问题的本质。这样审题就达到了最高层次。二、立意高远深刻一点“意”是文章的灵魂。“意”立得如何，决定了文章的质量。古人云“意在笔先”。写考场作文，要在审清题意的基础上，做到立意高远深刻一点。一是要用一分为二的观点来分析问题。客观地、全面的分析事物，看问题时不可抓住一点，不及其余，只见树木不见森林。二是用联系的观点看问题。要注意事物之间的相互联系，学会由此及彼地分析问题。透过现象看本质，揭示事物产生的因果关系，观点才具有启发作用。立意的几个盲点：一是一直书写，没有意旨。二是牵强附会，胡乱上纲。三是颠三倒四，忽东忽西。三、选择材料用心一点“巧妇难为无米之炊”，写作没有材料不成，但是认为“捡到篮子都是菜”也不行，选材要精心一点。首先是真实性。所列举的人或事必须是真实的，即使虚构的材料也不能脱离真实的基础；其次是准确性。要有客观依据，不能张冠李戴，胡编乱造；三是典型性。所列材料要精当，能以一当十，是有普遍意义，能揭示事物的本质规律，给人以教育、启示或使人得到美的体验；四是新颖性。就是使用的材料是新鲜的，别人不常用，能给人耳目一新的感觉。考生平时可以从以下几个方面积累材料：一是从课本中寻找材料，做到学以致用，一举两得；二是从实际生活中采集材料，有生活就有分数，三是从练习中积累材料，把阅读中新鲜的材料迁移到作文中；四是从报刊中寻找材料，做到与时共进。五是从各种媒体中选取材料，学会从看电影、电视及上网中收集名言警句、妙词好段、典型事例。四、论据引述活泼一点“一个细节在提示人物的性格特征的作用上，有时和一个情节、一场戏有着同样的作用。”此言不虚。在议论文的写作中，一个小小的细节果真能点亮一个论据的精髓，甚至决定一篇文章的高下。写作时，可以进行神态描绘。即抓住人物的特征，由外貌神情的描绘去体现人物内心的精神风貌；可以进行原音再现。即能再现人物说话时的慷慨激昂或温柔婉约，又能巧妙地把引用的名言作为论据；可以环境渲染。即通过对环境氛围的渲染来突出人物的心情、心态及思想品质；也可以情景再现。即全面细致地再现事件发生发展时的情景，以达到感人目的。五、论据分析有力一点写议论文，就是要摆事实，讲道理。但很多学生，只会摆事实，不会讲道理，不能围绕一个论点条分缕析地说理，深入透彻论证。高考作文要想取得可观的分数，考生必须在论据的引述上精到一点，分析论据上有力一点。如何使论据的分析深刻有力呢?就思维角度而言，运用纵向思维，由表及里，由果及因，有现象到本质，有个别到一般，将认识纵深开掘，运用横向思维，由此及彼，有点到面，拓展思路，提高思维“含金量”。就分析方法来说，可以因果分析，就是分析现实生活中存在的某种现象的产生的原因和可能带来的结果。可以辨证分析，就是先肯定问题，然后用“但是”一转，论述与之对应的另一重要方面，使论据分析得更加严密全面。也可以就事说理。针对事件或人物，抓住要害，深入分析，借以揭示有着普遍意义的事理。六、内容充实厚重一点内容充实，是高考作文的“基础等级”要求之一。有的考生平时博览群书，注重识记积累，因而在考场上能够厚积薄发，旁征博引，化人为己，增添文章的厚实感，令阅卷老师深为叹服。高考作文内容充实厚重一点，首先要使自己写的议论文“有文化底蕴”，可以灵活化用历史典故，赋予旧典故以新的内涵。可以化用古诗文，让古诗文散发出诱人的古典气。可以灵活化用经典著作，让经典著作散发出米热的书卷气。可以灵活化用课本资源，让课本资源展示学以致用的超人魅力。尤其是在文中恰当地运用引用论证，引用名家经典言论、公认的原理、公理、格言、成语、俗语、警句等作为论据，来分析问题、说明道理。纵观近几年的考场议论文佳作，往往能在关键处，巧妙地引用名言妙语，让语言的海洋波光闪烁，让文章的天空群星璀璨，让读者感受到写作者丰厚的文化底蕴。七、语言写作有昧一点“读好文章，如饮醇酒，其味无穷，久而弥笃”。高考作文也是如此，要让自己的语言有味一点，可以大大提高作文的品位。首先要写出韵律味。可以大大增强语言的可读性，从而使其飘荡起诱人的音乐味。其次，要写出包孕味。即指作品中的有内涵、有情趣、耐人寻味，能引起人丰富想像的一刹那。它可以是人物的一言一行，一颦一笑；也可以是平常生活场景中的有意味的瞬间。第三，要写出哲理味。哲理是思维的灵光闪现，或用哲学观点阐述自己对历史人物或现实生活中某一现象的独到见解，或由一则故事引发哲理思考。可以采摘诗文名句，用学识渲染出作品的文化风味。也可以借助于特定的文化意象、文化介质等，在文字间升腾起不俗的文化情韵。文化味某种程度上代表着作品的品位。做到这些，需要平时训练时，有意识地从多方面增加文章的可读性。只要坚持从以上七点做起，相信高考作文的分数会大大提高。风湿热(Rheumaticfever)风湿熟(rheumaticfever)A族乙型溶血性链球菌感染后发生的全身结缔组织的非化脓性炎性疾病为常见的风湿性疾病。主要表现为:心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形红斑及皮下小结,以心脏损害最为严重和多见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。n发病情况全球性疾病我国风湿热总发病率约22/10万3岁以下少见好发于6~15岁无明显性别差异,大多冬春发病临床表现的变迁发病率下降病情变轻,不典型可主要表现为单纯性心肌炎病因及发病机理诊断及鉴别诊断预防及预后A族乙型溶血性链球菌咽峡炎的并发症约0.3%~3%病例于1~4周后发生风湿热,取决于:链球菌在咽部存在的时间致病菌株患儿遗传学背景链球菌感染诱导的异常免疫反应相同的抗原性,产生免疫交叉反应荚膜:透明质酸酶关节一翻胞细胞壁:M蛋白、M相关蛋白白质抗原心肌壁多糖成分乙酰葡糖胺、鼠李糖心内膜→罐胞浆细胞膜:蛋白、脂质、糖心肌A组β链球菌下丘脑尾核免疫复合物病:与链球菌抗原模拟的自身抗原与链球菌抗体形成循环免疫复合物,沉积于人体关节滑膜、心肌、心内膜,激活补体产生炎性病变。n细胞免疫反应异常T淋巴细胞对心肌的毒性作用;淋巴细胞增殖反应降低、自然杀伤细胞功能增强;扁桃体单核细胞对链球菌抗原的免疫反应异常。因及发病机理临床表现诊断及鉴别诊断治疗预防及预后病变过程分急性渗出期、增生