细胞遗传实验室的质量控制与信息化建设赵永江课件

细胞遗传实验室的质量控制与信息化建设赵勇江郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity细胞遗传实验室的质量控制医学遗传实验室的信息化建设郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity质量和效率是一个临床实验室的生命线。郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity我们的团队接种培养收获

分析进修人员小作坊式、单兵作战大规模海陆空协同作战郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity过去现在经历三次解放生产力郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity染片方式：双片染架染染片效率：提升14倍郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity全自动扫描推片效率：提升3倍郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity全自动收获：收获效率：提升6倍郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity引入实验室自动化设备,可以优化实验室工作流程,大大提升实验室工作效率,缩短样本周转时间(TAT);可以减少流程环节,减少人为干预,最大化地降低人为误差;可以有效地管理人力资源,重新合理分配劳动力,有效提升人员知识架构和整体水平;可以节省成本,为不断发展的实验室提供坚实的基础,更好的为患者服务,迎接实验室发展的挑战！收获人员工作流程：早上6：00加秋上收获机器上午10:00下机接着上一波机器下午2：30染片下机下午4:30分片子上自动扫描机

郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity分析人员工作流程：1.划B瓶2.分析3.审核、发布郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity细胞遗传实验室质量控制郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity充分告知患者检查的局限性，并详细询问咨询患者遗传病史、生育史（流产史、死胎史、早产史）、婚姻史等，并签订知情同意书。标本容器标明样本唯一编号和病人姓名。分析前质量控制：标本采集郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity1.技术人员对标本核对后，在无菌条件下接种，每份标本接种2-3瓶（所有新批次培养基必须要预实验），分别置两个不同的37°细胞培养箱培养；每瓶样本滴三张片子，羊水滴四张。

2.所有用于细胞培养的培养基、染液、胰蛋白酶、低渗、固定液，每批次必须要做预实验。3.所有试剂坚持用一批存一批原则。分析中质量控制郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity1.一般情况下随机计数20个核型，染色体众数为46条时，则选择5个细胞核型进行核型分析。2.如果发现丢失同一条染色体有三个细胞则算一个细胞系，增加同一条染色体有两个细胞则算一个细胞系，同时具有两种以上细胞系的应加大计数到100个，并标出其所占比例。3.对性畸形及高度怀疑性染色体异常的病人应加大染色体计数，即计60个、90个或更多细胞。4.异常核型描述必须遵循ISCN(人类细胞遗传学命名国际体制）5.技术人员完成阅片后由专人校对，由主任医师结合临床签发报告。6.所有阅读玻片及读片记录全部存档，多余玻片可留作教学或销毁，同时必须严格执行国家有关隐私权的规定分析中质量控制郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity2016年全国产前诊断染色体核型分析室间质评活动全年开展2次活动（各5个样本批号，每个批号包含A、B、C三张图片），请各实验室从网络上报表界面下载电子版图片，并按时回报结果。201606：（201606-A、201606-B、201606-C）来自20孕周胎儿超声异常的羊水细胞染色体，胎儿后来确认为猫眼综合征患者201607：（201607-A、201607-B、201607-C、201607-D）来自23孕周胎儿超声异常的羊水细胞染色体（FISH照片只作为诊断参考,不要求写入核型）201608：（201608-A、201608-B）来自多发流产史孕妇外周血淋巴细胞染色体201609：（201609-A、201609-B）来自新生儿脐血淋巴细胞染色体201610：（201610-A、201610-B）来自12岁发育迟缓，智力低下女孩的外周血淋巴细胞染色体注：每个批号分别有2-3张图片作为参考。郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity2016年全国第二次染色体核型分析质控图片

质评样品的有关说明及回报方法：

1.

质控图片请在检验信息网（）上通过用户名和密码进入后在室间质量评价界面下载（图片格式）。

2.

染色体核型严格按照ISCN（2013）阅读与书写，区带描述以对应核型质控图的最高分辨率水平为准。

郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity合格郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity完善各项登记制度，出现问题，有理有据，可溯源。郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity1.标本接收记录本2.种血记录本3.分血记录本4.实验记录本5.试剂配制记录本6.上机记录本各种登记记录郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity标本接收记录本种血记录本郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity分血记录本实验记录本郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity试剂配制记录本上机记录本郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity1.外周血染色体核型报告在14天以内（重抽报告应该在十天以内）.2.所有报告永久保存，方便以后查阅。3.每月对当月标本情况汇总，并交予科室主任保存。分析后质量控制郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心GeneticCenter，TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity不断的提升效率，优化工作流程让经验丰富的细胞遗传工作者把有效的时间用于更有价值的细胞分析上。郑州大学第一附属医院