2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦附有答案_第1页
2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦附有答案_第2页
2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦附有答案_第3页
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(图片大小可自由调整)2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.男性,32岁,乏力、纳差,左上腹饱胀感3个月来诊。体检:胸骨下段轻压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。化验:Hbllog/L,WBC62×10/L,血小板180×10/L,分类早幼粒细胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),杆状粒0.25(25%),分叶核0.23(23%),嗜酸细胞0.07(7%),嗜碱细胞0.02(2%)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分B、骨髓检查C、Ph染色体检查D、腹腔B超E、单克隆抗体检查2.女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10/L,血小板计数48×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗,说法正确的是A、为ITP的首选治疗B、为脾切除术做准备C、通常与达那唑配合使用D、主要用于近期分娩者E、血小板升至正常后即可停药3.女性,27岁,鼻出血伴全身不适10天。查体:皮肤散在出血点,颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小,脾肋下2cm,血红蛋白80g,/L,白细胞12×10/L,血小板12×10/L下列检查最重要的是A、白细胞分类B、骨髓检查C、血小板抗体D、铁染色E、淋巴结活检4.白血病免疫学检查称为髓系的是A、淋巴系B/TB、巨核系C、红系D、粒-单系E、淋巴系T/B5.中性粒细胞生成减少的原因包括A、细胞毒类药物、化学毒物等B、非免疫性因素C、影响造血干细胞的疾病D、异常免疫和感染E、先天性造血干粒细胞缺陷第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃,以粒系增生为主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D、原粒加早幼粒细胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)E、巨核细胞系增生基本正常正确答案:D关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的A、Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位,即t(9;22)B、Ph染色体阳性见于90%以上的慢粒病人C、Ph染色体还可见于其他血液病,如急淋白血病D、Ph染色体一般不因治疗而消失E、Ph阳性慢粒预后较阴性者差正确答案:E2.正确答案:A该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑A、加大糖皮质激素剂量继续使用B、改用达那唑C、抗纤溶治疗D、血浆置换E、脾切除正确答案:E若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗A、西咪替丁B、云南白药C、大剂量丙种球蛋白D、皮质激素E、长春新碱正确答案:C3.正确答案:B此患者住院后出现头痛伴颈项强直,最佳治疗方案为A、抗生

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