2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(急诊科)历年重点考题集锦附加答案

（图片大小可自由调整）2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(急诊科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb60g/L，红细胞3×10/L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板、白细胞均正常，首先应考虑诊断为A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、再生障碍性贫血E、雅克什贫血2.足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，胆红素测定为210μmmol／L，为明确诊断，首选的检查方法是A、血培养B、血ALT测定C、抗人球蛋白试验D、G6PD测定E、腹部B超3.7岁男孩，晨起眼睑浮肿伴尿少1周，发现肉眼血尿1天，病前7天有咽痛。查体：体温38.0℃，血压120／80mmHg，发育营养好，双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g／L；尿常规示蛋白(++)／高倍视野，红细胞(+++)／高倍视野，白细胞1～4／高倍视野，比重1.015；血尿素氮7.2mmol／L，血总蛋白52g／L，白蛋白32g／L，血胆固醇4.6mmol／L。该患儿诊断首先考虑A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾炎急性发作D、继发性肾炎E、泌尿系感染4.10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。考虑可能的诊断为A、地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性混合性贫血E、溶血性贫血5.肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是A、发热、咳嗽B、听诊呼吸音减低C、外周血白细胞正常D、血沉增快E、脓气胸第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C最可能的诊断是A、母乳性黄疸B、生理性黄疸C、新生儿肝炎D、新生儿溶血病E、新生儿败血症正确答案:D最主要的治疗是A、抗生素B、禁食母乳C、大剂量维生素CD、维生素EE、光照疗法正确答案:E3.正确答案:A患儿入院后突发抽搐1次，测体温38.5℃，血压150／90mmHg，考虑合并了A、高血压脑病B、热性惊厥C、病毒性脑炎D、中毒性脑病E、脑栓塞正确答案:A该患儿降压首选A、硝普钠B、呋塞米C、西地兰D、硝苯地平E、利血平正确答案:A患儿应卧床休息至A、水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常B、尿常规正常C、尿常规正常后1个月D、尿常规正常后2个月E、尿Addis计数正常正确答案:A4.正确答案:B贫血的程度为A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血正确答案:B若为进一步确诊，给患儿做以下辅助检查，结果为：血清铁蛋白(SF)低于10μg/L，血清铁(SI)低于50μg/L，总铁结合力(TIBC)大于62.7μmol／L，红细胞游离原卟啉(FEP)大于0.9μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，<15%。下列哪项治疗欠妥A、添加含铁辅食B、两餐之间服用铁剂C、口服硫酸亚铁1～2mg/kg，2～3次／日D、加服维生素CE、反复输血，以刺激骨髓造血正确答案:E若治疗有效，以下哪项是正确的A、网织红细胞于服