2022-2023年主治医师(中级)-肾内科学(中级)代码：307高频考点题库附加答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年主治医师(中级)-肾内科学(中级)［代码：307］高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.男性，72岁。心悸，胸闷。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，心电图显示房颤。该患者心脏听诊不可能存在A、S强弱不等B、开瓣音C、心律绝对不整D、大炮音E、GrahamSteell杂音正确答案:D2.女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。本病例临床的第一诊断是A、脑疝B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑栓塞E、脑肿瘤正确答案:A首先考虑的辅助检查是A、血小板计数B、腰穿脑脊液检查C、头颅CTD、脑超声E、心电图正确答案:C下列治疗中哪项不正确A、暂不治疗，休息一周B、保持大便通畅C、钙通道阻滞剂D、抗癫痫药E、大剂量止血剂正确答案:A3.可出现周围性发绀的疾病是A、肺炎B、法洛四联症C、气胸D、右心衰竭E、大量胸腔积液正确答案:D4.消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡正确答案:B5.关于引起动脉硬化的危险因素，下列哪项不正确A、血脂异常B、吸烟C、饮酒D、高血压E、糖尿病正确答案:C6.下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液A、心源性B、肝源性C、肾源性D、炎症性E、营养性正确答案:D7.女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39．6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A、大叶性肺炎，休克型B、克雷白杆菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎正确答案:B8.A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.分泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻先天性乳糖酶缺乏腹泻正确答案:A肠易激综合征正确答案:D胰性霍乱综合征正确答案:C麦胶性肠病正确答案:B9.支配四肢骨骼肌的神经细胞位于A、脊髓后角B、脊髓侧角C、脊髓前角D、后根神经节E、交感神经节正确答案:C10.男性患者，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110／min，血压升高至165／95mmHg，并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗A、卡托普利B、维拉帕米C、美托洛尔D、硝苯吡啶E、地高辛正确答案:C11.A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.兴奋迷走神经D.促进钾内流E.延长动作电位时间奎尼丁的作用机制是正确答案:A胺碘酮的作用机制是正确答案:E12.女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音(+)。首先进行哪项检查A、腹部X线B、腹部超声C、全消化道造影D、腹水常规E、血白细胞计数正确答案:D若腹水常规检查示：腹水比重1．020，白细胞6．0×108／L，单核细胞85％，诊断考虑A、肝硬化B、腹腔结核C、结肠癌D、肾病综合征E、右心功能不全正确答案:B治疗首选A、广谱抗生素B、腹腔内注射抗肿瘤药物C、放腹水D、抗结核治疗E、对症支持治疗正确答案:D13.男性，41岁。查体：T35℃。该患者不可能是A、休克B、脑出血C、严重营养不良D、甲状腺功能低下E、过久暴露在低温环境正确答案:B14.女性，63岁。帕金森病患者。行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势。该患者的步态称为A、蹒跚步态B、慌张步态C、共济失调步态D、剪刀步态E、醉酒步态正确答案:B15.A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于正确答案:C女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是正确答案:A尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于正确答案:B16.下列对肝细胞微粒体酶有诱导作用的药物是A、清蛋白B、维生素KC、支链氨基酸D、肝太乐E、苯巴比妥正确答案:E17.急诊胃镜检查要求在出血后多少时间内做A、6～12小时B、12～18小时C、18～24小时D、24～48小时E、48～72小时正确答案:D18.肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是A、局部膨隆B、腹平坦C、舟状腹D、蛙状腹E、尖腹正确答案:D19.男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时，判断是否为休克型肺炎，下列哪项最重要A、畏寒、体温超过40℃B、谵妄、嗜睡C、四肢冰凉D、呼吸困难、发绀E、血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)正确答案:E若发生心源性休克，测中心静脉压0．49kPa(5cmHO)，血压10．7／8．0kPa(80／60mmHg)，四肢末端厥冷，应采取何种治疗措施A、静脉补液观察病情变化B、多巴胺C、酚妥拉明D、西地兰E、地塞米松正确答案:A20.系统回顾的重要性不包括A、是问诊的内容之一B、避免忽略或遗漏问诊内容C、帮助医生短时间内了解病人其他系统尚存或痊愈的疾病D、有助于了解病人的社会经历，职业及工作条件E、了解本次患病与其他疾病的因果关系正确答案:D21.A.紫癜伴发热B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴休克E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹弥散性血管内凝血(DIC)正确答案:D恶性组织细胞病正确答案:B血液系统疾病正确答案:C败血症正确答案:A过敏性紫癜正确答案:E22.体内胆红素来源于以下各项，除外A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素正确答案:D23.男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。本病例最有可能的疾病是A、节段性肠炎B、结肠癌C、急性胃肠炎D、粘连性肠梗阻E、缺血性肠炎正确答案:D最应做的检查是A、血沉B、腹部超声C、腹部X线平片D、消化道造影检查E、结肠镜检查正确答案:C密切观察病情变化应注意A、排气排便情况B、生命体征C、腹痛发作的程度和频度D、腹部体征E、以上均是正确答案:E24.在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎正确答案:A25.下述哪种疾病不属于急腹症A、肝破裂B、胃穿孔C、胆系蛔虫症D、肠扭转E、铅中毒正确答案:E26.感染性发热包括下列中的A、心肌梗死后低热B、白血病C、流行性出血热D、甲状腺功能亢进E、感染后低热正确答案:C27.女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为A、先天性心脏病B、消化道出血C、亚硝酸盐中毒D、急性右心衰E、严重肺炎正确答案:C首选治疗A、地高辛B、输血C、机械通气D、静点亚甲蓝及大量维生素CE、利尿正确答案:D28.女性，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大。首先考虑A、肝囊肿B、肝硬化C、白血病D、肝炎E、肝癌正确答案:D29.A.甲状腺素B.生长抑素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素E.胆囊收缩素主要促进胰酶分泌的是正确答案:E可抑制胰腺分泌的是正确答案:B30.男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂症D、胃癌E、急性胃炎正确答案:C31.下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指肠球部溃疡正确答案:A32.患者，女，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)，双下肢轻度水肿，其原因可能为A、慢性肾炎B、肝硬化C、二尖瓣狭窄致右心衰D、黏液性水肿E、营养不良正确答案:C33.结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A、小淋巴细胞B、类上皮细胞C、肺巨噬细胞D、郎汉斯巨细胞E、间皮细胞正确答案:C34.42岁，女性，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹（-）；下述检查最可能异常的是A、甲状腺摄I率B、TGAb、TPOAbC、TRH兴奋试验D、T、TE、TSAb正确答案:B35.结节病的典型病理改变为A、上皮样肉芽肿B、干酪样肉芽肿C、坏死性肉芽肿D、嗜酸细胞性肉芽肿E、浆细胞性肉芽肿正确答案:A36.关于发热的分度(口腔温度)正确的是A、低热36．5℃～37．5℃B、中度发热38．0℃～39．0℃C、高热38．5℃～39．5℃D、超高热39．0℃～40．0℃E、正常36．0℃～37．0℃正确答案:B37.A.定位觉B.触觉C.关节位置觉D.两点辨别觉E.图形觉浅感觉正确答案:B深感觉正确答案:C38.男性，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，活动后喘息10年，加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年，40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检：口唇发绀，烦躁，躁动，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，桶状胸，右下肺少许湿性啰音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(＋)，双下肢水肿。该患者意识障碍的原因A、脑血栓B、癫痫发作C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、低钠血症正确答案:C为明确诊断，应进行的检查是A、血电解质B、头颅CTC、脑电图D、血气分析E、血培养＋药敏正确答案:D患者血气示pH7.12PaO50mmHgPaCO79mmHgHCO30mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱属于A、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒代偿C、呼吸性酸中毒失代偿D、代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒失代偿正确答案:C39.女性，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。该患者考虑存在A、肾动脉狭窄B、甲状腺功能亢进C、冠状动静脉瘘D、主动脉瓣狭窄E、肺内动静脉瘘正确答案:A40.A.阿托品B.奥美拉唑C.雷尼替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年正确答案:E男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈正确答案:A男性，70岁，上腹痛2个月，胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年正确答案:A41.男性，18岁，肾病综合征，肾脏病理检查为微小病变，强的松50mg/天治疗6周后复查尿蛋白定量为10g/天。查体：血压140/90mmHg，满月脸，腹部紫纹，面部和胸背部痤疮、有脓头。下一步处理为A、治疗痤疮，暂时不使用环磷酰胺B、控制血压，尿蛋白就会下降C、开始使用硫唑嘌呤D、将强的松加量为70mg/天E、加用环磷酰胺正确答案:A病人激素治疗效果不好的原因是A、激素使用时间不足B、激素使用剂量偏小C、口服激素可能没有吸收D、病理类型差E、痤疮合并感染正确答案:E经上述处理后2周病人尿蛋白转阴性，激素应当如何减量A、每天减一片B、每1周减一片C、每2周减一片D、每4周减一片E、每6周减一片正确答案:B42.女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×10/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。此病人最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、继发性血小板减少性紫癜D、血小板功能不良E、血友病甲正确答案:D为确诊应进一步选择哪项检查A、阿司匹林耐量试验B、血小板聚集试验及粘附试验C、血小板相关抗体测定D、血小板因子Ⅳ测定E、复钙时间正确答案:B43.下列哪项不是艾滋病的病原学特点A、其病原体为人类免疫缺陷病毒B、此病毒仅一个型C、属逆转录病毒科D、为单链RNA病毒E、此病毒主要感染CDT细胞正确答案:B44.男性，22岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗。该患者最可能是A、心脏神经官能症B、心包炎C、感染性心内膜炎D、心肌炎E、甲状腺功能亢进正确答案:E45.突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性左心衰竭D、肺梗死E、大叶性肺炎正确答案:D46.男性，65岁，间断咳嗽、咳痰10年。胸片示双肺纹理粗乱，透亮度增加。血气显示PaO65mmHg，PaCO43mmHg。该患者低氧血症的主要原因为A、肺泡通气量下降B、通气血流比例失衡C、弥散功能障碍D、肺内分流E、氧耗量增加正确答案:B47.女性，65岁，因“上消化道大出血”就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘光滑，中间可见“脐样”龛影。应选择何种治疗方法A、胆囊切除术B、胃大部切除术C、抗酸药D、根治性胃大部切除术E、根除Hp的治疗正确答案:D出血原因最大的可能性为A、胆道出血B、活动性溃疡病C、急性胃粘膜病变D、慢性萎缩性胃炎E、胃肿瘤侵润正确答案:E此患者最可能的诊断是A、胃癌B、胃平滑肌瘤C、胃息肉癌变D、胃淋巴瘤E、胃平滑肌肉瘤正确答案:E为确诊应选何种检查A、腹平片B、上消化道造影C、腹部CTD、腹部B超E、胃镜取活检正确答案:E最合适的治疗方案A、手术切除B、放疗C、生物治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A48.女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。首选治疗A、静脉降压药B、联合用药保护靶器官C、手术切除异常分泌的肿瘤D、血管成形术E、脱水降颅压正确答案:D首选检查为A、头颅CTB、肾功能及尿常规检查C、明确有无糖尿病D、动脉造影(头臂)E、除外内分泌疾患性高血压正确答案:D可能的诊断为A、多发性大动脉炎B、高血压病3级高危C、主动脉缩窄D、高血压病3级极高危E、高血压脑病正确答案:A49.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是A、稽留热B、弛张热C、波状热D、回归热E、间歇热正确答案:B50.呼气性呼吸困难见于A、支气管哮喘B、气管异物C、气管肿瘤D、喉头水肿E、白喉正确答案:A51.下列哪项为早期休克的表现A、血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)B、尿量显著减少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脉搏100～120次／分正确答案:A52.女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%，如果患者为自身免疫性溶血性贫血。可能出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、Coombs试验阳性C、热溶血试验阳性D、蔗糖水试验阳性E、蛇毒因子溶血试验阳性正确答案:B则抗体类型主要为A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正确答案:C53.全身性水肿伴胸腹腔积液患者，下列哪项诊断不予考虑A、晚期肝硬化B、肺心病心衰C、营养不良D、肾病综合征E、血栓性静脉炎正确答案:E54.血清抗内因子抗体阳性多见于A、慢性全胃胃炎B、慢性胃窦胃炎C、慢性胃体胃炎D、胃溃疡E、胃息肉正确答案:C55.男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，血清白蛋白19g/L，尿红细胞3～6/高倍视野，血肌酐100μmol/L。最可能出现的合并症为A、心力衰竭B、血栓、栓塞C、急性肾衰竭D、糖尿病E、脑水肿正确答案:B水肿形成的机制主要是A、水钠潴留B、血浆胶体渗透压升高C、高血压D、肾小管蛋白重吸收障碍E、肾小球滤过率下降正确答案:E蛋白尿的主要成分应为A、转铁蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、轻链蛋白正确答案:C56.乳糜性腹腔积液的特点不包括A、外观呈乳状浑浊B、pH值为碱性C、苏丹Ⅲ染成红色D、乙醚提取后，腹腔积液变清E、显微镜下多见胆固醇结晶正确答案:E57.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A、平卧位B、镇静C、利尿D、降压E、使用氨茶碱正确答案:A58.心肌梗死后发生心室重建，其病理改变不包括A、心脏传导结构发生改变B、左心室腔大小改变C、心室形态发生改变D、心肌厚度发生改变E、室壁瘤形成正确答案:A59.男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、肺炎E、结节病正确答案:C60.肝源性水肿患者，水肿主要表现于A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔正确答案:E61.男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是A、肠梗阻B、肠穿孔C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠D、结肠癌E、克罗恩病正确答案:C该患者应做下列哪项检查最适宜A、血白细胞计数B、结肠镜检查C、钡剂灌肠检查D、腹部B超E、腹部X线平片正确答案:E该患者不宜选做下列哪项检查A、血白细胞计数B、血清α球蛋白测定C、心电图D、结肠镜检查E、腹部超声正确答案:D62.一氧化碳中毒的主要机制是A、心肌严重受损B、形成碳氧血红蛋白C、还原血红蛋白增多D、抑制胆碱酯酶E、抑制呼吸中枢正确答案:B63.肌张力增高，呈折刀现象见于A、锥体束损伤B、锥体外系损伤C、周围神经炎D、前角灰质炎E、小脑病变正确答案:A64.男性，65岁。出现心悸，心前区疼痛。该患者的诊断可能是A、冠心病B、感染性心内膜炎C、病态窦房结综合征D、动脉导管未闭E、甲状腺功能亢进正确答案:A65.人体呕吐中枢位于A、大脑皮层B、延髓外侧网状结构背面C、延髓第四脑室的底面D、丘脑E、脑桥正确答案:B66.患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是A、黏液性水肿B、淡漠型甲亢C、右心衰D、肝硬化E、营养不良正确答案:A67.关于嗜睡下列哪项不正确A、为病理性持续睡眠B、可有定向障碍C、针刺能使之转醒D、可以发生错觉E、对言语无反应正确答案:E68.男性，22岁，休克，测中心静脉压0．196kPa(2cmH2O)，血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，心率116次／分，尿量10ml／h，首选治疗为A、补充血容量B、静注西地兰C、静点低分子右旋糖酐D、静点阿托品E、多巴胺正确答案:A69.异常支气管呼吸音最常见于A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、支气管肺炎D、大叶性肺炎实变期E、慢性阻塞性支气管肺炎正确答案:D70.A.脑出血B.格林-巴利综合征C.脑血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性硬化属于周围神经病变的是正确答案:B属于闭塞性脑血管病的是正确答案:C71.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A、>5mlB、50～70mlC、250～300mlD、500～1000mlE、>1500ml正确答案:D72.当机体免疫功能低下，超敏反应增强时，最易发生哪种类型结核病变A、浸润性病变B、增殖性病变C、纤维性病变D、干酪渗出性病变E、钙化正确答案:D73.有关干啰音的叙述，正确的是A、高调干啰音多起源于较小的支气管或细支气管，又称哨笛音B、哨笛音又称喘鸣音C、鼾音调高，其频率为100～200HzD、哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、根据音调高低可分为高、中、低调三种正确答案:A74.男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多正确答案:A75.嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有A、支气管哮喘B、支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、肺炎正确答案:A76.男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×10／L，中性粒细胞占90％。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A、胸部X线片B、痰涂片C、痰培养D、血沉E、支气管镜正确答案:A对于寻找病因，哪项检查最有意义A、胸部X线片B、痰涂片C、痰培养D、血沉E、支气管镜正确答案:C首选的治疗是A、氧疗B、止咳祛痰C、激素D、休息E、青霉素抗感染正确答案:E77.咯血与呕血的区别下述哪项不正确A、咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B、咯血血色鲜红，呕血常呈暗红色C、咯血为酸性，呕血为碱性D、咯血较少伴有黑便，呕血常有E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣正确答案:C78.女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是A、不洁饮食史B、过敏史C、盗汗、午后低热史D、家族史E、腹部手术史正确答案:A该患者应做哪项检查最合适A、血白细胞计数B、02-球蛋白测定C、腹部超声D、结肠镜检查E、便培养正确答案:E79.男性，56岁，因持续心前区压榨性疼痛，向左上肢内侧放散，伴出汗3小时，自服“速效救心丸”无效，来院急诊做心电图，Ⅱ、Ⅲ、aVF的QRS波呈Qr型，ST段弓背样抬高，查CK-MB正常。该患者最可能的诊断为A、急性后壁心肌梗死B、急性后侧壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性前侧壁心肌梗死E、变异型心绞痛正确答案:C导致该患者发病的最主要机制是在冠状动脉粥样硬化基础上出现A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉内血栓形成C、冠状动脉内斑块下出血D、冠状动脉内膜溃疡形成E、冠状动脉栓塞正确答案:B该患者受累的冠状动脉最可能是A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左