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文档简介

，围理理痛较疼协痛科医师分会、国家临床重点专科•中日医院疼痛专科医联体和北京市疼痛内国新制周围疗理的药。注：由于在临床实践中NP病人存在独特性和差异性,未必完全与共识建议的情况一致故医务人员在实际工作中可将本共识建议作为参考根据病人个体情况进行独立判断和诊疗。概述国际疼痛学会(IASP)将神经病理性疼痛(NP)定义为：“由躯体感觉系统的损伤或者疾病而导致的疼痛”。基于损伤或者疾病的解剖位置可以分为周围神经病理性疼痛(pNP)和中枢神经病理性疼痛。周围神经病理性疼痛在临床中较常见,由周围神经损害而导致pNP的常见病因及综合征见表仁表1pNP因缺血谢感染/创伤性其他

常征痛变D)带状疱痛H、HIV(人类免疫缺陷病毒)痛变T-P)后NP药变癌舌药物治疗PNP整体的治疗原则为①早期干预积极对因治疗②有效缓解疼痛及伴随症状、最常用的治疗手段④药物治疗效果不理想或疼痛控制不满意的病人可采取微创介入神经调控手术等治疗手段;⑤配合康复心理物理等多种手段,采取多模式综合治疗。药物是pNP目前主要治疗手段”应建立在保证睡眠、稳定情绪的基础上，并认真评估疼痛性质、治疗前后的症状体征和治疗反应。药物治疗的目的不仅要缓解疼痛,同定治疗效果的基础上并采取逐步减量的方法。常用治疗药物见表2、3。表2不同类型pNP的治疗推荐"5物疾病名称 一践椎荐 二践物PDPN

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