单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准

单人徒手心肺复苏术操作程序及考核标准项目总分项目内容技术要求分值素质要求(6分)报告内容报告选手参赛号码及比赛项目语言流畅，态度认真，表情严肃2仪表举止仪表大方，举止端庄，轻盈矫健2服装服饰服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩2评估病人(15分)做出判断(15分)·评估环境及患者2·判断意识（此步骤开始计时）：轻拍病人肩部靠近耳边并大声呼唤病人:“你怎么了？能听见我说话吗？”（口述）2·紧急呼救：确认病人意识丧失，看开始复苏时间，立即呼叫他人拨打120并协助抢救（口述）2·立即使病人仰卧位，置于平实地面1·头、颈、躯干在同一轴线上1·双手放于两侧，身体无扭曲（口述）1·解开衣领腰带暴露病人胸腹部2·判断呼吸：病人无呼吸或仅仅是喘息（口述）2·触摸大动脉搏动：以示指和中指触摸气管旁2-3cm处的颈动脉，观察有无大动脉搏动（口述），10秒钟内完成2操作步骤（67）心脏按压(26分)·按压部位：两乳头连线中点4·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,上半身前倾，双肩位于双手的正上方，两臂伸直（肘关节伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行操作(肘关节不垂直扣2分,摇摆式按压扣4分)10·按压幅度：胸骨下陷至少5cm（口述），用力要均匀(不均匀扣3分)4·按压频率：≥100次/min（口述），且每次按压后必须完全解除压力，胸部回到正常位置，保证每次按压后胸部回弹，手掌不离开胸部(胸廓未完全抬起扣2分,跳跃式按压:掌跟离开胸壁扣4分)，连续按压30次（〈18秒）10·按压与人工呼吸之比：30:2，3开放气道（8分）·检查口腔，清除口腔异物（口述）2·取出活动义齿（口述）2·判断颈部有无损伤（口述）2·颈部无外伤采用仰头举颏法(或颈部有外伤者采用双手托下颌法)（口述）2人工呼吸（16分）·保持病人口部张开状态2·左手拇指和食指捏住病人鼻孔2·双唇紧贴并包绕病人口部缓慢吹气,连续吹气2次，每次不少于1秒6·吹气，直至病人胸廓抬起3·吹气完毕，立即与病人的口部脱离，同时松开捏鼻的手指，观察胸廓情况3复苏效果（12分）·完成5个轮次后判断病人复苏效果2·颈动脉搏动恢复1·自主呼吸恢复1·瞳孔缩小1·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红润1·意识恢复1整理记录（5分）·安置安全卧位1·看结束时间1·整理用物1·记录2·报告操作结束(此步骤计时结束)综合评价（12分）整体效果（8分）·按压,吹气有效，抢救过程病人无出现损伤8·按压不正确≤4次，吹气不正确≤1次不扣分；·按压不正确4次后每增加1次扣0.5分，吹气不正确1次以后每增加1次扣1分；·吹气入胃每次扣2分；·扣分不封顶，从总分中扣除。熟练程度（2分）符合抢救程序，操作敏捷，动作熟练2人文关怀（2分）操作中动作不粗暴，关怀体贴病人2总分操作全过程170s-210s100静脉输液操作规程评分细则医疗机构名称：科室：操作者：得分项目内容操作要求标准分扣分得分准备质量标准护士要求着装整洁（1分），洗手（0.5分），戴口罩（0.5分）。用物准备治疗车或盘内盛2.5%碘酊、75%酒精、棉签、输液贴、输液器、注射器、止血带、弯盘、输液卡、输液巡视卡、备用头皮针，抢救物品和药品（每缺一项扣0.5分）。7评估内容评估病人：了解病情（1分）、皮肤血管情况（2分）。3操作流程查对按输液卡准备药物（1分），核对药名、剂量等（2分），检查药液的性状（2分）、有效期（2分），注射器、输液器的有效期（1分），有无漏气（1分）。开启瓶盖、消毒瓶口（1分）正确抽吸药液，将药液抽净（2分），安剖锯后消毒（2分），加药后签名签时间（2分），检查有无沉淀（2分），清理注射器弯盘（1分），再次核对（2分）。21检查输液器有效期、包装袋有无漏气（1分），取出输液器，将输液管和排气针头同时插入瓶塞内，关闭调节器（1分）。2排气将用物携至床旁（1分），核对姓名、床号（2分），向病人解释（2分），嘱病人排便（2分）。排气一次成功（2分）。9选静脉选择静脉（2分），距穿刺点6cm处扎止血带（1分），嘱病人握拳（1分），螺旋式消毒皮肤5cm以上（2分），准备输液贴（1分），再次核对病人姓名及所用药物（1分），穿刺一针见血（3分），嘱病人松拳、松止血带（1分），松调节夹（1分），看点滴通畅后用胶布固定（1分）。14护患沟通根据病情、年龄、药物性质调节滴速（4分），输液巡视卡记录（2分），再次核对（2分），交代注意事项（3分）。11护理效果输液过程中加强巡视（2分）,将呼叫器置于病人易触及处（2分），整理床单位、清理用物（2分），做到“四看”（4分）。洗手（1分），做好记录（2分）。13终末质量标准输液毕操作后用物、污物处置恰当（2分）。严格查对，