《口腔解剖生理学(1)》课程教学大纲

口腔解剖生理学课程教学大纲（oralanatomyandphysiologyCourseTeachingProgram）学时数：136其中：实验学时：72课外学时：0学分数：8.5适用专业：口腔医学本科一、课程的性质、目的和任务口腔解剖生理学是口腔医学中的一门重要基础课程，其主要任务是根据医学院校口腔医学专业的培养目标，应用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点，阐述牙、牙合、颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌诸部位的形态和生理功能，以及口腔功能等，并结合临床应用加以阐述，从而为学习其它口腔基础课程和口腔临床课程奠定必要的基础。二、课程教学的基本要求绪论1、掌握口腔解剖生理学的定义2、了解口腔解剖生理学的发展简史3、了解口腔解剖生理学的基本观点4、了解口腔解剖生理学的基本方法牙体解剖生理1、掌握牙的演化规律，了解各类功能颌的演化特点，了解牙体形态演化学说；2、掌握牙的分类，掌握牙的部位记录方法，熟悉牙的功能及其他临床牙位记录法；3、掌握牙的外部观察，熟悉牙的内部观察；4、掌握牙体一般应用名词及表面解剖标志；5、掌握恒牙的外形特点，了解牙体形态的应用解剖，掌握乳牙的共同外形特点，熟悉乳牙的解剖特点。掌握乳牙及恒牙的盟出和更替，掌握牙体形态的生理意义；6、掌握牙髓腔各部的名称的概念，掌握恒牙的髓腔形态。熟悉髓腔的增龄变化及病理性变化及髓腔解剖的临床意义和乳牙的髓腔形态；(三)牙列、与颌位1、掌握牙正常排列的倾斜规律，掌握牙列面形态特征。熟悉牙列的分型，牙列的大小。2、掌握牙尖交错的名称与定义，掌握牙尖交错的咬合接触特征，掌握的建立，了解面部标志与面部协调关系。3、握牙尖交错位、下颌后退接触位、下颌姿势位的概念，掌握三个基本颌位的关系。熟悉下颌在前伸、后退以及侧向运动状态下的咬合接触特征。（四）口腔颌面颈部系统解剖1、掌握上下颌骨的解剖生理特点2、掌握颞下颌关节的组成及其作用，掌握颞下颌关节运动的基本形式。熟悉颞下颌关节功能解剖特点。了解下颌运动中的生物力学作用，了解下颌关节运动中的生物机械作用，了解颞下颌关节功能解剖的要点及争议。3、掌握咀嚼肌的起止点及生理功能。4、掌握腮腺，下颌下腺和舌下腺的位置及其导管的开口5、掌握左、右颈总动脉的起始、位置和行径，了解其体表投影。掌握颈动脉窦和颈动脉小球的形态、位置及功能概况。掌握颈外动脉主要分支的行径和分布，熟悉颈内动脉在颈部的行径。掌握颈内静脉的起止、行径和主要属支。掌握颅内外静脉的交通。掌握锁骨下静脉和腋静脉的起止、行径以及颈外静脉的行径。6、掌握局部淋巴结的概念。理解下颌下、颏下、颈外侧浅、深淋巴结群的部位，各群淋巴结的收集范围与输出淋巴管去向。了解头颈其它淋巴结群的位置。掌握颈干的形成和收集范围。7、掌握三叉神经节的性质、位置及三大分支的名称和分布，下颌神经的纤维组成及主要分支、分布。面神经的性质、纤维成份、起始或终止核、出、入脑和出、入的颅部位，主要分支和分布。迷走神经的性质、纤维成份、起始或终止核、主要分支和分布。舌下神经的性质、纤维成份、起始核、出脑和出颅部位及分布。（五）

口腔面颈部局部解剖1、口腔局部解剖掌握口腔的分部和界限。掌握唇、颊和腭的形态和结构以及活体上的观察。掌握腭扁桃体的位置。掌握乳牙和恒牙的数目，牙式。掌握牙的形态和构造。掌握舌的形态和粘膜。掌握下颌下腺和舌下腺的位置及其导管的开口掌握舌神经和舌下神经的成分、位置和分布，以及它们损伤后的表现。掌握舌下神经、舌神经和下颌下腺导管的位置关系。掌握舌咽神经的成分和分布。

理解颏舌肌的起止、位置、作用和神经支配，舌的神经分布。理解咽的形态、位置、分部以及各部的通路。

了解舌肌的一般配布和机能.了解咽淋巴环的组成、位置。了解咽壁的构造。2、面部局部解剖掌握面部浅层结构皮肤与浅筋膜，面肌，血管、淋巴及神经。面侧区腮腺咬肌区（腮腺咬肌筋膜、腮腺、腮腺管、腮腺淋巴结、穿经腮腺的血管及神经、咬肌），面侧深区（境界、内容），面侧区的间隙（咬肌间隙、翼下颌间隙）。3、颈部局部解剖掌握境界与分区。表面解剖体表标志，体表投影。颈部层次结构。浅层结构浅静脉（颈前、外静脉），神经（颈丛皮支、面神经颈支）。颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜（浅层、气管前层、椎前层、颈动脉鞘），筋膜间隙。颈前区：舌骨上区下颌下三角，颏下三角。舌骨下区：颈动脉三角（境界及内容），肌三角（境界及内容）。、胸锁乳突肌区及颈根部：胸锁乳突肌区颈根部范围，内容、毗邻（胸膜顶、锁骨下动脉、颈外侧区：枕三角，肩胛舌骨肌锁骨三角境界，内容及毗邻（锁骨下静脉及静脉角、锁肌下动脉、臂丛）。（六）颅部局部解剖1、颅顶：掌握颅顶额顶枕区（境界、层次），颞区（境界、层次），颅顶骨。2、颅底：颅底内面颅前窝，颅中窝（鞍区、颅中窝外侧部），颅后窝。颅内、外静脉的交通。（七）口腔功能1、掌握下颌运动的制约因素，掌握下颌运动的范围。了解下颌运动的神经传导路径，下颌运动的记录方法。2、掌握咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用，掌握咀嚼周期的特点，掌握咀嚼肌力、力及牙周潜力的概念及影响因素，掌握咀嚼效率的概念、测定方法及影响因素，掌握磨耗及磨损的概念，掌握磨耗的生理意义，掌握咀嚼对、颌、面生长发育的影响。熟悉咀嚼运动的类型，熟悉咀嚼运动中的肌电图，熟悉咀嚼时的牙齿运动。了解咀嚼的神经控制，了解舌、唇、颊、腭在咀嚼中的作用。3、掌握吞咽对、颌、面生长发育的影响。了解吞咽的反射控制，了解吞咽过程。三、课程的教学内容、重点和难点第一章绪论一、口腔解剖生理学的定义和任务二、口腔生理学的发展简史三、学习口腔解剖生理学的基本观点四、学习口腔解剖生理学的基本方法重点：阐明口腔解剖生理学的定义与口腔解剖生理学专业课程的重要意义，了解口腔解剖生理学的发展简史。强调基本观点和学习方法，必须注重实践、善于总结、多加强化，下很大功夫增强学习信念和意志。难点：强调基本观点和学习方法，注重实践、善于总结。第二章牙的解剖生理一、牙的演化（一）各类动物牙的演化特点（二）牙体形态演化学说二、牙的分类，功能及临床牙位记录，（一）牙的分类（二）牙的功能1、咀嚼2、发音和言语3、保持面部协调美观（三）临床牙位记录三、牙的组成部分（一）外部观察（二）剖面观察四、牙体一般应用名词及表面解剖标志（一）牙体一般应用名词（二）牙冠表面解剖标志五、牙的外部形态（一）恒牙外形1、切牙组2、尖牙组3、前磨牙组4、磨牙组5、恒牙应用解剖（二）乳牙外形1、乳切牙2、乳尖牙3、乳磨牙4、乳牙应用解剖（三）乳牙及恒牙的萌出与交替1、乳牙的萌出2、恒牙的萌出（四）牙体形态的生理意义1、牙冠形态的生理意义2、牙根形态的生理意义六、牙髓腔解剖（一）髓腔各部分名称1、髓室2、根管系统（二）髓腔的增龄变化及病理变化（三）髓腔解剖的临床意义（四）恒牙髓腔形态1、切牙的髓腔形态2、尖牙的髓腔形态3、上颌前磨牙的髓腔形态4、下颌前磨牙的髓腔形态5、上颌磨牙的髓腔形态6、下颌磨牙的髓腔形态7、恒牙髓腔的应用解剖（五）乳牙髓腔形态1、乳牙髓腔形态特点2、乳牙髓腔应用解剖重点：牙演化的特点。临床牙位记录----部位记录法。牙体一般应用名词及表面标志。切牙组的共同特点。上颌中切牙牙体形态。尖组的共同特点。上颌尖牙牙体形态。前磨牙组的共同特点。上颌第一前磨牙的牙体形态。下颌第一、第二前磨牙的区别。磨牙组的共同特点。上、下颌磨牙牙体形态。乳牙外形的共同特点。恒牙应用解剖，乳牙应用解剖。牙体形态的生理意义。髓腔各部分名称。髓腔的增龄变化及病理变化，髓腔解剖的临床意义，恒牙髓腔形态特点。难点：临床牙位记录----部位记录法。牙体一般应用名词及表面标志。各组恒牙的形态特点，乳牙的外形特点。恒牙应用解剖，乳牙应用解剖。牙体形态的生理意义。髓腔解剖的临床意义。第三章牙列、与颌位一、牙列（一）牙列的分型1、按照构成牙的类别分型2、按照牙列形态特征分型3、按照牙列中牙的排列情况分型（二）牙列的大小1、牙列长度与宽度2、Terra牙列指数不胜数（三）牙正常排列的倾斜规律；1、近远中向倾斜2、唇（颊）舌向倾斜3、垂直向关系（四）牙列面形态特征1、纵牙合曲线2、横牙合曲线二、牙尖交错（一）牙尖交错的名称与定义（二）牙尖交错的咬合接触特征；1、近远中向关系2、唇（颊）舌向关系3、垂直向关系4、牙尖交错的正常标志5、异常牙尖交错的建立1、建的动力平衡2、不同发育阶段的特征（四）面部标志与面部协调关系。三、颌位（一）牙尖交错位1、定义2、牙尖交错位的正常标志3、牙尖交错位的特点4、牙尖交错位正常的意义（二）后退接触位1、定义2、后退接触位的形成机制3、后退接触位的意义4、获取后退接触位常用的方法（三）下颌姿势位的基本概念1、定义2、下颌姿势位的特点3、垂直距离与牙合间隙4、下颌姿势位的形成机制5、下颌姿势位的意义（四）三个基本颌位的关系1、后退接触位与牙尖交错位2、下颌姿势位与牙尖交错位（五）前伸颌位与侧颌位（六）正常牙合重点：、牙尖交错牙合的名称与定义、牙尖交错的咬合接触特征、牙尖交错的正常标志、的建立、牙尖交错下颌后退接触位、下颌姿势位的名称与定义、三个基本颌位的形成机制、关系、意义，前伸颌位与侧颌位，正常牙合难点：牙尖交错的咬合接触特征；牙尖交错的正常标志，牙尖交错位的特点，牙尖交错位正常的意义，后退接触位的形成机制，后退接触位的意义，下颌姿势位的意义第四章颌面颈部系统解剖一、骨（一）上颌骨上颌骨的解剖生理特点（二）下颌骨下颌骨的解剖生理特点，下颌骨的薄弱部位

二

、颞下颌关节（一）颞下颌关节的组成1、下颌骨的髁突2、颞骨关节面3、关节盘4、关节囊和关节间隙5、关节韧带（二）颞下颌关节的运动1、开闭运动2、前后运动3、侧方运动（三）下颌关节运动中的生物力学作用1、关节盘的运动2、翼外肌的作用3、关节间隙的变化（四）

颞下颌关节功能解剖特点（五）颞下颌关节功能解剖的要点及争议

三、肌（一）咀嚼肌的起止点及生理功能。（二）咀嚼肌的解剖生理：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌、舌骨上肌群。四、唾液腺（一）腮腺（二）下颌下腺（三）舌下腺五、血管（一）掌握左、右颈总动脉的起始、位置和行径，了解其体表投影。掌握颈动脉窦和颈动脉小球的形态、位置及功能概况。掌握颈外动脉主要分支的行径和分布，熟悉颈内动脉在颈部的行径。（二）掌握颈内静脉的起止、行径和主要属支。掌握颅内外静脉的交通。掌握锁骨下静脉和腋静脉的起止、行径以及颈外静脉的行径。六、淋巴结和淋巴器官（一）掌握局部淋巴结的概念。理解下颌下、颏下、颈外侧浅、深淋巴结群的部位，各群淋巴结的收集范围与输出淋巴管去向。（二）了解头颈其它淋巴结群的位置。掌握颈干的形成和收集范围。七、神经（一）掌握三叉神经节的性质、位置及三大分支的名称和分布，下颌神经的纤维组成及主要分支、分布。（二）面神经的性质、纤维成份、起始或终止核、出、入脑和出、入的颅部位，主要分支和分布。（三）迷走神经的性质、纤维成份、起始或终止核、主要分支和分布。舌下神经的性质、纤维成份、起始核、出脑和出颅部位及分布。重点：:上下颌骨的解剖生理特点。颞下颌关节的组成及其作用，掌握颞下颌关节运动的基本形式。关节盘的运动，翼外肌的作用。咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌、舌骨上肌群。腮腺，下颌下腺和舌下腺的位置及其导管的开口。掌握颈外动脉主要分支的行径和分布，熟悉颈内动脉在颈部的行径。颈外静脉的行径。颈外侧浅、深淋巴结群的部位，各群淋巴结的收集范围与输出淋巴管去向。难点:关节盘的运动，翼外肌的作用。咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌、舌骨上肌群。腮腺，下颌下腺和舌下腺的位置及其导管的开口。颈外动脉主要分支的行径和分布，颈内动脉在颈部的行径。颈外静脉的行径。第五章口腔面颈部局部解剖一、口腔局部解剖（一）掌握口腔的分部和界限。掌握唇、颊和腭的形态和结构以及活体上的观察。掌握腭扁桃体的位置。掌握乳牙和恒牙的数目，牙式。掌握牙的形态和构造。掌握舌的形态和粘膜。掌握下颌下腺和舌下腺的位置及其导管的开口掌握舌神经和舌下神经的成分、位置和分布，以及它们损伤后的表现。掌握舌下神经、舌神经和下颌下腺导管的位置关系。掌握舌咽神经的成分和分布。

（二）理解颏舌肌的起止、位置、作用和神经支配，舌的神经分布。理解咽的形态、位置、分部以及各部的通路。

（三）了解舌肌的一般配布和机能.了解咽淋巴环的组成、位置。了解咽壁的构造。二、面部局部解剖（一）掌握面部浅层结构皮肤与浅筋膜，面肌，血管、淋巴及神经。面侧区腮腺咬肌区（腮腺咬肌筋膜、腮腺、腮腺管、腮腺淋巴结、穿经腮腺的血管及神经、咬肌），面侧深区（境界、内容），面侧区的间隙（咬肌间隙、翼下颌间隙）。三、颈部局部解剖（一）掌握境界与分区。表面解剖体表标志，体表投影。（二）颈部层次结构：浅层结构浅静脉（颈前、外静脉），神经（颈丛皮支、面神经颈支）。颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜（浅层、气管前层、椎前层、颈动脉鞘），筋膜间隙。（三）颈前区：舌骨上区下颌下三角，颏下三角。舌骨下区：颈动脉三角（境界及内容），肌三角（境界及内容）。胸锁乳突肌区及颈根部：胸锁乳突肌区颈根部范围，内容、毗邻（胸膜顶、锁骨下动脉、颈外侧区：枕三角，肩胛舌骨肌锁骨三角境界，内容及毗邻（锁骨下静脉及静脉角、锁肌下动脉、臂丛）。重点:颊和腭的形态和结构以及活体上的观察。掌握腭扁桃体的位置。舌下神经、舌神经和下颌下腺导管的位置关系。掌握舌咽神经的成分和分布。颏舌肌的起止、位置、作用和神经支配，舌的神经分布。面侧区腮腺咬肌区（腮腺咬肌筋膜、腮腺、腮腺管、腮腺淋巴结、穿经腮腺的血管及神经、咬肌），面侧深区（境界、内容），面侧区的间隙（咬肌间隙、翼下颌间隙）。颈丛皮支、面神经颈支。颈筋膜及筋膜间隙。颈动脉三角。难点:舌下神经、舌神经和下颌下腺导管的位置关系。掌握舌咽神经的成分和分布。颏舌肌的起止、位置、作用和神经支配，舌的神经分布。面侧区腮腺咬肌区（腮腺咬肌筋膜、腮腺、腮腺管、腮腺淋巴结、穿经腮腺的血管及神经、咬肌），面侧深区（境界、内容），面侧区的间隙（咬肌间隙、翼下颌间隙）。颈丛皮支、面神经颈支第六章颅部局部解剖一、颅顶（一）掌握颅顶额顶枕区（境界、层次），（二）颞区（境界、层次），颅顶骨。二、颅底（一）内面颅前窝，颅中窝（鞍区、颅中窝外侧部），颅后窝。（二）颅内、外静脉的交通。重点:颞区（境界、层次）。颅中窝（鞍区、颅中窝外侧部），颅后窝。难点:颞区（境界、层次）。颅中窝（鞍区、颅中窝外侧部），颅后窝。第七章口腔功能一、下颌运动（一）下颌运动的神经传导路径（二）下颌运动的制约因素（三）下颌运动的形式及运动范围

（四）下颌运动的记录方法。二、咀嚼运动（一）咀嚼的神经控制（二）咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用（三）咀嚼周期（四）咀嚼运动的类型（五）咀嚼运动中的肌电图1、正常肌电图2、咀嚼运动中的肌电图；（六）咀嚼肌力、力及牙周潜力

1、咀嚼肌力2、力3、最大力；（七）咀嚼效率（八）咀嚼与牙齿的磨耗1、磨耗与磨损2、磨耗的生理意义（九）舌、唇、颊、腭在咀嚼中的作用（十）咀嚼对、颌、面、生长发育的影响三、吞咽功能（一）吞咽的反射控制（二）吞咽过程

（三）吞咽对、颌、面生长发育的影响。四、言语功能五、唾液功能六、感觉功能七、口腔功能重点：下颌运动的制约因素、下颌运动的范围；咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用

；咀嚼肌力、力及牙周潜力；咀嚼周期；咀嚼效率；咀嚼与牙齿的磨耗；咀嚼对、颌、面、生长发育的影响。难点：咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用，

咀嚼肌力、力及牙周潜力四、课程各教学环节要求（一）本课程是一门极具实验性、实践性的学科。对人体构造认识的每一点、每一滴都是来自于解剖观察和临床实践。作为口腔医学生在临床实践前必须在人体解剖的基础上，进一步掌握头颈、颌面、口腔、牙体的解剖层次结构特点，这就决定了本课程的教学必须具备独特的、良好的实验教学环境和要求。应充分利用计算机的优势，结合传统教学方法的长处，取长补短，优势互补，从而使学生快速正确理解人体结构及其毗邻的空间位置关系，加深记忆，并能促进思维及空间想象力。（二）本课程的理论部分全部使用CAI课件(CAI模式化教学)，并恰当地运用挂图、标本、模型等直观性教具。实验环节用录相、多媒体等辅助实习之不足。有条件者争取进行实地操作或进行标本观察和示教。可凡便于活体触摸与观察者，应尽量安排活体观察和触扪实践。（三）学生利用课余时间自学新知识，从中发现问题，解决问题，并带着问题听讲。通过这种预习法，可以培养学生自学的能力、独立思考问题的能力以及改进和完善自己的学习方法。教师从中加以指导。五、学时分配教学内容各教学环节学时分配作业题量备注章节主要内容讲授实验讨论习题课外其它小计1绪论1

2牙体解剖生理2150

3牙列、牙合与颌位8

4口腔颌