社区护理第一章

社区护理第一章第1页，课件共28页，创作于2023年2月学习目标了解：社区和社区卫生服务的基本概念、社区的功能熟悉：社区卫生服务的特点、社区护理发展简史掌握：社区护理的基本概念、特点、工作范围，社区护士的角色与职责第2页，课件共28页，创作于2023年2月社区护理的基本的概念社区与社区功能社区卫生服务社区护理第3页，课件共28页，创作于2023年2月第一节社区★美国学者戈派格定义为:“社区是以地域为基础的实体，由正式和非正式的组织、机构或群体等社会系统组成，彼此依赖，行使社会功能，以满足社区各类人群的需要。”第4页，课件共28页，创作于2023年2月㈠社区的概念★中国社会学家费孝通定义为:(掌握)“社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域所形成的一个生活上相互关联的大集体。”第5页，课件共28页，创作于2023年2月㈠社区的概念了解★世界卫生组织定义为:“社区是指一固定的地理区域范围内的社会团体，其成员有着共同的兴趣。彼次认识相互往来，行驶社会功能，创造社会规范，形成特有的价值体系和社会福利事业。每个成员均经家庭、近邻而融入更大的社区。”第6页，课件共28页，创作于2023年2月（二）社区的规模研究WHO人口约在10~30万之间，面积在5000~50000平方公里。我国城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在3~5万人之间。农村:按乡镇和村划分。第7页，课件共28页，创作于2023年2月

㈡社区的功能

1.管理约束：2.提供支持：3.组织协调：第8页，课件共28页，创作于2023年2月二、社区研究的发展（一）社区的概念研究1、社区是居住于特定地区范围的人口2、社区是以地域为界并具有整合功能的社区系统3、社区是具有地方性的自制自决的行动单位。第9页，课件共28页，创作于2023年2月社区的组成要素:1.人群

2.地域性3.结构

4.同质性社区的核心我国的基层社区:城市社区----街道或居委会所辖区域农村社区----乡镇或村所辖区域我国城市社区的基层组织管理机构----居委会、派出所形成社区文化及传统的维系动力第10页，课件共28页，创作于2023年2月社区的分类1.地域性社区2.共同兴趣的社区3.为解决某项问题的社区第11页，课件共28页，创作于2023年2月三、社区的相关理论1、系统论2、人际沟通理论3、人类基本层次需要理论第12页，课件共28页，创作于2023年2月第二节社区卫生服务第13页，课件共28页，创作于2023年2月•二、社区卫生服务的概念、特点•(一)概念••指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题，合理使用社区的资源和技术，主动为社区居民提供的基本卫生服务。第14页，课件共28页，创作于2023年2月问题你接受过什么样的社区卫生服务提示:。。。。。。讲述:我接受过的社区卫生服务第15页，课件共28页，创作于2023年2月•(二)社区卫生服务的内容•1.社区卫生诊断•2.健康教育

•3.社区防治•4.精神卫生•5.妇女保健•6.儿童保健•7.老年保健•8.社区医疗

•9.社区康复•10.计划生育技术服务•11.社区卫生信息•12.基层卫生服务及就医指导•13.社区卫生管理•第16页，课件共28页，创作于2023年2月（二）社区卫生服务的特点1.组织构成的多样性2、服务内容的多元化3、卫生服务的针对性4、服务手段的可及性5、服务对象的广泛性第17页，课件共28页，创作于2023年2月二、社区卫生服务的

发展和现状（一）发展背景第18页，课件共28页，创作于2023年2月（一）发展背景

社区卫生服务特点社区卫生服务成效(国际)国家效果年代美国1965年~1978年冠心病发病率下降40%脑血管病发病率下降50%心、脑血管病死亡人数减少80万人1978年~1983年胆固醇水平下降2%血压水平下降4%冠心病发病率下降16%芬兰1972年~1977年脑卒中发病率下降30%男冠心病死亡率下降24%女冠心病死亡率下降51%社区卫生服务成效(哈尔滨市道外区)传染病发病率718.95/10万299.61/10万孕产妇死亡率60/10万0婴儿死亡率23.49‰13.99‰期望寿命男67.08岁69.16岁女71.07岁74.18岁社区家庭病床收费较住院收费标准下降40%第19页，课件共28页，创作于2023年2月（二）社区卫生服务的

发展现状1、卫生资源配置陈旧2、人才短缺3、服务功能不到位4、观念问题5、缺乏评价、监督体制第20页，课件共28页，创作于2023年2月（三）社区卫生服务体系社区卫生服务体系主要是在城镇居民中设立社区卫生服务中心，再根据社区覆盖面积及人口在中心下设若干社区卫生站，以利附近居民就诊和接受健康教育等。我国城市医疗卫生网区卫生局市级中心医院、市级专科医院、市卫生防疫站、市妇幼保健院、市级专业防治机构、医药卫生教育、科研机构区级中心医院、区级专科医院、区卫生防疫站、区妇幼保健站、区级专业防治机构、卫生学校街道(地段)医院(门诊部)居民红十字卫生站市卫生局街道办事处我国农村医疗卫生网县医院县中医院卫生防疫站妇幼保健所结核病防治所药品检验所卫生学校县政府乡政府村委会县卫生局乡卫生院村卫生室医疗中心(大医院、专科医院)社区卫生服务中心(一般以街道办事处辖区为服务范围)防保中心城市医疗卫生服务体系框架社区卫生服务站(不独立，酌情建立，一般以居委会辖区为服务范围)第21页，课件共28页，创作于2023年2月谢谢第22页，课件共28页，创作于2023年2月第三节社区护理一、社区护理概念社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。第23页，课件共28页，创作于2023年2月三、社区护理的特点1.服务面向社区人群2.措施重在预防保健3.工作需要多方面合作4.护理服务综合多样5.护士能力要求较高第24页，课件共28页，创作于2023年2月四、社区护理的工作范围•1.提供社区保健服务•2.慢性病患者管理•3.急重症患者管理•4.传染病预防控制•5.临终患者关怀服务•6.社区健康档案管理第25页，课件共28页，创作于2023年2月五、社区护士的角色和职责（一）社区护士的角色1.提供护理服务2.健康教育和咨询3.组织管理4.协调合作