糖尿病的饮食治疗

糖尿病的饮食治疗第1页，课件共74页，创作于2023年2月糖尿病患者——霍尔世界游泳冠军第2页，课件共74页，创作于2023年2月糖尿病患者美国小姐第3页，课件共74页，创作于2023年2月糖尿病的综合治疗五架马车糖尿病教育糖尿病监测运动饮食药物优泌林·优伴值得信赖第4页，课件共74页，创作于2023年2月目的与原则饮食控制中的科学方法一份健康饮食的食谱应该包括些什么健康饮食设计方法——食物交换法如何来设计适合自己的食谱一些应注意的事项与误区优泌林·优伴值得信赖饮食治疗第5页，课件共74页，创作于2023年2月饮食治疗是糖尿病最基本最重要的治疗方法之一

优泌林·优伴值得信赖合理的饮食治疗可有效地控制糖尿病饮食治疗事半功倍第6页，课件共74页，创作于2023年2月

减少急、慢性并发症的发生

优泌林·优伴值得信赖目的合理的饮食控制体重控制血脂和血糖减少用药机会和用药量增加用药效果第7页，课件共74页，创作于2023年2月1、控制总热量2、建立合理的饮食结构3、将体重控制在理想范围4、改善血糖/血脂5、保持体力一般的原则第8页，课件共74页，创作于2023年2月应当将健康饮食食谱当成一种新的生活方式，由糖尿病医师、营养师与患者共同制定，符合患者的口味，定时定量，使之能既坚持不懈地实施，又使血糖稳定、恒定。正确的观念第9页，课件共74页，创作于2023年2月二饮食控制中的科学方法1.饮食分配,餐次安排定时定量加餐要扣除主副食搭配第10页，课件共74页，创作于2023年2月

一日多餐如何分配饭量

总量早1/5午2/5晚2/5优泌林·优伴值得信赖第11页，课件共74页，创作于2023年2月二饮食控制中的科学方法2.食物多样化与烹调方法品种丰富搭配合理忌盲目戒口第12页，课件共74页，创作于2023年2月

蒸煮焖炖拌

烹调方法优泌林·优伴值得信赖第13页，课件共74页，创作于2023年2月二饮食控制中的科学方法3.用餐方式有讲究

专心用餐心中有数细嚼慢咽第14页，课件共74页，创作于2023年2月二饮食控制中的科学方法4.调料品糖:限制酱:少放盐:少吃(每天6克),少用腌肉、腊肉等第15页，课件共74页，创作于2023年2月二饮食控制中的科学方法5.植物油宜用：植物油如菜油、玉米油、橄榄油等忌用：动物油、猪皮、鸡皮、奶油等第16页，课件共74页，创作于2023年2月二饮食控制中的科学方法6.酒

高热量低血糖肝损害第17页，课件共74页，创作于2023年2月

油脂类

25克（0.5两）

奶类及奶制品

100克(2两)

豆类及豆制品

50克(1两)

禽兽肉类50-100克

(1-2两)

鱼虾类50克(1两)

蛋类25-50克(0.5-1两)

蔬菜类400-500克(8两-1斤)

水果类100-200克(2-4两)

谷类300-500克(6两-1斤)

三、一份健康饮食的食谱

应该包括些什么第18页，课件共74页，创作于2023年2月维生素、无机盐要充足蛋白质占15-20%脂肪占25-30%碳水化合物占50-60%

控制总热能饮食均衡合理搭配优泌林·优伴值得信赖第19页，课件共74页，创作于2023年2月第20页，课件共74页，创作于2023年2月第21页，课件共74页，创作于2023年2月第22页，课件共74页，创作于2023年2月第23页，课件共74页，创作于2023年2月第24页，课件共74页，创作于2023年2月碳水化物食物中碳水化合物的分类：

单糖双糖多糖优泌林·优伴值得信赖第25页，课件共74页，创作于2023年2月第26页，课件共74页，创作于2023年2月第27页，课件共74页，创作于2023年2月第28页，课件共74页，创作于2023年2月第29页，课件共74页，创作于2023年2月第30页，课件共74页，创作于2023年2月第31页，课件共74页，创作于2023年2月第32页，课件共74页，创作于2023年2月二合面：玉米面：黄豆面3：2三合面：玉米面：黄豆面：面粉2：2：1

部分食物的血糖指数（%）

95-10090-9485-8980-8475-79粳米白薯糯米籼米、小米、标准面粉、高粱、绿豆+籼米(1/4)(3/4)玉米面玉米渣+芸豆(7/10)(3/10)绿豆+粳米+海带(2/10)(7/10)(1/10)二合面三合面燕麦片芥麦面莜麦片优泌林·优伴值得信赖第33页，课件共74页，创作于2023年2月第34页，课件共74页，创作于2023年2月膳食纤维

水溶性— 燕麦、大麦、水果、果胶、藻胶、 魔芋不溶性— 豆皮、谷类麸皮

摄入量10-30g/d

男性:19g

平均 女性:13g优泌林·优伴值得信赖第35页，课件共74页，创作于2023年2月第36页，课件共74页，创作于2023年2月动物蛋白质植物蛋白质

蛋白质优泌林·优伴值得信赖第37页，课件共74页，创作于2023年2月第38页，课件共74页，创作于2023年2月第39页，课件共74页，创作于2023年2月第40页，课件共74页，创作于2023年2月第41页，课件共74页，创作于2023年2月第42页，课件共74页，创作于2023年2月第43页，课件共74页，创作于2023年2月脂肪酸

单不饱和脂肪酸：橄榄油、花生酱、坚果（杏仁、腰果、开心果）（最适于食用）

多不饱和脂肪酸：植物油（大豆油、玉米油、人造黄油等）（可用）

饱和脂肪酸：动物脂肪、椰子油、棕榈油（尽量少用）优泌林·优伴值得信赖第44页，课件共74页，创作于2023年2月第45页，课件共74页，创作于2023年2月

B族维生素维生素c

维生素、无机盐和微量元素（1）：优泌林·优伴值得信赖第46页，课件共74页，创作于2023年2月

铬锌钙

维生素、无机盐和微量元素（2）：优泌林·优伴值得信赖第47页，课件共74页，创作于2023年2月甜味剂

热量型：热量高，需列入饮食计划

果糖、蜂蜜、糖浆、木糖醇、淀粉水解物、果汁

高密度：热量低，可用于需控制血糖和热卡者

甜叶菊、阿斯巴甜（元贞糖、甜肽）

优泌林·优伴值得信赖第48页，课件共74页，创作于2023年2月四、健康饮食设计方法食物交换份法2.认识六大类型食物的单位数

第49页，课件共74页，创作于2023年2月食品交换法肉1两鸡蛋1个豆腐干1两优泌林·优伴值得信赖定义——将食物按照来源、性质分成几类，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相近，不同类食物间所提供的热量也是相同的。第50页，课件共74页，创作于2023年2月食品交换份表

表1食品交换的四大类（八小类）内容和营养价值组别类别每份重量（克）热量（千克）蛋白质（克）碳水化物（克）主要营养素谷薯组谷薯类25902.0-20.0碳水化物膳食纤维蔬果组蔬菜类水果类50020090905.01.0--17.021.0无机盐维生素膳食纤维肉蛋组大豆类奶类肉蛋类25160509090909.05.09.04.05.06.04.06.0

蛋白质油脂组硬果类油脂类151090904.0-

7.010.02.0-脂肪脂肪（克）优泌林·优伴值得信赖第51页，课件共74页，创作于2023年2月表2每份谷薯类供蛋白质2克，碳水化物20克，热量90千卡

25克35克50克优泌林·优伴值得信赖第52页，课件共74页，创作于2023年2月表3每份蔬菜类供蛋白质5克，碳水化物17克，热量90千卡400克250克200克350克70克500克优泌林·优伴值得信赖第53页，课件共74页，创作于2023年2月

表4每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪9克，热量90千卡50克70克80克优泌林·优伴值得信赖第54页，课件共74页，创作于2023年2月表5每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化物4克，热量90千卡25克50克150克200克优泌林·优伴值得信赖第55页，课件共74页，创作于2023年2月表6每份肉类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化物6克，热量90千卡

20克35克50克60克优泌林·优伴值得信赖第56页，课件共74页，创作于2023年2月表7每份水果供蛋白质1克，碳水化物21克，热量90千卡200克500克优泌林·优伴值得信赖第57页，课件共74页，创作于2023年2月表8每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡10克15克15克25克40克15克优泌林·优伴值得信赖第58页，课件共74页，创作于2023年2月总热量千卡总交换份主食份蔬菜份鱼肉类份乳类份水果类份油脂类份100012612201120014.5713201.5140016.5913201.5160018.5914211.51800211114212200023.51314.5212220025.51514.52122400281715212表9不同热卡饮食方案的基本框架第59页，课件共74页，创作于2023年2月分六步：计算理想体重或体重指数评价目前体重状况根据工作强度和体重进一步确定一天所需要的总热量确定六大食物交换份的基本框架注意特殊情况，进行适当调整根据分配原则，灵活制订食谱五、如何设计适合于自己的食谱第60页，课件共74页，创作于2023年2月标准体重（kg）=身高（cm）-105

WHO标准：BMI≥25肥胖BMI<18.5消瘦亚太地区标准：BMI>23.5超重

BMI≥25肥胖BMI<18.5消瘦

体重指数BMI=体重（kg）÷身高2(m)优泌林·优伴值得信赖胖？还是瘦？第61页，课件共74页，创作于2023年2月第62页，课件共74页，创作于2023年2月成人计算总热量每天每公斤标准体重所需要的热量(千卡)优泌林·优伴值得信赖

体型劳动强度肥胖正常消瘦卧床1515-2020-25轻体力20-253035中体力303540重体力354040-45第63页，课件共74页，创作于2023年2月举例——

轻体力工作者饮食设计食谱男性，年龄54岁，轻工作，身高170cm,体重80kg，新近被确诊为2型糖尿病，空腹血糖6.0mmol/l,餐后2小时12.0mmol/l，糖化血红蛋白7.0%，平日习惯每天喝一瓶牛奶，医生建议先进行饮食和运动疗法。第64页，课件共74页，创作于2023年2月1、体重指数=80÷（1.70×1.70）=27.7

标准体重=170(cm)－105=65kg

2、体重状况：肥胖

3、根据工作强度和体重确定总热量：

65(kg)×20(千卡/公斤)

=1300千卡

4、查表，确定六大食物交换份基本框架

☀每一档次间不够的部分用主食补充

15.5份!第65页，课件共74页，创作于2023年2月总热量千卡总交换份主食份蔬菜份鱼肉类份乳类份水果类份油脂类份100012612201120014.5713201.5140016.5913201.5160018.5914211.51800211114212200023.51314.5212220025.51514.52122400281715212表9不同热卡饮食方案的基本框架第66页，课件共74页，创作于2023年2月5、注意特殊情况，适当调整主食类8份；蔬菜类1份；

鱼肉类4份(3+1)；乳类2份

(脱脂奶省下一个交换份，加到鱼肉类中)

水果类0份；油脂类1.5份

6、根据分配原则，灵活制定食谱三餐分配比例为：

早餐1/5，午餐2/5，晚餐2/5

4份6.5份6份第67页，课件共74页，创作于20