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PAGE1PAGE695JC—013普通混凝土配合比设计报告委托单位委托日期工程名称委托编号设计等级报告日期试验内容依据标准原材料性能水泥产厂:注册商标:品种及强度等级:实测强度:细骨料品名:产地:细度模数:含泥量:表观密度:堆积密度:空隙率:粗骨料品种:产地:最大粒径:表观密度:堆积密度:空隙率:外加剂1产品名称:规格型号:产厂:掺量:外加剂2产品名称:规格型号:产厂:掺量:掺合料产品名称:规格型号:产厂:掺量:施工要求坍落度:拌和及捣固方法:适用温度:输送方式:配合比水灰比:砂率:fcu,0≥fcu,k+1.645o材料名称水水泥细骨料粗骨料外加剂1外加剂2掺合料每m3用量(kg)重量比备注签发:审核:检测:注:本表由检测机构填写,一式三份,检测机构、委托单位、监理单位各留一份。报告左上角加盖计量认证CMA章,右上角加盖四川省建设工程质量检测资质专用章有效。四川省建设厅制PAGE2PAGE695JC—013填写说明一、本表是检测机构受委托单位委托,出具的混凝土配合比报告。二、在设计等级一栏中必须填写混凝土设计强度等级。三、在水泥、细骨料、粗骨料栏目中的有关数据应根据水泥检测报告、砂检测报告、卵(碎)石检测报
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