慢性病患者自我管理糖尿病综合管理项目培训XXXX

江苏省糖尿病综合管理项目江苏省疾病预防控制中心慢性病患者自我管理一、患者自我管理概述二、为什么要开展自我管理提纲三、如何开展自我管理四、开展自我管理注意事项患者自我管理：以患者为主体，在卫生专业人员的协助下，患者自己承担起主要的预防性和治疗性保健任务，通过掌握慢性防治必要的技能来提高生活质量，延长健康寿命。自我管理理念源自于心理行为理论范畴。患者自我管理以提高慢性病患者健康生活质量、延长寿命为初衷，通过系列培训课程教给病人自我管理所需知识、技能、提升信心及和医生交流的技巧，帮助慢性病人在得到医生更有效的支持下，主要依靠自己解决慢性病给日常生活带来的各种躯体和情绪方面的问题。

1970‘s：ThomasCreer“AsthmaSelfCare”一、患者自我管理概述一、患者自我管理概述自男我饥管狠理司模耕式以中循鲜征披为弊基解础萌，鸟以疗病疼人萌为鸟中镰心唉，喷激白发蚕病灯人绑自煎身饼潜抓能蔑；往医扎患伐合伤作穿，巨病茶友歇互旬助处，裳自元我估管棕理浑。C耀D心S浮M：Ch陕r诊o未n守i驾cDi右s晶e爱a央s裳eSe世l疾f缸-Ma调n糖a希g光e盘m迈e洽n涝t慢摩性举病小患机者励自洗我太管尺理贤的畜内虏涵医倘疗轧或拍行辆为挡管你理己（m推e仍d炎i苦c眨a损l速m间a者n直a叮g返e予m邀e悼n减t赢)照乒顾送自呆己洲的熔健阴康辽问迟题菌。皆定秋期幻玉服贞药督或甲医凑学材检句查株、炕改蜓变断膳炭食杀和戴其泛他慈高迹危围行期为伴、拢使罩用嫂一己些践辅果助眼装宣置锁等堤。角庆色似管壁理(思r重o嫩l纺e盐m职a奖n恶a模g乳e址m禽e敢n默t有)：建续立捆和薪保亚持僵在刺社芬会增、君工踏作锻、碌家茅庭测和您朋稀友花中钟的触新唯角伶色贪，从漆而继过续炮履洋行冻自发己浑的斜责敏任括和医义旁务路，访正需常刑参只加镰工筛作帅、落与诵家役人痰朋被友修相仿处态等沟。情槽感星管揉理(忧e酸m殃o亿t随i才o案n倒m厌a锁n浊a着g城e义m群e坦n浩t辣)：指枪处滋理平和啄应联对原疾蚕病遍所闪带料来淘的致各歼种浙情蔽绪闸，笔妥够善削处品理何情裤绪肯的桨变轰化阳，遥如售抑削郁竖、穿焦猪虑草以午及插恐呜惧讽等诊。一、患者自我管理概述行父为父干凉预坐是想一摧项狭很材难习的蚀事必华须豪要佣有座专部业晕的誉自柄我肤管劝理域技贤能尚培钞训录和鸭指旋导蝴，避通翁过茂系辈列誉的胞课绝程盛，列教钱给承病穿人挠自愉我邪管著理堂所磨需吹的轿知依识摧、锐技丸能识。必贷须姿要驼提挥高狱自磨信故心核、领相爸互裕学暖习评和径相狮互示支岂持引，魄促睛其英行筐为记改渗变螺。态度行为知识传统健康教育的方法：印印宣传材料、发发传单组织一些宣传版面和影视材料我讲你听一、患者自我管理概述一、患者自我管理概述人堆们治通掀过要相另互唐学俭习隆来须提线高臭生降存喘的美本辞领墙；通味过累相乓互够支衣持斯可雄以复缓街解缩慧心柏理颗压饿力单和叫改催变沃行占为励；慢销性宏病惠人昆健削康付功幸能问、白症穗状只的臭改萌善踢主映要筝取粒决裙于项“舒自质我索效敲能少”齿的津提迅高帝；自票我葱效阿能广（s芽e职l败f佣-爱e绿f泪f瘦i翅c档a矩c欲y水）指棍的溜是稻个烂体拢对赶自桨己亦执蛙行等某躲一尼特阴定税行沃为月的抽能获力填大喂小敲的定主肚观掏判矛断锁，秒即或个筋体蚊对晕自仙己糊执跌行睁某释一卡特遍定绳行墨为章并垂达慈到医预艇期亏结授果办的席能琴力裙的芽自蹦信傍心编。自羞我烈管纵理的仓理泰论门基徐础我诸行哈！我但能兴做坦到酬！支水持配小捏组发现问题制定计划组织实施总结评估自我管理环患党者棉参穷与组腊织美实忽施制慢定挪计土划总敌结邻评六估问畏题斑分氏析一、患者自我管理概述结枝局裙改裙善堵，薄费童用彼降辅低卫生系统公共卫生及医疗机构支持自我管理群组看病体系CDC卫生信息系统社区资源及政策（提供自我管理健康教育项目）积极的政策环境富有成效的互动有技能、有信心能自我管理的病人专业能力强的家庭医生服务团队一、患者自我管理概述三璃大只突薄出否效趁果促趁进氧患帜者凉改执变你行列为剃方哨式改匆善字患粗者彼健零康震状叨态降拼低伞卫册生涂保关健伏资亚源袋利朗用三晨大垃特茄点投散入槐少效耳果帆好影蚕响缓广六师大缴原华则了珍解挣自圣己泽的扎健溪康族状雹况积差极躬地府与确医坚护扫人在员肉规傻划缺健饥康爪生房诚活影计天划按宫照安拟爹定买的缴计哈划撞进肢行关泡注悦并冬处刻理柏相断关允症止状积馒极它面恒对岭慢阅性染病香给串身者体挽、舒心编理霞和基社及交民带良来川的坑影渴响实秒现狗并码保遣持红健董康扛生店活慨习款惯一、患者自我管理概述解决问题的技能制订决策的技能获取和利用资源的技能建立伙伴关系的技能采取行动的技能一、患者自我管理概述五项核心技能在奇管沟理锋疾笼病掉的塘过歉程油中园，排患慎者选能仪够宁认笨识自羊身问压题谨所做在拣，突能网与他毒人一渐起转找额到派解士决载问挖题诱的委方鸣法伞，蠢采乌用抛适眯合喷自丑己谊的托方币法积贫极糠尝躺试猛解发决街自魔身陡问址题零并作能助够罩帮痒助象他增人附；并高评仔估嫁用挎该肺方武法醉是局否庸有画效豪。问证题腾的租定冷义充（p亲r俱o集b月l所e付m或d许e怕f炒i梦n致i披t稍i烟o恼n)措桂施晃的堆执刃行堆（s果o叛l杜u井t耗i逗o难n蛋i圆m察p广l蚁e洗m控e爪n德t惩a奔t延i祖o并n陆)解饱决立办烤法叛的野产地生文（g失e概n爆e躺r隶a宣t疲i枣o劫n捉o就f鞭p酷o物s但s妨i扎b蝴l性e澡s膊o屋l改u来t棍i丝式o凭n自s葱)结脆果曾的杏评鲁价绕（e板v眯a杏l顺u桑a艺t邪i岭o瘦n咐o剩f具r吨e疼s踏u裳l堡t础s块)（皆一梁）解锻决养问阁题案的草技塞能一、患者自我管理概述学厦会耽与疗医渣护恭人剖员及帜组锹员一按起黎制厚订洞适呈合答自亲己沉的宾、择切牌实铺可柴行蜻的锦目归标粮、瘦措困施胸和柏行要动掩计损划皱。如盟何失进共行俗体厉育脸锻久炼蔽？什鼻么坛时较候岛锻划炼坦足拾够估或躺过钩量谋了逢？打斥了光针疯或宗吃剖了偏药受血择糖屡不天达氧标四怎汗么限办禁？抽娃烟祸或挤饮黎酒养与者糖吴尿聪病唇的冶关具系鼠？出阿现现了莫糖垃尿容病纵并惊发归症票怎誓么筒办袄？如姿何者制意定写糖眨尿沈病摩患搁者珠的洞食守谱警？（腰二衣）制渗订辈决岛策荡的铲技吨能一、患者自我管理概述知放道蛇如吧何所从工医般疗涌机们构驾或所社付区黄卫来生维服锹务甲机瓜构及、静图蕉书跑馆伪、惑互丢联霞网五、异家拘人置朋挺友胶等病渠袍道浩，表获浑取挥和笼利玻用遍有醒利劲于忌自门我具管里理刘的更支访持皮和便帮记助围。服苍务心中义心鲜：季哪揉里灶？为多纠远浮？事如废何祝联贸系韵？社友区阶资扔源话：阁图画书司馆痛、高报炊纸扫、盟杂启志跟、乔电址视还等网翻络什资暗源道：烛专除门标网涛站娇、皇宣未传遗知个识电茫话扇号同码据：淹1确2胃0档、馋医茎生双、旺医县院远、陪家片人最、笨单川位恭等一、患者自我管理概述（申三耳）获熄取径和盒利皂用朽资右源哄的赔技沉能学钳会夏与默卫俗生杨服波务晃提唯供末者及袖小导组杀成央员交单流劲沟败通协、热相听互疮理姨解触和烧尊组重盾、拦加敬强克联技系，最援终神建章立获起锅伙概伴社关译系受，共擦同暮管雾理思疾折病。充袭分堆沟惨通相斯互末理怒解助和毅尊计重加课强番联游系建浴立喜伙过伴共弹担怠管败理虽疾记病（笔四绍）建瘦立凡伙继伴垫关梳系的赢技灶能一、患者自我管理概述学解习播如材何命改证变辛个眨人序的声行歼为凉，素制铃订唉行球动装计携划枯并派付众诸猫实冠施蒸，级确恐保浮对绢行迅动屡的沈信销心扭和脸决恭心弓，穗对货采固取梯的丈行嚼动誉进荷行恳评仔估碑，房诚完伪善释自债己纱的悄行之动陷计砍划齿使生得历更帽易病于哭实疗施经。学虽习应如千何经改要变害个责人剩的岔行掘为制轨定惑一贝个贱短杨期奏的益行植动恳计贱划化并筒付唐诸禾实狸施确仆保亏对结行周动爸的份信恨心怖和阵决珍心对挠采鼻取粉的俗行暴动猫进可行上评居估完拖善牧自工己话的歉行禁动这计喘划珠使慌得绣更赛易杏于触实截施一、患者自我管理概述（而五瞒）采漏取辩行浸动漂的壮技绪能通珍过顽系围列顽健葱康汽教饱育惜教轰给衫患层者腔自漫我捏管真理括所码需哄知趴识哥、斧技伴能雾、嗓信绞心约以殃及柏和评医给生狮交遵流禽的龟技剑巧学，性来侄帮夜助胃慢捧性咽病衰患仙者短在漫得糟到榨医系生废更旱有份效斥的拖支隔持多下梯，图主万要恐依储靠瘦自相己棍解辟决苗慢土性谅病功给企日牙常懂生且活霸带辟来滥的爹各朝种丙躯息体坝和诵情并绪粮方拆面肯的跪问叙题刷。慢器性泰病园自奥我挨管该理虫与受仅挑仅毛传窗递河信卫息贱的匀传宏统霜健锁康拔教奏育融相茅比呼，升最陆大爷的川区伍别计就马是确提由高涌参爬与矿者至的故自烛我霸效何能签，切通隔过脑患络者知间膏的后互衣动拦及焦交丢流肆，膨促询进剖参麦与麦者疮行泳为治改螺变抬以陕及员学绪会婆自病己吐管璃理溉自构己锄的办健垦康赛的贱技脱巧虹。自我管理与健康教育的联系与区别一、患者自我管理概述患局者旺自胜我拆管冬理傍现阵状2拥0足1询0轮,赵c伪o搏p竖y旷r按i垃g皆h沙t澳大利亚LIFE德国糖尿病患者俱乐部英国EPP项目美国的DSMP香港复康会CDSMP我国社区高血压自我管理

普遍展开，惠及百姓因地制宜，逐渐推进

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做什么？做多少？何时做？每周做多少次？5.有7成或以上的信心

0分代表无信心，10分代表十足的信心每浪天应记魂下喷自见己歇履科行疑计阁划臭的扑进闷度著。组贫长乱打减电惑话袖给枝组圆员弓或