中医内科学-中风教学课件

2020/8/15医内科学》一中风中医内科学-中风2020/8/15医内科学》一中风半身不遂+神昏言语蹇涩口舌歪斜偏身麻木2020/8/15中医内科学》一中风半身不遂2020/8/15中医内科学》一中风小学语文朗读训练是小学语文教学的基本方法，学生可以通过朗读掌握书面语言的正确发音，增强语感和语文阅读能力，提高小学生语文教学效率。小学语文朗读训练对小学语文教学作用重大，语文教师需要采取科学合理的策略来优化小学语文朗读训练。一教师转变观念，重视朗读训练的作用当前农村小学语文朗读教学中存在许多问题，而这些问题又大多是因为学校或者语文教师观念的问题而产生的。课标中明确指出：“要让学生充分地读，在读中整体感知，在读中有所感悟，在读中培养语感，在读中受到情感的熏陶。”通过朗读，才能有所感悟，才能入情入境，逐步产生与作者共鸣的情感。因此，要在小学语文朗读训练方面转变教师的观念。首先，要让小学语文教师认识到朗读教学对学生和对语文教学的重要性。其次，还要让老师明白朗读训练对于提高学生阅读水平的重要性。小学语文老师要产生积极培养学生语文朗读能力的意识，提升老师对语文朗读训练的积极性，才能让学生感受到朗读的快乐。二给学生勇气，让学生大声念出来一些小学生大多因为心理原因而对语文朗读心生怯意，不敢朗读，还有些学生对语文朗读教学产生抵触情绪。这些不良心理因素极大地降低了语文朗读训练的效果。教师要想让学生在课堂上大声朗读课文，必须先帮助学生克服心理问题。首先，从心理上帮助学生克服自卑心理，相信“我能行”。鼓励学生朗读，充分发掘每个学生的特长和优点，帮助学生建立自信。其次，从情感方面，教师关心学生的心理状况，经常与学生谈心，开导学生，与学生建立相互信任的和谐师生关系，克服农村小学生在陌生人面前的“害羞”情绪，大声读出来。三创造朗读机会，让学生随时念出来朗读训练安排的时间不合理导致朗读效果欠佳，原因是：（1）小学语文老师对语文朗读教学策略的研究不够彻底，在语文朗读教学中重视教师的“讲”，所用时间多过让学生的“读”，朗读时间随意性大，朗读安排没有规律和计划。（2）学校的其他教学安排挤占了语文朗读训练的时间。想要解决这一问题，必须先让教师对语文朗读训练重视起来，然后根据语文朗读教学要求，为学生安排朗读训练时间和足够的朗读训练内容。此外，学校还要加大语文朗读训练的监督力度，确保小学语文朗读训练的时间不会被其他课程挤占。四教师做好示范，让学生的朗读更标准我国地域广阔，各地农村小学受方言、乡音影响，缺乏标准的朗读示范。老师在课堂上应该尽可能地泛读课文，并在学生进行朗读训练时及时纠正学生的语音、语调和朗读节奏。教师以身作则，在教学前，努力克服自身的语文朗读缺陷，将个人朗读能力达到语文课程标准中要求的朗读标准。再为学生做朗读示范，用普通话正确、流利、清晰且感情饱满地朗读课文，真正起到示范的作用。五加强监督，减少不利因素的影响从农村小学语文教学现状来看，学生还处于年龄较小的童年时期，自控能力弱和缺乏持之以恒的毅力。小学生面临长期的、重复的朗读训练，难免会有偷懒和懈怠的行为。教师应加大监督力度，以师者的严厉督促学生，提高学生的自觉性。教师还可将监督的权力下放，在学生中安排朗读训练小组长，在参与朗读训练时相互监督。六创造教学环境，改善朗读训练教学条件提高小学语文朗读训练效果需要教师和学校精诚合作为小学生们营造一个和谐、美好、有利于学习的教学环境。第一，应该尽力改善农村小学的校舍、教室环境，加强农村小学的基本设施建设。第二，为农村小学创造良好的朗读示范条件。第三，教师带领学生共同营造出良好的学习氛围，让学校每天都能有琅琅的读书声响起。第四，举办朗读比赛，创造让学生在学校的环境中朗读展示的机会，更能激发学生朗读的兴趣。第五，为农村小学生提供更多的文学读物，让学生广泛朗读是阅读的基础，而丰富的阅读活动对提升学生朗读训练效果大有帮助。总之，农村小学语文朗读训练的每一项策略都是针对农村小学语文朗读训练中出现的问题而制订的。这些策略有助于提升农村小学语文朗读训练效果，让农村小学生的语文朗读更为标准、清亮、自然并且感情丰富。从而进一步提高农村小学生的语文朗读水平，提高农村小学生的语文教学质量。一、存在的问题与原因（一）学生阅读面非常狭窄，阅读量严重不足农村初中学生课外阅读严重不足，根据我对所在学校及周边学校学生的抽样调查结果显示：一个班50名八年级学生中，能正确说出中国古代四大名著书名及作者姓名的学生7人，知道《名人传》的作者是罗曼·罗兰的仅有2人，知道《繁星·春水》的作者是冰心的只有1人，更不用说对这些中外名篇具体内容的了解和阅读。造成如此状况的原因很多，这些农村初中地处山区，经济文化落后，文化氛围不浓厚。家长和教师只关注应试教育，对培养学生阅读能力不够重视。学校对教师和学生的评价依据考试分数高低来衡量，而阅读能力的提高并不能在考试上起到立竿见影的效果。再加上考试时阅读题出得少而怪僻，学生得分值普遍不高，故造成师生双方缺乏兴趣，淡化了教师对学生阅读能力的培养。（二）学生作文有感而发，因情而生的太少新课标要求初中生写作要感情真挚，力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受和真切体验。但农村初中学生的写作离新课标要求甚远，其原因是多方面的：一是学生平时的写作缺乏对自身生活真实的观察，缺乏把生活体验用书面文字表达出来的能力。通过布置学生写日记、周记和作文来改变这种状况的也不多。二是语文教师缺乏对学生写作技巧的指导，能写“下水作文”的很少。（三）写字能力、语文知识的应用能力都亟待提高农村初中学生对字的书写能力大大低于识别能力。由于圆珠笔、鼠标从实用和快捷两方面明显优于钢笔，使得学生平时缺乏对硬笔书法的训练。再加上现有语文教师书法功底高的极少，学生没有专业的指导，没有系统的训练。这些方面都造成了农村初中学生汉字书写能力偏低。语文新教材在新课程理念的指引下，开设了许多语文实践活动，最典型的是“口语交际”和“综合性学习”。但由于农村初中教学资源溃乏，教师备课准备的时间有限，学生各科课业负担沉重，学生现有的实践能力低下以及教材上许多实践活动可操作性不强等诸多原因，造成了农村初中许多语文教师在实践活动开展过程中兴趣不高。（四）师生在语文的教与学上信心不足一直以来，农村初中的家长、师生自身对语文教学抱有偏见，似乎一提到语文教学，就是一败涂地。家长和学生对语文成绩的提高缺乏信心，对在语文学科上的付出与收获深感不合算。教师自身也缺乏对语文教学的兴趣，形成恶性循环。二、解决问题的对策（一）农村初中语文教师首先应该明确阅读教学是语文教学的核心，认真领会新课标理念，充分认识扩大学生阅读视野的重要性。其次是语文教师自身要做一个爱读书的人，“饱读诗书气自华”，对学生起一个引领作用。再者是加强对学生课外阅读兴趣的培养，在班级建立读书读报兴趣小组，通过每个学生提供2～5本课外书组建班级课外书库，定期举办读书读报展示会，让学生走进油墨书香，让书香洋溢校园。（二）提倡乃至量化要求学生每天写日记，写真实的事，写真实的感情。让学生在日记的练习中，学会把平凡的生活书面化，把自己平淡的感情加以提炼。每周让学生写一篇作文；每周让出一个课时作为作文训练之用；结合学习生活的具体情境，拟出适宜学生表达真情实感的作文题对学生进行有针对性地训练；考试作文评分时注意有合理的区分度，力求好作文拿高分。（三）强调书写在语文学习和考试上的重要性以及书写能力对一个人一生的重要影响，提高语文教师加强学生书写训练的积极性和主动性。培养学生对书法艺术的兴趣，适时举办书法比赛。教师加强自身书法修养，优化板书，树立榜样，加以引导。语文实践活动不应画地为牢，应有的放矢，推陈出新，创设有农村特色、教师力所能及的语文实践活动，让学生接近农村优美的大自然和纯朴的山区社会生活。在真实的生活和活动中学好语文，锻炼语文知识的应用能力。（四）农村初中语文教学需要语文教师提高自信心，既仰望星空，又脚踏实地。只有加强对新课标的学习，改进教学方法，增强学生的信心，虚心向同行、专家学习，取长补短，才能让自己的学生获得更好的发展。半身不遂+神昏言语蹇涩口舌歪斜偏身麻木2020/8/15中医内科学》一中风半身不遂2020/8/15中医内科学》一中风口角歪斜2020/8/15中医内科学》一中风2020/8/15中医内科学》一中风既述一病名又名卒临床上以突中。是由于气血然昏仆,岸半身逆乱,上犯于脑,不遂,口舌歪生风、火、痰,斜蹇涩瘀,虚,导致脑脉痹阻或血溢于或不语,偏身脑脉之外麻木为主症2020/8/15中医内科学》一中风概/述一名别名:“偏枯、“仆击”、大厥”、“薄厥”、“偏风”、“身偏不用”、“风痱”等。2020/8/15中医内科学》一中风中风一病,导源于《内经》。其病名有“仆击”“大厥薄厥”、“偏枯“身偏不用”汉·张仲景《金匮要略·中风历节病脉证并治》对于本病的病因、脉证论述较详,从此始有中风专论。关于中风病的病因学说,唐宋以前多以“内虚邪中”立论《灵枢·刺节真邪论》:“虚邪偏客于身半发为偏枯《金匮要略》认为“脉络空虚”隋·巢元方《诸病源候论·风病诸候》也有“风偏枯者……受于风湿”2020/8/15中医内科学》一中风《素问·生气通天论》阳气者,大怒则形气绝