泄泻病教学讲解课件

泄泻1编辑版ppt[教学要求]本节内容为3个课时。教学目的：了解泄泻的概念；了解泄泻的预防和转归；熟悉泄泻的病因病机；掌握泄泻的诊断，鉴别诊断，辨证要点，掌握泄泻各证型的辨证论治。教学内容：泄泻的概述，证候特征，病因病机，诊断，鉴别诊断，辨证论治，其他疗法，转归预后，预防与调摄等。教学要点：掌握泄泻的病因病机，诊断，鉴别诊断，辨证论治。泄泻2编辑版ppt【概说】定义泄泻是指大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的病证。大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者泻。3编辑版ppt名词解释（一）濡（ru)泄：因水湿阻于胃肠，脾虚不能制水所致的泄演。（二）飧(sun)泄：泻下完谷不化，脾胃气虚阳弱，或内伤七情，或风寒、湿、热诸邪客犯肠胃皆可导致。大肠泄：泄泻的一种。《难经五十七难》：“大肠泄，食已窘迫，大便色白，肠鸣切痛。”（四）溏泄：指泻下清稀垢秽。（五）骛(wu)泄：指泻五水粪相杂，色青黑如鸭粪，小便清，脉沉迟。（六）滑泄：久泻不禁谓之滑泄。4编辑版ppt历史沿革（一）《内经》中关于本证有“濡泄”、“洞泄”、“飧泄”、“注泄”、“溏泄”、“骛泄”等记载,并对其病因病机等有较全面论述。《素问·举痛论》：“寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。”《素问·至真要大论》：“暴注下泻，皆属于热。”《素问·阴阳应象大论》：“湿盛则濡泄”，“春伤于风，夏生飧泄”。5编辑版ppt（二）《诸病源候论》始明确将“泄泻”与“痢疾”分述。宋朝以后本病始统称为“泄泻”。（三）《医宗必读》为本病治疗设有九法，全面系统地论述了泄泻的治法，是泄泻治疗学上的里程碑。治泻九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。6编辑版ppt讨论范围急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、肠结核等肠道疾病以泄泻为主要表现者，可按本篇内容辨证治疗。其他疾病过程中伴见泄泻者，可参考本篇内容辨治。7编辑版ppt【病因病机】

一.病因（一）感受外邪：外感寒湿暑热之邪常可引起泄泻，其中以湿邪最为多见。

寒湿邪侵袭皮毛肺卫脾胃升降失司，运化失常，清浊不分泄泻暑湿热

8编辑版ppt（二）饮食所伤误食不洁之物饮食过量化生寒、湿、热、食滞之邪恣食肥甘恣啖生冷

脾运失职

升降失调

泄泻

清浊不分

9编辑版ppt（三）情志失调

忧郁恼怒肝气郁结脾失健运，气机升降失常泄泻忧思伤脾土虚木乘（四）病后体虚久病失治，脾胃受损日久伤肾，脾失温煦，运化失职泄泻10编辑版ppt（五）禀赋不足由于先天不足，禀赋虚弱不能受纳运化某些食物泄泻素体脾胃虚弱11编辑版ppt病机（一）病理因素主要是湿，发病的关键为脾病湿盛。病机关键是湿盛与脾病，因湿盛而致脾病者，多为急性腹泄（暴泻）；因脾虚而后湿邪，滞者多为慢性腹泻（久泻）。（二）病理机制为脾胃运化失调，小肠受盛和大肠传导失常，清浊不分，相夹而下。因饮食、外感、情志等因素致脾运失职，小肠无以分清泌浊，大肠无以传化，水反为湿，谷反为滞，合污而下，则发生泄泻。12编辑版ppt（三）病位在脾胃与大小肠，并可涉及肾和肝。泄泻基本病理变化为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司，病位在大小肠，脾失健运是关键，同时与肝、肾密切相关。脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，肝主疏泄，调节脾运，肾主命门之火，能暖脾助运，腐熟水谷。（四）病理性质有虚实之分，虚实间可兼夹转化。一般地说，暴泻多属于实，久泻多属于虚，其虚实之间又可相互兼夹转化，如暴泻迁延日久，每可由实转虚而成久泻，久泻复受湿、食所伤，亦可急性发作，表现为虚中夹实的病候。13编辑版ppt

感受外邪湿邪困脾

饮食所伤损伤脾胃

脾胃运化失职情志失调肝气郁结横逆犯脾水湿内停

脾胃虚弱

肾阳虚衰脾土失于温煦

泄泻14编辑版ppt15编辑版ppt【诊查要点】一、诊断依据1.以大便粪质溏稀为诊断的主要依据，或完谷不化，或粪如水样，或大便次数增多，每日三、五次以至十数次以上。2.常兼有腹胀腹痛、腹鸣、纳呆。3.起病或急或缓，暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁延日久，时发时止者，常由外邪、饮食、情志等因素诱发。16编辑版ppt二、病证鉴别1泄泻与痢疾的鉴别两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主证，大便不带脓血，也无里急后重，腹痛或无。而痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为特征。17编辑版ppt

w泄泻

痢疾病位中焦、脾胃

下焦、肠腹痛腹痛肠鸣、便后痛减

痛利交作，便后痛不减排便通畅

里急后重脓血便无

有病理脾虚湿盛邪客肠道与气血相搏结，脂膜血络受伤，化为脓血危证少见

易见18编辑版ppt2泄泻与霍乱的鉴别霍乱是一种上吐下泻同时并作的病症，发病特点是来势急骤，变化迅速，病情凶险，起病时先突然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化之食物，气味酸腐热臭；所泻之物多为黄色粪水，如米泔，常伴恶寒、发热，部分病人在吐泻之后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛。若吐泻剧烈，可致面色苍白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭阳衰之危候。19编辑版ppt相关检查粪便检查比较重要，应认真观察病者新鲜粪便的量、质及颜色；显微镜下粪检包括观察血细胞数及病原体；粪便培养可找出病原菌等。慢性泄泻可行结肠内窥镜、小肠镜检查，可直接观察，同时采取渗出物、镜检或培养、活体组织协助诊断；同时可排除胃肠道肿瘤。关于X线检查，慢性腹泻可考虑做结肠钡剂灌肠及全消化钡餐检查，以明确病变部位；腹部B超或CT检查有助于胰腺病变、腹腔淋巴瘤等疾病的诊断。此外，一些全身性疾病如甲亢、糖尿病、慢性肾功能不全等也可引起腹泻，可进行相关检查有助于明确诊断。20编辑版ppt【辨证论治】一、辨证要点（一）辨虚、实、寒、热凡病势急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，小便不利者，多属实证；凡病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，多属虚症。粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化，多属寒湿之证；粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热，多属湿热症。21编辑版ppt（二）辨证候特点久泻迁延不愈，倦怠乏力，稍有饮食不当，或劳倦过度即复发，多以脾虚为主；泄泻反复不愈，每因情志不遂而复发，多为肝郁克脾之证；五更飧泄，完谷不化，腰酸肢冷，多为肾阳不足。（三）辨泄泻预后泄泻而饮食如常，说明脾胃未败，多为轻证，预后良好；泻而不能食，形体消瘦，或暑湿化火，暴泄无度，或久泄滑脱不禁，均属重证。22编辑版ppt二、治疗原则-----运脾化湿暴泻-----重在化湿，参以淡渗，结合运脾；久泻-----以健运脾气为先，佐以化湿利湿；夹有肝郁----抑肝扶脾；夹有肾虚----补火暖土。23编辑版ppt三、证治分类

暴泻（一）寒湿内盛证

1.症状：主症：泄泻清稀，甚则如水样。兼证：脘闷食少，腹痛肠鸣。若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸痛。舌脉：舌质淡，苔白腻，脉濡缓，或苔薄白，脉浮。

2.证机概要：寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。

3.治法：散寒化湿。

4.主方：藿香正气散加减。本方既可解表和中散寒，又能理气化湿，除满健脾，用于外感寒邪，内伤湿滞的泻下清稀，腹痛肠鸣，恶寒头痛之证。24编辑版ppt5、常用药：藿香-----辛温散寒，芳香化浊白术、茯苓、甘草------健脾化湿半夏、陈皮------理气祛湿，和中止呕厚朴、大腹皮-------理气除满紫苏、白芷、桔梗-----解表散寒，疏利气机6、加减：若表寒重者，可加荆芥、防风、疏风散寒；若湿邪偏重腹满胀鸣，小便不利，用胃苓汤健脾行气祛湿；若寒邪偏，腹痛食少，可用理中丸以温中祛寒、补益脾胃。25编辑版ppt（二）湿热伤中证1、症状：主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽。兼症：肛门灼热，烦热口渴，小便短黄。舌脉：舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。2、证机概要：湿热互结，损伤脾胃，传化失常。3、治法：清热利湿。4、主方：葛根芩连汤加减。本方有解表清里、升清止泻的作用；常用于胃肠湿热、表邪未解、泻下急迫、肛门灼热、口渴为证候为主者。26编辑版ppt5、常用药：葛根——解肌清热，煨用且能升清止泻黄芩、黄连——苦寒清热燥湿甘草——甘缓和中车前草、苦参——清热除湿、利水止泻6、加减：若有发热、头痛、脉浮等表证者，加用银花、连翘、薄荷疏风清热；若挟食滞者，加神曲、山楂、麦芽消食导滞；若湿邪偏重者，加茯苓、猪苓、泽泻健脾祛湿；若在夏暑之间，症见发热头重、烦渴自汗，小便短赤，脉濡数，可用新加香薷饮合六一散表里同治，解暑清热、利湿止泻。27编辑版ppt（三）食滞肠胃证1、症状：主症：腹痛肠鸣，泻下粪便，臭如败卵，泻后痛减。兼症：脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食。舌脉：舌苔垢浊或厚腻，脉滑。2、证机概要：宿食内停，阻滞肠胃，传化失司。3、治法：消食导滞。4、主方：保和丸加减。本方有消积和胃，清热利湿的作用，可治疗内伤饮食、泻下大便味如臭卵、腹胀嗳腐之证。28编辑版ppt5、常用药：神曲、山楂、莱菔子——消食和胃半夏、陈皮——和胃降逆茯苓——健脾祛湿连翘——清热散结可加谷芽、麦芽——增强消食功效6、加减：若食积较重，脘腹胀满，可因势利导，根据“通因通用”的原则，用枳实导滞丸，用大黄、枳实，推荡积滞，使邪去则正自安；食积化热可中黄连清热燥湿止泻；兼脾虚可加白术、扁豆健脾祛湿。29编辑版ppt久泻（四）肝气乘脾证症状：主症：素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻。兼症：腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作。舌脉：舌淡红，脉弦。2、证机概要：肝气乘脾，气机不利，脾失健运。3、治法：抑肝扶脾。4、主方：痛泻要方加减。本方有泻肝补脾的作用，用于治疗肝木乘脾泄泻、因情绪变化而发、腹痛攻窜之证。30编辑版ppt5、常用药：白芍——养血柔肝白术——健脾补虚陈皮——理气醒脾防风——升清止泻6、加减：若胸胁脘腹胀满疼痛，嗳气者，可加柴胡、木香、郁金、香附疏肝理气止痛；若兼神疲乏力，纳呆，脾虚甚者，加党参、茯苓、扁豆、鸡内金等益气健脾开胃；久泻反复发作可加乌梅、焦山楂、甘草酸甘敛肝，收涩止泻。31编辑版ppt（五）脾胃虚弱证症状：主症：大便时溏时泻，迁延反复。兼症：食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠。舌脉：舌质淡，苔白，脉细弱。2、证机概要：脾虚失运，清浊不分。3、治法：健脾益气，化湿止泻。4、主方：参苓白术散加减。本方有补气健脾、渗湿和胃的作用，对脾虚神疲、倦怠纳少、大便溏烂者适宜。32编辑版ppt5、常用药：人参、白术、茯苓、甘草——健脾益气砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁——理气健脾化湿6、加减：若脾阳虚衰，阴寒内盛，可用附子理中丸以温中散寒；若久泻不止，中气下陷，或兼有脱肛者，可用补中益气汤以健脾止泻、升阳举陷。33编辑版ppt（六）肾阳虚衰证症状：主症：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷，泻后则安。兼症：形寒肢冷，腰膝酸软。舌脉：舌淡苔白，脉沉细。2、证机概要：命门火衰，脾失温煦。3、治法：温肾健脾，固涩止泻。4、主方：四神丸加减。本方有温肾暖脾、固涩止泻的作用，宜治疗命门火衰、泻下完谷、形寒肢冷、腰膝酸软之证。34编辑版ppt5、常用药：补骨脂——温补肾阳肉豆蔻、吴茱萸——温中散寒五味子——收敛止泻6、加减：若脐腹冷痛，可加理中丸温中健脾；若年老体衰，久泻不止，脱肛，为中气下陷，可加黄芪、党参、白术、升麻益气升阳；亦可合桃花汤收涩止泻。35编辑版ppt【转归预后】

泄泻是临床常见的脾胃病症，一般预后良好；少数病人由于失治或误治转为慢性，病情迁延；急性暴泻患者，短时间内失水过多，若得不到及时纠正，可以危及生命。36编辑版ppt【预防及护理措施】1.加强饮食卫生，按时进餐，不暴饮暴食，不吃腐败变质食物，不喝生水，生冷瓜果要有节制；养成饭前便后洗手的良好习惯，以免寒热、湿热、食滞之邪直接侵入胃肠。2.起居适宜，参加一定体育活动，以增强体质，使脾气旺盛，不易受六淫之邪侵袭。3.泄泻病人不宜吃甜冷肥腻的食物，饮食要求清淡，易消化；若出现对某些食物食后就会发生泄泻的情况，应与忌食。37编辑版ppt4．对急性泄泻患者嘱其每次大便后用软纸轻轻擦拭肛门并用温水清洗，以免肛门发生感染，粘膜溃破。5．对重度泄泻者，应注意防止津液亏损及时补充体液。6.患急性泄泻或痢疾等疾病，应及早治愈，以免转为慢性，迁延难治。38编辑版ppt【结语】一、泄泻是临床常见的病证，以排便次数增加和粪便有量与质的改变为特点。二、其病因较多，外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑功能失调，均可导致泄泻，且病机复杂多变，常有兼夹或转化，但脾虚湿盛是泄泻发生的关键病机。三、临床辨证首先辨其虚实缓急。急性者多为实证，以寒湿、湿热、伤食泄泻多见，久泻者以肝气乘脾、脾胃虚弱、肾阳虚衰多见，以虚证为主。39编辑版ppt四、治疗上总以运脾祛湿为主，暴泻应以祛邪为主，风寒外束宜疏解，暑热侵袭宜清化，饮食积滞宜消导，水湿内盛宜分利。暴泻切忌骤用补涩，清热不可过用苦寒，久泻当以扶正为主，脾虚者宜健脾益气，肾虚者宜温肾固涩，肝旺脾弱者宜抑肝扶脾，虚实相兼者以补脾祛邪并施，久泻不宜分利太过，补虚不可纯用甘温。40编辑版ppt【临证备要】一、“健脾”与“运脾”灵活应用“湿”是泄泻主要原因，尤于久泻为甚，临床治疗久泻应注意两个方面：（1）健脾化湿：脾失健则运化失常，脾为湿困，故“湿”胜则泄；（2）运脾化湿：脾为湿困，则气化遏阻，清阳不升，清浊不分，因泄泻，此时应以运脾胜湿为务。运脾者，燥湿之谓，即芳香化湿、燥能胜湿之意。健脾者如参苓白术散、四君子汤之类；运脾者，如苍术、厚朴、藿香、白豆蔻者是也。临床中以脾虚致泻者，健脾；以湿困脾致泻者，运脾；两者灵活应用最为关键。脾为湿困，中气下陷，则需振兴脾气，宜加入升阳药，使气机流畅，恢复转枢。如升麻、柴胡、羌活、防风、葛根之类，少少与之，轻可去实，若用量大则反而疏泄太过而泄泻更甚。41编辑版ppt二、久泻不可利小便泄泻不利小便，非其治也；这是指泄泻来势急暴，水湿聚于肠道，洞泻而下，于泄时唯有分流水湿，从前阴分利，即利小便而实大便，故适用于暴泻。久泻多为脾虚失运或脏腑生克所致，虽有水湿，乃暂积而成，非倾刻之病变，故廷难愈，此等湿，轻者宜芳香化之，重者宜苦温燥之，若利小便则伤正气。三、不轻易用补、涩法暴泻不可骤涩尽人皆知，恐闭门留寇也。而久泻虽缠绵时日，但只要湿邪未尽，或夹寒、热、痰、瘀、郁、食等病变，万万不可以久泻必虚，或急于求成，忙于补涩。42编辑版ppt四、注意寒热夹错，虚实兼见需辨明标本久泻多虚，常理也。但久泄原因复杂，在病程中寒热夹错，虚实互见者常常有之，医者；宜于复杂多变的症状中把握辨证关键，从而辨明何者为标，何者为本。而治疗上则能掌握先后缓急，攻补时机。故临床上辛开苦降，调和肝脾等法乃为此等病而设。乌梅丸、诸泻心汤、连理汤、柴芍二君汤、黄连汤等随证施用。五、用药宜“通”、“化”

“通者”指时刻念念不忘胃肠功能应以通畅下行为正常，若壅阻痞塞，则不“通”；“化”者，指脾气以运化为正常，若呆滞板涩，则不“化”。治久泄，过用苦寒而伤脾胃之阳气，过用甘腻则湿邪反重，盖太苦伤脾，太甘生湿，有碍通化。43编辑版ppt【复习思考题】1.泄泻的基本病机变化是什么？病位如何？2.试述泄泻的诊断依据。3.泄泻与痢疾如何鉴别？4.试述湿热泄泻的主症、治法、代表方。5.试述肾阳虚泄泻的主症、治法、代表方。6.为什么说“久泻不可利小便”？7.如何辨别泄泻的虚实寒热？8.泄泻与霍乱如何鉴别？9.试述泄泻的分型、治法和代表方。44编辑版ppt答案1.泄泻的基本病机变化是什么？病位如何？泄泻的基本病机变化为脾胃受损，湿困脾土，肠道功能失司，病位在肠，同时与肝、肾密切相关。2.试述泄泻的诊断依据?泄泻的诊断依据是：（1）以大便粪质稀薄为诊断的主要依据，或完谷不化，或粪如水样，大便次数增多，每日三五次以至十数次以上。（2）常兼有腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。（3）起病或急或缓。暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁延日久，时发时止者，常由外邪、饮食、情志等因素诱发。45编辑版ppt3.泄泻与痢疾如何鉴别？两者均为大便次数增多，粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀薄，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。4.试述湿热泄泻的主症、治法、代表方?主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热利湿。代表方：葛根芩连汤。46编辑版ppt5.试述肾阳虚泄泻的主症、治法、代表方?主症：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治法：温肾健脾，固涩止泻。代表方：四神丸。6.为什么说“久泻不可利小便”？泻不利小便，非其治也，这是指泄泻来势急暴，水湿聚于肠道，洞泻而下，唯有分流水湿，从前阴分利，利小便而实大便，故适用于暴泻。久泻多为脾虚失运或脏腑生克所致，虽有水湿，乃久积而成，非顷刻之病变，轻者宜芳香化之，重者宜苦温燥之，若利小便则伤正气。47编辑版ppt7.如何辨别泄泻的虚实寒热？凡病势急骤，脘腹胀满，腹痛据按，泻后痛减，小便不利者，多属实证；凡病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，多属虚证。粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化，多属寒湿之证；粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热，多属湿热证。久泻迁延不愈，倦怠乏力，稍有饮食不当，或劳倦过度即复发，多以脾虚为主；泄泻反复不愈，每因情志不遂而复发，多为肝郁克脾之证；五更泄泻，完谷不化，腰酸肢冷，多为肾阳不足。48编辑版ppt8.泄泻与霍乱如何鉴别？霍乱是一种上吐下泻并作的病症，发病特点是来势急骤，变化迅速，病情凶险，起病时先突然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化食物，气味酸腐热臭，所泻之物多为黄色粪水，或吐下如米泔水，常伴恶寒、发热，部分病人在吐泻之后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛，若吐泻剧烈，可致面色苍白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭阳衰之危候。而泄泻以大便稀溏，次数增多为特征，一般预后良好。49编辑版ppt9.试述泄泻的分型、治法和代表方。寒湿内盛证——散寒化湿——藿香正气散湿热伤中证——清热利湿——葛根芩连汤食滞肠胃证——消食导滞——保和丸脾胃虚弱证——健脾益气，化湿止泻——参苓白术散肾阳虚衰证——温肾健脾，固涩止泻——四神丸肝气乘脾证——抑肝扶脾——痛泻要方50编辑版ppt病例分析

陈某，女性，43岁。因“反复腹泻2年余”来诊。平时多有胸胁胀满，嗳气少食，常常因为情绪不佳或精神紧张而诱发腹痛泄泻，腹泻后疼痛减轻，泻后往往有不尽之感，少腹部有胀痛或刺痛感，按之觉痛，舌淡红，脉弦。肠镜检查结果为“慢性结肠炎”，多次大便常规检查未发现异常。请问该患者属于中医何病？辨为何证？选用何方？答案：属于中医“泄泻”，辨为肝气乘脾证。方用痛泻要方。51编辑版ppt袁某某，女，36岁，干部。患者腹泻二月余，时轻时重，缠绵不愈，曾服用“黄连素”、“氟哌酸”等药，症状不能缓解。遂来我院就医。见如下症：腹泻，大便夹有不消化食物，纳谷不香，食后不舒，气短，乏力，舌淡苔白，脉细弱。查大便R+OB：正常；钡灌肠：结肠痉挛；血R：正常；ESR:正常；尿R：正常。B超：肝、胆、胰、脾正常。查体：腹征（-）52编辑版ppt答案：中医诊断：泄泻西医诊断：肠道激惹综合征治法：健脾益气方药：参苓白术散方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气，砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁理气健脾化湿。调护：注意饮食卫生，如重度泄泻者应及时补液。愈后应注意饮食调养，加强身体锻炼53编辑版ppt[教学参考]1.近年来对中医药治疗泄泻进行了多方面的临床研究，取得了一定的疗效。北京市脾胃学组报告北京地区603例泄泻患者的调查结果：①男性泄泻患者多于女性，中青年患者最多占2/3。②泄泻患者的临床症状除大便次数增多，粪质稀薄或泻下如水外，最常见的症状依次是：腹部疼痛，食欲不振，大便臭秽，嗳腐酸臭，体倦乏力，口舌干燥，口苦口粘，舌质红或暗红，舌苔黄腻或白腻，脉象弦滑或滑数。③泄泻的发病原因