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文档简介
frostbite冷冻伤的急救荷城街道中心卫生院改编社区健康教育第一页,共十四页。概述冻伤是机体的某一局部组织因寒冷侵袭而出现血液循环障碍,水肿,水泡,坏死等局部损害的病症群。分为:非冻结性冷伤冻结性冷伤第二页,共十四页。非冻结性冷伤1.主因:由10℃以下至冰点以上的低温,加以潮湿条件所造成。如冻疮、浸渍足。
暴露在冰点以下低温的机体局部皮肤、血管性收缩,血流缓慢,影响细胞代谢。当局部得常温后,血管扩张、充血、有渗液。第三页,共十四页。非冻结性冷伤
2.原因:大多发生于意外事故,人体接触冰点以下的低温和野外遇暴风雪,掉入冰雪中或不慎被致冷剂如液氮,固体CO2损伤所致。第四页,共十四页。冻结性冷伤3.病症:首先足、手和耳部红肿,伴痒感或刺痛,有水泡,合并感染后糜烂或溃疡。4.急救:局部表皮涂冻疮膏,每日温敷二三次。有糜烂或溃疡者用抗菌药和皮质甾软膏或冻疮膏。第五页,共十四页。症状局部冻伤分为四度。Ⅰ度冻伤:伤及表皮层。局部红肿,有发热、痒、刺痛感,数日后干痂脱落而愈,不留瘢良。Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度第六页,共十四页。症状Ⅱ度冻伤:损伤达真皮层。局部红肿明显,有水疱形成。自觉疼痛,假设无感染,局部结痂愈合,很少有瘢痕。Ⅲ度冻伤:伤及皮肤全层和深达皮下组织。创面由苍白变为黑褐色,周围有红肿、疼痛,有血性水疱。假设无感染,坏死组织枯燥成痂,愈合后留有瘢痕且恢复慢。Ⅳ度冻伤:伤及肌肉、骨等组织。局部似Ⅱ度冻伤,治愈后留有功能障碍或致残。第七页,共十四页。急救复温:首先脱离低温环境和冰冻物体。衣服、鞋袜等同肢体冻结者勿用火烘烤,应用温水〔40℃左右〕融化后脱下或剪掉。第八页,共十四页。急救
然后用38~40℃温水浸泡伤肢或浸浴全身,水温要稳定,使局部在20分钟、全身在半小时内复温。到肢体红润,皮温达36℃左右为宜。
对呼吸心跳骤停者,施行心脏按压和人工呼吸。第九页,共十四页。冻疮因暴露于湿冷所致的局限性红斑,肿胀和瘙痒。最常见于手指,该病是自限性的,不引起永久性损害。冻疮常在不知不觉中发生,大多在暴露部位及肢体末端,如耳壳、面颊和手足等处。第十页,共十四页。症状开始时局部皮肤红肿、发痒,继而发紫、肿胀,遇冷便有刺痛。有的可起水泡,水泡干后便会结痂。痂皮脱落后痊愈,患病部位的皮肤颜色会加深一些。第十一页,共十四页。护理要点严冬季节皮肤暴露处应当保护保持服装鞋袜的枯燥,受潮后要及时更换,有利于保温。要防止肢体长期静止不动。冬季易患冻疮的人,除皮肤起水泡或溃烂者外,可用生姜片或辣椒涂擦易患冻疮的部位,每日2次,可减轻或防止冻疮的发生,局部涂敷冻伤膏。对已患冻疮的部位,加强保暖。可用100瓦灯泡代替红外线仪进行照射治疗。并经常按摩。第十二页,共十四页。护理要点如果水泡出现,较大的可用不含酒精的消毒剂〔如1%新洁尔灭溶液〕等,清洁患处和周围皮肤后,用注射器吸出其中渗液,并涂些抗菌药膏加以包扎。小的水泡不需要刺破,经过2~3周后,水泡逐渐枯槁,形成黑色干痂,脱落后创面已经愈合。对已经溃破的创面,可先消毒周围正常皮肤,再用无菌温盐水清洗创面后,涂以抗菌药物加以包扎。冬季室外工作者应注意休息和营养。第十三页,共十四页。内容总结frostbite。常温后,血管扩张、充血、有渗液。2.原因:大多发生于意外事故,人体接触冰点以下的低温和野外遇暴风雪,掉入冰雪中或不慎被致冷剂如液氮,固体CO2损伤所致。膏或冻疮膏。症状。假设无感染,坏死组织枯燥成痂,愈合后留有瘢痕且
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