2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）高频考点题库有答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.关于子宫内膜异位症的临床表现，错误的为A、痛经的特点为继发性和进行性加重B、不育是因盆腔粘连，子宫后倾，卵巢功能失调及性交疼痛造成的C、体征随病变部位不同而改变D、异位的子宫内膜面积大，则症状明显E、因子宫内膜异位症的部位不同，症状差别大2.以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗A、不宜过饱B、禁绝烟酒C、减轻精神负担D、适当的体力活动E、卧床休息3.子宫内膜异位症痛经的特点是A、痛经多为原发性的B、痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解C、痛经与月经无关D、痛经为经期轻，经后重E、痛经发生在月经前4.凋亡5.亚急性甲状腺炎A、与细菌感染有关B、男性多于女性C、老年人多见D、不会出现甲状腺功能异常E、肉芽肿性炎6.男性，38岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在()A、胸髓B、延髓C、脑桥D、高位颈髓E、颈膨大7.最常见的生殖细胞肿瘤为A、胚胎性癌B、卵黄囊瘤C、未成熟性畸胎瘤D、无性细胞肿瘤E、成熟性畸胎瘤8.关于老年性痴呆的老年说法错误的为A、为非特异性病变B、本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质C、为细胞内物质D、中心周围有空晕环绕E、最多见内嗅区皮质、海马CA-1区9.碘治疗甲亢，哪一项是不适合的A、年龄30岁以上，病情中等度严重者B、单个结节伴甲状腺功能亢进者C、抗甲状腺药物治疗无效者D、甲亢合并妊娠E、甲亢手术后复发10.确认食管原发性腺癌的原则是A、癌组织浸润食管壁肌层B、癌组织排列成腺腔样结构C、癌组织完全位于并局限于食管一胃交界以上D、癌组织周围有肠上皮化生E、癌组织内可见较多病理性核分裂象11.女性，24岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重。患者新斯的明试验阳性，乙酰胆碱受体抗体滴度正常，胸腺CT扫描示胸腺增生，该患者首先考虑的诊断为A、低钾周期性瘫痪B、重症肌无力C、胸腺肿瘤D、颈椎病E、急性脊髓炎12.引起休克性肺炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、呼吸道病毒C、革兰阴性杆菌D、肺炎链球菌E、真菌13.食管黏膜内癌的特点是A、可有淋巴结转移B、5年生存率低于75％C、多发生于食管上段D、属于早期癌E、全部为鳞状细胞癌14.下列哪型肝炎最容易发展为坏死后肝硬化A、急性重型肝炎B、慢性肝炎C、慢性活动性肝炎D、急性肝炎E、亚急性重型肝炎15.寄生虫感染最常见的炎细胞为A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、浆细胞16.硅肺早期病变部位在A、肺尖B、肺上叶C、胸膜D、肺门淋巴结E、肺下叶17.关于急性胃炎，下列错误的为A、可见中性粒细胞浸润B、镜下可见固有膜充血水肿C、病因常较明确D、有灶性出血及浅表溃疡形成E、服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃，炎的发生18.下列哪个是B细胞来源的淋巴瘤A、恶性组织细胞增多症B、Burkitt淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、蕈样霉菌病19.Cushing病是指下列哪项病因引起的皮质醇增多症A、大剂量应用糖皮质激素B、垂体外癌瘤产生ACTHC、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生D、垂体分泌ACTH过多E、原发于肾上腺本身的肿瘤20.男性，20岁，战士。3d前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服“感冒药“无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、流感病毒C、肺炎支原体D、流感嗜血杆菌E、E-B病毒21.32岁女性，GP，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物。查体：子宫正常大小、后位、质中、活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，子宫直肠陷凹(－)。该病的发病原因以下哪项是不正确的A、卵巢生发上皮和腹膜化生可引起B、机体免疫功能紊乱可引起C、月经期做盆腔检查可引起D、由月经血播散引起E、子宫肌瘤和子宫肥大症可引起22.关于溃疡性病变的描述，错误的为A、十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔B、胃溃疡周围可有肠上皮化生C、急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起D、急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等E、消化性溃疡以十二指肠和胃最多见23.子宫内膜异位症导致不孕的因素中，以下哪项是错误的A、因性交痛影响生活B、抗子宫内膜抗体的干扰C、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)D、黄体功能不足E、因盆腔器官粘连导致的机械性因素24.息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为A、幼年性息肉B、Peutz-Jeghers息肉C、腺瘤性息肉D、家族性息肉病E、增生性息肉25.六胺银和PAS染色显示为双轨征的是A、微小病变性肾小球病B、膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾小球病D、系膜增生性肾小球肾炎E、新月体性肾小球肾炎26.急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是A、B细胞起源者居多B、DNA多聚酶(TdT)阳性C、好发于儿童D、瘤细胞核染色质粗大、成堆E、瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒27.多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是A、病变区可见格子细胞B、白质脱髓鞘C、神经元纤维缠结D、病变淋巴浸润E、血管周围淋巴细胞浸润28.橄榄桥小脑萎缩A、脑脊液混浊，白细胞200×10[~9.gif]／L，蛋白质1000mg／dLB、脑脊液无色，白细胞6×10[~9.gif]／L，蛋白质2000mg／dLC、脑脊液无色，白细胞20×10[~9.gif]／L，蛋白质1000mg／dLD、脑脊液无色，白细胞2×10[~9.gif]／L，蛋白质30mg／dLE、脑脊液红色，白细胞70×10[~9.gif]／L，蛋白质400mg／dL29.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A、腺体软硬、大小B、情绪改变、睡眠好坏C、体重增减、食量大小D、出汗多少、手颤有无E、脉率快慢、脉压大小30.碘剂治疗甲亢用于A、甲亢危象、甲亢性心脏病B、Graves病C、应激D、甲亢危象、术前准备E、甲亢危象、妊娠第2卷一.综合考核题库(共30题)1.格子细胞是由哪种细胞转变而来A、神经细胞B、星形胶质细胞C、少突胶质细胞D、室管膜细胞E、小胶质细胞2.大叶性肺炎最主要致病菌为A、呼吸道合胞病毒B、肺炎支原体C、肺炎球菌D、腺病毒E、大肠杆菌3.28岁，不孕，进行性痛经五年，经前1～2天开始下腹痛，经后渐消失。查：子宫大小正常、后倾、粘连；双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿，欠活动；阴道后穹隆处有紫蓝色结节，双骶韧带有串珠状痛性结节。根据上述症状、体征，应考虑下列阐述哪种诊断A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、卵巢癌D、双侧输卵管卵巢囊肿E、结核性盆腔炎4.引起成人肾病综合征最常见的肾炎A、急性肾小球肾炎B、膜性肾病C、IgA肾病D、脂性肾病E、急进性肾小球肾炎5.病理性萎缩按其发生原因分(

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)。6.下列不会导致支气管扩张症的是A、慢性支气管炎B、肺囊性纤维化C、大叶性肺炎D、肺结核E、小叶性肺炎7.病人，男性，52岁，吸烟史30年，痰中带血2个月余。X线检查发现左肺肺门不规则分叶状巨大阴影，周围毛刺状。最可能诊断为A、小叶性肺炎B、支原体肺炎C、肺结核D、肺癌E、大叶性肺炎8.诊断原发性甲减必备的指标是A、血清TT4减低B、清TRH减低FT4增高C、血清TSH增高，FT4降低D、血清TT4和FT4减低E、血清TT3和FT3减低9.男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时以下哪项体征最有帮助A、肋间隙增宽B、辅助肌参与呼吸运动C、心脏相对浊音界缩小D、叩诊过清音E、桶状胸和肺下界降低、移动度变小10.不符合血管网状细胞瘤的特点是A、GFAP总是阳性B、富于毛细血管C、多见于35～45岁的人D、好发于小脑E、肿瘤呈囊实性11.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、卵巢D、子宫膀胱陷凹E、子宫直肠陷凹12.浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成A、Negri小体B、脂褐素C、Mallory小体D、Lewy小体E、Rusell小体13.男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血COCP18mmoVL，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L，对本例诊断最有帮助的检查是A、氯化铵负荷试验B、肌酐清除率C、血尿素氮D、骨骼X线摄片检查E、碳酸氢钠负荷试验14.典型Wallenberg综合征不应出现的体征是A、舌肌萎缩B、同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失C、同侧Horner征D、声带麻痹，咽反射消失E、同侧肢体的共济失调15.鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是A、尿路刺激症状的有无B、真性细菌尿的有无C、尿白细胞管型的有无D、尿红细胞的多少E、尿白细胞的多少16.淋巴滤泡性增生与滤泡性淋巴瘤最大的区别之一A、前者有Ig轻链限制性表达B、后者滤泡主要分布于皮质C、前者不见核分裂象D、后者外套层清晰E、前者不表达Bcl-2蛋白17.下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染A、腹股沟淋巴结B、腘窝淋巴结C、颌下淋巴结D、腋窝淋巴结E、锁骨上淋巴结18.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A、侧支循环建立B、低蛋白血症C、对雌激素的灭活作用减弱D、肝功能不全，血小板减少E、胆色素代谢障碍19.关于白血病的描述错误的为A、急性白血病骨髓中原始细胞超过30%B、急性白血病起病急C、急性白血病可转变为慢性白血病D、急性白血病外周血中白细胞可低于正常E、慢性白血病可发生急变20.流行性乙型脑炎的传播途径是A、性传播B、消化道C、经血液传播D、蚊虫传播E、呼吸道21.干酪样坏死属于A、湿性坏疽B、干性坏疽C、纤维素性坏死D、液化性坏死E、凝固性坏死22.子宫颈浸润癌的大体与组织学分型。23.与肝细胞癌发生不相关的因素是A、亚硝胺类化合物B、黄曲霉素C、华支睾吸虫感染D、HCV感染E、HBV感染24.生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是A、外套层小淋巴细胞B、窦组织细胞C、中心母细胞D、边缘区细胞E、中心细胞25.关于多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的为A、非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积B、常见明显的低钙血症C、本周蛋白可引起进行性肾衰D、轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现E、多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关26.下列阐述错误的为A、室管膜瘤多位于脑室B、胶质瘤多位于大脑实质内C、脑膜瘤多位于脑表面D、髓母细胞瘤几乎位于小脑和第四脑室内E、毛细胞星形细胞瘤多位于大脑半球实质内27.最常引起肺心病的疾病是A、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿B、原发性肺动脉高压C、肺间质纤维化D、支气管哮喘E、支气管扩张症28.下列哪个是淋巴结异物肉芽肿的可靠诊断根据A、吞噬含铁血红素的组织细胞B、上皮样组织细胞C、嗜酸性粒细胞D、黑色素细胞E、胆汁29.女性，30岁，婚后3年未育，有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑痛经缓解，停药后义复发，拟行腹腔镜检查。对此患者下列何项为镜下最佳治疗方案A、作子宫及双侧输卵管切除术B、清除病灶、分解粘连，尽可能保留子宫及双侧附件C、作全子宫、双附件切除术D、作子宫切除，保留双侧附件E、清除内异灶，分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织30.X线检查对甲旁亢有诊断价值的是A、压槽骨吸收B、腰椎压缩性骨折C、指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙D、骨密度改变E、多处骨折第3卷一.综合考核题库(共30题)1.女性，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa(160mmHO)，颈部加压后升至1．9kPa(190mmHO)。细胞2×10[YZ71_~9.gif]／L，蛋白1．2g／L(120mg／dl)，糖2．8mmol／L(55mg／dl)，氯化物120mmol／L(700mg／dl)。下列阐述检查中首先应考虑的是A、脊柱X线片B、脊柱MRIC、脊髓血管造影D、脊柱CTE、脊髓碘油造影2.对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、基膜增厚呈钉突样改变B、结节性肾小球硬化C、渗出性肾小球病变D、系膜细胞增生E、弥漫性肾小球硬化3.易发生贫血性梗死的器官A、心、脑、肺B、肺、阑尾、子宫C、心、肝、肺D、心、肠、肺E、脾、肾、心4.A.Langerhans细胞组织细胞增多症B.肉芽肿性炎C.急性粒细胞白血病D.浆细胞性肿瘤E.传染性单核细胞增多症多发性骨髓瘤5.女性，18岁，右颈部淋巴结肿大，低热，乏力，消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗汉斯巨细胞，其病理诊断应为A、猫抓病B、传染性单核细胞增生症C、结节病D、结核E、间变性大细胞淋巴瘤6.下列关于淋巴结功能的描述中，错误的为A、滤过淋巴液B、参与体液免疫应答C、参与细胞免疫应答D、神经系统对淋巴结的免疫应答有一定的调节作用E、淋巴干细胞发生、发育的场所7.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A、分段刮宫B、阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查C、宫腔碘油造影D、宫腔冲洗液涂片细胞学检查E、子宫镜检查8.病人，女性，30岁，发现颈部肿块1周就诊。体检于气管左侧扪及一结节，质硬，随吞咽上下活动，同侧锁骨上扪及3个肿大淋巴结。最可能的诊断A、淋巴瘤B、颈淋巴结结核C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺乳头状癌E、甲状腺腺瘤9.脑内出血最常见原因为A、颅脑损伤B、血液病C、高血压病D、血管瘤破裂E、动静脉畸形10.男性，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有“感冒“史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白(+++)，尿潜血(+++)尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是A、系膜增生性肾炎B、局灶节段性肾小球硬化C、新月体性肾炎D、毛增生性肾炎细血管内E、膜增殖性肾小球肾炎11.霍奇金淋巴瘤最常见于A、颈部和锁骨上淋巴结B、腹膜后淋巴结C、腋下淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、纵隔淋巴结12.ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是A、侧壁B、下壁C、后壁D、前间壁E、前壁13.导致血吸虫肝硬化的是A、成虫B、尾蚴C、童虫D、虫卵E、毛蚴14.Graves病临床症状的严重程度与下列因素相关的是A、[~131.gif]I吸收率B、甲状腺肿大的程度C、体重下降的程度D、代谢率升高的程度E、突眼度15.女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是A、风湿性关节炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、化脓性关节炎E、强直性脊柱炎16.女性，26岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()A、TIAB、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑出血E、脑血栓形成17.下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A、肾移植者B、学龄前儿童C、老年人D、妊娠妇女E、有尿路梗阻者18.多囊肾不适合做以下哪项检查A、分肾功能测定B、肾穿刺活检C、静脉肾盂造影D、放射性核素肾图E、肾B超19.宫颈糜烂合适的是A、分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度B、分为单纯型、颗粒型两型C、鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈D、宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关E、近年以物理治疗为主20.与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为A、细菌毒力强B、单核细胞浸润过多C、含铁血黄素的沉积D、中性粒细胞渗出过少E、患者为青年人21.早期胃癌22.关于硅肺的描述，正确的是A、硅尘直径越大致病力越强B、硅结节内无免疫球蛋白C、硅肺分三期D、胸膜常无病变E、纤维性硅结节是硅肺早期病变23.结核性支气管扩张的好发部位是A、左下叶支气管B、右下叶支气管C、左舌叶支气管D、上叶支气管E、右中叶支气管24.不包括继发性肺结核特点的是A、病程长B、早期病变在肺尖C、患者多为成人D、主要经淋巴结播散E、病变多样25.以下哪项不包括生殖细胞肿瘤A、内胚窦瘤B、睾丸母细胞瘤C、无性细胞瘤D、皮样囊肿E、畸胎瘤26.关于白血病的描述错误的为A、急性白血病外周血中白细胞可低于正常B、急性白血病起病急C、急性白血病可转变为慢性白血病D、慢性白血病可发生急变E、急性白血病骨髓中原始细胞超过30%27.病人，女性，23岁，发热、乏力、食欲减退、腹痛，以左下腹明显，腹泻最初为稀便后为黏液脓血便，伴里急后重。该患者疾病本质是A、假膜性炎B、变质性炎C、浆液性炎D、出血性炎E、化脓性炎28.对于阴道癌淋巴转移，不合适的是A、阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结B、阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结C、淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准D、阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结E、是阴道癌的主要转移途径29.尿毒症患者发生手足抽搐的情况是A、静脉滴入青霉素时B、静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时C、口服碳酸氢钠时D、输血时E、静脉点滴肾衰氨基酸时30.病人，女性，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmot／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项A、尿毒症期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不全失代偿期D、肾功能不全衰竭期E、肾功能正常期第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:凋亡是活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式，是体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式，在形态和生化特征上有别于坏死。5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:A23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:B