2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试重点考察试题专家甄选附答案_第1页
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文档简介

2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试重点考察试题专家甄选含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.神经肌肉电刺激治疗时电极可以放置在靶肌肉的任意位置。2.病灶部位在优势侧颞叶峡部、岛叶皮质下的弓状束和联络纤维,属于()A、完全性失语B、命名性失语C、运动性失语D、经皮质运动性失语E、传导性失语3.前束综合征4.作业性假肢5.脊髓损伤后疼痛处理的措施可以包括A、药物治疗B、物理治疗C、心理治疗D、避免或治疗诱因E、神经干注射6.被动的关节活动度训练适用于A、肌力5级B、肌力4级C、肌力0~2级D、肌力3级E、关节粘连7.直流电疗法的禁忌证是A、关节炎B、慢性炎症C、自主神经功能紊乱D、孕妇腰腹部E、周围神经伤病8.不常用于压疮治疗的物理因子治疗是A、中频电疗法B、紫外线疗法C、超短波疗法D、红外线疗法E、微波疗法9.颈椎牵引中的重量应为A、1/10体重或稍超过B、1/2体重C、1/20体重或稍超过D、1/3体重E、1/15体重或稍超过10.糖尿病运动治疗的适应证包括A、无酮症酸中毒的1型糖尿病患者,在调整好饮食和胰岛素用量的基础上可以进行运动治疗B、伴有不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作的患者C、糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者是饮食控制和运动治疗的绝对适应证D、伴有增殖性视网膜病的糖尿病患者E、有微量白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病、无明显自律神经障碍的糖尿病外周神经病等轻度合并症的患者是相对适应证11.屈肘时的肱三头肌收缩为()A、等张运动B、放松运动C、等长运动D、等速运动E、耐力运动12.在双臂内收情况下,坐位时前臂平放在扶手上,肘关节屈曲约90°,则轮椅扶手高度较为合适。13.简述关节活动度训练的原则。14.手法治疗引起轻微疼痛时即应停止治疗。15.关于脑卒中后癫痫,正确的阐述是()A、是成人癫痫的一种常见的病因B、脑梗死比脑出血时更常见C、应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防D、深部梗死时较为常见E、通常以苯巴比妥治疗16.简述由英国医学研究会(BMRC)提出的神经损伤后的运动功能恢复情况分级法。17.脑卒中的康复通常在患者生命体征稳定,神经学症状不再发展后的几小时开始()A、24小时B、12小时C、一周D、72小时E、48小时18.测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()A、肱骨B、鹰嘴C、肩胛骨D、锁骨E、肩峰19.严重的痉挛性脑瘫易出现()A、膝关节脱臼B、肘关节脱臼C、髋关节脱臼D、以上均不对E、肩关节脱臼20.简述脑性瘫痪的主要功能障碍。21.肌肉耐力训练强调较轻负荷,较长时间内多次重复肌肉收缩。22.试阐述医学康复程序。23.膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为A、紫外线治疗B、增加屈伸膝运动C、超短波治疗D、膝关节镜治疗E、消炎止痛药24.直流电药物离子导入疗法治疗时碱性药物、生物碱药物的有效药物离子从阳极导入。25.安装临时假肢的最佳时机是A、截肢术后半年B、截肢术后2周C、截肢术后3个月D、伤口愈合E、截肢手术结束后26.年龄超过40岁,或有10年以上糖尿病史,或有高血压、冠心病及脑血管病的症状和体征者,都必须进行运动耐力试验。27.康复治疗学主要内容不包括A、物理治疗B、言语治疗C、中国传统康复D、药物治疗E、作业治疗28.PNF、技术中松弛性手法常用A、慢反转-保持B、节律性稳定C、收缩-放松D、慢反转E、节律性发动29.下列阐述错误的为A、副交感神经的作用主要是推动食物前进,影响肠道的运动和内括约肌的收缩B、结肠和直肠的传入系统有交感神经、副交感神经和肠感觉神经元C、骶副交感神经功能丧失导致排便反射丧失而致便秘D、由有髓的α运动神经元组成的阴部神经控制肛管的横纹肌,神经递质是肾上腺素E、交感神经兴奋的作用是减少消化道的运动和分泌30.下列关于压疮的阐述,错误的为A、Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织B、压疮的好发部位是骨骼突起部位C、最常见的发生原因是局部的机械性压迫D、Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层E、全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素31.电击头部或脑震荡可能导致()A、近期和远期记忆障碍B、短期记忆受损C、逆行性遗忘症D、近期记忆受损E、顺行性遗忘症32.康复的领域和康复方式有哪些?33.痉挛对患者的不利影响主要包括A、动作协调困难B、影响步态和日常生活活动C、随意运动难以完成D、运动迟缓,控制不良E、易发生压疮等并发症34.紫外线局部照射治疗时照射范围包括伤口周围3~5cm的正常组织。35.高级脑功能评定包括A、心理精神评定B、言语功能评定C、认知功能评定D、体感诱发电位测定E、意识状态评定36.反馈37.慢性支气管炎肺气肿康复治疗的目标不包括A、提高生存质量B、避免各种呼吸道刺激因素C、逆转支气管损害D、重建生理呼吸模式E、改善气道功能和体力活动能力38.腰椎牵引常取仰卧位,此时卧姿宜为A、仰卧,屈曲单侧髋、膝关节B、仰卧,双腿抬高20°C、仰卧,屈曲双髋、双膝D、仰卧,腰下垫物E、以上均可39.颈椎牵引角度通常在中立位到30°左右的颈屈位范围,但上颈段病变牵引角度可大些。40.右侧C[YZ81_6-7.gif]颈椎间盘突出最常侵及的神经根是A、CB、CC、TD、CE、C41.Rood促进方法不包括A、轻微触摸B、本体感觉刺激C、冰刺激D、快速刷拂E、中度温热刺激42.清洁导尿是指可以由非医务人员进行的不留置导尿管的导尿方法。43.侵蚀性骨性关节炎常发生在A、颞颌关节B、髋C、腕与手指D、膝E、肩44.牵张训练45.神经肌肉促进疗法中的Rood技术,其要点是A、通过触觉、温度觉、牵拉肌肉等方法以促进功能恢复B、通过挤压关节囊来促进功能恢复C、通过反复运动来促进功能恢复D、通过小肌群的反复活动来促进功能恢复E、通过大肌群的反复活动来促进功能恢复46.支配翼内肌的神经是()A、迷走神经B、舌咽神经C、三叉神经D、动眼神经E、上颌神经47.感觉检查仅包括深感觉和浅感觉的检查。48.PNF技术的最大阻力原则49.下列关于糖尿病的治疗,正确的是A、康复治疗可以使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病B、2型糖尿病首先实施饮食控制和运动疗法,如果实施无效,则应考虑使用口服降糖药或胰岛素增敏剂C、糖耐量减低康复治疗方法包括饮食控制、运动锻炼和生活方式的调整等措施D、2型糖尿病不需胰岛素治疗E、1型糖尿病以胰岛素治疗为主,同时配合饮食疗法,适当运动锻炼50.周围神经损伤的病因包括A、外伤B、炎症C、中毒D、缺血E、营养和代谢障碍51.失认症的临床表现不包括以下哪项()A、不能阅读B、视力正常但看不到东西C、听力正常但听不出什么声音D、对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答E、不能按指令表演刷牙动作52.体表不平的部位,行超声波治疗时,选用哪种方法()A、水下法B、连续法C、移动法D、接触法E、水袋法53.最常用于确定与颈椎病关于的神经生理缺陷的检查是A、EMGB、MRIC、放射平片D、CTE、SSEP/MEP54.外骨骼式假肢55.脊髓损伤56.COPD康复治疗的总目标是A、避免各种呼吸道刺激因素B、重建生理呼吸模式C、改善气道功能D、体力活动能力E、提高生存质量57.肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括A、年龄增长B、过度使用C、感染D、创伤E、遗传58.简述脊髓损伤平面与功能预后的关系。59.作业治疗的直接目的不属于A、消除病态,保持健康B、增强患者参与社会的能力C、增强患者的社会活动能力D、增强患者适应环境的能力E、增强患者创造生活的能力60.促进前臂旋前旋后的作业训练是()A、和面B、写大字C、缝纫D、翻扑克牌E、刨木61.简述深感觉及传导通路62.作业治疗的神经生理学方法63.哪一项不属于水疗的方法()A、漩涡浴B、芥末浴C、水浴浸浴D、蒸汽浴E、肥皂水洗肠64.脑卒中患者的感觉功能评定不包括A、嗅觉B、触觉C、位置觉D、两点辨别觉E、痛觉65.简述脊髓损伤运动神经平面的概念以及运动关键肌。.66.关于康复论述不正确的为()A、康复工作在疾病后期进行B、康复需要环境和社会作为一个整体来参与C、康复必须渗透到整个医疗计划内。D、康复是一种观念、指导思想E、康复要求残疾者本人,其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施67.耐力运动的方法和方式通常采用A、大肌群长时间运动B、小肌群长时间运动C、大肌群定时运动D、大肌群短时间运动E、小肌群短时间运动68.手杖二点步行的要领是手杖和健足同时伸出并支撑体重,再迈出患足。69.简述关节松动术的适应证和禁忌证。70.热源直接向空间发散热量的方式称作A、热对流B、热平衡C、热传导D、热辐射E、热传递71.骨质疏松症是以骨量减少和骨的微观结构退化,继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高为特征的系统性骨代谢疾病。72.脑卒中患者言语障碍的发生率高达()A、50~60%B、40~50%C、20~30%D、30~40%E、10~20%73.细胞动作电位的正确阐述是()A、动作电位形态相同B、动作电位以局部电流方式传导C、阈下刺激引起低幅动作电位D、动作电位超射值随刺激强度变化E、动作电位传导速度可变74.脑卒中肢体功能恢复的顺序是A、足→手→髋B、肩→手→足→髋C、上肢→下肢D、肩→拇指→手E、下肢→上肢75.肉毒毒素注射后发现剂量不足时可以在2周后再次注射。76.简述能量节约技术。77.外周神经损伤以后累及肢体腱反射活跃或亢进。78.以下哪项不属于肌痉挛的主要处理措施A、巴氯酚B、解除诱因C、矫形器D、手法松动E、神经溶解治疗79.简述脊髓功能损害分级的ASIA标准。80.颈椎病牵引治疗时,影响牵引力作用部位的主要因素是A、牵引时间B、体位C、颈屈曲角度D、牵引绳的角度E、重量81.过冷或过热都可能加重痉挛,因此温度疗法不能用于肌痉挛的治疗。82.CT检查测量椎管的横径是A、一侧椎弓根内缘至对侧黄韧带垂直距离B、两侧椎弓根内缘间距C、两侧黄韧带中分内缘间距D、椎管最大横径E、两侧小关节内缘间距83.正常运动单位电位为()A、4相B、7相以上C、3相以下D、5相E、6相84.康复医学服务的主要对象不包括A、慢性病患者B、老年人C、残疾者D、急性期及恢复早期的患者E、传染病患者85.面神经的运动点在()A、耳屏前缘B、耳屏紧前方,乳突尖前2cm处,共两处C、颧突下方距鼻翼3指宽处D、眼外眦角与耳廓顶连线的中点E、乳突尖前方2cm处86.简述脊髓休克的定义和临床意义。87.关于快速残疾评定量表(RDRS)的阐述不正确的为()A、可用于住院和在社区中生活的患者B、对老年患者尤为合适C、最低分值为0分D、分值越低表示残疾程度越重E、RDRS最高分值为54分88.外周神经损伤时为了减缓肌肉萎缩常用方波形电刺激。89.电介质是A、绝缘体B、电容体C、电解质D、能电离的物质E、能导电的物质90.慢性支气管炎最常见的并发症是A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、肺源性心脏病E、间质性肺炎第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:E3.正确答案:前束综合征:脊髓前部损伤,损伤平面以下运动和温、痛觉丧失,而本体感觉存在。4.正确答案:作业性假肢:是指主要用于代偿肢体的功能而不具备肢体的外形,多用于辅助截肢者完成某些特定工作的需要。5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:A,C,E11.正确答案:A12.正确答案:正确13.正确答案:关节活动度训练的原则:(1)根据功能评定决定训练形式。(2)固定近端肢体,以控制运动。(3)对关节松弛、近期骨折部或麻痹肢体等结构完整性较差的部位予以支持。(4)施力不应导致明显疼痛。(5)训练状态:①解剖平面(额面、矢状面、冠状面);②肌肉可拉长的范围;③组合模式(数个平面运动的合并);④功能模式等。14.正确答案:错误15.正确答案:A16.正确答案:运动功能恢复等级评定表:17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:脑性瘫痪的主要功能障碍有:(1)主动运动受限:丧失运动的随意、控制能力,出现不自主、无功能意义的徐动,粗大、异常的运动模式取代了协调、精细的分离活动。运动发育滞后,如不会翻身爬行、坐站和行走。(2)肌张力异常:①肌张力持续增加,主要表现为肌痉挛;②肌张力持续低下,主要表现为肌肉软弱、无力;③肌张力经常发生变化,肌痉挛、肌张力低下或交替出现。(3)反射异常:原始反射的存在,姿势反射的异常亢进以及翻正、平衡反射的不健全,使正常的躯体反射调节异常,运动中姿势反射调节丧失,妨碍功能性运动的完成。(4)作业活动异常:①基本手技术丧失;②不能完成更复杂的手技术;③眼-手协调困难;④无法负重下使用上肢。(5)高级脑功能障碍:①需要空间概念理解的本体技术障碍;②感觉形成功能差,不能接受和解释感觉信息。③感觉整合差。(6)日常活动能力差:由于运动、感觉、语言、智力等障碍,妨碍了患儿的日常活动能力。(7)继发损害:主要有关节和肌肉挛缩、变形引起的关节活动受限,肩、髋、桡骨小头的脱位,长期制动不负重引起的骨质疏松、骨折、骨盆倾斜、脊柱侧弯。(8)其他:常见的有知觉、智力障碍。视、听力障碍、语言障碍。部分患儿出现情绪及行为障碍、学习障碍、癫痫、生长发育迟缓。21.正确答案:正确22.正确答案:(1)评价:通过问诊、诊察、化验及诊断思考;根据残疾的原因、病期及经过、全身状况、现有残疾及并发症;以及精神、心理、智力状况、年龄、性别、社会及经济背景等,对残疾人的残疾障碍进行综合评价。(2)设定预期目标:包括目标设定程序,目标的阶段,目标设立的目的。(3)治疗程序表的制定:包括预防对策在内的各种治疗手段程序表。(4)治疗实施;根据总的治疗方针,按处方上的治疗种类实施之。(5)再评价:根据进行治疗后患者恢复的情况,再次进行客观的判定,了解是否按预期恢复,据此修正和补充程序表。(6)决定去向:通过反复再评价,确认患者恢复已达顶点、症状已固定之后,决定患者今后的去向,回归原工作还是换工作,并提出复职注意和限制事项。23.正确答案:C24.正确答案:正确25.正确答案:E26.正确答案:正确27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:A31.正确答案:C32.正确答案:康复是范围广泛的综合性事业,它包括医疗康复、康复工程、教育康复、职业康复和社会康复。康复方式有专业康复(InstituteBasedRehabilitation,IBR)和社区康复(CommunityBasedRehabilitation,CBR)和上门康复服务(CRS)。专业康复是指集中康复专业人才和利用较复杂先进的设备进行康复工作。包括综合医院中的康复科(部)、康复门诊、康复医院(中心)等。33.正确答案:A,B,C,D,E34.正确答案:错误35.正确答案:A,B,C36.正确答案:反馈:是中枢神经系统高位和低位中枢之间的一种相互联系、促进、制约的方式。神经元之间的环路联系是反馈作用的结构基础。反馈活动有2种,即使原有活动加强和持久的正反馈和使原有活动减弱或终止的负反馈,起到促进活动出现、保持活动适度、防止活动过度的作用。37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:错误40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:正确43.正确答案:C44.正确答案:牵张训练:通过康复治疗师被动牵张患者的肌肉和肌腱,或患者通过自身的姿势改变进行主动牵张训练,使肌肉、肌腱和韧带挛缩松解,肌张力降低,关节活动度增加。45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:错误48.正确答案:PNF技术的最大阻力原则:为可在方向、质量和数量上引起平滑、协调收缩且产生适当扩散和促进功能的阻力,而非治疗师所提供的最大阻力。通过对较强肌群施加适当阻力,可使兴奋向较弱肌群扩散。49.正确答案:B,C,D,E50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:E52.正确答案:A53.正确答案:A54.正确答案:外骨骼式假肢:又称为壳式假肢,是由制成人体肢体形状的壳体来承担假肢外力。55.正确答案:脊髓损伤:脊髓损伤是由于外伤、疾病和先天性因素,导致神经损伤平面以下的感觉和运动功能部分或全部障碍,使患者丧失部分或全部活动能力、生活自理能力和工作能力的神经损伤,是康复治疗的主要对象之一。56.正确答案:A,B,C,D,E57.正确答案:C58.正确答案:脊髓损伤平面与功能预后的关系:59.正确答案:C60.正确答案:D61.正确答案:深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉器,主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位颈椎及皮肤等处。深部感觉传导路径:肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉-脊神经后根-脊髓同侧后索上行-延髓(薄束、楔束核)换神经元-神经交叉到对侧-内侧丘系-丘脑。62.正确答案:作业治疗的神经生理学方法:应用神经生理学和发育学理论,使肌张力正常化,引出正常的运动的方法。其目的是提高患者的运动功能,而不注重患者的动机、主动性、注意力等对动作的影响。63.正确答案:E64.正确答案:A65.正确答案:由于一根神经支配多块肌肉和一块肌肉受多块神经支配的特性,因此,根据神经节段与肌肉的关系,肌力3级的关键肌为运动神经平面,但该平面以上的关键肌的肌力必须≥4级。C:屈肘肌(肱二头肌,旋前圆肌)L:屈髋肌(髂腰肌)C:伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)L:伸膝肌(股四头肌)C:伸肘肌(肱三头肌)L:踝背伸肌(胫前肌)C:中指屈指肌(指深屈肌)L:长伸趾肌(趾长伸肌)T:小指外展肌(小指外展肌)S:踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)66.正确答案

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