外科医生规范化培训

汇报人：方茂霖日期：2017-11-13外科医生规范化培训外科培训的考核D目录住院医师规培的培训内容CB住院医师规培的培训目标外科规范培训简介A外科规范培训简介01外科规范培训简介

外科学是外科基础理论与临床实践紧密联系的一门学科，外科的临床教学具有不同于其他临床临床学科的特点。外科住院医师培训的任务就是将医学毕业生培养成为既具有深厚的医学基础理论功底又具备扎实的外科基本功，具有一定的科研创新精神和良好的沟通能力，同时又具备高尚医德的医生。住院医师规培的培训目标02规培的培训目标

通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的外科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，基本掌握外科常见疾病的诊断和处理，熟悉各科室的诊疗常规和诊疗技术，能够比较熟悉外科手术操作技能。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事外科临床工作的能力。培养临床工作的能力临床工作的三种能力2、沟通能力：包括与老师、同行的沟通以及与患者和患者家属沟通。1、学习能力：包括对医学基本理论、基本知识、基本技能的掌握和融合贯通以及在临床教学阶段通过培养形成的诊断处治基本能力。3、适应能力：对医院特征和工作规律，对医疗环境、社会状况，尤其是医疗卫生工作相关的社会问题予以关注了解和基本把握。住院医师规培的培训内容（一）入科教育03入科教育ACDB1.科室概况外科共用床位X张，医师X人，护士X人，特色病种2.科室相关制度科室工作时间、制度、职责3.注意事项4.病例书写规范病历是对医疗过程的重要记录，是医疗工作的重要内容，也是医疗工作的基本功。应掌握病历书写的相关要求，明确正确书写病历的重要性，加强法律意识，增强责任感，重视及规范病历书写。入科需要注意的事项321678459安全要求及时学习隐私保护强化服务意识明确本科实习目标及实习计划了解本科室常见的疾病了解科室情况、班次安排和工作程序注意事项沟通技巧精神面貌住院医师规培的培训内容（二）知识教育031.内、外科疾病的区别于联系而以药物或调节饮食、生活为主要治疗方法的疾病属于内科性疾病内科疾病凡是需要以手术或手法为主要治疗方法的疾病属于外科性疾病外科疾病区别联系在于外科医师多掌握了一门运用手术、手法治疗疾病的技术外科医师＝内科医师＋1把刀2.外科疾病的分类唇裂、先天性心脏病、烧伤后瘢痕挛缩等畸形损伤感染肿瘤外科感染在外科领域中最常见,占所有外科疾病1/3~1/2。由暴力或其他因素等引起的人体组织破坏，如内脏破裂、骨折、烧伤等致病的微生物或寄生虫侵袭人体绝大多数肿瘤需要手术处理结石形成如胆石症、尿路结石等分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等其他3.外科常见科室的用药神经外科：脱水药、抗癫痫药、营养脑神经药、降压药等。泌尿外科：抗感染药、利尿药、尿路解痉药等。血管外科：抗凝（肝素、华法林）、溶栓、抗血小板等住院医师规培的培训内容（三）临床思维的培训03临床思维的培训2196%

疗效是检验思维正确与否的唯一试金石（21世纪循证医学倡导的金标准）。培训方法每月主持疑难病例讨论、典型病例分析，要求规培生参与并发言。定期开展临床小讲课、教学查房，培养规培生临床辨证分析思维。要求规培生详细地询问病史，认真地进行体格检查，开展必要的辅助诊断，辩证地分析问题，进行合乎逻辑的推断，根据疾病的变化，不断的调整治疗方案。住院医师规培的培训内容（四）外科技能的培训03外科技能的培训--基本功遵循“三基”、“三严”的原则，即基本理论、基本知识、基本技能和严格的要求、严肃的态度、严密的方法，这是外科医生能否打下坚实基础的关键。关键同时，注重在工作实践中的学习，要做到带着问题去读书，做好查房前、手术前的准备，学会总结经验，养成随时记好笔记的习惯，善于学习别人好的方法，不断地在实践中提高自己。习惯外科技能的培训--技能外科医生在掌握了扎实的理论基础上，要不断地进行医疗实践。给上级医生当手术助手，就是极好的学习机会，学他人之长，避他人之短，集诸家正反面经验于己身，总结出自己的好经验，就一定能青出于蓝。积累手术前都应该反复检查患者，参阅有关材料，复习解剖，设计多套手术方案，这些对于手术技能的提高大有裨益。复习住院医师规培的培训内容（五）相关能力的培训03相关能力的培训医患沟通的能力：作为医生，要知道怎样和患者交流，能否清楚的描述患者的病史，能否用正确的语言把诊断结果告诉患者，清楚地表达自己的想法，就必须学会医患沟通的技巧。一个训练有素的医生对患者的问题有很好的感知力，只简单几句，就能抓住要点。继续学习能力的培养：一个医生的职业生涯往往超过30年甚至更长，毕业后开始工作只是医学教育的开端，要在工作中不断更新知识，坚持终生学习，才能做一名好医生。外科培训的考核04外科培训的考核30%10%100%40%理论考核技能考核病历书写考核考勤考核理论考核：由本院规培管理部门按照培