2023年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试重点考察试题专家甄选带答案

2023年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.细胞因子的生物学检测法有A、细胞增殖法B、免疫印迹法C、细胞病变抑制法D、靶细胞杀伤法E、组织原位杂交法2.对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是A、反映B细胞产生抗体的功能B、直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞C、间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体D、SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞E、洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要3.男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（－）；Ham试验（－），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血最可能的诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、G6PD缺乏症C、PK缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、珠蛋白生成障碍性贫血4.患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×10/L,中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×10/L。应考虑诊断的疾病是A、传染性单核细胞增多症B、化脓性扁桃体炎C、上呼吸道感染D、急性淋巴细胞白血病E、急性上呼吸道感染F、恶性组织细胞病G、脾功能亢进5.下列哪几项可作为确诊溶血的证据()A、直接胆红素增高B、血浆高铁血红素白蛋白阳性C、尿胆原阴性D、血浆游离血红蛋白增高E、血清结合珠蛋白减低6.下列哪些因素可以使红细胞变形性下降A、红细胞膜蛋白异常B、形成变性珠蛋白小体C、红细胞膜磷脂减少D、维生素B缺乏E、Fe缺乏7.哪些贫血网织红细胞常明显增加()A、缺铁性贫血B、再生障碍危象C、溶血性贫血D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血8.血小板数增多的疾病A、DICB、ITPC、肝病D、急性溶血E、脾切除术后9.骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴A、成骨细胞B、杆状核粒细胞C、脂肪细胞D、分叶核粒细胞E、淋巴细胞10.引起NAP活性增高的生理因素有A、老年期B、紧张C、恐惧D、行经后期E、剧烈运动11.引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少()A、感染B、肝硬化C、慢性肾炎D、白血病E、多次输血后12.下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有()A、可见骨髓小粒B、粒/红比值小于2:1C、镜下可见骨髓中特有细胞成分D、抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感E、骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核13.用于红细胞酶缺陷性溶血性贫血筛检的试验是A、自身溶血试验及纠正试验B、血红蛋白H包涵体生成试验C、变性珠蛋白小体生成试验D、氰化物-抗坏血酸盐试验E、高铁血红蛋白还原试验14.下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断A、MCV>85(fl)B、MCV<80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC<320g/L15.诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是A、血涂片分类B、骨髓穿刺C、蛋白电泳D、淋巴结活检E、尿内证实有本周蛋白16.关于溶血性贫血下列哪些是正确的()A、血清间接胆红素增加B、尿胆原增高C、血涂片可见幼稚红细胞D、血清结合珠蛋白增加E、骨髓红细胞系统增生17.属于血小板α颗粒的内容物有()A、FgB、ADPC、因子ⅤD、ATPE、5-HT18.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色多呈阳性反应的是A、单核细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、晚幼红细胞E、巨核细胞19.可使抗凝栓功能增强的是A、vWFB、PGI2C、PAID、ATE、PF420.血友病患者临床出血特征为()A、自发性或轻微外伤后出血难止B、均有皮肤紫癜及粘膜出血C、出血常发生于负重的大关节腔内D、负重的肌肉常可出现血肿E、可出现颅内出血导致死亡21.T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()A、肉芽肿形成B、皮肤局部红肿硬结C、移植排斥反应D、剥脱性皮炎E、肺结核空洞形成22.患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.2×10／L，Hb68g／L,WBC3.5×10／L,N37%,L60%,M3%，PLT46×10／L。该患者的诊断考虑的疾病有A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、恶性组织细胞病D、粒细胞减少症E、骨髓纤维化F、骨髓增生异常综合征23.缺铁性贫血可能出现()A、反甲B、口角炎C、易食癖D、脾肿大E、萎缩性胃炎24.多发性骨髓瘤发生多发性骨折常见的部位有A、上腰椎B、下胸椎C、下肢D、肋骨E、锁骨25.关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断,正确的是A、全血细胞减少性疾病B、消化系统疾病：胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等C、神经系统疾病：神经系统疾病，可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别D、骨髓增生异常综合征（MDS）E、溶血性贫血26.关于浆细胞白血病，下列叙述正确的是A、临床上呈现白血病的临床表现B、外周血浆细胞增多C、骨髓浆细胞明显增生D、尿中可检出凝溶蛋白E、可继发于多发性骨髓瘤27.下列有些疾病临床上同时存在贫血及脾肿大，除外()A、缺铁性贫血B、G-6-PD缺乏症C、巨幼红细胞性贫血D、先天性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血28.有关多发性骨髓瘤，哪项正确A、血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白B、IgG型最常见C、血清碱性磷酸酶增高D、本－周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生E、均可见骨破坏29.G-6-PD酶缺陷可见于下列哪些疾病A、药物诱发溶血性贫血B、先天性球形红细胞增多症C、蚕豆病D、先天性椭圆形红细胞增多症E、珠蛋白生成障碍性贫血30.下列哪些疾病表现出PAgT的减低A、口服避孕药B、血小板无力症C、巨大血小板综合征D、高β-脂蛋白血症E、无纤维蛋白原血症31.患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×10/L，Hb98g/L，PLT78×10/L。鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。)A、髓过氧化物酶（MPO）B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、过碘酸-雪夫（PAS）反应E、铁粒幼细胞及细胞外铁F、α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色G、酸性磷酸酶（ACP）染色32.骨髓增生异常综合征（IWGM，2008）定义的原始髓细胞形态为A、高核质比B、易见核仁C、胞核形状不定、通常核染色质细致D、胞质中嗜天青颗粒可有可无E、有Golgi区33.血浆蛋白异常引起的出血倾向多见于A、牙龈B、鼻C、皮肤D、肢E、胃34.口形红细胞增多症常见于下列哪些情况A、属自身免疫性溶血性贫血B、是一种常染色体显性遗传性疾病C、周围血中口型红细胞大于10%D、自身溶血试验阳性E、可有间歇发作的贫血或黄疸35.患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×10/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×10/L，血小板623×10/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、骨髓纤维化C、真性红细胞增多症D、继发性红细胞增多症E、原发性血小板增多症F、骨髓增生异常综合征36.变性珠蛋白小体生成试验阳性见于A、PK酶缺乏B、HbH病C、HbS病D、G-6-PD酶缺陷E、不稳定血红蛋白病37.患者，女性，46岁，因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：Hb95g/L，WBC38.0×10/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞8%，血小板200×10/L，骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征.为确诊慢粒，下列哪项检查最可靠A、ph染色体B、造血干/祖细胞培养C、检测BCR/ABL融合基因D、细胞免疫学检查E、细胞化学染色38.总铁结合力升高，见于A、肾病综合征B、肝硬化C、恶性肿瘤D、红细胞增多症E、缺铁性贫血39.男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是A、原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B、外周血中嗜碱粒细胞>20％C、外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％D、NAP积分减低甚至0分E、染色体检查仅有Ph染色体出现40.血管内皮细胞释放的促凝物质A、vWFB、血小板活化因子(PAF)C、TFD、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)E、TFPI41.能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有A、抗人球蛋白试验B、冷热溶血试验C、冷凝集素试验D、尿含铁血黄素试验E、自身溶血及纠正试验42.血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。对ITP最有诊断意义的是A、BT测定B、血小板表面糖蛋白抗体测定C、血块收缩不良D、血涂片上血小板分散不聚集E、血小板计数，束臂试验，BT43.血管内皮释放的NO的作用有()A、舒张血管B、降低血压C、抑制血小板的粘附D、抑制血小板的聚集E、收缩血管44.男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复齿龈出血，鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列哪项凝血检查一般最早出现异常A、PTB、CTC、APTTD、凝血酶凝固时间E、凝血酶原消耗时间45.血液凝固的阶段包括A、凝血活酶（凝血活酶复合物）形成B、凝血酶形成C、纤维蛋白形成D、纤维蛋白降解产物形成E、FDP形成46.下述表现属于血管外溶血的是()A、脾肿大B、尿含铁血黄素阳性C、网织红细胞增高D、遗传性多见E、常见红细胞形态改变47.属于免疫性溶血性贫血的疾病有A、新生儿高胆红素血症B、PNHC、冷凝集素综合征D、新生儿溶血症E、药物诱导的免疫性溶血性贫血48.能够反映血管壁内皮细胞功能的指标是A、6-酮-PGF1αB、STGTC、去甲基-6-酮-PGF1αD、内皮素(ET)E、血栓调节蛋白(TM)49.多发性骨髓瘤常见的致死原因为A、淀粉样变性B、感染C、出血倾向D、肾功能损坏E、高黏滞综合征50.血小板膜受体主要有()A、胶原受体B、vWF受体C、Fg受体D、Fn受体E、Vn受体51.下列哪些试验对不稳定血红蛋白病具有诊断价值()A、热变性试验B、变性珠蛋白小体试验C、肽链分析试验D、酸溶血试验E、异丙醇试验52.缺铁性贫血的铁代谢检查结果是()A、血清铁降低B、细胞内铁明显减少或缺如C、运铁蛋白饱和度减低D、血清总铁结合力增高E、细胞外铁阳性53.患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。该患者可能的诊断是A、心绞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺动脉栓塞F、急性脑梗死54.下列哪些疾病Coombs试验可为阳性()A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴瘤C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤55.患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×10/L，Hb64g/L，PLT45×10/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是A、幼红细胞巨幼样变B、幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂C、幼粒细胞核浆发育不平行D、中性颗粒减少或缺如E、幼粒细胞巨型变F、小巨核细胞G、巨核细胞胞质颗粒减少56.下列哪种疾病临床上不同时存在贫血及脾肿大A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、先天性球形红细胞增多症E、G-6-PD缺乏症57.引起细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞可减少的疾病是A、感染B、肝硬化C、多次输血后D、白血病E、慢性肾炎58.粒细胞减少症的病因包括A、骨髓损伤B、循环粒细胞分布异常C、需求增加，消耗加速D、家族或遗传因素E、中性粒细胞功能缺陷59.癌基因活化的途径包括A、染色体重排B、点突变C、基因转录活性增加D、染色体DNA降解E、RNA/蛋白质大分子合成60.Fe在肠黏膜的吸收主要受下列哪些因素调节A、摄食铁量的多少B、体内铁的储存量C、幼红细胞生成速率D、多种细胞影响E、肝功能61.促进血管内皮细胞增殖的物质A、HBGFB、ADPC、TGF-αD、TGF-βE、PDGF62.外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病有诊断意义()A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、再生障碍性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、G-6-PD缺乏症63.骨髓取材满意的指标为A、抽吸骨髓液时患者有特殊的痛感B、抽出的骨髓液中有较多的骨髓小粒和脂肪滴C、显微镜下涂片有骨髓特有的细胞，如巨核细胞、浆细胞、网状细胞等D、骨髓中中性杆状核粒细胞/中性分叶核粒细胞比值大于外周血中比值E、骨髓成熟细胞︰幼稚细胞＞3︰564.骨髓“干抽”可见于下述哪些情况()A、缺铁性贫血B、原发性骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、真性红细胞增多症E、巨幼红细胞性贫血65.有关血小板哪些说法是对的()A、血小板参与初期止血和二期止血过程B、巨核细胞产血小板量，与巨核细胞倍体数无关C、血块收缩依赖血中纤维蛋白原和血小板的数量、质量D、血小板释放内源性诱聚剂所致的聚集，是可逆的E、GMP-140是血小板活化的一个重要指标66.骨髓穿刺发生“干抽”常见于A、骨髓纤维化B、白血病C、再生障碍性贫血D、多发性骨髓瘤E、骨髓转移癌67.急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞包括A、血小板B、淋巴细胞C、粒细胞D、成骨细胞E、肥大细胞68.下列哪些说法符合巨幼细胞性贫血()A、可有牛肉舌的临床表现B、大细胞正色素性贫血C、粒、红、巨核系细胞均出现巨幼变D、多起源于营养不良E、中性粒细胞核右移69.下列哪些疾病表现出PAdT减低A、血管性血友病B、肝硬化C、巨大血小板综合征D、糖尿病E、血栓性疾病70.由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()A、EPCRB、HMWKC、TFPID、vWFE、TM71.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色可呈阳性的有()A、单核细胞B、淋巴细胞C、早幼粒细胞D、晚幼红细胞E、吞噬细胞72.用于检查红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血的试验是A、红细胞渗透脆性试验B、G-6-PD测定C、血红蛋白电泳D、酸化甘油溶血试验E、自身溶血试验及其纠正试验73.男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。患者最可能诊断是A、急性白血病B、多发性骨髓瘤C、骨髓转移癌D、类风湿关节炎E、淋巴瘤74.符合溶血性贫血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明显活跃B、小细胞低色素性贫血C、粒/红比值减低D、红细胞系统增生显著E、可见豪-周小体和卡-波环等红细胞异常结构75.过氧化物酶染色呈阳性反应的细胞有()A、M3型白血病颗粒增多的早幼粒细胞B、M5型白血病的幼单核细胞C、M6型白血病的原始红细胞D、急性淋巴细胞白血病原淋巴细胞E、急性粒细胞白血病分化差的原粒细胞76.多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是A、游离轻链（本－周蛋白）B、高钙血症C、尿酸过多D、血液黏滞性过高E、贫血77.关于血小板膜的结构，下列哪项是正确的A、含糖蛋白B、含单层磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有关受体E、含阴离子泵78.溶血性贫血时外周血中常可见()A、点彩红细胞B、红细胞缗钱状形成C、网织红细胞D、红细胞寿命缩短E、有核红细胞79.获得性出血病的原因多样，治疗措施不尽相同。DIC最重要的治疗措施是A、敏感抗生素B、有效控制原发病C、血浆置换D、诱导免疫耐受E、使用维生素K80.受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明A、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏B、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏C、有FDP或异常纤维蛋白原存在D、有肝素存在E、有类肝素物质存在81.某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。该病人初步诊断为()A、vWDB、血友病BC、遗传性因子Ⅺ缺乏症D、血友病AE、因子Ⅷ的抑制物存在82.贫血时红细胞可能出现哪些异常()A、Howell-Jolly小体B、卡-波环C、嗜碱性点彩D、核左移E、棒状小体83.有关SBB染色下述哪些说法正确A、SBB染色的临床意义与POX染色基本相似B、POX染色的敏感性高于SBB染色C、SBB染色的特异性高于POX染色D、SBB染色可用陈旧涂片E、苏丹黑B能溶解细胞内中性脂肪、磷脂、糖脂和类固醇等含脂结构84.下列哪些疾病形态学检查时可见到Auer小体A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病85.关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是A、完全缓解三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化B、可发展为骨髓增生异常综合征C、可转化为特发性血小板减少性紫癜D、可发展为急性髓细胞白血病E、可逐渐出现骨髓衰竭86.如图所示的异常红细胞结构为()A、嗜碱性点彩红细胞B、H-J小体C、网织红细胞D、疟原虫E、卡波环87.关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是()A、是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病B、其可发生于任何年龄，主要见于中老年人C、其易并发中枢神经系统白血病D、很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症E、其化疗后完全缓解率较高88.多发性骨髓瘤引起贫血的原因有A、瘤细胞骨髓浸润B、出血C、肾功能损害D、高粘滞血症E、营养不良89.关于纤维蛋白降解产物的作用，下列说法正确的是A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶B、碎片E可以抑制凝血活酶的生成C、碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联D、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合E、所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应90.恶性组织细胞按其形态学特征可分为()A、异常组织细胞B、多核巨细胞C、淋巴样组织细胞D、吞噬性组织细胞E、单核样组织细胞第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D2.正确答案:A,D,E3.正确答案:CCoombs试验对诊断何种病有意义A、PNHB、再生障碍性贫血C、G6PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:E该例中网织红细胞15%，可除外哪种贫血A、再生障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、G6PD缺乏症E、不稳定血红蛋白病正确答案:A4.正确答案:A,B,D为进行诊断应考虑进行的检查包括A、外周血细胞显微镜分类B、EB病毒抗体检测C、嗜异性凝集试验D、血液细菌培养E、骨髓细胞学检查F、血清免疫球蛋白测定G、淋巴结穿刺细胞学检查H、腹部超声波检查正确答案:A,B,C,D,E,G该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括A、急性淋巴细胞白血病B、传染性淋巴细胞增多症C、百日咳D、再生障碍性贫血E、淋巴瘤F、白喉G、急性单核细胞白血病正确答案:A,B,C,E,F5.正确答案:B,D,E6.正确答案:A,B,C7.正确答案:C,D8.正确答案:D,E9.正确答案:A,C10.正确答案:B,C,E11.正确答案:A,B,C12.正确答案:B,E13.正确答案:A,C,E14.正确答案:B,C,E15.正确答案:B,C16.正确答案:A,B,C,E17.正确答案:A,C18.正确答案:A,E19.正确答案:B,D20.正确答案:A,C,D,E21.正确答案:A,B,C,D,E22.正确答案:B,C,E,F为进行诊断应考虑做的检查有A、骨髓细胞学检查B、骨髓活检C、网织红细胞绝对值计数D、血细胞化学染色E、造血祖细胞培养F、PT测定正确答案:A,B,C,D,E提示：患者有服用过“氯霉素”的历史，外周血网织红细胞0.2%，骨髓细胞检查：红系、粒系和巨核细胞系都减少，考虑诊断为再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血的诊断标准是A、全血细胞减少B、网织红细胞减少低于1%C、网织红细胞绝对值减少D、骨髓有核细胞增生重度减低E、一般无肝脾肿大F、能除外引起全血细胞减少的其他疾病正确答案:A,C,D,E,F再生障碍性贫血的发生机制是A、造血干细胞异常B、免疫机制异常C、造血微环境缺陷D、细胞因子γ干扰素升高E、遗传倾向F、电离辐射正确答案:A,B,C,E23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:A,B,D,E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:B,C,D,E27.正确答案:A,C,E28.正确答案:B,D29.正确答案:A,C30.正确答案:B,C,E31.正确答案:A血涂片中会出现NAP增多的是(提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。)A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性化脓性感染F、再生障碍性贫血G、阵发性睡眠性血红蛋白尿H、骨髓增生异常综合征正确答案:B,D,E,F有关瑞氏染色，正确的是(提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)A、其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用B、酸性成分与酸性染料伊红结合，染粉红色C、染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝D、瑞氏染色缓冲液的pH以7.0～7.4最好E、血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性F、染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关G、冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液H、染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉正确答案:A,C,E,G,H有关荧光原位杂交技术，正确的是(提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)A、荧光原位杂交遵循碱基互补原则B、变性液温度要控制在（53±1）℃C、实施FISH研究或检测之前，需进行预试验D、新配制的RNA酶A（RNaseA）需进行预试验，以确定最佳作用时间E、检测后，样本应及时观察F、能同时分析完整细胞内多个遗传学位点G、FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列正确答案:A,C,D,E,F,G32.正确答案:A,B,C,D33.正确答案:A,B34.正确答案:B,D,E35.正确答案:C如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是A、红细胞容量绝对值B、抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳C、骨髓细胞学和组织学检查D、血型糖蛋白分析E、BFU-E造血细胞培养F、血清EPO水平正确答案:A,C,E,F拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是A、红细胞持续增多B、全血细胞增多C、脾肿大D、四肢发麻E、口唇及黏膜紫红F、下肢肿胀并发现有发绀正确答案:A,B,C36.正确答案:B,D,E37.正确答案:C关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查，下列说法正确的是A、ph染色体为慢粒特有B、BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者C、典型易位为t(9；22)(q34；q11)，只见于粒细胞D、部分病人经治疗后，ph染色体消失E、慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常正确答案:E关于该病人的骨髓象描述，错误的是A、骨髓增生明显活跃B、原粒和早幼粒细胞易见，原粒+早幼粒细胞大于10%C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D、粒细胞胞质中可偶见Auer小体E、骨髓可发生轻度纤维化正确答案:B如果病人以后出现干抽现象，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化B、急粒变C、急淋变D、慢粒合并骨髓纤维化E、类白血病反应正确答案:D38.正确答案:D,E39.正确答案:C下列出现于CML的是A、PML－RARA融合基因B、BCR－ABL融合基因C、t（9；11）D、t（15；17）E、t（8；2）正确答案:B40.正确答案:A,B,C41.正确答案:A,B,C42.正确答案:B发现血小板无力症最简便的试验是A、血涂片上血小板分散不聚集B、血小板计数，束臂试验，BTC、血涂片上体积巨大（如小类白血病）的血小板＞50%D、APTT试验E、SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常正确答案:A血管性血友病实验室诊断敏感性高，特异性强的是A、3P（－）B、PTC、血小板计数，PT，纤维蛋白原测定D、APTT试验E、SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常正确答案:E43.正确答案:A,B,C,D44.正确答案:A检验结果凝血酶原时间16s(对照12s)表示下列哪组凝血因子缺乏A、因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩB、因子、因子Ⅻ、因子Ⅺ、因子ⅧC、因子Ⅰ、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子ⅧD、因子Ⅸ、因子Ⅹ、因子Ⅴ、因子ⅦE、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ正确答案:E本例引起出血最主要的原因可能是A、DICB、原发性纤溶C、肝病D、vWDE、血友病正确答案:C45.正确答案:A,B,C46.正确答案:A,C,D,E47.正确答案:C,D,E48.正确答案:A,C,D,E49.正确答案:B,D50.正确答案:A,B,C,D,E51.正确答案:A,B,C,E52.正确答案:A,B,C,D53.正确答案:A,B,D为明确诊断，有必要进行的实验室检查是A、血、尿淀粉酶B、血常规C、尿常规D、TnlE、CK-MBF、ALT正确答案:A,B,C,D,E若尿常规检查发现尿糖(++++)，酮体(++)，此时应立即进行的检查是A、空腹血糖B、餐后2小时血糖C、随机血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰岛素正确答案:C若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是A、肝功能B、动脉血气分析C、血电解质D、血脂E、BUNF、血Cr正确答案:B,C,E,F为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是A、空腹血糖B、餐后2小时血糖C、随机血糖D、HbA1cE、OGTTF、胰岛素正确答案:D在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血钙正确答案:A,D,G以下指标可用于糖尿病分型的是A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗TPO抗体D、抗ICA抗体E、抗SSA、SSB抗体F、抗TG抗体正确答案:D54.正确答案:A,B,C55.正确答案:A,B,C,D,E,F,GWHO（