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文档简介
院前急救1ppt课件学习目标1、院前急救的定义2、院前急救原则3、群体意外伤害的医疗救援4、院前急救技术2ppt课件一、概念
院前急救是指发生在院外,正在或将危及生命的急危重症、严重创伤和各种意外进行及时的抢救,使患者迅速脱离危险或延长生命的医疗过程。三要素:通讯、运输、医疗
救护:①现场紧急处理
②监护转运至医院3ppt课件
二、院前急救的任务平时对呼救病人的院前急救灾害或战争时对遇难者的院前急救特殊任务时的救护值班危重病危及生命↓心梗、窒息、休克↓心搏骤停病情紧急尙无危险↓骨折、急腹症重症哮喘大型集会︱国际比赛传染病︱食物中毒︱不明原因群体性疾病︱有毒有害因素污染造成的群体性疾病自然灾害︱恐怖事件︱人为灾害事故重要会议︱外国元首来访4ppt课件体力强度大以对症治疗为主病种多样复杂急救环境差流动性大时间紧急社会性强,随机性强院前急救特点5ppt课件四、院前急救与院内急救的差别一、到达现场的医疗急救资源有限二、现场或途中急救的医疗环境比较差三、诊断抢救的时间有限四、患者常常病情危重,且难以鉴别6ppt课件五、院前急救的原则先排险后施救先重伤后轻伤先救治后运送急救与呼救并重转送与监护急救结合紧密衔接,前后一致7ppt课件国际通用十大急救原则1、呼吸道是否堵塞2、呼吸是否停止3、脉搏是否停止跳动4、检查有无出血5、颈部、背部是否损伤,搬运防止进一步损伤6、保持平卧安静,无颈部损伤时头偏一侧7、实施救援时,让旁人拨打救援电话8、动作轻缓检查患者,避免突然挪动增加痛苦9、安慰患者,减轻恐惧10、不要给昏迷或者半昏迷患者喝水8ppt课件天有不测风云人有旦夕祸福9ppt课件应急救援百态图
如果我们上,又是怎样一番情景?10ppt课件群体意外伤害的医疗救援对现场环境的评估及防护措施观察现场环境急救人员的防护措施确保自身安全物品准备可能发生的损伤可能继续发生的危险11ppt课件现场伤员分类的判断初步评估生命体征.意识呼吸循环神经系统进一步评估损伤性质损伤部位损伤程度轻中重死亡12ppt课件现场伤员急救区划分第一急救区红色病情严重危及生命者第二急救区黄色病情严重无危及生命者第三急救区绿色受伤较轻,可行走者第四急救区黑色死亡伤病员13ppt课件伤员情况的登记1、一般项目:编号、时间、名字、性别、年龄、身份证号码、工作单位、家庭地址、联系人、电话号码。2、受伤情况3、救治情况4、伤员去向5、急救人员14ppt课件止血搬运包扎通气急救技术15ppt课件1、通气①开放气道:放置病人为正确的仰卧体位,使头部稍低。②抢救者的位置;抢救者跪在病人的肩部位置③开放气道的方法:仰头提颌法仰头抬颈法双手抬颌法16ppt课件人工呼吸17ppt课件气囊呼吸器-面罩通气一个救治者:困难,效果差两个救治者:容易,效果佳18ppt课件气管插管19ppt课件气管导管及其固定支架20ppt课件2、止血出血性质的判断:●毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。●静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。●动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。止血方法:①指压法
②加压包扎止血法③
填塞止血法:④止血带止血法21ppt课件3、包扎包扎的要求:快:发现、暴露伤口快,包扎动作迅速敏捷。准:包扎部位要准确。轻:包扎动作要轻,不要碰撞伤口,以免增加伤口的疼痛和流血。牢:包扎牢靠,松紧适宜。22ppt课件特殊伤包扎法1、开放性气胸:应立即用比伤口面积大、厚实的棉布块或毛巾垫,在伤员呼气末迅速严密覆盖胸壁伤口,用绷带或三角巾缠绕胸壁加压包扎,尽快送往医院。2、腹部内脏脱出:用无菌纱布或敷料盖住脱出的内脏,再用一个干净、大小合适的容器外包扎固定。注意不可将脱出的内脏送回腹腔,以免加重腹腔感染。3、异物刺入伤:如尖锐的木棒、竹杆、铁器等刺入颈部、胸腔、腹部等部位时,在事故现场不要随意拔出异物,以免引起大出血而危及生命。固定外露异物与体表,防止异物继续刺入或脱出体外,最后用敷料包扎伤口,送往医院4、离断肢体正确的保存方法:将断指用多层无菌干纱布包裹,放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内,和患者一起尽快送至医院。23ppt课件4、搬运及后送目的是使伤员迅速得到医疗机构的及时抢救治疗,并及早离开受伤现场,以免延误抢救治疗时机,并可防止再次受伤。24ppt课件搬运伤员的要求
搬运前必须作好伤员的全面检查,并做急救处理。①建立有效的静脉通路②给氧及机械通气③心电监护④按受伤情况和环境条件选用最恰当搬运方法和物品⑤搬运动作要准确,并做到轻、稳、快,避免震动伤员。⑥在整个过程中,应经常观察受伤部位和伤员的病情变化,并将变化情况和进行的各种处理,及时、准确地告诉接收伤员的医务人员,如途中有无昏迷、呕吐、出血以及止血带的使用情况等。25ppt课件急诊急救服务系统EMSS
120院前急救
-急救绿色通道–EICU120挂号化验、影像药房预检台病房急诊抢救清创输液留观特殊专科EICU26ppt课件急救箱物品去甲/异丙肾上腺素乌拉地尔/硝酸甘油氯丙嗪/异丙嗪、地塞米松东莨菪碱、地西泮胺碘酮、阿斯匹林50%GS10ml袋装NS100、250ml去甲/异丙肾上腺素利多卡因阿托品5mg肾上腺素、维生素K1立止血、氨甲苯酸呋噻米、硫酸镁止血带带尾大纱布、加压气囊三角巾、弹力绷带气管插管气囊呼吸器、吸痰管血糖仪
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