天津2017年卫生专业技术资格相关专业知识考试试题

天津2017年卫生专业技术资格 -相关专业知识考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有个事最符合题意）1、肾功能障碍的病因不包括A．肾小球病变．持续低血压．肾间质纤维化．下尿道感染．肾动脉狭窄2、Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病A．弥漫性肺间质纤维化．肺炎．肺水肿．慢性阻塞性肺疾病．急性呼吸窘迫综合征3、以神经毒素致病的细菌是A．伤寒沙门菌 B．霍乱弧菌C ．破伤风杆菌 D ．乙型溶血性链球菌．脑膜炎奈瑟菌4、高动力性休克最常见于下列哪一类型休克A．失血性休克．心源性休克．烧伤性休克．创伤性休克．感染性休克5、以下关于临床特征的描述，错误的是A．一定有明确的感染灶．通常表现为高排低阻的高动力型循环．中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常．高代谢，同时能量利用途径异常．具有发生消耗性凝血病和器官衰竭的潜在风险6、患者女性，33岁，因“畏寒、发热 3天，少尿 1天”入院。查体：神志清，体温 39.6℃，血压70/50，心率120次/分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞 25×109，中性粒细胞 92%，肌酐 237μ。入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是A．肠黏膜机械屏障损伤．肠黏膜化学屏障损伤．肠黏膜生物屏障损伤．肠黏膜免疫屏障损伤．以上都是7、下列不属于的相对禁忌证的是A．肝素过敏 B ．穿刺部位感染．严重出血性疾病．溶栓和应用大剂量肝素抗凝．严重的8、以下哪项是电复律和电除颤的并发症A．急性肺水肿．气胸．血气胸．急性心肌梗死．频发室性期前收缩9、下列符合左心衰竭的典型体征是A．肝脏肋下 2指B．颈静脉充盈怒张．听诊双肺底可闻及细湿啰音．双下肢中重度水肿．移动性浊音阳性10、紧急大量输血时，说法正确的是A．必须输全血．大失血患者不需补充胶体液，可直接输红细胞．必须做血型鉴定方能输血．紧急抢救时不知患者血型，可以紧急适量输注O型悬浮红细胞．紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血，医生可以电话通知输O型血11、评价神经肌肉传递功能时， 临床上应用最广的神经电刺激模式是A．单刺激() B ．四个成串刺激()．强直刺激()．强直刺激后单刺激计数()．双短强直刺激()12、细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是A．血道播散 B．上行感染C ．直接扩散 D ．透壁性感染．以上都是13、患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：120/72，P80次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示： V1～V5导联Q波形成，段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第 2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为A．心房颤动 B．心室颤动．阵发性室上性心动过速．心房扑动E．窦性静止14、用刺激迷走神经的方法，以下哪项心律失常可纠正A．窦性心律不齐．房颤．房扑．阵发性室上性心动过速．室性心动过速15、机械通气的策略是A．小潮气量[5～8(·分钟)]、高(≥102O)．小潮气量[5～8(·分钟)]、中等(5～82O)．小潮气量[5～8(·分钟)]、低(≤52O)．正常潮气量[10～15(·分钟)]、中等(≤5～82O)．大潮气量[≥15(·)]、高(≥102O)16、患者男性，56岁，突发意识障碍 3分钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏， 评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间，一般认为是A．1～3分钟 B ．2～4分钟．3～5分钟D．4～6分钟．5～7分钟17、24岁初孕妇，孕 33周，头痛6天，经检查血压 160/110，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬，最可能的诊断是A．妊娠合并急性阑尾炎B ．胎盘早剥 C ．前置胎盘D ．先兆子宫破裂 E．先兆早产18、男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选A．多巴酚丁胺．去甲肾上腺素．肾上腺素．血管加压素．硝酸甘油19、临床上腹腔间室综合征最常见的病因为A．火量液体复苏．腹水．急性胃扩张．腹部创伤和腹主动脉瘤破裂．肠梗阻20、哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病机制A．内皮素比例失衡．肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管．肾能量代谢障碍．氧化应激．以上都不是21、50是A．引起50%动物有效的剂量B ．引起动物有效的药物剂量的 50%．引起50%动物中毒的药物剂量．引起50%动物死亡的剂量．以上均不是22、血源性感染的治疗原则为下述各项，除了A．积极通畅引流，处理感染源．合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗．尽可能恢复机体正常的防御系统．注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用．轮换应用抗生素，联合应用抗生素23、某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大A．支气管哮喘．心源性哮喘．过敏性肺炎．肺不张．喘息型支气管炎24、下列哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症A．气道出血 B ．喉头水肿C ．支气管痉挛 D．气胸．麻醉药过敏25、关于失血性休克的治疗正确的是A．原则上输注全血补充失血量．快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压．血红蛋白＜90时予以补充浓缩红细胞．常规给予3纠正酸中毒．扩容不宜选择5%葡萄糖溶液二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、左前分支阻滞的心电图特点为A．Ⅰ、导联呈波，Ⅱ、Ⅲ、导联呈波B ．Ⅰ导联呈波，Ⅱ、Ⅲ、导联呈波，且 RⅢ＞RⅡC ．V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无 q波。V1、V2导联呈宽阔的波或波形．V1～V2导联呈，R波粗钝；V5、V6导联呈，S波宽阔．以上均不是2、以下有机磷农药中毒时，氯解磷定疗效最好的是A．敌百虫 B．敌敌畏 C．乐果D ．马拉硫磷 E ．对硫磷(1650)3、患者男性，35岁，患甲亢5年，突发高热2天，伴大汗淋漓、心慌、气喘，不能平卧。查体： T39.5℃，130次/分，双肺可闻及中小水泡音，不宜用下列哪种药物A．丙硫氧嘧啶 B．碘溶液C ．普萘洛尔 D ．氢化可的松．对氨基水杨酸钠4、心脏电复律与电除颤的并发症不包括A．诱发各种心律失常 B ．急性肺水肿C ．高血压 D ．体循环栓塞．肺动脉栓塞5、的治疗措施有A．积极治疗原发病．氧疗．机械通气．调节机体液体平衡．营养支持与监护6、应激性溃疡病理特点，哪项错误A．应激情况下产生的急性病变．病变为多发性．病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位．病变部位常为胃窦部．可不伴胃酸分泌增多7、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A．有机磷农药 B ．蛇毒 C ．2D ． E ．灭鼠剂8、患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是A．抗凝治疗．监测颅内压，治疗脑水肿．保持呼吸道通畅．自由基清除剂．静脉滴注止血药物9、关于“尿钠排泄分数 ()”，下列哪项描述正确A．[(血清血清)/(尿尿)]%．[(血清尿)/(血清尿)]%．[(血清尿)/(血清尿)]%．[(尿尿)/(血清血清)]%．[(尿尿)/(血清血清)]%10、临床上热射病表现中常无A．大汗 B ．溶血 C ．昏迷D ．高热 E ．肌肉抽搐11、以下关于的诊断要点，错误的是A．存在的基础病因．继发受损器官可在远隔原发损伤部位．出现两个或两个以上的急性器官功能障碍．机体原有器官功能基本健康．功能损害多不可逆12、基础能量消耗是指A．晨起后未进食安静状态下的能量消耗．安静状态下，无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗．平卧状态下，无任何活动时的能量消耗．晨起进食后安静状态下的能量消耗．以上均不对13、患者男性，27岁，车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院 14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，二聚体明显增高，下列叙述错误的是A．当肺血管床堵塞 15%～90%时，可出现低氧血症．2可提示肺栓塞的程度．肺泡-动脉氧分压差降低D ．重症和晚期失代偿者会因 2潴留而致2升高．20%的患者2正常14、男性，41岁。反复呼吸困难、咯血，心率 85/分钟，血压102/60，B超估测：为49，对于评估该患者的预后，有帮助的检查是A．6步行距离试验．二聚体．胸部正位X线片．纤维支气管镜．肺部平扫15、男性，64岁，因急剧胸痛 8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压 168/95，心率110/分钟，伴偶发性室性期前收缩，心电图示胸导 T波高尖，哪种治疗效佳A．口服硫甲丙脯酸．口服地尔硫革．静脉注射利多卡因．口服美西律．静脉注射美托洛尔继以口服16、电复律和电除颤的可能并发症包括A．急性肺水肿．皮肤烧伤．低血压．肺动脉栓塞．血清心肌酶增高17、下列关于液体复苏目标与预后评估说法不正确的是A．复苏的第一个 24小时，乳酸≤2患者生存率增加．碱缺失反映全身组织酸中毒程度，与预后相关．低血容量休克复苏的终点目标是：神志改善，心率减慢，血压升高，尿量增加．＞4.5(分钟·m2)、2＞600(分钟·m2)、2＞170(·m2)与预后相关．反映内脏或者局部组织的灌流状态，对休克具有早期预警意义18、起搏器治疗的术后并发症不包括A．囊袋血肿 B ．阈值升高C ．感染 D ．起搏器综合征．锁骨下动静脉瘘19、下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是A．在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足．分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着．重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤．感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加．脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致、和皮质醇合成降低及释放减少20、以下哪些是胺碘酮的副作用A．角膜色素沉着．甲状腺功能亢进症．肺纤维化．肝纤维化．甲状腺功能减退症21、以下哪些是咯血的病因A．支气管扩张．肺结核．二尖瓣狭窄．血友病．支气管肿瘤22、患者男性，24岁，因工厂着火不慎烟雾吸入后呼吸窘迫来院。查体：神志清，呼吸急促，双肺未闻及明显干湿性啰音，面罩吸氧下 292%，考虑并发，需行机械通气，关于人工气道的建立，首选下列哪项A．立即经口气管插管．纤维支气管镜引导下经鼻气管插管．气管切开造口术．经鼻气管插管术．环甲膜