甲状舌管囊肿疾病宣教

甲状舌管囊肿疾病宣教一、入院宣教“爷爷，您好！我叫余某某，年年有余的余，您可以叫我小余，“我叫李波，70“李爷爷，感谢您选择来我院就诊，我再核对一下您的腕带“嗯！我是朋友介绍来的，他曾经在贵科室接受过治疗，对你们的工作评价很高。”“哦！那要感谢您的那位朋友对我们工作的肯定。李爷爷，经医生诊断您患的疾病是甲状舌管囊肿，您对这种疾病了解吗“我从来没有听说过这种疾病，听着就挺让人担心的“李爷爷，请您不用担心，我马上为您讲解一下。这种疾病是在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。这个囊肿呈圆形，边界清楚，壁薄，内含黏液，一般多见于1～10岁儿童，当然亦可见于成年人。有的囊肿并发感染后囊腔内形成脓性分泌物，破溃后形成瘘管从而最后影响吞咽和发音功能。您这个只是囊肿，只要通过手术切除就可以痊愈了，这种手术现在已经很成熟，在我们科室也是比较常见的，所以请您不要太担心护士：“李爷爷，这都是我们应该做的，虽然您身体好，没有其他基础疾病，但是由于您年纪比较大了，您的跌倒评分还是有1分，所以您腕带上贴的红色醒目标签‘预防跌倒’和床头的标识都是为了提醒您‘小心谨慎、缓慢活动、预防跌倒’。接下来我将为您介绍我们科室的环境和一护士：“李爷爷，您先躺下休息，天有点儿冷，我把被子给您盖上，我马上通知您的主管医生来看您。”（护士扶着患者轻轻地躺下，盖好被子，语气温和，对患者关怀入微）二、术前宣教“爷爷，您好！我是您的责任护士小余，您能告诉我您的姓名“我叫李波，70护士：“李爷爷，您好！您的最后一项心电图检查报告已经出来了，没有明显的手术禁忌，医生已经给您安排明天做手术，现在我要为您和您的家属讲解一下术前的相关知识。请问您需要上厕所吗？”“好的，明天的手术是全麻手术，您的这类手术在我们这里已经很成熟，有医护人员陪同您，请您不要担心。手术后您会先在复苏室复苏，等您回到病房时，您就已经完全清醒了。接下来，我将为您示范一下“李爷爷，请您先坐起来跟着我一起做，先做5次深呼吸，在最后一次吸气末屏气5s，身体前倾，然后用力咳嗽，把痰液咳至咽喉处，（护士轻轻地扶患者坐起，做好保暖，语气温和）“术后这样咳嗽是为了帮助您把呼吸道的痰液咳出来，保持呼吸道的通畅，避免痰液堵塞呼吸道，从而引起肺部感染，加重您的痛苦。术前的饮食也是非常重要的，您今日可以吃一些清淡、易消化的饮食。晚上要早一点入睡，保证充足的睡眠也是很有必要的。最后，因为您是居民医保，出院时就能报账，所以费用情况，请您不用太担心三、手术当天“李爷爷，我是您的责任护士小余，您现在已经安全返回到病房了，医护人员和家属都在您的身边，请您不用紧张。我再核对一下您的“由于您刚刚做完手术，我们需要密切观察您的呼吸、心率、血压的变化，现在我为您进行心电监护以及吸氧操作，这两项操作都没有什么痛苦，请您不要紧张。现在我就为您连接吸氧仪和心电监护仪，（患者点头）“好的，李爷爷，吸氧仪和心电监护仪已经为您连接好了，仪器上显示的数据都是正常的。天气有点冷，加之术中有少量的失血，担心您有点冷，老年人末梢循环较年轻人差，我给您多加一床被子吧！您现在还不能喝水、吃东西，直到6h之后才能进食温凉流质饮食，我们也会为您做好口腔护理。您口腔内如果有痰液请及时吐出来，若不能吐出，我将（患者点头）护士：“李爷爷，颈部伤口处的负压引流装置是为了引流出伤口处的渗血、渗液，以免伤口肿胀而导致呼吸困难，我已经为您固定好了，但您和家属还应特别注意保持引流的通畅，要避免管道打折，我们也会经常来观察它是否能有效引流。如果您自觉呼吸困难，颈部伤口敷料有渗血、渗液，请立即呼叫我们，当然我们也会经常巡视您的。颈部制动是为了避免活动过大而引起伤口出血，伤口处还应注意防止受压。为了预防压力性损“好的，我们会注意的，我会经常协助父亲翻身“好的，李爷爷刚做完手术，颈部有伤口，现在我们遵医嘱给李爷爷静脉输注抗感染、消肿、止痛的药物。输液速度我们已经调节好了，请不要自行调速，如果输液过程中有发热、心慌、恶心等不适，或者穿刺点红肿、渗血等，要立即呼叫我们，我们也会经常来巡视的“不辛苦！李爷爷您现在好好休息，我一会儿再来看您四、术后第一天“李爷爷，您好！我是您的责任护士小余，您昨晚睡得好吗“李爷爷，您的术后情况挺稳定的，请不要担心！今天家属可以搀扶您下床活动了。饮食方面除了我院营养科为您专配的营养粉外，您还可以进食高热量、高蛋白、易消化的温凉流质饮食，比如：鱼汤、瘦肉汤、鸡蛋羹、切碎的菜肉末粥等，明天开始可以慢慢过渡到半流质饮食，比如：切碎的菜末稀饭、瘦肉泥、面条、鸡蛋羹等“另外，保持口腔清洁卫生也尤为重要，我们会遵医嘱早晚为您做口腔护理，三餐后请用漱口液漱口，这种药物含漱液能够有效地抑制牙菌斑形成，方法很简单，饭后含漱时，应先用清水漱口，吐出食物残5～10mL3～5min，使漱口液与口腔黏膜充分接触，达到缓解炎症、抑菌和保护黏膜的目的。含漱后30min内不能用清水漱口或再次进食，以免冲淡浓度，降低效果。请问您还有什么不清楚的吗？”（护士边讲解边在漱口液上用记号笔做好标识，写上含漱时间）“李爷爷，一会儿下床活动的时候要多穿一件衣服，注意保暖，不要感冒了。那您先好好休息，我一会儿再来看您五、出院指导“李爷爷，您看着状态不错，这跟您积极配合我们很有关系，“您的伤口愈合情况很好，但是回家后要注意以下几点：第一，观察伤口，避免感染，伤口保护膜喷在伤口表面每日3～4次，直到伤口完全愈合；第二，回家后要注意