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重症胰腺炎的治疗及护1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律,就难以成功。3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴重症胰腺炎的治疗及护重症胰腺炎的治疗及护1、纪律是管理关系的形式。——阿法纳西耶夫2、改革如果不讲纪律,就难以成功。3、道德行为训练,不是通过语言影响,而是让儿童练习良好道德行为,克服懒惰、轻率、不守纪律、颓废等不良行为。4、学校没有纪律便如磨房里没有水。——夸美纽斯5、教导儿童服从真理、服从集体,养成儿童自觉的纪律性,这是儿童道德教育最重要的部分。——陈鹤琴重症胰腺炎的疗及护理胰腺解剖图胰腺是一个大的腺体,约15厘米为胰岛的成簇的细胞,它们分泌两种(6英寸)长,位于胃的正后部.激素:胰高血糖素和胰岛素.这两种组成胰腺的大多数细胞可以产生称为激素在人体血糖水平的调节过程中发的消化性物质,它们沿胰管进入小挥着重要作用肠以帮助降解食物.胰腺内还包含称几来自肝脏胰导管胰腺组织胰腺尾部延伸套通往牌肛处小肠胰腺本体胰腺的主要部分,位于胃的正后部胰腺头部位于十二指肠(小肠的第一部分弯曲所形成的凹处初三思想品德复习容量大、理论性强、知识点多,笔者认为,做好疏通教材、强化训练、巧妙点拨这三个方面,初三思想品德有效复习就“活”了。一、疏通教材,理顺关系现行《思想品德》苏人版教材中的内容复杂、知识点多,所以教师要做好教材的疏通工作,理清教材的点线面。否则,对于学生而言,它就如同一盘散沙。首先,教师应从整体上全面了解教材。如:①苏州市中考内容可分为心理、法律和国情三大版块,每个版块又可以分成几大方面,各方面之间有哪些联系;②与往年相比,新教材有哪些添减;③对知识点的难易度进行分类;④有哪些知识点跨年级教材重复出现;⑤相同的知识点在不同教材中的表述是否存在联系,在掌握这些知识点时应该注意什么……总之,在复习前,如果教师能全盘了解教材,有利于教师从大处着手,把握全局。其次,教师应意识到复习课不是炒冷饭,更不需要事无巨细地讲,而应在原有的基础上要求学生更全面、更深层次地理解已学知识,进而灵活运用,所以备好复习课就显得尤为重要。教师必须考虑以下几个问题:①如何安排复习课的进度;②用什么复习方法;③知识点之间如何串联;④如何分散思维,做到触类旁通;⑤怎么查漏补缺……实践证明,复习课准备得越充分,复习效果就越好。二、强化训练,高效练习历经多年的总复习,笔者发现,如果不及时进行相应的训练和测试,即使再聪明的学生,也很难真正掌握和巩固所学知识。因此,教师应根据思想品德学科识记、理解、运用的能级要求,结合苏州思想品德中考试卷的特点,在复习过程中落实好以下几个方面:第一,复习要有系统性。即每节课,教师都应对复习内容进行课堂小练习,一个阶段后进行阶段练习,最后进行综合练习;第二,复习要有针对性。即复习题中应包含中考的主要考点、往届试题中的经典试题、学生易混易错的习题等,对于演绎、辨析、图表等题型进行专题训练;第三,复习要有灵活性和纵深性。即教师应深挖教材,仔细钻研,精选试题,并结合当年时事,引导学生从不同角度分析。这些工作既有助于教师了解学生掌握知识的情况,又是对教师自身素质和把控能力的考验。实践证明,高质量的模拟演练,不但能锻炼学生的答题能力,还能培养学生正确的学习态度和方法。此外,备课组成员之间、各学校之间还应加强信息交流,及时调整复习方法、内容和进度,准确把握难易度,减少信息不畅所造成的失误,实现取人之长,补己之短,这样才能落实复习工作。三、对症下药,巧妙点拨1.启发学生自我归纳,做到准确答题2.启发学生整理思路,做到规范答题在复习问答题时,教师不能把答案一告了之,而应给予学生解题、答题思路的指导,然后让学生在理解基础上学会列出答案的要点。同时,教师还应提醒学生答题的注意点、格式、步骤等,以便学生规范答题。3.启发学生触类旁通,做到灵活答题研究近几年苏州市中考的题型与要求,笔者发现选择、判断、简答题、分析说明题之间不是一成不变的,它们可以互相变化,所以在平时复习时,教师要提醒学生“灵活”记忆识记点,“灵活”审题、答题,“灵活转换”题型。只有这样,学生才能从死记硬背、死抄书本中解放出来,真正做到巧妙记忆,灵活运用,触类旁通。初三思想品德学科的复习是个繁琐而复杂的过程,但它又是一个有机整体,细致疏通教材是取胜的前提,强化训练是取胜的基础,巧妙点拨是取胜的关键。教师只有把三者有机结合起来,才能让学生考出理想的成绩。酒店业作为中国发展迅速的行业,对于人才的需求层次越来越高,高职院校作为酒店业人才培养的主体部分,目前的实践培养体系很难适应酒店行业发展的需求。本文在梳理相关文献的基础上提出了建立高职酒店管理专业实践教学体系的一些建议。高职酒店管理专业实践教学体系该如何构建?在与本科、高职和社会其他酒店从业人员的竞争中、在全球一体化对高职酒店管理人才提出了更高的要求的背景下、在学生和家长心里负面影响下,高职酒店管理专业实践体系该如何运用自身的优势,面对现实的和潜在的威胁,构建出自身的特色,形成“人无我有、人有我优、人优我独”的核心竞争力?这是摆在高职酒店管理教育职业者面前的问题。笔者在分析相关学者研究的基础上认为,高职酒店管理专业实践教学体系应该注重以下几点:一、注重学生职业意识的培养学生是实践体系建立的主体,很多教师在教学中发现,80后学生和90后学生思想发生了很大的变化。90后与80后相同,均出生在改革开发以后,但是90出生的改革开放后学生的特点已经显现更明显,而酒店管理专业实践体系的设立必须满足90后的个性需求。1、注重90后学生职业意识的培养酒店职业意识的培养是一个长期且复杂的过程,它的教育是贯穿了学生三年学习生涯的,教育的深度和广度直接影响了学生对酒店行业认可度。整个过程是长期且潜移默化的,需要酒店、学校、教师多方面合作来共同培养。2、结合专业教育,强化学生的专业认同感在酒店管理这个特殊的行业里,最重要的素质简单说来就是“发自内心的热爱”。可以说,热爱是干好酒店行业的第一把“利器”。而这项工作不是就业指导部门能单独完成的,它更大程度上依赖于着实有效的专业教育工作,专业教师要把“职业教育”贯穿学生大学学习的始终。3、校企合作,共同设计学生的职业生涯酒店业要求管理人员由端盘子的服务员做起的通则,可能使得大学生们一下子无法看清自己未来的发展机会,很多学生会在实习半年后放弃酒店的职业。据此,学校要积极引导学生对自己进行深入的再认识,明白自己的喜好和兴趣,并对自己的所长及所短有个客观的认识,然后才能进行细致的职业规划。另外可以定期邀请行业专家或是往届优秀毕业生把自己的职业生涯道路作为范例,明确酒店的一般晋升制度和路线,结合酒店对大学生的要求及其个人特长和能力,设计符合他们自身发展的职业发展道路。4、结合当代大学生的特点,开展“实习前教育”实习是高职酒店管理学生必须要完成的一个环节,同时也是高职酒店管理专业实践教学体系非常重要的构成环节。实践表明,由于酒店行业的特殊性和90后学生优越感强、责任感弱、承受力较差的特点,应对学生进行“实习前”教育,在学生开始实习前半个学期,采用实景教学的授课方式,提前让学生感知未来工作环境;在实习前,教师充分了解企业情况,对实习单位和实习条件作出客观介绍,保持学生实习的积极性。二、明确酒店管理专业实践培养目标,培养学生综合职业能力从高职酒店管理专业培养的应该是全面发展的人,是综合职业能力强的人,在培养过程中,应该构建以职业技能为主体,职业素质的训练和资格证书的获取为两翼的实践教学目标。1、一体:以职业技能为主体在培养学生的实践能力目标中,打破传统的教育模式,更多的侧重于高职酒店管理学生技能的训练,如实训、实习等。2、两翼:职业素质的训练和资格证书为保证紧跟酒店行业的需求,将职业素养的培养贯穿三年的高职教育,理论、实践教学过程都必须要注重职业素质的培养。将职业资格证书纳入到毕业要求中,即学生在取得毕业证书的同时,需要获得酒店行业某一职业资格证书,证明其已经具备了从事相关职业的资格。三、构建基于工作过程系统化的实践课程体系高职酒店管理培养的是应用型的酒店人才,传统的课程体系不能满足高职的需求。因此,实践课程内容的选择和学期的选择都应该建立在培养合格的酒店人的能力基础上,培养的过程应该遵循“分层培养、层层递进、逐步提高”的原则。1、多样化的实践教学形式实践教学内容需要运用到一定的教学形式来呈现,目前在高职学校中比较常见的实践教学形式如实验、实训、实习、社会活动等,但是鉴于酒店管理专业实践性强、和行业接触度高的特点,在设计实践教学形式的时候一定要丰富。(1)课程内实践指老师通过示范的方式,指导学生利用设施设备进行酒店行业单个项目的实践操作,是学生动手能力的第一个环节,也为综合性的运用技能打下了良好的基础。(2)大型综合实践是老师利用校内或校外仿真的职业环境对学生一段时间的实践内容进行一个综合的演练,在对技能有效复习的同时,综合的运用所学的知识和技能。(3)实习实习是学生通过实习,利用自己所学的专业知识和技能完成工作任务,检验自己综合职业能力。包括专业知识的运用,专业技能的运用,职业态度的检验等,是很好的培养学生综合职业能力的途径,同时也是锻炼学生转变自身的角色,进入到“酒店人”的关键步骤。2、多样化的实践教学方法,提高学生的技能实践教学方法是指为了实现教学目标,教师和学生在实践过程中采取的手段和方法的总和,教学方法提高教学质量的重要保障,高职实践教育实践方法的选择需要考虑到专业的性质和特点,学生的实际情况,多种方法结合共同培养酒店管理专业的学生。四、完善双师型教师团队教师作为实践的主体之一,直接影响实践教学的效果,高职教师必须加强和高校、企业的接触,不断提高自己的教学水平。主要方式有高校对接和挂职锻炼两种。1、高校对接为了提高高职院校人才培养的质量和层次,教育部规定高职院校研究生学历必须要占到30%以上,通过高校对接和再教育的方式,促使高职酒店管理的研究生教师学历增加,为教师提升自己的教学水平和质量提供了保证。2、挂职锻炼结合产学合作的契机,专业教师队伍得到充分锻炼和培养。通过派遣专业教师到企业挂职锻炼以及企业管理人员到校兼职的双向对流方式等途径,建成一支校企结合的“双师素质型”教师队伍。(1)派遣老师参与企业实践项目的研究策划、提供专业性意见,为对方员工培训提供帮助和支持,并在企业进行短期或中期挂职锻炼,收集行业发展信息,总结实践经验。企业在学校建立员工培训基地,利用掌握理论知识的优势与企业员工充分交流,提升了理论教学水平。(2)对方指派有丰富实践经验的生产技术、经营管理人员参与学校教学过程,对专业建设、教学计划制定等提供合理化建议,并承担部分实践性课程教学任务或专业技能讲座;(3)在学生顶岗实习期间,专业教师担任实践教学指导教师,除了搞好学生思想工作外,还亲自实践,进行理论上的指导,不仅理论在实际中得到印证,同时在实际工作中进一步深化理论。在高职实践体系的建立过程中必须要加强与行业的联系,通过企业的全程参与,制定符合社会需求的实践体系和方案,解决高职酒店管理专业的劣势和威胁,提升学生的综合素质,使学生实现毕业后零距离上岗,真正做到培养酒店行业合格人才的目标。重症胰腺炎的疗及护理胰腺解剖图胰腺是一个大的腺体,约15厘米为胰岛的成簇的细胞,它们分泌两种(6英寸)长,位于胃的正后部.激素:胰高血糖素和胰岛素.这两种组成胰腺的大多数细胞可以产生称为激素在人体血糖水平的调节过程中发的消化性物质,它们沿胰管进入小挥着重要作用肠以帮助降解食物.胰腺内还包含称几来自肝脏胰导管胰腺组织胰腺尾部延伸套通往牌肛处小肠胰腺本体胰腺的主要部分,位于胃的正后部胰腺头部位于十二指肠(小肠的第一部分弯曲所形成的凹处胆囊体肝右管肝左管胆囊颈肝固有动脉胆囊管胰管总管胰体胰尾二指肠品管胰头定义重症胰腺炎(SevereacutepancreatitisSAP)发展过程是胰酶被激活引起的自身消化,胰腺细胞坏死、胰液外渗出使周围组织器官被消化而坏死,导致毒素和胰酶被吸收,引起多器官损害的一种过程SAP外科常见的危重病,起病急,病情复杂,并发症多,死亡率。其病因较为复杂,发病机制仍未完全阐明常见于酗酒、胆道疾病、暴饮暴食者。其并发症多,且较严重,病死率高,徘徊在20%左右发病机制1、导致胰酶异常激活的因素(1)胆汁返流因胰管与胆总管的远端形成一条共同通道,胆道结石、胆道感染、十二指肠乳头炎症性痉挛或狭窄,均可导致胆汁返流至胰管内,激活胰酶中的磷脂酶原A转变为磷脂酶A,磷胙酶A作用于胆汁中的卵磷脂,产生溶血卵磷而致使胰腺组织坏死。另外,磷脂酶A还可破坏肺泡表面的卵磷脂,改变肺泡表面张力,促使组织胺释放,导致呼吸和循环衰竭。发病机制(2)十二指肠返流临床中,穿透性十二指肠溃疡、十

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