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文档简介
腹部常见病变的症状与体征第1页,课件共38页,创作于2023年2月腹部常见病变的症状与体征
胃、十二指肠溃疡急性腹膜炎肝硬化急性阑尾炎急性肠梗阻腹部包块第2页,课件共38页,创作于2023年2月第3页,课件共38页,创作于2023年2月胃、十二指肠溃疡
症状特点:节律性周期性季节性慢性复发性体征并发症第4页,课件共38页,创作于2023年2月第5页,课件共38页,创作于2023年2月第6页,课件共38页,创作于2023年2月急性腹膜炎范围:弥漫性、局限性来源:继发性、原发性性质:无菌性、感染性第7页,课件共38页,创作于2023年2月腹膜炎三联征压痛反跳痛腹肌紧张第8页,课件共38页,创作于2023年2月肝硬化
症状:代偿期失代偿期体征第9页,课件共38页,创作于2023年2月门静脉高压的表现腹水侧支循环的建立与开放
脾肿大
食管和胃底静脉曲张腹壁静脉曲张痔静脉曲张第10页,课件共38页,创作于2023年2月第11页,课件共38页,创作于2023年2月第12页,课件共38页,创作于2023年2月第13页,课件共38页,创作于2023年2月第14页,课件共38页,创作于2023年2月第15页,课件共38页,创作于2023年2月第16页,课件共38页,创作于2023年2月AppendicitisPainusuallystartsperiumbilically(脐周)andmigratestotheRLQCoughingusuallyexacerbates(加剧)pain.Timecourseislessthan36hours.AnypaininRLQissuspiciousforappendicitis.第17页,课件共38页,创作于2023年2月急性阑尾炎麦氏点压痛与反跳痛Rovsingsign阳性Psoassign腰大肌征阳性直肠右前壁触痛或触及肿块严重者可及局部腹肌紧张第18页,课件共38页,创作于2023年2月AppendicitisMayseeearlyvoluntaryguardingandtheninvoluntaryguardingNeededtoalsoperformarectalexamandgynecologicexamtoruleoutothercauses第19页,课件共38页,创作于2023年2月AcuteCholecystitisInflammationofthegallbladderduetogallstoneswithassociatedinflammation.Patient’susuallyhavefever,RUQtendernessanda+Murphy’ssign.Murphy’ssign:inspiratoryarrestduringdeeppalpationoftheRUQ第20页,课件共38页,创作于2023年2月肠梗阻原因机械性动力性血管性第21页,课件共38页,创作于2023年2月肠梗阻临床表现:痛、吐、胀、闭体征:腹部膨胀肠型和蠕动波压痛和反跳痛肠鸣音改变第22页,课件共38页,创作于2023年2月第23页,课件共38页,创作于2023年2月第24页,课件共38页,创作于2023年2月第25页,课件共38页,创作于2023年2月第26页,课件共38页,创作于2023年2月第27页,课件共38页,创作于2023年2月腹部包块
病因:
炎症性肿瘤性梗阻性先天性寄生虫性其他第28页,课件共38页,创作于2023年2月1.炎症性肝炎胆囊积液阑尾脓肿回盲部结核盆腔结核肾结核第29页,课件共38页,创作于2023年2月2.肿瘤性肝癌胆囊癌胃癌结肠癌卵巢癌子宫肌瘤肾癌卵巢囊肿白血病浸润脾脏第30页,课件共38页,创作于2023年2月3.梗阻性
幽门梗阻肝淤血肠套叠尿潴留肾盂积水第31页,课件共38页,创作于2023年2月4.先天性
多囊肾肝囊肿第32页,课件共38页,创作于2023年2月5.寄生虫性肝包虫病肠虫症血吸虫病致脾肿大第33页,课件共38页,创作于2023年2月腹块体检的注意点
位置大小形态质地压痛搏动活动度第34页,课件共38页,创作于2023年2月正常腹部可能触及的“包块”腹直肌肌腹与腱划锥体与骶骨岬乙结肠与粪块横结肠盲肠剑突第35页,课件共38页,创作于2023年2月
腹部各区常见包块
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