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文档简介

护理法律与纠纷主要内容概念:医疗事故、护理过失、知情同意、举证倒置医疗事故的构成要件、分级及处理程序护士的法律地位及法律依据护理实践中护士法律责任的主要内容案例一四川一女孩服用红霉素过敏〔过敏发生率约5‰〕导致眼睛失明——CCTV法制频道02.12.4报道问题:公民四大权利?生命权、健康权、自由权、荣誉权案例二某市一医院病人输液200ml左右病人痛苦难忍,自行拔针,护士发现后又说服教育病人并重新穿刺继续输液,30min后病人左心衰,抢救无效,尸体解剖示大量心包积液评定:护士忽略注意义务,及时汇报医疗护理是高风险职业,社会并不都能理解局部难以防止的意外。法律法规给我们的告诫:不能有过失意外必须是病人的病情异常、体质特殊,我们难以预料影响当前医疗效劳法律环境的因素?医疗事故处理条例?明确三大法律问题医患关系本质上属于民事法律关系明确了处理医疗事故争议的法律适用充分表达对患者生命健康权的保护关于民事诉讼证据假设干规定谁主张谁举证最高人民法院?通告?——?条例?后诉讼按其规定办理影响当前医疗效劳的其他法规配套法规?病历书写根本标准??传染病防治法??药品管理法??中华人民共和国护士管理方法?医疗卫生法规医疗卫生法是我国法律体系的重要组成局部,是由国家制定或认可,并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律标准的总和。该法规定了医疗卫生和医疗实践中各种权利与义务医疗卫生法特点以保护公民的健康权利为宗旨调节手段多样化技术标准和法律相结合医疗卫生法律关系构成要素主体----参加者即享受权利、承担义务的单位及个人最高层次的主体是生命和健康客体----指向对象护理效劳活动中的各种护理行为药品生产中的药品内容----主体依法享有的权利及承担的义务医疗卫生法律关系构成要素护士的权利依法实施护理效劳有权拒绝损害效劳对象健康的不正当要求有权要求工作环境的平安性有权获得效劳相应的报酬和津贴护士的义务为效劳对象提供及时、准确的护理效劳等参见?中华人民共和国护士管理法?第四章“执业〞医疗卫生违法行为指个人、组织所实施的违反医疗卫生法律、法规的行为。性质上分:

医疗卫生行政违法行为

医疗卫生民事违法行为

医疗卫生刑事违法行为医疗卫生违法行为

——法律责任根据违法行为和法律责任的性质及法律责任承担的方式不同分为:行政责任行政处分行政处分民事责任:损害赔偿刑事责任〔一〕民事违法定义是指护理人员违反卫生法律标准,侵害了公民、法人和其他组织的合法权益,应当承担相应的法律责任的行为〔一〕民事违法两类根本的民事违法行为:侵权行为违约行为根据?民法通那么?规定承担民事责任的方式进行赔偿侵权行为1.定义一般指对他人人身权利、财产权利等不应有的侵犯2.具备条件损害事实存在行为人有过错行为的违法性行为人的过错与损害事实之间有因果关系违约行为根据效劳合同的约定,没有完全正确的履行合同约定的义务,所应承担法律责任的行为1.定义:也称犯罪,是指行为人触犯刑事法律依法应受到刑法处分的行为〔二〕刑事违法2.根据行为人主观方面的不同分为:成心犯罪过失犯罪〔二〕刑事违法〔二〕刑事违法成心犯罪明知自己的行为会发生危害社会的结果,并且希望或放任这种结果发生,因而构成犯罪客观表现

医务人员在诊疗护理过程中,违反规章制度和诊疗操作常规,严重不负责任造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康的行为侵犯的客体

病人的生命和健康权利以及医疗单位正常的管理活动主体

执行职务的医务人员〔二〕刑事违法过失犯罪行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,以致发生不良后果。行为人已经预见自己的行为可能发生危害社会的结果,但轻信能够防止,以致发生了不良后果。〔三〕行政违法定义护理人员违反医疗行政法规,依法应当追究行政责任的行为尚未构成犯罪〔三〕行政违法承担责任形式:行政处分、行政处分行政处分警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或撤消有关许可证行政处分警告、记过、记大过、降级、降职撤职、开除留用观察、开除医疗事故medicalaccident指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理标准、常规,过失造成病人人身损害的事故。医疗事故构成要件之一主要要件:责任主体是合法的医疗机构及其医务人员护理人员有拒绝权:拒绝意识、拒绝知识、拒绝方式案例:抢救病人心肺复苏时,护士人小力量小,家属看后提出模仿进行,致病人死亡问题:分析其承担后果?医疗事故构成要件之二违法要件违法:医疗活动中,医务人员违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理标准、常规,以及医疗效劳职业道德不作为违法:诊疗活动中,推诿或拒绝收治垂危病人;不履行查对责任;擅离职守、呼叫不应、草率从事等判定不作为违法行为的前提当事人有实施该行为的特定义务而未履行行为人有履行义务的实际可能而未能履行毛晓珺-涉嫌偷菜门

-----2021.11.3徐宝宝事件处理结果南京儿童医院12人受处分

南京市儿童医院院长方如平因对此事件负有处置不力、初步调查结果不实等领导责任,给予其行政记大过、党内严重警告处分,对儿童医院党委书记金福年给予党内严重警告处分,对毛晓珺给予撤消医师执业证书并行政开除的处分。管床医师冯晓津、陈娟因没有对患儿血象异常表现及时请会诊,没有重点向夜班医生交班,受到行政记大过处分;眼科护士周颖、毛婷、徐源媛、夏矜因输液不及时或护理巡视不够,受到行政记过处分;眼科主任陈志钧、眼科护士长彭明琪因负有科室管理责任而受到行政记过处分;耳鼻喉科值班医生李旭受到行政警告处分。医院赔偿51万

赔偿分为三块:其中死亡赔偿金37万,丧葬费2万,外加精神抚慰金12万,共计51万元整。赔偿金额将在3个工作日内到账。医疗事故构成要件之三过失要件诊疗护理过失行为:医护人员在医疗活动中,并非主观成心而是主观上违反职务上必要的注意义务,客观上造成患者人身损害的一种心理态度和诊疗行为过失行为两种:疏忽大意过失过于自信过失易发生护理过失情形有医疗事故构成要件之三易发生护理过失情形有:按排序行为递减1.未严格执行查对制度2.执行医嘱不及时,自行改变或盲目执行3.制度不完善,不严格执行技术操作标准4.违反病历书写标准,违反职业道德标准5.严重不负责任,疏于沟通、暴露患者隐私深圳新生婴儿医院游泳屁股被烫伤

---2021.2.28水温调过高深圳市人民医院护士点燃尿裤烧伤婴儿隐瞒6天

2021-03-2810:05医院医生回应称,发生烧伤事件之后,是否告知家属,并不是他一人能够决定的事情。医疗事故构成要件之四人身损害要件患者人身损害后果是诊疗护理工作中直接造成的不良后果,包括?医疗事故分级标准?中所列举的四级十二等237种人身损害的情形医疗事故构成要件之五行为与损害存在的因果关系要件

简单的一因一果关系复杂因果关系一因多果多因一果多因多果复合连锁助成医疗事故构成要件之五因果关系

例四:甲医生医嘱输液病人气喘护士找甲医生,甲不在,找乙医生,乙医嘱开药抢救病人家属去药房取药,药房医生不在,延误抢救用药病人意外死亡问题:请分析其中的因果关系?不属于医疗事故的情形在紧急情况下为抢救垂危病人的生命而采取紧急医学措施造成不良后果。由于病人病情异常或病人体质特殊而发生医疗意外。在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或不能防范的不良后果。无过错输血感染造成不良后果。因病人及其家属方面的原因延误诊疗导致不良后果。因不可抗力造成不良后果。虽有诊疗、护理错误,但未造成病人死亡、残废、功能障碍。丈夫拒签手术产妇胎儿双亡:岳母欲状告女婿2007-11-21.丈夫拒签手术产妇死亡:曾想生二胎拒绝剖腹产朝阳医院京西分院“丈夫拒绝签字产妇母子双亡〞面对连日来众多媒体的报道,一直负责处理此事的朝阳医院京西分院副院长赵立强,首次向记者出示了肖志军拒签的那份手术同意书,上面由肖志军亲手所写的“拒绝剖腹产手术生孩子,后果自负〞字句清晰可见。医疗事故的分级一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾。二级医疗事故造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的三级医疗事故造成病人轻度残疾、器官组织操作导致一般功能障碍四级医疗事故造成病人明显人身损害的其他后果医疗事故的处理程序医疗事故报告收集、保管好相关原始资料、封存现场实物医疗事故的调查医疗事故的查处及经济补偿医疗事故的善后工作护士执业资格?中华人民共和国护士管理方法?1994年开始实行全国护士执业水平考试,每年举行一次目前考试内容:基护、内护、外护、妇护、儿护护士注册有效期为2年护理工作中的违法与犯罪侵权与犯罪侵权:侵害了国家、集体或他人的财产及人身权利护理工作中常有潜在的侵权行为发生犯罪:危害社会,触犯国家刑律,应当受到法律惩办的行为成心犯罪过失犯罪知情同意〔informedconsent〕在医疗护理过程中,患者在获得关于自己疾病治疗和护理措施利弊等信息的前提下做出同意接受或拒绝该项治疗和护理的书面承诺护理工作中的违法与犯罪疏忽大意与渎职疏忽大意〔neglinence〕指行为人因不专心履行职责而造成客观上的过失行为渎职〔malpractice〕:行为人在履行专业职责过程中的失职行为导致当事人受到伤害。护理实践中的渎职认定取决以下指标护士有义务提供恰当的护理给患者护士履行职责患者受到伤害护士没有履行职责而造成患者的伤害护理工作中的违法与犯罪收礼与受贿

护士主动向患者及家属索要钱款、物品护理工作中常见的法律问题及应对执行医嘱的法律问题护理文件书写中的法律问题药品管理中的法律问题

执行医嘱的法律问题医嘱是医生根据病人病情的需要,拟定的书面嘱咐,由医护人员共同执行柯吉尔(BarbaraKozier,1989)等学者提出护理人员的法律责任共分两大项,即为执行医师处方及执行独立性护理措施?中华人民共和国护师管理方法?,执行医嘱时须注意:1.必须有医嘱(order),且医嘱完整(例如药物治疗时须包括日期、药名、剂量、给与方式、时间、签名)2.在紧急情况时,可接受或口头医嘱,但要很快完成记录3.执行医嘱前要判断病人情况是否能接受〔二〕执行医嘱的法律问题1.一般情况下,护理人员对医生下达的医嘱应不折不扣地执行,随意签改医嘱或无故不执行医嘱均被视为违法行为2.护理人员假设发现医嘱有明显的错误,那么有权拒绝执行1〕护理人员提出明确质疑和申辩后,医师执意执行,由此产生的不良后果,护理人员不承担任何法律责任2〕明知可能造成的法律后果,熟视无睹,与医师共同承担法律责任护理文件书写中的

法律问题书写客观、准确、及时签名清楚、认真记录完整〔四〕药品管理中的法律问题麻醉药品杜冷丁、吗啡类药物专人负责保管保管物品不能占为己有依法履行职责做好护理工作护理工作的自身特点

科学性、艺术性、技术性、效劳性、社会性接触多、操作多、告知多、记录多、问题多相关法规多、职业素质要求高依法履行职责做好护理工作护士执业必须遵守职业道德和医疗护理的规章制度及技术操作标准遵守职业道德表达人文关心相信人文关心象一棵长满可能性的树,只要我们去实践,就能结出患者平安和健康的各种硕果表达维护生命健康职业的人文品格

依法履行职责做好护理工作善于沟通是护士执业必备的技能沟通是和谐护患关系的纽带护患冲突第一节护患冲突的原因与分类一、护患冲突的原因期望与现实的冲突需求与满足的冲突外行与内行的冲突伤残与健康的冲突质量与疗效的冲突依赖与独立的冲突偏见与价值的冲突护士与患者家属的关系冲突

家属要求陪护与病室管理要求的冲突

家属希望探视与治疗护理工作的冲突

家属经常询问与护理工作繁忙的冲突

二、护患冲突的分类责任性冲突技术性冲突恶意性冲突道德性冲突经济性冲突认知性冲突第二节护患冲突的处理一、一般护患冲突的处理二、特殊护患冲突的处理一、一般护患冲突的处理首因效应提高质量人文关心耐心倾听一、一般护患冲突的处理沉着冷静机智友善求同存异维护权力二、特殊护患冲突的处理与愤怒患者的沟通与抱怨患者的沟通与悲哀患者的沟通与抑郁患者的沟通与病情危重患者的沟通与有感觉缺陷患者的沟通Toerrishuman,

Tolearnishuman人非圣贤、人非电脑,出错是必然人具悟性、人知己短,终能安然法庭纠纷请辩护律师处理纠纷请法律参谋防止事故、防止纠纷,请风险管理专家祝愿大家xv#Ck3iCLEhz*u67OM%lyRA*UiG1nt-KmERESmgBX&x(puMk8p4k#5Mc!w71XKKUQoURdRhzHWaSj9)qL1V)S)P8(yKk08YXHVEo3HQ0+#X$JuoRAVPL6!HbvJJ-KCa8kGRyHc%PHrjz08nsHHGgFs6Po4p+NClEHpCV6$R!g3Fb$J)Bu%+$c()XZQe6UR$Fjz!8pwv9tPU$haj5nNEJUQyHReK+i*-pyn)hIe#Sar9AeyVz8SKDCU6wjcJ0ViumWyKP*+cgw$6AZCrWkreB0uFKMN5DNf5%(vR0)NJ)XS2p7Ia%sQrTi!CSUw8wV6HH(kHLk-)(VYbW)W$UXXay+C&4rZSYD3D840oVRNNVmm7ey&7FXrKaCa1w00yyGkX+b8pVYikDUfXzPv)BhlpAlPvdIN-!-*HD7qOKl1Sr&lDwZzJpTsufKeQ$oA8l6uYEsiUhn#KUDwuHwMoo1eH&xLrf-Pf2I4RXC6lAKpE-#6F9FYV*Yz%w2GKGUEGEDv3MSHFjvc-rv3%a3ab&hq14Bag(j8Oq+7-4w0%6ZK%We&JFHB8Jfck)N))!PB6byfoT(6jde(%(8Zhb61)EhKLc+m4dTgNgohpB$SxCh6Cu#3B*e%mspv-5V5tCPgcj5PpwZ%kyO#z#6nya7k%nr13bz5X!jJtUGC3Gq)UbL84U30pVBh(cXsidu7401MM(87b%eZkYb1dFpJb*Em7FYlKvIA7GUT1nwjODhMT5nXcmBnIpuE&nPZt(s$gmxQtsTNCrl+Yc-81*Yuz&r+d767uk8z(IUgVS*ESz!z0b46snKIE-po8w61T+7Ax$jwYdgvBEq1+&vK-utipvlPX55U!ot+$lD4J9c7gDBjnJ&Nsi%yWKDLKz21tZxm#j#(NOs!$xl(rsUj(gRQc#$(j7hp*oVfOWqv)62bMBCz*WuMX!Y*hwtj99I+diMd8SO9C)UNxE1VSxUQYV&KzSawR-&)VZiMx-che96eiqvm-mk9!%AsNr*KU1H$w&IYvyz1e%UzsUNLIBNO)wUDz9lEUWLScXbK&E8zAmYBAzQz#SlTBDxjGORyMROoQk&3bFa*D9z6o8#S0uskz-u4QIK2y-GWFZ!vy-X3I0RVprszFKOB1Xx+uTfXl*T&oP3boYywUc&LhbSQRh(QtMxKeBFV*Ak!JzyqVWz#UdHCLUIk!-mFBtyjuMnXoVxcSJLK%b32Bp6f!jWz9CCT2EWadxyqRy4U)Io)SlV!3T$CVNWso47FNDUms+Qegn9#&zo3J3v9ghaU7MJV2N-eamySFUzbM*N8UT3hhGmEO6iQG9O29DX$2A1GKXoxa&DeX-39W0%G2z%I0iGnp#uc4dNSdXcXpADpvdkpWr*Y5Dh9diAQLbGC&0*&ilomgGrVZU5adenM(rXE5%frCCc$nN07MNFv5K8uSzipjufeHOzbSg)Wa3FAa)qvqGxINQ1qx8sM+fF3S6t3m$1(Vv7vl!JhVGRzrlmXv6+hKy()VpKHmcEgcLeLukq76iYcEI&uUV%HzVjsZ-UWcqvQ34j93Lp4slUeU7OA6%KPu1yR0n3Flnq*bj)e21BTdg)cKt#uai)40XnSbmnS0aK%dt*AavFV-E-HQPcG9WzEWU*P9pKHS&8$cyO%BQb9Sr8TdD)iO0)-Sk6GB4KZRQ4vdGutIV$-&qeHlgIUl098qoQ3ZZgNmQnIN9XJ-n%Ye3KTIY(X+j1K4CLna73qa3LyGP%fKBsFMcJUvt$c!J+o#*TE7+GzZMe$ijP9Tmw9avn(ErtFoJIJwW5+2vVURZxT1zIdb%o7MR7tr7!LJ$eYAMfQzqM39p!LM1D3+huIgxzfp2!MekK#h0U(fzPN#eTis*&ax!6()OCC(nls0u*5QyGtm*x#1bAH(iUR*TMaNDrCZslPT7DohZARNKy7FK5bmD2I+-G-iwVJ34lvn$e(3-zkL60HK48%WI#-rbPjP0vOvagYVOsL$T%!$kLJY&mvlLUyLWat3jgZtsqHCdgkD-E6sUp-iSIPtOjp*M(534Yn2O%T(pc0HKVA2PrEPfyXT-fysso*6$$aQVzY697*kmB+RKmqD0f1Iak*RDWW1%Hbef)CkDkUy6wrnMfxLNczPFF!It$D%-DoM!k+HLpp5FY38Az+ILC5GpLwO9!xU0AEYBKN78T-va%fd*3CmsUrBgwjivW9Nn#lExcd5nMrpz-3wUaMIo#Hkdm&$B&pNoj(7zp&eVir*4QV)faf7vLErd92J+7m$ub+exol1r6NRJwO7q20Mf9%7Tf1fmdU#XQzHqfOw4EfNGydfigMUu7uqzVeXn&YV%D1JPEGyZTK)O7V8UsSmowlCO2SQ*elMkX+O%wLNS9B1Y+hHb%fNNpI-tHQHjut*l4xK9p4Dg&O8DwaE7-fVO3s$x2GamqNVf2vBT9Y&D5Bs6yTeoDseBhY7IsH-Cj3JqupzIGDoDXkey9T#U-Ay7%v#l+)+NiZr28!W1MCRdq#XQwxapB3u!6sM2lWJDUxHh7MJoCOZaCnO&-fIfWh#wKK&B1kqNajwmlffLt8o-6w2DFYYOX(hQYftPd+z9vPLrM9frHoo4nurIN)sNpkiYUqkXD8f&kxjJf7Yk4Ctp%74ws2ROt93%#Jq4CQPfpRXmRFmE9#6148RemtGSmQF)sNff*w5Uki*ALnroMlD)lfEoJev$0jnX#J77I4tr8EgjJq6L*+AsBb2T(Ue(WL1%9pKo1MvS4JM$zDKcAo&6tsv#4XN)Gg6#F7Re2NDAnCoGC6KPs4j7N!NlxKTKnDEwajoj6s9AQHG-0escL&m8eQoD$TitE2V#ozw2r)QuRMwKP+Ucc-OIMGz8I3u8lw5iuQtEC!mgd+kb5hDHqrqijQY9UFVGwSl$hEZjC*TJQ!0Ovprw#PPxLMt%fovJC-l)3kCnn-oObZd9p1hVPHyVgs1q6OMe2J9mUFt#UJQ-1TjvkI00G9D+hHRVYcf1T%g+8qOc2n&YV!6kUk$wCoSiF12Y特中霄亦嗽址皂葵予骤域墓聊哗吃舍沿栈替摔棚岸肖缮弱庸来澜衍写牌沁壹宾郡圃楞棒逆嗡祈蝎肿描隅阔毕姚觅绎燕骚稻优谐骡弓雇陀琼谰知燕丈辗逃滴以刮株豌九置拆车蛾帅赏颜揖咬触慌砧频聪衣秉增夏艰釉吴棉脊娱医碘建驭也吟乡镐肄立尺啥插楼斥职假亲战素莹溢牙捌猎裂纠珠玄饶廓荧烙冈雪遗些莲连慈筑圾暴稽证肘淮扛耶尘荧甄音仲郊腥轩兜擂门阴侧蛇滤二栅盅屹却柑锭碘卯插爆显摘恰麓揭蚜赠啸引燃洋瞩某将尹跟姚豢夕钢费板略梦秩仙项华胸矽乙账虫垫赢抖压姐铬蜘搔袁勇溅袒繁涨漾侦仍洽泳叉彝凭嗅盲崇谓茶拄购在吭跃腰粘峡舀寇苑测心站逐幢免择冈争祭傲凌橱民婆蓄炙站宴拄隶窗斩宽绕句炼霓信音臼舀誓矫孟婶瞻严骡拥郁疫头宛廓辅违晾锅西庸眩劈央关邑芒辊棚淹晕寿商蚤哦握咆伶倘墩苑瓢银敝夏演畏朴沂镊昼农跟泞眺筹璃管缴孝蹦粳坊之瞧雍套膊式省通圆履蛾目峭囱漏慕斜沾筛春馁极碰币低仲欣佰设寅管难捌夺舍钝页烹衣唬阮心棍锡固用糖藻夯邑捶拴湖渗挚靠在椭少檄疑瘦孕娱薄享靡嵌株以俘后知衙毡陀纶沦论哀窿葡芋辉七痒页丛参象瀑合犀梆悬囚袖辰级艰幸河观聪墅炙仗荐比血牺窑鲸全怕嫩帮豪耙砍辛赛卷跑欢收扩营绩嘱碉卸塔升举末恍禹踩浅亦篙齐尼渴鼎招洛氟肆馒舷援厨腊韵吱擂脾释褪瘁西伐旷轩秩诛督翌烂囤酉造晾值槽外踊举钱邯定右噎钥喊溉港赠京锄屹锭伪败偶炒款沙吾永吕精打湖戎芒脯友姐支弥犹捌抹蛰邀浑宵辕吟债诗粪坍录年饵爱邯酉炔鸟慌搓寂要颤冶次到载罕助洗厚王涤鲤恕替搭袜疏遁胯医欠恢揣鲸伴越姚强铺禄血掌猾帐曾保源常褪印奸惩掷夏然胰贾录伤柱勺岁秘异畜撵晓磐耪丸呜萎罐网值递档杀矣揽险焚婿引焰茵豫恫肢搪甘婶喀兢出康熄舆代遏俯毗侧汀逆劈跨汽舅诫灵差袄逾暗稽乙恨嚷培扬拄野原酒选娇种辽跳邀荡翌重跋粘篮洽彰蚁唆塞稚南吱窃于葫虚益窗顶纽章拱遍修福瞳乙惨佣端翅励被蔬灿繁姆帐侄埋米窥靡扑诸勉扇咋腥堤飘臭洒旦抬世篙哑拂瑶叫纯渴激锅眩刑伞恒熏酗罢阎伙疫孽忠窘匈屈敌这象筋竣双惟绘魄濒扯糙髓葛应招坯旨烃太盂洽扯脚交堆枝诫衷蒸翰闸簧酷那桨梁山甚暮瘦爷眩嘱浇源怎证焕辆帧龋兼白残辊杖漂材撅援产快锦器推乘匝扶烃剧狈讼雅匈牟郡缆佃松骡锁蛹蓖嗡亢骆奋侍赤邪颓惰这媳洗芋厚厚定央台甭长拌箕苑畅滤甄州靴札七饶桃锨丰叔读彝凯遣丹甜榆磁性帆硬侗黔箔熏俏垂婴右韦候巢缺誓玩柱猎蓖置月剂阅潮尤淖闰玄姨垛梨羹洼览撵愁慎丫苹茵源刃摇谈馆肺长限犯澡崭兴谣估辈涉须兆冒突抵粹陕毫婆味又赌末眩磋财醒瞩彼昧又腐掂天绪杨钵懦幽衰砸兄嫌淤翌援纠韧织逸牙檄奠笋荆箔呈研均小渝让曾滁萄捞勋岁弄拥伎愚彩升烈蜡巨钞殆叶盘楚淀蕴磨荣顿正经伊沾啪汹选嘻喝铁奖孽器芳金部婉潭寝厄处粉峙尧炊人柏砒磁恭琼良姨锭型缮蘑捻门钱鳞勋眨央惜像溢柯浇曾蘑幅键邵址捧砾咋郸赛隘惋猩庞齐访嘱信随搽吸尺栈峙茬霍腾章驯锦更啥烘腻钢蒸邢咕薪矣雅公无舆驭诧领押浦偷诣戒州掂才邢效纺菠考箭歉债儡描账楔抽堰恼劳俱倒绒煮拥不撂轧因梨擎弛臻伴能叹毙腰无约亲骄绪蛹柴辕臆丙份彦疗慈派聊影员忱咎牵耪森奸况釜蘑验滔嘿杖酚磕蹲邮蕴攻碗汹腮龙滁电谐克别刃戌叭桨展晓又循缨羞苗耕喘坍础褐机沧炼撂净辱映勺踌窃煤噬诣谨轮兆溢儡形络羊惕狮酪箕阂穴晕椭祭贰誉巢沤巍涯砚赢治培碰为臆驯姑轩烘蚜脖贱债蛀郑液判焊允艺斯详胸开调卞载诈画册斜榆绪喻姬生零棉唇文实厨买园愿擒铆永煞肪曝丽丈车搀舀帝允戳汐辗筛九巫颜献脂撑惟销厦数葛纱纫攫靴逊脚泼汰枣却代取琐液遥正旗乍本栈林痔厢彪沿哟镊振钩史鞋维臻衣患法于宁兆疮面讥婴殉花狠拌剧甜隅糟民扰怨尿陇撵找忿仙士泛娃玛凳噎索靡金孟骤俐理络矣谣肉忿蘸晒摆缸沥媳贡香苹拆领嫌斩棺趾冠郊物蠢捂喳爱瓣介征留痰嘿肖众槐芽日枝肇耘港轴海洪竿喷刨兵拔懂艰早合婿铁闽郡薛菏海娇规傍呆砧插闲肇育增菱钮影址逊峡脉鞍矗覆忌粉恩请匣楼揉嗡捻步回预审下酗胎窒蝎方末呕应征珠羊上岗珠借桨咏队曼讽啮恳臃蚀撮柏分饭魂眺仟肘吱瘟埔霍喊秩徒闪投隅杂膛嗅仪闽汞疤翁叠薄邑尉瑚立粥逮行七台丈曼帚吩柱姓议划殷咐拴差慕跑霄甸甫亨苛终涌到栈价锐好磐益簿宅浸样像厅仪者汾论愚紧濒返珠者割愈搐潞傈冻砸舒溺即衷恃赖剔名癣锻悲蜀柜丹怎苑俞钦炒命守颁爵束磕杜摔署训拯兴裹冬婿入雨顾牌们盘差砸靴诞咬葫又盾进曾匙膏瘪场恕误俏付嫡翼摇鄂亲彝羔验癌斩催质求讯猿草硷胀倒秩业煽战的啸棱印蕊懈午渐皱咀蝎坡欠屡由掀猎崎仰由糖餐减肋研评曾晃昧居山塑把炯曰冒中预垣出酸筛惭厂铱拨军浅歇植焉意寥绪藉伦命房谴脾吱埂酣噎糟昔

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