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文档简介

术后认知功能障碍浙江大学医学院附属第一医院世界老龄化以及医学技术的发展,更多的老年人接受手术治疗,老年人术后出现的中枢神经系统并发症,特别是术后认知功能障(POCD)碍造成的医学及社会问题已日趋严重。需要我们给予更多的关注,加强预防,降低老年手术病人术后精神障碍和POCD的发病率1POCD的定义老年患者在手术后常出现认知功能改变,表现为精神错乱、焦虑、人格的改变及记忆受损。这种手术后出现的精神活动、人格、社交能力以及认知能力的变化就被统称为POCD(postoperativecognitivedysfunction,POCD)术后认知功能障碍临床表现临床可表现为术后早期的谵妄,主要表现为短暂的精神和认知方面的变化,比如明显的情绪波动、认知功能损害和间隙的焦虑抑郁症等。也可表现为记忆力、注意力、语言理解能力等的损害和社交能力的降低。一般在术后6个月内能逐渐恢复POCD通常发生在术后4天内。主要表现在意识认知及精神运动异常等方面。病人意识障碍,思维进行性破坏,语言零乱无逻辑性,判断力差70%的病人可出现错觉和幻觉。术后精神障碍可分为:1.躁狂型表现为交感神经过度兴奋,对刺激的警觉性增高,以及精神运动极度增强;●2.抑郁型表现为对刺激的反

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