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文档简介
2023年医技类-心电学技术(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.动态心电图检查主要反映患者A、自然生活状态下的心电图变化B、特定状态下的心电图变化C、卧床休息时的心电图变化D、运动状态下的心电图变化E、心脏起搏器的工作情况2.关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述,正确的选项是A、为慢旁路参与的折返性心动过速B、心动过速时RP′间期>P′R间期C、房室传导比例为1:1D、射频消融术可根治E、以上都是3.关于窦房阻滞不正确的说法是A、第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数B、第一度窦房阻滞体表心电图无法识别C、第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似D、窦房阻滞可分为三度E、窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致4.如下图应诊断为A、室性期前收缩B、心房扑动C、心室扑动D、心房颤动E、RonT现象,室性心动过速、心室颤动5.动脉导管未闭时常见的心电图改变是A、左束支阻滞B、右束支阻滞C、左心室肥大D、左心房肥大E、右心房肥大6.以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外A、呼吸急促或呼吸活动度过大B、电极与皮肤接触不良C、仪器老化D、记录纸接触不良E、导联线插头接触不良7.患者男性,57岁,平素头晕、乏力,行食管电生理检查测定窦房结功能,图4-7-1中出现的第2个长间距(2800ms)称为A、窦房结不应期B、窦房传导时间C、窦房结恢复时间D、窦房结总恢复时间E、继发性停搏8.变异型心绞痛的心电图表现为A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波B、普遍导联ST、段呈凹面向上型抬高(aVR、V导联除外),不出现病理性Q波C、ST、段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波9.患者女性,63岁,因突发持续性胸痛就诊,心电图如图3-3-3所示,应诊断为A、急性广泛前壁心肌梗死B、心肌病C、急性心包炎D、急性前间壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死10.宽QRS波群心动过速时V~V导联QRS波群主波均向下,可明确诊断为A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、起搏器介导的心动过速11.以下为12导联同步心电图机的临床应用价值,但应除外A、有助于判断是否存在房室分离现象B、有助于房性和室性期前收缩的定位诊断C、可准确地测定QT间期离散度D、可精确地测量Q波的深度E、可准确地测量P波离散度12.提示右束支阻滞合并右心室肥大的是A、R振幅为1.2mV,R、,5振幅为3.0mVB、R+S振幅为5.0mVC、P振幅为0.35mV,Ptf绝对值为0.05mm·sD、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限为0.12s,可见切迹E、额面QRS心电轴为+110°,V导联QRS波群呈rsR′型,V导联S波增宽且R/S<1,R′振幅为1.9mV13.亚极量运动试验是指极量运动量的A、65%~75%B、75%~85%C、85%~90%D、85%~95%E、90%~95%14.以下支持室性心动过速的心电图表现是A、QRS波群为右束支阻滞型时,V导联呈R或qR型,V导联R/S30msD、心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1E、以上都是15.P波振幅>0.25mV可见于多种疾患,但除外A、右心房肥大B、低钾血症C、甲状腺功能亢进D、急性左心衰E、急性肺动脉栓塞16.最易引起窦性心动过缓的是A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性高侧壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死17.关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是A、心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B、心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C、心电图可确诊房室肥大D、心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用E、心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助18.关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是A、PR间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室B、RR间距呈进行性缩短,直至一个P波不能下传心室C、包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍D、QRS波群不会出现畸形E、迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞19.下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外A、冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄B、不同程度狭窄以及完全阻塞C、冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤D、动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”E、收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常20.患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外A、HRV分析B、Valsalva试验C、直立倾斜试验D、深呼吸试验E、双嘧达莫试验21.窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是A、窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好B、不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好C、窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差D、窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好E、不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好22.男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为A、病态窦房结综合征B、窦房结功能低下C、迷走神经功能亢进D、运动员心脏E、神经官能症23.采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是A、存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取B、存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取C、存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑D、存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑E、存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓24.关于心室电图的表述,不正确的是A、V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波B、V波常位于右束支电位之前C、大部分V波起始都有r波D、V波的变异常较大E、正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波25.关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是A、是一种缓慢性室性心动过速B、发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高C、心室率通常为60~130次/分D、多见于无器质性心脏病患者E、急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生26.男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是A、心电图正常B、心电图不正常,不需要治疗C、心电图可疑,需要治疗D、心电图正常变异,不需要治疗E、心电图不正常,需要治疗27.患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是A、房性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、室性心动过速E、心房扑动28.男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黄素C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱29.关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,不正确的是A、心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B、旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)C、具有前向递减传导特征D、射频消融是根治的有效方法E、心动过速易被心房或心室期前刺激终止30.关于心电图机走纸速度的论述,正确的是A、走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是mm/sB、走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短C、心电图机走纸速度误差应小于±5%D、常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法E、以上都对31.患者男性,52岁,头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示,应诊断为A、窦性心律,几乎完全性房室传导阻滞,室性期前收缩B、窦性心律,二度Ⅰ型房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩C、非阵发性房性心动过速,干扰性房室分离,室性期前收缩D、窦性心律,高度房室传导阻滞,交界性逸搏,室性期前收缩E、窦性心律,间歇性三度房室传导阻滞,室性期前收缩32.可判断双嘧达莫试验阳性的是A、出现典型心绞痛,经注射氨茶碱可缓解者B、出现ST段水平型下移≥0.1mV,持续1分钟,注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者C、出现ST段抬高≥0.2mVD、ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV,持续1分钟以上E、以上都是33.一般要求心电图机的输入阻抗不小于A、0.5MΩB、1.0MΩC、1.5MΩD、2.5MΩE、3.5MΩ34.梯形图如图4-5-2所示,该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、窦性心律不齐伴交界性逸搏D、窦性停搏伴交界性逸搏E、二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏35.长QT间期综合征的心电图特征不包括A、QT间期延长,女性QTc>0.48sB、可发生尖端扭转型室性心动过速C、T波可发生电交替或有切迹D、可发生心室颤动E、常有ST段抬高36.起搏器介导的心动过速是指A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知37.Frank导联中Y导联电极的部位A、正极置于左腿,负极置于头颈部B、正极置于左腋中线第5肋间,负极置于右腋中线第5肋间C、正极置于前正中线与X轴同一水平,负极置于后脊柱与X轴同一水平D、位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E、正极置于头颈部,负极置于左腿38.心电图机的最大灵敏度至少应达到A、≥2.5mm/mVB、≥5mm/mVC、≥10mm/mVD、≥20mm/mVE、≥30mm/mV39.患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为A、窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常B、窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常C、窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常D、窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常E、窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常40.心肌梗死急性期典型的心电图表现是A、T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现B、T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现C、ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置D、抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波E、ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波41.关于Brugada综合征的表述,正确的是A、常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征B、常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征C、有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征D、Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征E、常见死亡原因为心力衰竭42.患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是A、窦性心律B、心电轴左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滞E、ST-T异常为继发性改变43.假性室壁瘤是指A、仅有收缩期局部膨出B、室壁破裂在心包形成血肿C、收缩期和舒张期左心室局部膨出D、收缩期局部肌小梁消失E、主要累及右心室44.目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括A、P波的分类及识别B、QRS波群的分类及识别C、根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群D、根据RR间距的提前量来确定期前收缩E、由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动45.室间隔缺损的主要心电图表现是A、V~V导联R波逐渐减低,S波逐渐加深B、右心房及右心室肥大C、左心室及右心室肥大D、aVF导联P-QRS-T波图形倒置E、肢体导联低电压46.关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是A、为节律匀齐的宽QRS波群心动过速B、QRS波群起始可见delta波C、可见房室分离现象D、房室传导比例可为2:147.关于右束支电位的表述,正确的是A、是右束支的除极电位B、可与H波同时记录到C、位于H波和V波之间D、振幅比H波低,时限比H波短E、以上都是48.干扰性PR间期延长见于A、发生较早的房性期前收缩B、房性心动过速C、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D、隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"E、以上都是49.以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰,但应除外A、地线连接不当B、周围有电磁波影响C、开关接触不良D、患者呼吸急促E、电源电压异常50.患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示A、双侧心房和双侧心室肥大B、右心室肥大C、左心房和右心室肥大D、双侧心房肥大E、双侧心室肥大51.女性,32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是A、P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏B、P-R间期进行性延长C、R-R间期进行性缩短D、P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏E、P-R间期固定伴3∶2QRS波脱漏52.致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是A、可见Epsilon波B、右胸导联QRS时间延长C、心室终末激动时间延长≥55msD、QRS波群碎裂E、以上都是53.心电图如图3-3-1所示,应诊断为A、急性心包炎B、变异型心绞痛C、前壁心肌损伤D、急性前间壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死54.以下为V导联呈rSr′图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述,其中不正确的是A、正常人可见此类图形B、正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形C、束支传导延迟病变可产生此类图形D、右心室肥厚不会引起此类图形E、r′波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致55.房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是A、窦房结节律重整B、房室传导阻滞C、窦房阻滞D、异位搏动距窦房结较远E、窦性心律不齐56.分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是A、房间隔B、膈肌C、三尖瓣环D、二尖瓣环E、室间隔57.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降,其后T波倒置,心电图如图4-2-6所示,该特殊波称为A、Brugada波B、BEpsilon波C、Lambda波D、Niagara波E、Osborn波58.关于窦房折返性心动过速的表述,不正确的是A、心率逐渐加快和逐渐减慢B、心动过速常呈突发突止的特征C、刺激迷走神经可终止心动过速的发作D、心动过速时的P波与窦性P波相同或相似E、心动过速频率常为120~180次/分59.关于正常人T波振幅的描述,不正确的是A、一般V或V导联T波振幅最高B、胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C、女性T波的振幅一般大于男性D、胸前导联T波振幅可高达1.2~1.5mVE、一般T波振幅随年龄增长逐渐降低60.正常房室结前传文氏点应不低于A、130次/分B、140次/分C、150次/分D、160次/分E、170次/分61.运动试验可疑阳性的判断标准是A、ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV,持续1分钟B、ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持续1分钟以上C、出现严重的心律失常D、ST段弓背向上抬高≥0.1mVE、运动中出现典型心绞痛62.室性心动过速特征性的心电图表现不包括A、胸前导联QRS波群呈同向性B、可见心室夺获C、可见室性融合波D、可见房室分离且心室率快于心房率E、心动过速频率>200次/分63.动态心电图检查的有效记录时间应不少于A、48小时B、24小时C、12小时D、22小时E、20小时64.患者男性,56岁。阵发性胸闷1年,胸片、超声心动图及心电图检查均正常,行运动平板试验检查,运动中随运动量加大,患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。运动试验结果应为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、不能评价E、假阳性65.关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述,不正确的是A、是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传,两次激动心室的现象B、心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C、房室结下传心室速度要明显减慢D、房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E、房室结被逆向隐匿除极时,不会发生1:2房室传导现象66.Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是A、V~V导联B、V~V导联C、V~V导联D、V~V导联E、V~V导联67.正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是A、V~VB、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V~VD、V~VE、Ⅰ、aVL68.患者男性,22岁,突发心悸。心电图如下图所示,应诊断为A、阵发性房性心动过速B、窦性心动过速C、Ⅰ型心房扑动(2:1下传)D、Ⅱ型心房扑动(2:1下传)E、心房扑动一颤动69.关于抗凝药物的选择不正确的是A、偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝B、急性房颤无需抗凝C、频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝D、特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝E、持续性房颤小于48小时无需抗凝70.心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为A、1次B、2次C、3次D、4次E、0次71.窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、<1200msB、<1800msC、<2000msD、<1400msE、<1600ms72.患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示,与该心电图表现不符合的诊断是A、左心室肥大B、异常Q波C、心房颤动D、ST-T改变E、心房颤动合并三度房室传导阻滞73.关于正常人Q波的描述,错误的是A、Q波振幅<1/4RB、Q波时间一般不超过0.03sC、aVR导联可见深而宽的Q波D、V导联可呈QS波E、V~V导联可有小q波74.下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变A、提前出现的宽大畸形的QRS波B、T波方向与QRS主波方向相反C、QRS波群前出现倒置的P波D、代偿间期完全E、室性融合波75.现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式,浮地输入是指A、把接地线连接在人体的右下肢电极上B、采用电磁波耦合C、前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离D、心电图机的机箱电源泄漏电流<100μAE、一种光电耦合方式76.关于感知过度的描述,错误的是A、是起搏器随访中常出现的问题之一B、单极感知比双极感知容易出现C、常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D、感知过度易引起竞争性心律失常E、对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压77.按下定标键记录方波,若方波波形的转折角为直角说明A、阻尼过度(过阻尼)B、阻尼过小(欠阻尼)C、阻尼适当D、线性良好E、非线性移位78.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况A、正常健康人B、运动员C、贫血D、急性下壁心肌梗死E、甲状腺功能减退79.患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为"冠心病",长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是A、该患者可除外冠心病B、该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C、该患者冠状动脉储备能力强D、该患者所用药物对运动试验结果没有影响E、该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力80.右冠状动脉支配A、右心房、右心室前壁大部分B、右心室侧壁和后壁的全部C、左心室后壁的一部分和室间隔后1/3D、左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%)E、以上均是81.关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是A、SCN5A基因突变或错位B、复极早期内向钠电流减少C、复极早期瞬时外向钾电流增加D、复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大E、动作电位2相内向钠电流增加82.快速心律失常中最常见的发生机制是A、儿茶酚胺释放过多B、折返机制C、房室旁路D、心肌细胞内外阳离子的不平衡E、心肌细胞自律性增高83.关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是A、成人PR间期>0.20sB、老年人PR间期>0.22sC、同一患者心率相同时PR间期延长>0.04sD、如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E、QRS波群形态畸形,房室传导阻滞部位多位于希浦系统84.目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于A、128HzB、250HzC、500HzD、700HzE、1000Hz85.心动过速诱发窗口的测定一般采用期前刺激法,即采用步长10ms进行反扫描和正扫描,并诱发心动过速,图4-7-5显示的心动过速的诱发窗口为A、230msC、>340msD、230~350msE、240~340ms86.1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是A、WillemEinthovenB、NormanJ.HolterC、F.N.WillsonD、FrankE、ArthurMaster87.不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是A、右心房肥大B、左心室肥大C、P波增宽或出现切迹D、不完全性右束支阻滞E、右心室肥大88.患者男性,65岁,有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊,心电图如下图所示,应诊断为A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、短阵多源性房
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