2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试历年真题集锦有答案

2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是：A、轻中度贫血B、血沉增快C、可伴白细胞总数增多D、血浆凝血酶元时间缩短E、低蛋白血症2.有甲、乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两患者的射血分数A、相等B、甲患者高于乙患者C、乙患者高于甲患者D、无法判断E、均低于正常3.持续低热，五心烦热，神疲欲寐，形瘦口干，耳聋，脉虚细，其证候是A、气分证B、营分证C、血分证D、气营两燔证E、卫分证4.临床上以治疗寒疝腹痛为主要用途的药物是：A、肉桂B、吴茱萸C、小茴香D、荜登茄E、川乌5.大肠传输试验检查最常应用于哪些疾病？A、直肠前突B、直肠内脱垂C、会阴下降综合征D、以上都不是6.6岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是A、内痔B、肛裂C、慢性肠套叠D、肛窦炎E、直肠息肉7.结肠癌肿侵犯至浆膜下，伴结肠壁旁淋巴结2个转移，无远处转移，则TNM分期是A、TisB、T1N1M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T3N2M08.大肠的主要生理功能是：A、泌别清浊B、排出粪便C、升清降浊D、传化糟粕E、宣发肃降9.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是A、肛门无排气、排便B、以呕吐为主C、以腹胀为主D、有无血便E、有无腹膜炎10.下列不属于"诊法"的内容是A、望舌B、辨证C、切脉D、闻声E、问诊11.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、胃肠减压，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱B、及时解痉镇痛C、积极应用广谱抗生素D、积极手术，预防肠绞窄E、腹部理疗12.既能清热燥湿，又能泻火除蒸的药物是：A、黄柏B、黄芩C、苦参D、龙胆E、知母13.肛门直肠周围有几个间隙：()A、6个B、3个C、7个D、4个E、2个14.关于脾破裂，目前的观点，下列说法较恰当的是A、一律行脾切除术，以抢救患者生命B、一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术，无需放置引流D、一律行脾部分切除术，同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术15.肛门顽固瘙痒，时如虫爬，湿润，夏季易发，身重困倦，可选用A、当归饮子B、龙胆泻肝汤C、二妙散D、萆薢渗湿汤E、除湿胃苓汤16.以下引起急性胰腺炎的原因中，最常见是A、胆、胰管开口梗阻，胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化溃疡E、胰腺外伤17.患者纳少腹胀、肛门坠胀，便秘溲赤，肛门旁生结肿，宿滞不散，疼痛难安，舌红苔黄腻，脉弦数，中医辨证为何证型A、湿热下注B、湿浊浸淫C、肝经风热D、实火蕴结E、火毒炽盛18.肛管直肠癌的好发部位：A、直肠下段B、直肠中段C、直肠上段D、直肠上段与乙状结肠的交界处E、肛管与直肠交界处19.胆总管探查及引流术适用于A、急性单纯性胆囊炎B、胆囊结石经常发作C、胆总管结石感染伴有休克D、肝内胆管结石局限于左叶E、胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎20.不属于月经周期经常提前7天以上的病机是A、气虚不能摄血B、阳盛迫血妄行C、阴虚而虚热内扰D、肝郁、血瘀，血海不宁E、湿热蕴结21.我国成人肠梗阻最常见的原因是A、肠粘连B、肠套叠C、肠扭转D、腹内疝E、肠肿瘤22.患者男，55岁，体格检查发现肝右叶中央10cm占位，肝、肾功能正常，治疗方案首选A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝动脉结扎和插管D、肿瘤局部无水酒精注射E、中医治疗23.大便时有肿物脱出肛外，便后能自行还纳，应考虑是A、Ⅱ期内痔B、Ⅲ期内痔C、Ⅰ度直肠脱垂D、Ⅱ度直肠脱垂24.先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肌门狭窄多发生于：A、肛管直肠环B、肛门白线C、齿线D、解剖肛管E、外科肛管25.患者男，40岁，主诉排便后肛门外剧烈疼痛6小时，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛裂并前哨痔26.止血药中有小毒的药物是：A、三七B、蒲黄C、花蕊石D、艾叶E、檵木27.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是A、先天性幽门肥厚B、肠蛔虫症C、肠套叠D、肠系膜淋巴结炎E、阑尾脓肿28.兴奋性突触后电位发生的机制是A、突触后膜主要对K+通透性增加B、突触后膜主要对Ca2+通透性增加C、突触后膜主要对Cl通透性增加D、突触后膜主要对Mg2+通透性增加E、突触后膜主要对Na+通透性增加29.与开腹手术比较，属于腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症的是A、腹腔出血B、胆总管损伤C、切口感染D、皮下气肿E、胆瘘30.骨盆直肠间隙脓肿的特点是A、位置深隐B、位于提肛肌以下C、局部症状不明显D、全身症状明显第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:A,C,D24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:A,C,D第2卷一.参考题库(共30题)1.善于下气除胀满，为消除胀满的要药是：A、苍术B、厚朴C、砂仁D、豆蔻E、藿香2.患者男性，45岁，平时大便干燥，三年来反复出现便时肛门疼痛，伴有少量鲜血，近半年又出现大便变细，排出不畅。检查时见截石位6点肛管梭形溃疡，6点肛乳头肥大，肛管狭窄仪容示指末节。考虑为：A、陈旧性肛裂B、早期肛裂C、陈旧性肛裂伴肛门狭窄D、直肠癌E、结核性溃疡3.既能清热泻火，又能除烦止渴的药物是：A、夏枯草B、决明子C、蔓荆子D、石膏E、柴胡4.具破瘀通经，凉血祛风功效的药物是：A、三棱B、莪术C、凌霄花D、土鳖虫E、虎杖5.关于肠扭转的叙述错误的是A、由肠袢及其系膜扭转所致B、可引起肠坏死C、可形成弥漫性腹膜炎D、可引起肠梗阻E、通常继发于肠套叠6.移动性浊音阳性提示腹水量是A、>100mlB、>500mlC、>1000mlD、>1500mlE、>2000ml7.内痔嵌顿主要的症状，以下哪一项是正确的：()A、充血水肿B、肿痛C、糜烂D、坏死E、以上均是8.血清氯在机体内含量是A、80～90mmol/LB、95～105mmol／LC、110～120mmol／LD、125～135mmol／LE、135～145mmol／L9.郁金的归经是：A、归心、脾经B、归心、肝、脾经C、归肝、胆、脾经D、归肝、脾经E、归肝、胆、心经10.每搏输出量增多时血压的变化为A、脉压减小B、舒张压显著升高C、收缩压升高明显D、中心静脉压显著升高E、收缩压不如舒张压升高明显11.排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程：A、静坐、提肛、强忍、力排、力排后B、提肛、强忍、力排、力排后C、静坐、提肛、强忍、力排D、静坐、强忍、力排、力排后E、静止相、力排相、排后相12.外用内服均具收敛止血作用的是：A、雄黄B、茜草C、白矾D、降香E、蜂房13.大便秘结坚硬，便时肛门剧痛，便后稍有减轻，续则持续疼痛数小时，鲜血随粪便点滴而小，患者心烦，口苦，舌苔黄燥，脉数，方选A、麻仁丸B、五仁丸C、润肠丸D、增液汤E、内疏黄连汤14.某病人慢性肾衰，伴发逐渐加重的肾性贫血，经查并无其他造成贫血的原因，故应考虑是由于A、肾脏生成的红细胞生成素减少所致B、肾脏生成的前列腺素减少所致C、肾小管损伤所致肾小球损伤所致D、肾小球损伤所致E、肾脏生成的维生素减少所致15.下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的：A、肛瘘属自限件疾病，可以自愈B、肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠C、内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D、肛管括约肌问型是最常见的一种肛瘘E、高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上16.肛管癌化疗药物选用A、氟尿嘧啶B、氟尿苷C、丝裂霉素D、卡莫氟片E、替加氟17.既能活血，又能凉血，并能养血的药物是：A、丹参B、大黄C、鸡血藤D、郁金E、生地黄18.男，19岁，肛门部剧痛1日，检查发现肛门部有一暗紫色圆形肿物突出，触痛明显，首先应考虑A、内痔嵌顿B、肛裂C、外痔血栓形成D、肛门周围脓肿E、肛瘘19.患者排便或用力后，肛缘突起一圆形或椭圆形肿块，剧裂疼痛，检查见肛缘肿块颜色紫暗，稍硬，触痛明显，此为A、结缔组织性外痔B、炎性外痔C、静脉曲张性外痔D、血栓性外痔E、内痔嵌顿20.男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项处理正确A、肛管癌行Miles手术B、血栓性外痔行血栓取出术C、单纯性肛瘘行挂线疗法D、内痔行痔环切术E、外痔无需特殊治疗21.尿潴留时可以行导尿术，但一次排尿量不得超过：A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml22.患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎B、宫外孕破裂C、溃疡病穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎23.粘连导致肠梗阻的机理，不正确的是A、肠管因粘连牵扯成锐角B、粘连带压迫肠管C、肠袢套入粘连带构成的环空D、肠袢以粘连处为支点发生扭转E、粘连使肠管的位置不易移动24.关于内痔的临床特征中下列哪项不正确A、便后有鲜红色血液滴出B、便后可有脱垂C、指检时扪到增大痣核D、严重者不排便时也有脱垂E、肛门镜中可看到增大突出的痣核25.直肠癌作根治手术时，为保持肛门括约肌功能，需保留直肠下端的长度是A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm26.对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是：A、位于肛提肌以上B、局部症状不明显C、伴明显全身症状D、易形成高位肛瘘E、成脓期较长27.下列哪一项不是内痔的特点：A、多发生于成年人，婴幼儿罕见B、便血为无痛性，间歇性C、血液与大便混合一起D、常因饮酒、便秘等诱因加重E、严重者可继发贫血28.一40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作A、钡灌肠检查B、直肠乙状结肠镜C、纤维结肠镜检查D、直肠内B超检查E、盆腔CT检查29.内痔结扎术后第7～9天要病人减少活动的目的是：A、防止水肿的发生B、避免大出血C、防止感染D、防止尿潴留E、防止复发30.直肠脱垂粘膜下注射法的禁忌证不包括：A、直肠炎B、腹泻C、肛周炎D、持续性腹压增加性疾病E、混合痔第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C该患者的最佳治疗方案是：A、内服凉血地黄汤B、牛肌玉红膏外敷C、封闭疗法D、扩肛法E、纵切横缝法正确答案:E3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:A,C17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.直肠下部不可忽视的检查方法是：A、肛门视诊B、肛门指诊C、钡灌肠X线检查D、乙状结肠镜检查E、以上均不对2.混合痔的早期症状是：A、疼痛B、痔块脱出C、瘙痒D、便血3.肛裂的疼痛间歇期是指：()A、疼痛减轻的时期B、排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C、排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D、病情减轻的时期E、疼痛消失的时期4.有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的A、切口疝常是引起肠梗阻的原因B、肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机C、X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断D、急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄E、急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人5.硫唑嘌呤的副作用中主要有A、恶心B、呕吐C、皮疹D、骨髓抑制E、继发感染6.男性，30岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A、骨盆间隙直肠脓肿B、直肠壁内脓肿C、肛门周围脓肿D、坐骨直肠间隙脓肿E、括约肌间脓肿7.大肠癌化疗的基础药物是A、氟尿苷B、替加氟C、氟尿嘧啶D、卡莫氟片E、丝裂霉素8.肛门的神经支配是A、阴部内神经的分支B、交感神经的分支C、副交感神经的分支D、以上都不是9.管癌一般最可能转移至A、骶前淋巴结B、髂内淋巴结C、乙状结肠系膜淋巴结D、腹股沟淋巴结E、腹主动脉周围淋巴结10.郑声的病机是A、心气大伤B、热扰心神C、中气大伤D、痰火扰心E、痰蒙心神11.确诊流行性出血热的主要依据是A、鼠类接触史B、"三痛"和"三红"征C、全身感染中毒症状D、异型淋巴细胞增多E、特异性IgM抗体滴度升高12.女性，32岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天，1年前曾行阑尾切除术，腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面，应诊断为A、阑尾残株炎B、克隆病C、粘连性肠梗阻D、溃疡性结肠炎E、胆囊炎13.中医认为引起肛窦炎的病因，下列哪一项是正确的：A、余毒未尽，蕴结不散B、虫积骚扰，湿热内生C、经络阻滞，淤血浊气凝聚D、饮食不洁，久泻久痢E、以上均不对14.结肠脾曲癌肿，其手术方式应为A、横结肠切除术B、左半结肠切除术C、右半结肠切除术D、乙状结肠切除术E、全结肠切除术15.解剖肛管是指：A、直肠柱上缘至肛缘B、肛管直肠环至肛缘C、齿线至肛门缘D、直肠柱上缘至肛白线E、以上均不对16.克罗恩病的主要表现包括：()A、腹痛、腹泻、发热B、腹部内瘘或外瘘C、营养障碍D、部分性肠梗阻E、以上均是17.克罗恩病的主要临床表现有A、腹痛B、腹泻C、肠梗阻D、发热E、营养障碍18.肛裂的治疗方法有A、便后用1:5000的高锰酸钾坐浴B、口服缓泻剂C、肛裂切除术D、肛管内括约肌切断术E、肛裂缝合术19.第一次提出痔的分类的是：A、《黄帝内经》B、《五上二病方》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《诸病源候论》20.甲状腺的功能的调节激素是A、TSHB、GHC、PTHD、ADHE、ACTH21.急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是A、腹膜炎B、腹内出血C、粪瘘D、伤口感染E、腹腔内脓肿22.下列何药具有下气消痰、用治癫痫证的功用？A、芫花B、厚朴C、车前子D、虎杖E、胡椒23.鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是：A、侧卧位B、膝胸位C、截石位D、倒置位E、蹲位24.下述选项一般不见微热的是A、气虚B、胃肠实热C、气阴两虚D、阴虚E、情志抑郁