2023年临床医学期末复习-儿科学（专临床）考试历年真题集锦答案（附后）

2023年临床医学期末复习-儿科学（专临床）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.肺炎按病程分类分为急性肺炎、________、慢性肺炎。(所属章节：第七章第四节，难度：1)2.影响小儿生长发育的因素有遗传、营养、疾病、孕母情况、________和生活环境等。(所属章节：第一章第三节，难度：2)3.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的A、１０％～１９％B、２０％～２９％C、３０％～３９％D、４０％～４９％E、５０％～５９％4.重度脱水(severedehydration)(所属章节：第三章第四节，难度：3)5.1.患儿女，12岁，因“血尿、水肿1周，喘K1d，抽搐1次”来诊。查体：BP150／100mmHg；HR130次／min律齐，心音有力；双肺底闻及细小水泡音；肝肋下3cm。最可能的诊断为什么？应立即做的检查有哪些？请拟定该患儿的治疗方案。6.早产儿外观特点为（章节：第五章第一节，难度：2）A、皮肤发亮，毳毛多B、足底纹理少C、指甲未达指尖D、头发分条清楚E、乳腺结节＞4mm7.小儿腹泻分为感染性腹泻、________两大类。(所属章节：第六章第四节，难度：2)8.维生素D缺乏性佝偻病早期多表现为易激惹、多汗等神经精神症状。（章节：第四章第五节难度：1）9.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是A、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D、四肢一躯干一腹部一面颊部E、躯干一臀部一腹部一面颊部10.维生素D缺乏性佝偻病早期最常见于6~9月的小婴儿。（章节：第四章第五节难度：1）11.新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血A、母子血型不合B、父子血型不合C、双胎血型不合D、G-6-PD缺陷症E、父母血型不合12.新生儿溶血病的临床特点包括（章节：第五章第九节，难度：2）A、贫血B、网织红细胞降低C、母亲血型为Ｏ型，婴儿为Ａ型D、母亲血型为Ａ型，婴儿血型为Ｏ型E、血清结合胆红素＞66μmol/L13.小儿肾病最常见的并发症是________，肾病复发最常见的诱因是感染。(所属章节：第九章第三节，难度：2)14.关于辅食的添加方法，正确的是（章节：第四章第二节，难度：1）A、生后2周，添加浓鱼肝油和维生素CB、生后1～3个月，添加浓鱼肝油和鲜果汁C、生后4～6个月，添加泥状食物D、生后7～9个月，添加末状食物E、生后10～12个月，添加各种肉类15.小儿出生后生长发育最迅速的时期是婴儿期，需要完成基础免疫程序的时期是________，易发生消化与营养紊乱的时期是婴儿期。(所属章节：第二章第二节，难度：3)16.房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类（章节：第八章第二节，难度：3）A、卵圆孔型房间隔缺损B、原发孔型房间隔缺损C、继发孔型房间隔缺损D、静脉窦型房间隔缺损E、冠状静脉窦型房缺17.小于3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合。（章节：第八章第二节难度：1）18.小儿生长发育最快的时期是________、青春期。(所属章节：第一章第三节，难度：1)19.生理性体重下降(所属章节：第二章第二节，难度：3)20.那些情况考虑为病理性黄疽（章节：第五章第八节，难度：2）A、黄疸出现早，24小时内出现B、黄疸程度重，胆红素＞205μmol／LC、黄疸持续不退，足月儿>2周D、以直接胆红素为主E、血清胆红素每日上升＞85μmol/L21.营养性维生素D缺乏性佝偻病的治疗主要在于A、初期B、活动期C、恢复期D、后遗症期E、早期22.下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血（章节：第八章第二节，难度：3）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄23.低渗性脱水(hypotonicdehydration)(所属章节：第三章第四节，难度：3)24.幼儿期(所属章节：第一章第三节，难度：3)25.早产儿(所属章节：第五章第一节，难度：3)26.小儿躯干的生长先于四肢。（章节：第二章第二节难度：3）27.肥胖症的治疗原则是________和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降。(所属章节：第四章第四节，难度：2)28.高钾血症时精神兴奋，腱反射亢进。（章节：第三章第四节难度：1）29.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因A、脑水肿B、喉痉挛C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、吸入性肺炎30.铁剂口服治疗缺铁性贫血，如1周后血红蛋白无上升，应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因（章节：第十章第三节难度：1）第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:迁延性肺炎2.正确答案:性别3.正确答案:B4.正确答案:重度脱水表示有10%以上体重减少或相当于体液丢失100～120ml/kg。5.正确答案:1.急性肾炎合并循环充血，高血压脑病。2.A胸部X线片；B腹部B型超声；D肾功能；E血电解质；F眼底检查。3.A维持水、电解质平衡；B透析治疗；C严格记出入量；D」吸氧、镇静止抽、利尿、降压、对症治疗；E静脉滴注抗生素；F营养支持。6.正确答案:A,B,C7.正确答案:非感染性腹泻8.正确答案:正确9.正确答案:C10.正确答案:正确11.正确答案:A12.正确答案:A,C13.正确答案:感染14.正确答案:B,C,D,E15.正确答案:青春期16.正确答案:B,C,D,E17.正确答案:正确18.正确答案:婴儿期19.正确答案:生后1周内因奶量摄入不足，加之水分丢失，胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，一般下降原有体重的3%-9%，约在生后第3-4天下降达最低点，以后逐渐回升，至出生后第7-10日应恢复到出生时的体重。20.正确答案:A,B,C,D,E21.正确答案:B22.正确答案:A,B,C23.正确答案:低渗性脱水电解质的损失比水分多，血浆渗透压较正常低，血清钠24.正确答案:自1岁至满3周岁之前为幼儿期25.正确答案:胎龄不足37周的活产婴儿26.正确答案:错误27.正确答案:减少产热能性食物的摄入28.正确答案:错误29.正确答案:B30.正确答案:错误第2卷一.参考题库(共30题)1.胎儿期(所属章节：第一章第三节，难度：3)2.营养不良合并贫血，最多见的是A、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、以上都不是3.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因（章节：第七章第四节，难度：2）A、肺动脉高压B、中毒性心肌炎C、水钠潴留D、循环充血E、以上都是4.小儿神经发育正确的是A、生后1个月,出现拥抱反射B、生后2个月出现握持反射C、3-4个月以下，克匿格征可阳性D、1岁以内腹壁反射容易引发E、2岁以下，巴彬斯基征应为阴性5.新生儿溶血病的确诊主要依据是A、黄疸出现于生后24小时内B、间接胆红素达255μmol/L以上C、母婴血型不合D、抗人球蛋白试验阳性E、血型抗体检查6.预防儿童急性肾小球肾炎的根本措施是A、预防感染B、保肾C、ACEID、多饮水E、加强营养，增强体质7.生长发育的一般规律有（章节：第一章第三节，难度：1）A、由下到上B、由近到远C、由粗到细D、由低级到高级E、有简单到复杂8.小于胎龄儿的定义是A、出生体重小于2500gB、出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿C、出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿D、出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿E、足月儿但体重小于3000g9.急性肾小球肾炎诊断依据中，错误的是A、病前1-3周有前驱感染B、有水肿、血尿、少尿、高血压C、ASO不升高可除外诊断D、尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿E、血补体下降10.女孩青春期身高的加速增速比男孩早2年。（章节：第二章第一节难度：1）11.口服补液盐不适宜用于新生儿腹泻补液。（章节：第六章第五节难度：2）12.新生儿溶血症(所属章节：第七章第十节，难度：3)13.大于8mm的房间隔缺损一般不会自然愈合。（章节：第八章第二节难度：1）14.法洛四联症缺氧发作的主要原因是由于右心室漏斗部痉挛。（章节：第八章第二节难度：1）15.低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，骨骼肌无力，腱反射迟钝或消失。（章节：第三章第四节难度：1）16.静脉补液疗法的适应症有________、呕吐腹泻重者。(所属章节：第六章第四节，难度：2)17.lowweight(所属章节：第二章第二节，难度：3)18.头围(headcircumference)(所属章节：第二章第二节，难度：3)19.学龄前期易患（章节：第三章第一节，难度：1）A、缺铁性贫血B、龋齿C、外伤D、维生素D缺乏性佝偻病E、寄生虫病20.6个月开始接种麻疹疫苗。（章节：第三章第一节难度：2）21.出生开始接种________和乙肝疫苗_。(所属章节：第三章第一节，难度：3)22.三大产能物质的产能比例应是蛋白质10%～15%；脂肪25%～30%；碳水化合物50%～60%。（章节：第四章第一节难度：1）23.胸围(chestcircumference)(所属章节：第二章第二节，难度：3)24.ABO溶血症换血疗法血源选择（章节：第五章第九节，难度：2）A、AB型血浆和Ｏ型红细胞混合血B、抗Ａ、抗Ｂ效价不高的Ｏ型血C、患儿同型血D、Ｏ型血浆和AB型红细胞混合血E、与母亲血型相同的血液25.肥胖的诊断标准，正确的是（章节：第四章第五节，难度：2）A、体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的20％为肥胖B、20％～29％为轻度肥胖C、30％～50％为中度肥胖D、40％～49％为重度肥胖E、超过60％为极度肥胖26.重型肺炎(所属章节：第七章第四节，难度：3)27.自________至青春期前为学龄期。(所属章节：第一章第三节，难度：1)28.下列哪些病原体引起的肺炎易有喘憋症状（章节：第七章第四节，难度：5）A、肺炎双球菌B、腺病毒C、金黄色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、以上都不对29.上部量是从头顶到耻骨联合上缘的长度。（章节：第二章第二节难度：1）30.营养不良时最早出现的是体重不增。（章节：第四章第四节难度：1）第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:从受精卵形成到胎儿出生为止，共有40周。2.正确答案:D3.正确答案:A,B4.正确答案:c5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:B,C,D,E8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:正确11.正确答案:正确12.正确答案:母子血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血13.正确答案:正确14.正确答案:正确15.正确答案:正确16.正确答案:中重度脱水17.正确答案:低体重,体重小于同性别同龄儿平均体重减2个标准差。18.正确答案:指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:错误21.正确答案:卡介苗22.正确答案:正确23.正确答案:指沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。24.正确答案:A,B25.正确答案:A,B,D,E26.正确答案:由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，还有循环系统、神经和消化等系统功能障碍。27.正确答案:6-7岁28.正确答案:B,D29.正确答案:正确30.正确答案:正确第3卷一.参考题库(共30题)1.婴儿期应按计划免疫程序完成基础免疫。（章节：第三章第一节难度：1）2.下部量(所属章节：第二章第二节，难度：3)3.皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源。（章节：第四章第五节难度：1）4.婴幼儿呼吸为腹式呼吸，随年龄增长，逐渐转化为________式呼吸。(所属章节：第七章第四节，难度：3)5.单纯性肥胖的病因包括能量摄入过多,________,遗传因素等。(所属章节：第四章第四节，难度：1)6.上部量等于下部量的年龄是12岁。（章节：第二章第二节难度：1）7.有关新生儿缺氧缺血性脑病，正确的是（章节：第五章第四节，难度：5）A、早产儿常见B、控制惊厥首选安定C、神经症状持续1周者预后不良D、脑损伤部位不同，临床表现不同E、幸存者有神经系统后遗症8.病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒病原占首位；细菌性肺炎以________占首位。(所属章节：第七章第四节，难度：3)9.患儿于生后6天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol/L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑A、新生儿肝炎B、母乳性黄疸C、新生儿巨细胞病毒感染D、新生儿溶血症E、新生儿败血症10.3个月婴儿，体重5Kg，人工喂养儿，最佳配奶为A、鲜牛奶600ml，糖48g，水300mlB、鲜牛奶550ml，糖55g，水200mlC、鲜牛奶600ml，糖44g，水100mlD、鲜牛奶450ml，糖50g，水100mlE、鲜牛奶550ml，糖30g，水200ml11.正常足月儿(所属章节：第五章第一节，难度：3)12.铁剂治疗缺铁性贫血，如6周内血红蛋白上升不足20g/L，应寻找病因。（章节：第十章第三节难度：1）13.脓胸者，排除脓液的方式有胸腔穿刺抽脓、________。(所属章节：第七章第四节，难度：1)14.婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理原则有（章节：第七章第四节，难度：5）A、20％甘露醇静注降低颅内压B、氧气吸入C、抽搐时用抗惊厥药物D、抗生素加激素E、亚冬眠及能量合剂15.偻病初期多见于6个月以内的婴儿，主要表现为________。(所属章节：第四章第五节，难度：2)16.判断支气管肺炎的严重程度主要根据下列哪点（章节：第七章第四节，难度：5）A、根据肺部罗音多少B、根据缺氧程度C、根据血白细胞总数高低D、根据有无心力衰竭，中毒性脑病等其他系统症状E、根据患儿家长的叙述17.重症肺炎导致心力衰竭的病理机制有哪些（章节：第七章第四节，难度：5）A、肺动脉痉挛，右心室后负荷加重B、病原毒素造成心肌损害C、循环血量负荷过重D、心肌氧供相对不足E、细支气管痉挛18.前囟门的大小应测量二对角连接线长度。（章节：第二章第二节难度：1）19.小儿腹泻第一天补液包括三部分累积损失量继续损失量、________。(所属章节：第六章第四节，难度：2)20.1岁男孩，发热咳嗽3天，喈睡伴抽搐们次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中、细湿音，心率170次／分，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，四肢肌张力偏高。血常规：白细胞18x10／L，中性粒细胞88％。此患儿首选的处理是什么？需尽快做的检查是什么？诊断考虑什么？21.新生儿期(所属章节：第一章第三节，难度：3)22.对营养不良患儿的正确处理，有哪些（章节：第四章第五节，难度：1）A、及时处理危及生命的并发症B、饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成C、适当应用中药调整脾胃功能D、补充各种维生素E、严重贫血者可考虑成分输血23.18个月会自己进食。（章节：第二章第二节难度：1）24.重症肺炎患儿由于缺氧、高热、纳差等原因可致代谢性酸中毒、由于CO潴留，可致_______。(所属章节：第七章第四节，难度：2)25.激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种A