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文档简介
精神科护士长述职报告与精神科护理规章制度汇编精神科护士长述职报告与精神科护理规章制度汇编精神科护士长述职报告我们护士愿做无翼的天使,用生命筑成挡截死神的堤坝,将关爱、健康和华蜜撒满人间。同时也真诚地希望社会能够敬重护士,理解护士,爱惜护士。从心做起,听似简洁,其实不简洁,如何才能够从心动身把我们的工作护士做得更好呢好即完备,完备的工作就要求我们全心投入,真诚相待。人总是在不断成熟与成长,假如说昨天的自己还有那么些浮躁、那么些飘摇,那今日的自己则是更加的成熟更加的稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责与重担。也能更好更专心的为每一个病人服务。来到妇科的这两年中,我感谢每一位与我共事的同事,感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢、相知、相处的缘分,感谢你们的和善和美妙,感谢你们让我生活在这样个暖和的大家庭。当然我身上还存在着一些不足还有待改进。比如在学习上仍有浮躁的心情。感觉要学习的东西太多,心情浮躁。尤其在面对挫折的时候,不能冷静处理。在工作上有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但主动性方面还有待进一步提高。在过去的两年里,再次感谢科主任、护士长的教化、指导、指责钥匙、剪刀、消毒液、注射器、体温计、氧气筒、约束带等均应定量定位放置,并具体交接班。一旦发觉数量不符,(9)每周二次平安大检查。①检查范围:衣服口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。②检查内容:病人是否藏有药品、钱、绳索、刀剪、碎玻璃片、火柴等,并做具体记录。(10)对前来探视者作好说明宣扬工作,不得把危急品、限制物等干脆交给病人。3.重管室病人护理平安制度(1)病人入住重管病室,护士要进行平安检查,严防危急品、限制品带入。(2)每日对重管病室环境及床单位等做平安检查,每周2次平安大检查。(3)重管病室病人必需在工作人员视野内活动,消极病人不单独安置在房间内。(4)重管病室病人会客时必需在工作人员视野内,家属带来的物品要经工作人员检查后才能转交病人,防止危急品带入。(5)病人进餐时要亲密视察病人的进餐状况,防止抢食、窒息等意外事务的发生。(6)重管病室工作人员要保持高度警惕性,不擅离工作岗位,必需离开时应做好交接。(7)非重管病室工作人员不得在重管病室内闲谈,以免分散工作人员的留意力,留意保持病区宁静。(8)约束病人严格依据约束爱护制度执行。4.病区巡察制度(1)工作人员应加强工作责任心,提高平安防范意识。对重点病人应做到心中有数,亲密视察病人的动态,刚好巡察病区。(2)白天病人集中在饭厅内活动,不得将病人独自留在病室,加强厕所、盥洗室等偏僻处的巡察。(3)病人卧床期间,巡察者需到病人床边,视察病人的脸色及呼吸状况。巡察时,发觉病人病情有改变,或异样体征,或有不适主诉等,应刚好通知医生,刚好处理,并做好的记录。(4)对I级病人和消极病人应加强巡察,6:00-22:00每小时记录1次,22:00-6:00每30min记录1次;II级病人6:00-22:00每2h记录1次,22:00-6:00每小时记录1次;巡察状况均记录在巡察单上。(5)外出活动、检查、洗澡等,必需穿病员服,由工作人员带领陪伴,留意路途中的平安防范。(6)夜间按规定巡察,一旦发生意外,刚好实行有效的护理措施,主动协作医生做好抢救工作,并写好具体的护理记录。5.三防病人护理管理制度(1)三防病人(防消极、防外跑、防冲动)在一览表做好标记。(2)工作人员熟记三防病人床号、姓名、病情和面貌特征。(3)严峻消极病人、或明显伤人毁物行为病人、或有出走企图或行为的病人,应支配在重管病室内,24h重点监护。(4)对有严峻自伤、自杀行为的病人依据医嘱予以约束爱护,必要时可请家属24小时陪护。(5)对有暴力行为的病人,工作人员不行将自己单独与病人同置一室,须有2人以上协同工作,以免受到损害。(6)做好床边交接班,加强视察,严格落实巡察制度。(7)每日进行常规平安检查,如外出返回时应再作平安检查。6.护送病人外出管理制度(1)遵照医嘱确认患者的身份,核对检查项目的打算事宜完成状况。(2)由主管医师对病人进行风险评估,病人离开病区时肯定要穿医院病号服。3)一般风险病人由护士通知勤务中心接送,病人必需穿病员服,采纳一对一护送,护士要交待清晰病人的主要病情和留意事项,并交接清病人数及签名。(4)存在外跑、自伤自杀等高风险病人暂缓外出检查,必要时通知家属与医护人员共同护送。(5)护送途中要亲密视察、前后呼应,病人必需在工作人员的视野内,特殊是分叉路口、转弯处要设立视察岗,亲密留意病人的动态。(6)外出期间不得让病人接触各种危急物品(如刀剪、绳索、玻璃等),不得让病人靠近危急地带(如露台、门口、窗台等),防止病人跳楼、逃跑或自杀自伤,随时视察病人的反应,保证病人检查途中的平安。(7)整个外出检查过程中,护送人员不得离开病人身旁,病人上厕所时工作人员也必需陪伴,检查完毕后刚好将病人送回病房并与护士做好交接。(8)护送人员留意力要集中,不得与其他工作人员闲谈。(9)病人进出病区时护土要仔细清点人数,做好交班。(10)病区护工不得擅自送病人或开门放病人出病区。(11)外出病人数在2~10人时应至少有2位工作人员护送;病人数10人时应至少有3位以上工作人员护送或分批护送,确保病人平安。.精神科约束爱护制度(1)约束爱护时,应按约束爱护操作常规执行。无医嘱状况下,护理人员不得擅自约束病人,如遇到突发事务(自伤、伤人等)需实行紧急爱护措施时,应在实行约束爱护后,由当班医师(必需在2h内)刚好补开医嘱。(2)实施爱护约束时,工作人员应看法亲善,说明目的,消退病人的恐惊,避开动作粗暴。严禁用约束惩处病人。(3)病人约束爱护期间,应安置在重管病室内,防止被其他病人攻击、损害或解脱约束发生意外。(4)加强视察病人的病情、约束带的松紧、肢体的血液循环等,做好生活护理。(5)对被约束爱护病人,应定时喂开水和足够养分,刚好处理大小便,保持床褥清洁干燥,防止压疮发生。(6)被爱护肢体必需处于功能位置,约束带松紧度应适中,常常检查有无肢体发绢、红肿状况,有无自行解脱现象,一旦症状有所改善或病人宁静入睡后即解除约束。(7)严格床头交接班,内容主要为约束带松紧度及数目、肢体血循状况、床褥及衣裤是否干燥清洁,并作好重点交班和记录。(8)执行约束爱护后,护理人员必需完整、正确地填写约束爱护登记单,并按要求书写护理记录及巡察记录单。(9)约束爱护病人心情稳定后,刚好与医师联系,医师开出解除约束爱护医嘱,刚好执行并做好登记。(10)下列状况的病人可考虑爱护约束:①极度兴奋躁动,伴有躯体疾患、用药及短时间内难以限制其躁动者;②各种缘由引起的澹妄状态;癫痫伴有意识障碍;③治疗须要,如胰岛素治疗,输液或其他治疗不合作者;④其他特殊状况需短暂爱护者。.病人物品保管制度(1)护士负责保管好病人住院期间的生活物品,防止损坏或遗失。(2)病人入院时,护士应逐项检查、登记生活用品及衣物,并作好标记。建立病人存物登记本,收存与取物双方签名,以备查证。严防违禁物品带入病房。(3)珍贵物品由护送人员清点签字后带回,特殊状况由护士长签名留存。(4)家属探视时带入的食品存放于食品柜内,每日由护士按时发放。食品柜每日用消毒液擦拭。(5)依据季节存放病人衣物,必要时与家属联系,调换衣服。.服药制度(1)严格执行查对制度,做到精确无误。(2)发药前打算好温开水,以防烫伤。(3)熟记病人床号、姓名、面貌、药名,按次序发药。有疑问要刚好核对无误后再发给。(4)发药时仔细检查病人口腔、舌下和颊部,证明药已咽下方可离开,防止藏药、吐药、丢药、积蓄药品造成意外和影响疗效。(5)发药盘放于适当位置,严防病人抢夺或弄翻药盘。(6)对拒服药者,进行劝服说明工作;对躁动不合作病人,必要时赐予鼻饲服药,并严防呛入气管。(7)服药后留意视察用药反应,发觉异样马上报告医生,刚好处理。(8)服药完毕清点用物,防止遗漏在病室。(9)安眠药的运用应刚好登记,避开短时间内重复服用,用药前留意有无禁忌证及过敏史。篇二.精神科工作制度。精神科工作制度1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规,严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。.配备具有精神卫生专业执业资格的医师,开展精神疾病的科学诊断、有效治疗和主动康复工作。严格执行有关麻醉、精神类药品的运用管理规定。.应当向患者和家属宣扬精神卫生学问、供应心理询问服务,为社会开展精神卫生学问宣扬和服务供应技术指导。.严格执行三级医师查房制度,对疑难危重病员、不能确诊的病员,两次门诊复诊不能确诊者,应刚好请上级医师诊视。科主任、主治医师应定期出门诊和查房,解决疑难病例。.对精神病人应有明确的相识和科学的看法、不卑视和讽刺病人,不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。对病人看法亲善、热忱、同等相待。病人提出的合理要求要尽量答复.不能办理的应耐性说明说明,既要爱护关切,又要驾驭原则,不得与病人争吵,不得殴打、责难、羞辱病人,禁止与病人发生借贷、馈赠往来。.必需熟识病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理要点,驾驭病人的心理活动,了解病人的地址与工作单.位,以便在发生意外状况时做出较为精确的推断,实行紧急措施7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感,严格遵守各项规章制度和劳动纪律,如无业务上的须要,非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留,不得在病房交谈、会客、办私事,下班人员不得在病房内看电视、消遣。病人睡眠后应保持病房宁静。.要有敏锐的视察实力和高度的警惕性,防止意外事务的发生,遇有紧急状况时看法要冷静、处理要坚决、恰当,确保病人的平安。.仔细贯彻爱护性医疗制度,加强心理护理,避开一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活,不得向病人、家属暴露医院内部状况,如事故及差错、工作人员私生活及地址等。.工作时穿工作服,带工作帽,仪表端正,整齐,衣着朴实大方,禁止佩戴装饰品。保持门诊及住院康复环境宁静、整齐、美丽。.工作中要做到五好(看法好、照看好、说明好、技术好、团结好),四轻(脚步轻、说话轻、关门轻、操作轻),八留意(留意语言看法、留意心理状态、留意防止意外、留意增加养分、留意延长睡眠、留意整齐美观、留意消遣活动、留意隔离消毒)。.要妥当保管好钥匙,防止丢失。精神科病区管理制度1.病区由护士长负责管理。.保持病区整齐、舒适、平安、避开噪音,留意通风。工作人员做到脚步轻、关门轻、说话轻、操作轻。.统一病区陈设,室内物品和床位摆放整齐,固定位置,布局有序。.定期对患者进行健康教化,定期召开工休座谈会,征求看法,不断改进病区工作。.医务人员必需按要求着装,佩带胸牌上岗。.护士长全面负责保管病区财产、设备,建立帐目,定期清点,如有遗失刚好查明缘由,按规定处理。精神科健康教化制度一、健康教化对象主要是住院患者和家属,以个别指导与集体讲解相结合的方式进行。二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院时,均应依据病情和心理进行健康教化。内容包括:入院介绍、探视制度、检查治疗的留意事项及护理要点、出院指导等。三、由组长制定每月的健康教化支配,内容应多样化,包括常见病、多发病的防、治、护学问。由组长指定护士在室内娱疗时间,组织患者按支配实施。并记录在健康教化登记本上。四、利用讲座、黑板报、宣扬栏普及精神卫生学问,帮助患者相识疾病,遵医嘱治疗,巩固疗效,防止复发。定期更换宣扬内容。有条件时可利用VCD、放像机等进行健康教化。五、随时矫正患者的不良行为。精神科病房健康教化工作制度(一)依据专业特点制定科室健康教化指导内容。(二)医护人员对患者供应从入院到出院的全程健康教化指导。(三)健康教化指导的形式可采纳个别指导、集体讲解、文字宣扬等,协作以幻灯、模型和技术示范操作等。(四)依据患者病情和接受实力,动态实施疾病的预防、治疗、护理、饮食及康复保健等方面的健康教化指导。(五)住院患者健康教化指导状况应由护士记录于健康宣教记录单上。(六)做好用药学问的健康宣教。患者应知道药物名称、作用及留意事项,驾驭正确的用药方法。精神科业务学习制度(一)全院性业务学习要实行签到制度。(二)临床科室的业务学习,每月不少于1次,学习时间依据各科室具体状况支配,护理部定期检查。(三)科室设立业务培训手册,每次的业务学习包括学习时间、和帮助,感谢同事们赐予的关切和支持。希望来年我们仍旧能荣辱与共,共同感觉、感受生命和生活的美妙,共同去创建一个更加绚丽的将来。精神科护理规章制度 精神科护理工作制度第一节出、入院管理制度一、入院管理制度(1)由责任护士热忱主动接待新入院的患者和家属。(2)严格执行入院护理操作常规。(3)做好卫生处置、护理体检、平安检查、妥当安置患者。(4)填写护理记录首页,完成新患者的健康宣教。(5)解答和告知家属患者入院后的相关事宜。(6)做好办公室方面的登记记录。(7)珍贵物品一律不准带人,钱款也不能带入,特殊状况必需有2人签名(责任护士和护士长)登记,由护士长负责短暂保管(3〜5日内交还家属),家属来时刚好带回并签名,签名登记本保存1年。(8)严禁危急品带入病室(利器、绳索和火种等)。二、出院管理制度(1)按出院常规办理出院手续。(2)遵医嘱填写出院通知单,向家属介绍办理出院的程序和要求。(3)帮助患者整理个人物品,检查床单位,若有珍贵物品移交监护人签收。(4)向患者和家属做好健康宣教及出院指导。(5)征询患者和家属看法,填写看法征询表。内容、地点、主讲人、参与人员等均应做好记录,并定期检查个人学习笔记。(四)各科成立考核小组,制定严格考核方法,对护士的业务学问、操作技能等进行阶段评价及年终考核。心理测查操作规程1.测查者要遵守心理ct室工作制度及平安制度。.测查前检查测查设备是否完好。.测查者要向被测查着讲明进行心理测评的目的和意义,使其了解和驾驭测评的要求和规则,主动协作做好心理测评。.测试过程中要求被测查者独立完成,不允许沟通探讨。.原则上200题20分钟、566题40分钟之内应完成全部试题。.如有被测查者因特殊状况无法独立完成测查,测查者可赐予帮助。测查流程接通电源打开主机在显示屏打开测查量表输入被测查者信息测查诊断打印诊断书关闭电脑、音箱、打印机精神科抢救室工作制度L对急症和危重病人要快速有效地进行抢救工作。.抢救室内抢救器材及药品配置齐全,专人管理,定位放置,定量储存,定期检查,过期要刚好更换;用后要马上清埋,消毒并补齐,用过的药品安甑及包装均需核对后方可丢弃,任何人不得挪用和外借。.工作人员要严格执行各项常规制度和技术操作规程,严密视察病情,仔细书写交接班报告,严格执行抢救交接班制度。.对抢救病人的诊断处理要坚决,务求精确,快速有效,各种检查要刚好,诊断处理有困难时,应请示上级医师协同处理。.抢救工作应有精确的时间概念和完整的抢救记录,记录要完整、精确,内容全面,重点突出;医嘱精确无误,口头医嘱刚好补记,各种检查报告单粘贴整齐。.病员在脱离危急期前,严禁随意搬动和转移。.抢救过程中,要刚好向病人家属或单位讲明病情及可能发生的意外状况,取得其理解合作;一般状况下,抢救时.非抢救人员及病人家属-律不宜停留抢救室或抢救现场,以保持环境宁静,忙而不乱,特殊情况下可支配病人家属在场,防止医疗纠纷发生。8_保持室内消洁卫生,定时消毒,防止交叉感染。精神科住院病人会诊制度1.涉及精神疾病专业以外的躯体疾患疑难病例,应刚好申请会诊。.科室间会诊:由经治医师提出,填写会诊单,应邀医师一般要在24小时内完成,并写出会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到相关专科检查会诊。.急诊会诊:被邀请科室人员,必需10分钟到达。.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参与。.院内大会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参与。一股由申请科主任主持,医务科要有人参与。.院外会诊:病情困难的疑难病例,需请外院专家会诊,由科主任提出,报医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派主治医师以上职称的医师前来会诊。会诊由中请科主任主持。若病员病情许可可由医护人员,携带病历,陪伴病员到院外会诊。.科内、科外、院外集体会诊:经治医师要具体介绍病史,做好会诊前的打算和会诊记录。会诊中,要仔细查看人,充分发扬技术民主,提出明确的会诊看法。主持人要进行小结,仔细组织实施。精神科住院病人会诊流程(6)整理出院病史,做好各项记录。(7)做好床单位终末处理并登记。其次节查对制度一、基本要求1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必需思想集中,聚精会神,仔细执行操作理规范和查对制度。2、执行任何操作、治疗都必需严格执行三查九对一留意。即操作前、中、后各查对一次,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、用法、时间、面容,并留意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。3、运用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期,如不符合要求,不得运用。二、临床护理查对制度(一)医嘱查对制度1、全部医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。2、病区每日对长期医嘱进行复对,护土长每周查对医嘱一次。3、一般状况下护士不执行口头医嘱。口头临时医嘱只有在紧急抢救患者时,护士才能执行,并做到如下要求:①抢救患者时医生的口头医嘱,执行者应复诵一遍无误经医生认定后方可执行。②执行时,药物需2人核对无误后再运用。③执行过程中应保留全部运用药物的外包装,事后经复核无误后方可弃去。④抢救结束后,应刚好补开医嘱(不得超过6h)并精确补充记录。(二)口服给药查对制度1、严格执行三查九对一留意。2、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用。即不用标签不清或无标签药物,不用变色、混浊、沉淀药物,不用可疑药物(剂量、药名不清)。3、药物摆放后必需经2人核对(即摆放者、发放者各自核对)无误后,方可发给患者发放时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。5、正确指导患者口服药物的方法(饭前药、饭后药、餐中药、服药依次及留意事项),确保患者服下后方可离开。6、留意视察患者用药后的效果及不良反应。(三)皮下、肌内注射查对制度1、核对注射单与医嘱一样性,核对患者床号、姓名、药名、剂量、有效期、浓度、用法、时间。2、备齐药物再次核对安瓶上的药名、剂量、浓度、有效期,安甑有否裂痕,药物有无变质、混浊等。3、同时应用2种以上药物时,留意有无配伍禁忌,并应先注射刺激性小的药物选定正确的注射部位和相宜的注射用具。5、注射后亲密视察用药后反应.(四)静脉用药查对制度1、应用抗生素应现配现用,青霉素输液瓶外套红色网套。2、同时应用2种以上药物时,留意有无配伍禁忌。(五)青霉素注射查对制度1、注射青霉素必需遵医嘱做过敏试验(3日未运用青霉素必需重做皮试).皮试前应具体询问过敏史,无过敏史者方可做皮试,皮试阳性者应马上通知医师、患者和家属,并在以下地方做好红色禁用青霉素标记.(1)病历牌内面。(2)体温单药物过敏栏。(3)病史:①医嘱单。②护理记录首页的既往过敏史栏。③门诊病历卡的药物过敏栏。④住院病史首页药物过敏栏。(4)治疗单。(5)发药单。(6)患者一览表。(7)患者床头卡。(8)小交班本。(六)输血查对制度1、采血时,2名护士持输血申请单和贴好标签的试管,到患者床边,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。采血时应做到一人一次一单一管,严禁同时采集2名患者的血标本。2、配血合格后,由护士负责到检验科领血与送血。取血与发血的双方必需共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,核对相关信息精确无误时,双方共同签字后方可发血。3、执行输血医嘱前,由2名护士共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。精确无误方可输血输血时,由2名护士带病历、输液单和血共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。输血时做到一次一人一份。操作后操作者与核对者均应在输液单相应栏内签全名。(七)防范推错尸体制度1、尸体卡内各项内容填写完整精确。2、每张尸体卡固定规范坚固,第一张系在死亡者右手腕,其次张系在死亡者腰部尸体单上,第三张交给护送工作人员带至太平间插入停尸屉外。3、尸体运出太平间后嘱工作人员肯定撤销抽屉上尸体卡。(八)标本采集查对制度1、标本采集前首先应2人核对医嘱内容与检验条形码内容是否一样,确认床号、姓名、检查项目无误。2、在患者床边采集前仔细核对床号、姓名.篇二:精神科护理管理制度与应急预案。精神科护理管理制度与应急预案1.精神科分级护理制度精神科分级护理是依据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、四周环境平安的影响程度,确定护理级别及相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。(1)特级护理护理对象①精神障碍病人伴有严峻躯体疾病,病情危重、生活完全不能自理者。②有极严峻的自伤、自杀危急。③受伤或自杀未遂后果严峻、生命体征不稳定者。护理要点①设专人护理,安置在重管室严密视察,每班评估病情,并作好护理记录。②仔细落实基础护理及各项治疗和护理措施,严防并发症。(2)一级护理护理对象①重症但尚不需特护的病人,如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、澹妄、昏迷、瘫痪、外伤病人;心、肝、肾功能衰竭,或身体极为衰弱,或需严格卧床休息,生活不能自理者。②较明显的自杀、自伤或极度兴奋躁动者,或严峻的被害、自罪妄想、幻觉可能导致的患者自杀、出走、伤人者。③特殊治疗须要严密评估病情和加强监
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