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文档简介
药物安全性监测管理制度
为了确保患者用药安全,本医院结合实际情况,制定了药物安全性监测管理制度。一、药品采购、保管、存放的安全性监测(一)药剂科负责全院药品采购和供应。药品采购应根据库存数量和使用情况提出申请,经过审核、审批后,由采购员按计划采购。药品入库前,验收人员应严格检查药品的品种、规格、批号、有效期、供应商、数量等是否符合要求,以避免假、劣药品的出现。(二)特殊药品的管理和使用应严格按照医院的管理制度执行,如麻醉、第一类精神药品等应实行“五专”管理,毒性药品、放射药品、第二类精神药品应符合管理规范,特殊药品应做到日清日结,库房、药房帐目与实物数量均应一致。药品质量监督管理小组每月到临床检查特殊药品管理、贮存使用情况,发现问题及时与相关部门联系,并督促其改进。(三)药品储存管理应按照规定执行,不同剂型药品须严格分区放置,并在区域或货柜上悬挂醒目标示。高警示药品、易串味药品等必须单独存放在专门区域或专用药柜,并在该区域或该药柜醒目位置贴分类标签,易混淆药物等用专用标示,外用药品区用红底白字标明“外用药”,口服药品区用蓝底白字标明“内服药”,注射药品区用蓝底白字标明“注射剂”。(四)药品效期管理应加强,做到先进先出,效期先出。各药房、药库、医技科室、病房在摆放药品时,应将效期较近的药品放在易于拿取的外侧。每个月检查所有在库或在架药品的效期,效期在6个月内的应贴上标示以提醒药师注意,各科室病房效期在三个月内的应提醒护士注意。库房内存货效期在3-6个月内的药品,应视药品使用情况安排退货事宜。各病房药品有效期在一个月内的应停止使用,交回住院药房,领用新批号药品,住院药房将收回的药品交药库,药库应按程序做好销毁登记工作。(五)药品的养护管理应按照《药品储存管理制度》的规定执行,严格控制药品存放条件,按照药品说明书所列的存放条件存放,防止药品破损、霉变和失效。中成药和西药的报损率应小于2‰,饮片不超过5‰。药库和各药房每天应检查库房内的温湿度表并记录,如果超出规定水平,应及时运行除湿机或通风设备。各病区也应确保药品存放区干燥,温度适宜。药品存放区域不得存放其他无关物品。(六)各临床科室应指定专人负责本科室药品管理和养护工作。二、处方开具及调配的安全性监测(一)医师开具处方应严格按照《处方管理办法》实施细则的规定执行。药师收到处方后应严格按照《处方管理办法》实施细则和《处方点评制度及实施细则》的内容对处方进行审核,如果认为存在用药安全问题,应与处方医师沟通并做好登记。(二)对于抗菌药物的使用,应按照医院《抗菌药物临床应用管理办法》等的规定执行,落实抗菌药物分级使用制度。如果发现越级使用或超剂量使用,应暂停调配并及时与医师联系。(三)对于中成药,特别是中药注射剂的使用,应按照国家《中成药临床应用指导原则》的规定执行。(四)各药房应严格执行“四查十对”,力争准确率达100%,出门差错不超过0.01‰。(五)药师应在处方上签字或签章。三、药师应及时向医务人员、患者及家属提供准确的药品使用帮助,保障用药安全。(一)药师在发放药品时应清晰、简要,按照药品说明书或处方医嘱向患者或其家属进行相应的用药交待和指导,包括每种药品的用法、用量和注
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