2023年中医学期末复习-西医外科学（本中医）考试历年真题集锦含答案

2023年中医学期末复习-西医外科学（本中医）考试历年真题集锦带答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.急性肾衰竭患者可出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾A、大量补充平衡液B、H2受体阻滞剂C、输入5%的葡萄糖注射液500mlD、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入2.下列哪种药物属于细胞增殖周期S期抑制剂A、5-氟尿嘧啶B、6-巯基嘌呤C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、阿糖胞苷3.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是A、5%以下B、10%～29%C、9%以下D、30%～49%E、50%以上4.严重休克时休克指数范围为：A、小于0.5B、1.0-1.5C、0.5-1.0D、1.5-2.0E、大于2.05.女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理为A、上消化道造影B、胃镜检查C、抗休克治疗D、气管插管术E、腹部B超6.细胞外液中的主要离子是A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白质B、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白质C、Na+、H+、HPO-和蛋白质D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白质E、Na+、Cl-、HCO-7.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为A、45%B、30%C、40%D、35%E、25%8.机体对酸碱平衡的调节机制有（，难度：）A、呼吸系统排出挥发酸B、泌尿系统排出固定酸C、血液缓冲系统的缓冲作用D、下丘脑的调节作用E、血管升压素和醛固酮的共同作用9.男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是A、耻骨上穿刺吸尿B、耻骨上膀胱造漏C、尿道吻合术D、尿道会师术E、耻骨上穿刺吸尿10.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现A、消瘦B、持续腹痛C、腹胀D、阵发性腹痛、反复呕吐E、贫血11.休克时最能反映组织、细胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好转与恶化的主要实验室检查是A、动脉血C02结合力B、动脉血PhC、动脉血乳酸含量D、血[钾离子浓度E、血[乳酸脱氢酶含量12.女，24岁，妊娠四个月，突发右腰痛伴恶心、呕吐。体检：右肾区叩击痛，尿常规红细胞80个/每高倍视野，为明确诊断，应作哪种检查A、肾动脉造影B、CＴ平扫＋增强扫描C、泌尿系平片和排泄性尿路造影D、逆行输尿管插管造影E、B超13.肾损伤的特殊检查包括。（，难度：3）A、静脉注射靛胭脂B、B型超声检查C、CT检查D、排泄性尿路造影E、逆行肾盂造影14.呼吸道手术准备正确的是A、吸烟病人术前2-4周戒烟B、痰粘稠者无需处理C、指导患者练习深呼吸及有效咳嗽D、咳嗽明显者给予镇咳剂E、经常发作哮喘者无需处理15.患者下腹部受剧烈撞击，出现排尿困难和腹痛，膀胱造影腹腔见造影剂，临床应该采取何治疗方案：A、膀胱修补术B、抗炎对症处理C、留置导尿D、膀胱周围及腹腔引流E、以上四项16.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的A、是由体内HCO3-减少引起的B、呼气中可有酮味C、最突出的表现是呼吸变慢、变浅D、血清pH值降低E、症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗17.关于肿瘤的分类，以下哪项是不正确的A、凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤B、来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤C、精原细胞瘤属于恶性肿瘤D、胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤E、良性肿瘤，一般称之为“瘤”18.低钾血可引起A、酸中毒B、高渗性缺水C、碱中毒D、低渗性缺水E、等渗性缺水19.休克指数是指A、脉率+脉压-111B、脉率/舒张压C、脉率/收缩压D、舒张压/脉率E、收缩压/脉率20.胆道疾病的常见并发症包括（，难度：3）A、恶性变B、胆囊或胆管穿孔C、胆道出血D、胆道炎性狭窄E、胆源性细菌性肝脓肿21.下列有关伤口的处理中，错误的是A、受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合B、受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝线结扎使创缘对合C、受伤12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合22.低渗性缺水的特征下列哪一项除外A、血钠低于150mmol/LB、尿量正常或减少，尿比重低C、血钠低于135mmol/LD、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭23.使咽喉支气管敏感性增加，易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是A、阿曲库铵B、维库溴铵C、硫喷妥钠D、羟丁酸钠E、氯胺酮24.影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有（，难度：）A、穿刺部位B、病人体位C、药液比重D、注药速度E、针口斜面方向25.急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别要点为（，难度：3）A、输尿管结石可向外阴部放射B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛病史C、输尿管结石腹部乎片可能显示有结石影D、急性阑尾炎有右下腹痛及肌紧张E、B超发现右侧输尿管扩张26.关于外科疾病大致分类正确的是A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌C、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它27.围术期28.手术后恶心、呕吐的最常见原因是A、颅内压增高B、低血钾C、低血钠D、麻醉反应E、糖尿病酸中毒29.以下哪项不是休克抑制期的临床表现A、神志淡漠B、肢端发绀C、极度口渴D、脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg30.关于感染性休克，下列哪些是正确的（，难度：3）A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种C、长期大剂量应用皮质激素治疗D、控制感染E、治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:B,C,D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:B,C,D,E21.正确答案:D22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:E27.正确答案:是指从确定手术治疗时起，至与本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:A,B,D第2卷一.参考题库(共30题)1.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的A、无菌术B、无菌操作规则C、消毒法D、无菌管理制度E、以上都是2.肺毛细血管楔压的正常值是A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg3.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是A、血压B、尿量C、心率D、CVPE、血乳酸盐4.损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有（，难度：3）A、充填伤口裂隙B、杀灭细菌C、清除颗粒D、加强免疫监护E、以上均不是5.下面哪些措施可以预防术后肺不张()（，难度：3）A、增加活动与咳嗽B、呼吸锻炼C、氧疗D、术前停止吸烟E、防止术后误吸6.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对7.下列哪项不是休克失代偿期的表现？A、神志不清B、表浅静脉塌陷C、口唇肢端发绀D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安8.损伤9.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A、肿瘤的病程B、肿瘤组织的来源C、肿瘤的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤出现继发性变化10.男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A、血浆蛋白降低B、脱水和电解质紊乱C、心肺功能障碍D、细菌毒力强E、吸收大量毒素和血容量下降11.肿瘤转移的基本方式不包括A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、神经转移12.治疗失血性休克的关键是A、应用糖皮质激素B、纠正酸碱平衡失调C、补充血容量和止血D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用13.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破A、棘上韧带B、黄韧带C、棘间韧带D、硬脊膜E、蛛网膜14.尿道损伤后并发尿潴留的患者，顺利插入导尿管后，下一步的处理是A、拔除导尿管并做耻骨上膀胱造瘘B、导出尿液后立即拔出导尿管C、固定导尿管并导尿管留置2~3周D、留置导尿管并做耻骨上膀胱造瘘E、切开会阴，探查尿道15.导致腹壁切口疝最主要的原因是:A、切口缝合不严密B、切口感染C、切口过长D、留置引流物过久E、营养欠佳16.输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作白细胞计数C、取病人血作细菌培养D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养17.男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是A、直肠指诊B、腹腔穿刺C、血尿淀粉酶D、腹部X线平片E、白细胞计数分类18.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B、骨肉瘤细胞的碱性磷酸酶活性减弱C、核糖核酸(RNA)含量增多D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强19.处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的A、彻底清创术B、反复氧化剂冲洗伤口C、清除坏死组织和异物D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流20.出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，合理的治疗方法是:A、Bassini修补术B、非手术治疗C、疝囊高位结扎术D、Ferguson修补术E、Halsted修补术21.下列属细胞周期非特异性药物的是A、阿糖胞苷B、长春新碱C、羟基脲D、阿霉素E、氟尿嘧啶22.有关脑复苏低温治疗，下列哪些是错误的？（）（，难度：）A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分B、凡是心脏停搏者都必须降温C、降温的重点是头部D、病人神志恢复时应立即复温E、降温可持续到病人神志开始恢复23.各种组织和器官损伤的基本病理变化是A、局部发热B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎症反应24.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A、立即送往医院B、通畅气道，必要时行人工呼吸C、给予呼吸兴奋剂D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口25.男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆。首先考虑A、手术造成膈神经损伤B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛C、术后肠粘连D、膈下感染E、粘连引起胃扭转26.休克27.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A、强酸烧伤B、电烧伤C、沸水烧伤D、强碱烧伤E、磷烧伤28.男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎,下面说法不正确的是A、病原菌经血运到达腹腔B、应紧急手术C、常采用非手术疗法D、多见于女性儿童E、腹腔内无原发病灶29.术后肺不张的临床表现为()（，难度：3）A、术后早期发热，呼吸及心律增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊呈浊音或实音区D、听诊有局限性湿性音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音30.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有。（，难度：4）A、感染性休克B、胆道出现C、肝脓肿D、胆管炎症狭窄E、多器官功能衰竭第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:A,B,D,E6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:是指致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。9.正确答案:D10.正确答案:E引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、变形杆菌B、链球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、厌氧类杆菌正确答案:C治疗处理不正确的是A、立即补充血容量，纠正水电解质失衡B、立即手术治疗C、使用抗生素抗感染D、继续观察，选择非手术治疗E、备血，必要时输血正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:B,D23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:是以机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为病理过程的一种多病因引起的综合征。27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:A,B,C,D,E30.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过A、神经系统B、下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统C、肾素-醛固酮系统D、肾E、内分泌系统2.正常人每日需能量为A、5000kJB、7535kJC、6325kJD、8000kJE、9735kJ3.男，18岁，在田径运动赛中突发左腰部绞痛，伴恶心、呕吐。体检：左肾区叩击痛，上输尿管点压痛；尿常规中红细胞25个／高倍视野；泌尿系平片在左第四腰椎横突旁见一如绿豆大低密度影，保守治疗后排出一枚结石。为预防结石复发，下例哪项与结石再发无关A、养成多饮水习惯B、积极治疗泌尿系感染C、去除泌尿系梗阻D、碱化尿液、口服降尿酸药物E、鼓励多活动4.术后每24小时尿量为200ml的少尿，下列哪项叙述是错误的A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、休克C、尿路梗阻D、液体量补充不足E、肾功能不全5.初期复苏的主要任务是()（，难度：）A、保持呼吸道通畅B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循环D、保护肾功能E、维持正常体温6.下列哪个部位结石属上尿路结石A、膀胱结石B、肾和膀胱结石C、输尿管和膀胱结石D、肾和输尿管结石E、尿道结石7.局麻药普鲁卡因，成人一次限量为A、80mgB、150mgC、100mgD、400mgE、1000mg8.锐利器械常用的消毒方法是A、高压蒸气B、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分钟C、煮沸法D、1:1000新洁尔灭浸泡20分钟E、10%甲醛溶液浸泡30分钟9.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为A、0.5―1％B、1.5―2.5％C、0.25―0.5％D、0.15―0.3％E、1―2％10.杀死芽孢的灭菌法，下列哪项是错误的A、高压蒸汽灭菌法121℃持续30minB、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hC、煮沸100℃后持续60minD、甲醛熏蒸8hE、压力锅作为煮沸灭菌时，锅内温度124℃持续10min11.诊断尿路结石首先的方法是A、逆行肾盂造影B、肾动脉造影C、排泄性尿路造影D、泌尿系平片E、肾周注气造影12.局麻药内加很小量的肾上腺素的目的，下列叙述哪些正确（，难度：）A、收缩作用部位血管，延缓局麻药吸收B、轻局麻药对心肌抑制C、预防局麻药中毒D、防止过敏反应E、延长局麻药作用时间13.休克早期引起少尿的常见原因为（，难度：3）A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭14.体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，不应采取的措施有A、尽快恢复血容量B、积极纠正缺氧C、纠正严重酸中毒或碱中毒D、治疗重度高钾血症E、积极补钾15.关于革兰染色阴性杆菌以下哪项是不正确的A、革兰染色阴性杆菌所致的脓毒症可出现三低现象B、有些抗生素虽可杀菌，但对内毒素及其介导的多种炎性介质无能为力C、它的毒素可引起外周血管收缩，微循环淤滞，形成微血栓D、革兰染色阴性杆菌主要毒性在于内毒素E、革兰染色阴性杆菌很少引起感染性休克16.高渗性缺水亦称A、原发性缺水B、慢性缺水C、继发性缺水D、急性缺水E、混合性缺水17.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下的是A、高压蒸气灭菌法B、火烧法C、煮沸法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法18.穿手术衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部B、腰部以上的前胸和后背C、整个颈、胸、腹、背、肩部D、腰部以上的前胸和侧胸E、腰部以上的前胸和肩部19.手术后Deepvenousthrombosis的主要因素通常是()（，难度：4）A、下床活动太早B、静脉血流缓慢C、静脉壁损伤D、术后肢体使用弹力绷带E、血液高凝状态20.预防性应用抗生素的适应证应除外A、人造物置留手术B、甲状腺瘤手术后C、大面积烧伤D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折21.自体输血的禁忌证是（，难度：）A、血液可能受癌细胞污染B、血液受肠道内容物污染者C、患有严重贫血者D、肾功能不全E、所有肿瘤患者22.男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应A、继续输血的同时急症手术B、继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术C、继续输血，静脉滴注甲氰咪胍D、观察2~3日，仍有出血再手术E、胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血23.代谢性酸中毒最易发生于A、挤压综合征B、急性阑尾炎C、感染性休克D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻24.创伤性休克早期最常发生的酸碱平衡失调为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C