2023年副主任医师(副高)-麻醉学(副高)考试历年真题集锦附答案_第1页
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2023年副主任医师(副高)-麻醉学(副高)考试历年真题集锦带答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.急性肺水肿时,减少静脉回流并减轻肺内充血的治疗措施有()A、注射吗啡B、给予利尿剂C、采取截石位D、使用止血带E、采用PEEP2.男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。最可能的诊断是A、血胸B、支气管主干破裂C、连枷胸D、心包积血E、腹腔内脏器破裂3.脊麻平面指A、感觉-运动复合平面B、本体神经阻滞平面C、交感神经阻滞平面D、感觉神经阻滞平面E、运动神经阻滞平面4.DIC下列哪项不正确()A、临床将DIC分为急性、亚急性、慢性B、出血发生率高达84%~100%C、休克发生率在30%~80%之间D、微血管病性溶血发生率约25%E、因子Ⅶ减少5.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、丙泊酚6.患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提问:下列处理哪些是正确的?A、立即肌注哌替啶1.5mg/kg,并迅速让家属送往放射科进行有关检查B、立即开放静脉通路,在严密监测下静脉分次注射小剂量哌替啶,直至疼痛缓解,同时无显著呼吸抑制,然后在监测下进行相关检查C、因诊断尚未明确,故不能使用镇痛药D、静脉注射哌替啶的同时可合用非甾体类消炎镇痛药以增强镇痛效果,减少副作用E、立即行连续硬膜外麻醉,迅速控制疼痛F、立即肌注咪唑安定10mg,待患者入睡后再行检查7.下面叙述哪一项是正确的A、强度是药物产生最大效应的能力B、效能是产生一定效应所需的剂量C、舒芬太尼用量是吗啡的1/万,是效能的差异D、舒芬太尼用量是吗啡的1/万,是强度的差异E、以上都不对8.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于A、心律失常B、神经源性尿崩症C、躁狂抑郁症D、心绞痛E、外周神经痛9.袖套测压时下述哪些是错误的A、袖套过松时血压值偏低B、袖套过宽时血压值偏低C、袖套宽度应为上臂长度的1/2D、小儿袖套宽度应为上臂长度的1/2E、肥胖患者使用标准袖套血压值偏低10.男性患者,冠心病史10年,50岁,在全麻下行右侧肾癌根治术,术前生命体征平稳,术中血压维持在120/80mmHg左右,心率65次/分,突然发生心搏骤停,其最可能的原因是A、癌栓脱落造成肺梗死B、输入液体量过多C、麻醉深度过深D、气管导管脱出E、突发心肌梗死11.下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛()A、吸入恩氟烷B、静注地塞米松C、静注去甲肾上腺素D、静注利多卡因E、吸入间羟舒喘宁12.芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是A、起效快B、作用强C、呼吸抑制轻D、血流动力学更稳定E、依赖性低13.有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()A、若在止血带下手术,自T至骶部都须麻醉效果满意B、下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛C、如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉D、足部手术出现的L~S阻滞不全常见于老年人E、老年人或高血压病人的局麻药用量要减少14.气管插管对人体的影响有A、减少肺泡无效腔B、减少解剖无效腔C、减少机械无效腔D、增加气道阻力E、增加肺活量15.使脑血流量下降的血气变化A、PO在50~200mmHg范围内增高B、PO在50~200mmHg范围内降低C、PCO在25~100mmHg范围内降低D、PCO在25~100mmHg范围内增高E、PO在30~50mmHg范围内降低16.关于脓毒性休克的正确说法是A、合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克B、脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常C、脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低D、脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧E、脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注17.A和C纤维的区别下列除哪项外均为A、前者有髓,后者无髓B、较少,较多C、传导较快,传导慢D、传导锐痛,疼痛定位;传导弥散,跳痛,灼痛E、为多觉性伤害性感受器,为机械热伤害感受器18.挥发性麻醉药的蒸气压与哪项最相关A、液面形状B、大气压C、挥发器的热传导性D、温度E、挥发器的比热19.下列影响血液向组织供氧的因素中,最重要的是A、SvOB、SaOC、PaOD、PvOE、pH20.胆囊位于A、肝脏面左纵沟的前部B、肝脏面左纵沟的后部C、肝脏面右纵沟的前部D、肝脏面右纵沟的后部E、肝的裸区内21.门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照()A、高桥成辅所分的界限B、血浆白蛋白指数C、Child分级标准D、凝血酶原时间E、肝脏酶学的改变22.脑压正常时,日产生脑脊液()A、24mlB、32mlC、40mlD、48mlE、60ml23.女性,79岁,患带状疱疹神经痛3个月,目前皮肤损害已痊愈,但皮损区域疼痛无缓解,甚至有加重趋势,口服卡马西平和各种镇痛剂,止痛效果不佳,行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解,现拟行硬膜外PCA止痛治疗。首选的局部麻醉药及局麻药浓度为A、布比卡因,常用0.125%~0.15%,一般不超过0.25%B、布比卡因,常用0.25%~0.375%,一般不超过0.5%C、普鲁卡因,常用0.25%~0.5%,一般不超过0.75%D、丁卡因,常用0.0625%~0.1%,一般不超过0.125%E、利多卡因,常用0.5%~0.75%,一般不超过1%24.关于控制性降压叙述正确的是A、实施控制性降压时,麻醉深度应适当减浅B、一般以手术野不出血作为控制性降压的标准C、坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生D、控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小E、采用吸入麻醉药降压时,氟烷优于异氟烷25.为预防呕吐反流,麻醉诱导时不可采取的措施是A、禁食B、注射格隆溴铵(胃长宁)C、压迫环状软骨D、按压上腹部E、清醒插管26.老年人交感神经系统调节功能的特点有A、儿茶酚胺的分泌多于青年人B、儿茶酚胺的分泌少于青年人C、靶器官对儿茶酚胺的反应性降低D、靶器官对儿茶酚胺的反应性升高E、与青年人相比没有改变27.膈神经阻滞的适应证是A、呃逆和膈神经痛B、咳嗽和支气管哮喘C、落枕D、恶心、呕吐E、上腹部痛28.下列哪些属于抗胆碱酯酶药()A、乐果B、新斯的明C、毒扁豆碱D、吡啶斯的明E、加兰他敏29.气管导管突然扭曲时或导管阻塞时,PV环和FV环可能的改变是A、气道压增加,PV环向右向下倾斜,FV环增大B、气道压增加,PV环向左向上倾斜,FV环扩大C、气道压增加,PV环增大向右向下倾斜,FV环缩小D、气道压增加,PV环向右向下倾斜,FV环缩小E、气道压增加,PV环无明显变化,FV环无明显变化30.呼吸肌乏力的原因有A、高位椎管内麻醉B、重症肌无力C、低钾血症D、肌营养不良E、吉兰-巴雷综合征第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,D,E2.正确答案:C气管插管并作间歇正压通气后病情反而恶化,血压下降,发绀加重,最可能的是A、张力性气胸B、急性胃扩张C、胸主动脉破裂D、严重肺挫伤E、吸入胃内容物正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:B,D提示:患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。提问:对于该患者下列哪些措施是不正确的?A、积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能B、咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险C、立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术D、为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林E、如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉F、纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性正确答案:C,D,E提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。提问:关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的?A、患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉B、INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备C、PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉D、术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施E、如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞F、因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝正确答案:A,C,E7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:A,E10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:A,C16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:A如果该患者同时体质较差,伴有低蛋白血症、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、偶发室性期前收缩和心肌缺血等,此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCAA、利多卡因B、丁卡因C、罗哌卡因D、氯普鲁卡因E、普鲁卡因正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:D26.正确答案:A,C27.正确答案:A28.正确答案:A,B,C,D,E29.正确答案:C30.正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病A、急性心肌梗死B、反流性食管炎C、大动脉炎D、主动脉夹层E、自发性气胸F、阑尾炎2.手术应激对内分泌系统的影响是A、泌乳素分泌减少B、肾上腺皮质激素分泌增加C、利尿激素的释放增加D、胰高血糖素分泌减少E、胰岛素分泌减少3.小儿麻醉手术中心动过缓的原因有A、失血过多B、缺氧C、麻醉过深D、麻醉过浅E、体温升高4.1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是A、MortonB、WatersC、BierD、SimpsonE、Halstead5.小儿骶管麻醉时应该注意A、4椎间隙,以防误入蛛网膜下腔B、穿刺针针尖不可以超过第4腰椎,以防误入蛛网膜下腔C、穿刺针针尖不可以超过髂后上棘连线,以防误入蛛网膜下腔D、穿刺针针尖不可以超过第5腰椎,以防误入蛛网膜下腔E、以上都不对6.老年人血管系统的变化有A、动脉壁硬化B、血浆中去甲肾上腺素水平随年龄的增长而降低C、主动脉球部钙化D、舒张压下降E、收缩压升高7.诱发肌肉收缩效应的显示器有A、肌机械图(MMG)B、肌电图(EMG)C、肌加速度图(AMG)D、肌压点图(PZEMG)E、肌声图(PMG)8.有关甲状腺手术,说法正确的包括()A、甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐B、若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处C、切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸D、可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息E、甲状腺大部切除术中极少发生高血压9.颈根部()A、位于颈前区与胸廓上口之出入B、前界为胸骨柄,后界为第1胸椎体,两侧为锁骨上缘C、可见胸膜顶高出锁骨外侧1/3上缘2~3cm并突入该部D、中心标志是颈静脉切迹E、是指颈部与胸部之间的接壤区10.颈部活动度后仰小于多少度时可能会遇到插管困难A、90°B、80°C、70°D、60°E、45°11.下列毒性最低的局麻药是A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗哌卡因12.下列哪一种药物应用时诱导期兴奋性最强()A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、丙泊酚D、依托咪酯E、地西泮13.天门冬氨酸受体拮抗挤(NMDA)是A、氯胺酮B、酮洛酸C、可乐定D、纳洛酮E、以上都不是14.PaO低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是A、2~3minB、3~4minC、4~6minD、6~8minE、8min以上15.关于非甾体消炎药的副作用,叙述正确的是A、危险因素包括高龄(>65岁),原有上消化道、肾、心血管缺血性疾病B、存在剂量依赖和时间依赖C、无论是特异性环氧化酶-2抑制药或非选择性环氧化酶抑制药都引起血小板功能障碍D、特异性环氧化酶-2抑制药的胃肠道不良作用可以忽略E、非处方类药物的副作用无需特别监测16.控制性降压期间,应避免()A、MAP低于80mmHgB、头高脚低位C、麻醉适度D、动脉二氧化碳分压低于25mmHgE、应用β受体阻滞药17.对颈交感干的描述,不正确的是A、由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B、位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方C、颈中神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方D、颈中神经节最小,有时缺如E、颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方18.患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部不能活动,颈前曲20°左右,平卧需枕2个枕头。四肢活动正常,双下肢无水肿。肝颈静脉回流征(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,S-T段下移;胸部X线片:肺纹理增多;彩色超声心动图:左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣尖部钙化,EF55%;心导管造影:左旋支狭窄84%,对角支狭窄91%。血糖14mmol/L,其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。术前访视应重点注意的问题是A、了解详细病史B、了解患者的精神状况C、了解患者的心功能情况D、了解有无气管内插管困难E、了解血压和血糖控制情况F、了解患者经济情况19.对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理,哪项不当()A、大量输液B、静脉或口服咖啡因C、硬膜外自体血充填D、静注高张葡萄糖液E、硬膜外大剂量输注生理盐水20.女性,24岁,体重50kg,在腰麻下行小腿肿块切除术,术中失血200ml。功能性细胞外液丧失的补充应为A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖生理盐水C、10%葡萄糖溶液D、乳酸钠林格液E、6%羟乙基淀粉21.硬膜外阻滞以下操作不妥的是()A、放管至15cm刻度处即退针B、放管至13cm刻度处遇阻力可快速注水2ml再置管C、如处理无效即拔出导管,旋转360°再置管D、回抽导管血流不断应将导管外拔少许至回抽无血E、回抽导管间断有血可将5mg麻黄碱稀释后注入22.影响心排血量的因素有()A、前负荷B、后负荷C、周围组织需氧量D、心室收缩的同步性E、心率23.旁气流通气监测法的缺点是()A、不能完全代替术前肺功能检查B、不能测功能残气量和全肺容量C、不能测吸(呼)气补量D、不能测肺活量E、以上均是24.男性,50岁,体重75kg,高血压病史10余年,目前血压130/80mmHg,心率70/min,在0.5%利多卡因(内含肾上腺素1∶100000)局部浸润麻醉下行胸壁肿块切除术。首次给局麻药30ml,切皮时疼痛,随即在切口线上再加用局麻药10ml。约2min后,病人出现面色苍白、烦躁不安、胸闷、气短、恶心呕吐、血压升高达160/95mmHg、心率110/min。你认为麻醉处理上欠妥的是A、麻醉效果欠佳,应加注局麻药10mlB、术前准备不充分C、局麻药中肾上腺素的浓度过高D、采用硬膜外麻醉比局部浸润麻醉为好E、未做利多卡因皮试25.高钾血症的心电图表现为A、T波高尖-T间期延长RS波增宽B、P-R间期延长RS波增宽C、P-R间期缩短RS波增宽D、ST段明显抬高E、U波增高T段下移波低平或倒置26.下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷,说法正确的是()A、尿糖强阳性时,尿酮体阴性或弱阳性B、临床特征为严重高血糖(血糖>300mg/dl以上)C、血浆高渗,但无酮症酸中毒D、用胰岛素治疗时,胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大E、多发生于非胰岛素依赖型糖尿病27.以下何者不符合缩窄性心包炎的病理生理改变()A、左右心房和心室的舒张压增高且很接近B、心脏指数和每搏指数降低C、射血分数明显下降D、动、静脉血氧含量差增大E、心室舒张期顺应性下降28.女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄29.肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()A、原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林B、静注甘露醇C、肝素治疗D、臂丛或星状神经节阻滞E、静脉注射肾上腺皮质激素30.无法测到PCWP时,可参照下述何者估计()A、右房压B、右室舒张压C、肺动脉舒张压D、右室平均压E、肺动脉平均压第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,D,E下列哪些检查有助于诊断A、心电图B、心电向量图C、心脏彩超D、磁共振E、胸部X线检查F、血清心肌酶G、血常规正确答案:A,C,D,E,F经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括A、卧床休息,避免情绪激动B、使用强效镇痛剂C、积极控制血压D、使用β受体阻滞药E、抗凝治疗F、抑制血小板聚集正确答案:A,B,C,D有关主动脉夹层,正确的是A、常见的致病因素是高血压B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型D、夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查F、A型主动脉夹层首选手术治疗G、Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗正确答案:A,B,D,F2.正确答案:B,C,E3.正确答案:A,B,C4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:A,C,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:A,B16.正确答案:D17.正确答案:B18.正确答案:A,B,C,D,E关于术前用药,叙述正确的是A、对冠心病患者应尽量做到减轻其恐惧和不安心理B、术前晚睡前应给镇静药C、术前30min可肌内注射吗啡和东莨菪碱D、患者年龄大,应用东莨菪碱后发生神经系统并发症的可能性不大E、术前应停用β-受体阻滞剂等抗高血压药物F、选用硝酸甘油微泵静脉输注,既能防止心绞痛,又能起到降压的作用正确答案:A,B,C,F不停搏冠状动脉旁路移植术的注意事项包括A、应用β-受体阻滞剂控制心率B、应用大剂量的阿片类药物C、在搬动或固定心脏时易出现心律失常或血压下降,应做好应对准备D、持续输注硝酸甘油E、限制液体输注,降低前负荷F、血液回收或输血,防止贫血G、保温正确答案:A,B,C,D,E,F,G给患者用β-受体阻滞药物,叙述正确的是A、β-受体阻滞药物对冠心病患者不利B、超短效β-受体阻滞药物如艾司洛尔在心功能减弱的患者中不安全C、β-受体阻滞药物可降低心肌氧耗D、β-受体阻滞药物可改善冠状动脉血流分布,增加缺血区的氧量E、β-受体阻滞药物可抑制血小板凝集活性,减少血管收缩因素F、β-受体阻滞药物可使氧合血红蛋白解离曲线左移,不利于氧向组织中释放正确答案:C,D,E19.正确答案:D20.正确答案:D其输注量应为A、2~5ml/kgB、5~10ml/kgC、10~15ml/kgD、0~2ml/kgE、15~20ml/kg正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:A,B,D,E23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:A,C,E27.正确答案:C28.正确答案:B该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.有关星状神经节及其阻滞的叙述,下列哪项是错误的A、C及T神经节构成B、节前纤维始自C~T节段C、节后纤维皮肤分布区域为C~TD、阻滞常用局麻药为为1%的利多卡因E、阻滞成功者可出现Horner综合征2.有关代谢性碱中毒正确的有A、各种原因引起[HCO]增多B、呼吸代偿的反应表现为呼吸变浅变慢C、肾小管上皮细胞中碳酸酐酶和谷氨酰酶活性均降低D、氧合血红蛋白解离曲线左移,组织易缺氧E、氧合血红蛋白解离曲线右移,组织易缺氧3.对已经进入静脉快速诱导状态而又遇到插管困难的患者,反复试行插管而屡遭失败时应采取的措施包括A、原则上应终止插管,改期手术B、严密监测ECG、血压、SpO和ETCOC、用面罩维持人工有效通气,等待自主呼吸完全恢复D、坚持次插管直至成功E、置入喉罩进行通气和麻醉4.下列手术最宜选择全身麻醉的是A、眼睑成形术B、晶体摘除术C、脉络膜角膜移植D、周围性虹膜切除E、角膜移植术5.首先提出乙醚麻醉分期的是()A、GuedelB、JohnSnowC、Arthur、GuedelD、HoraceWellsE、Williamn6.治疗肝性水肿伴有继发性醛固酮增多症的利尿药有()A、速尿B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、乙酰唑胺7.有关米力农的叙述正确的是A、属强心苷类药B、属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药C、有正性肌力作用和血管收缩作用D、合用会增加强心苷毒性E、可引起血小板减少8.氧合指数小于等于多少,是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准之一A、350B、400C、200D、450E、5009.关于异氟烷麻醉的优、缺点,叙述错误的是A、诱导及苏醒较恩氟烷快B、循环稳定较恩氟烷好C、有刺激性异味,不宜全凭诱导D、有良好的肌松作用E、无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血10.TOF刺激方式为()A、连续4个刺激为一组B、波宽0.2~0.3msC、频率0.5HzD、每个TOF间距为10~12sE、频率为2Hz11.男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。对该病人应补充A、1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B、1.5%葡萄糖盐水+氯化钾液C、5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液D、25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液E、1/6mol/L乳酸钠液12.以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡哪项是错误的A、芬太尼的脂溶性高于吗啡B、吗啡硬膜外的起效时间为1~2h完善C、芬太尼硬膜外可持续4~8hD、吗啡的浓度通常为40μg/mlE、芬太尼的浓度为2~4μg/ml13.缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对()A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量14.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是()A、周围神经阻滞B、腹膜内麻醉C、腹膜后出血D、高血压E、低血压15.溶血引起DIC的机制是A、缺氧B、贫血C、大量磷脂释放D、免疫反应E、大量ADP释放16.易引起心律失常的儿茶酚胺类药物有A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去氧肾上腺素17.控制性氧疗指通过严格控制吸入氧浓度来提高血氧饱和度的氧气吸入方法。根据吸入氧浓度的不同分为低浓度氧疗、中浓度氧疗和高浓度氧疗。下列哪项不是高浓度氧疗的适应证A、一氧化碳中毒B、心肺复苏后早期C、Ⅱ型呼吸衰竭D、ARDSE、严重低氧血症18.患者,男,5岁,15kg。出生后发现心脏杂音,发绀,蹲踞,活动受限,杵状指、趾,血红蛋白168g/L。胸骨左缘2,3肋间收缩期喷射性杂音。胸部X线片:双肺血少,主动脉结稍宽,肺动脉段平直,右心室大。心电图示右心室肥厚。超声心动图示:右房室大,右心室前壁厚,右室流出道狭窄,室间隔缺损,右向左分流。升主动脉骑跨45%。患儿诊断应是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、单心室E、右室双腔口19.关于体位改变试验的临床意义,下列哪项不正确()A、体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量B、控制性降压时,配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的C、合理摆放手术体位,可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化D、摆放手术体位必须首先考虑满足手术要求E、平卧位改为直立位时,可导致外周血管收缩,心率增快20.人的基础代谢率与()A、体重成正比B、体重成反比C、体表面积成正比D、体表面积成反比E、上述均错21.手术后易发生“石头心”的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄并关闭不全22.对颈部体表标志的描述,正确的是A、环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突B、甲状软骨上缘约平第2颈椎高度C、颈动脉结节即第7颈椎横突前结节D、胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝E、舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志23.迅速失血引起休克的出血量指失血量至少占全身血容量的A、>80%B、30%~40%C、40%~80%D、20%~30%E、24.下列关于大气湿度哪项是错误的A、相对湿度为单位体积的大气中所含水蒸气的质量B、相对湿度为大气的实际水蒸气压与同温度下饱和水蒸气压的百分比C、相对湿度越大表示大气中的水蒸气越接近饱和状态D、相对湿度为100%表示大气中所含的水蒸气达到饱和状态E、通常用大气中水蒸气的分压强来表示绝对湿度25.严重呼吸衰竭病人合并下列哪种情况需要建立人工气道机械通气A、意识障碍,呼吸不规则B

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