2023年医技类-临床医学检验临床血液技术(副高)考试参考题库附带答案

2023年医技类-临床医学检验临床血液技术(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列除哪项外均属正常非造血细胞A、组织嗜碱细胞B、脂肪细胞C、戈谢（Gaucher）细胞D、网状细胞E、淋巴细胞2.急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占A、30%B、50%C、70%D、20%E、90%3.临床血液学的研究对象是A、血液和造血组织B、血液病患者C、来源于血液和造血组织的疾病D、造血器官4.下列哪种情况会导致病理性高血糖A、腹泻B、饮酒C、运动D、情绪紧张E、喝了浓糖水后5.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是A、阵发性冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、新生儿溶血症D、血型不合输血E、药物免疫性溶血6.可用于确诊G-6-PD缺乏症的试验是A、高铁血红蛋白还原试验B、G-6-PD荧光斑点试验C、变性珠蛋白小体试验D、硝基四氮唑蓝还原试验E、G-6-PD活性检测7.关于血浆游离PS活性(FPS:A)，正确的是A、只有FPS具有辅助APC发挥灭活FⅤa和FⅧa的功能B、检测FPS:A时，需要白陶土、钙离子、磷脂和APCC、检测FPS：A时，该血浆凝固时间与血浆FPS:A呈负相关D、如标本中存在FⅦa及APC-R时，血浆凝固时间延长E、PS缺陷的患者易出血8.患者男性，22岁，高热3天。查体：皮肤、黏膜可见散在瘀点，巩膜黄染，肝肋下2.0cm，脾肋下4.5cm。血常规检查：Hb70g/L，WBC2.5×10/L，PLT35×10/L。骨髓检查：增生活跃，粒红比略增加，某类胞体大的异常细胞约占10%，并易见噬血细胞。初步考虑A、病毒感染伴噬血细胞综合征B、骨髓转移癌C、恶性组织细胞病D、淋巴瘤骨髓侵犯E、传染性"单个核细胞"增多症9.下列叙述符合过敏性紫癜描述的是A、束臂试验阴性B、是一种遗传性出血性疾病C、是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好发于中老年人10.诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查A、血常规B、骨髓病理学检查C、骨髓细胞学检查D、细胞化学检查E、细胞培养11.巨幼贫患者经过有效的治疗后，骨髓中形态最先恢复正常的是A、巨核系B、红系C、粒系D、单核系E、造血细胞12.血浆鱼精蛋白副凝固试验主要检测A、D-二聚体B、FDPs中的D、E片段C、FDPs中的X片段D、可溶性纤维蛋白单体E、FM与X片段的复合物13.不属于凝血酶敏感因子的是A、FgB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩE、因子Ⅹ14.关于重型再障，错误的是A、骨髓多数增生减低或极度减低，少数部位增生活跃B、粒、红、巨核系细胞明显减少C、淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等非造血细胞增多D、骨髓小粒呈空网状E、涂片上油滴常增多15.不属再生障碍性贫血发病机制的是A、造血干细胞损伤B、DNA合成障碍C、免疫性造血抑制D、造血微环境损伤E、放射因素16.与血管内溶血有关的是A、多为遗传性B、常呈慢性发作C、常有肝脾大D、可有血红蛋白尿E、红细胞多有形态学改变17.下列说法符合蛋白C的是A、合成需要依赖VitKB、可被凝血酶激活C、可灭活因子Ⅴa、ⅧaD、具有抗凝和促进纤溶的作用E、以上说法都是18.患者红细胞在缺氧时变成镰形，是因为其血红蛋白为A、HbAB、HbAC、HbBartD、HbFE、HbS19.正常血清中含有A、FgB、因子ⅧC、因子ⅨD、因子ⅤE、因子Ⅻ20.关于红细胞沉降率测定不正确的是A、不能用于无症状人群的筛查B、随年龄增加，红细胞沉降率减慢C、红细胞沉降率增快无特异性，应与临床资料相结合D、任何一种发生红细胞沉降率增快的疾病，在治疗期间，以定期测定红细胞沉降率，可以帮助推断病变的发展E、若外科手术1周后，出现红细胞沉降率增快，提示发生并发症21.女性，62岁，乏力，脾肋下1.5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC1.85×10／L，Hb58g／L，WBC2.4×10／L，PLT27×10／L。白细胞分类可见中性晚幼粒4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1％，早幼粒为4％。红系有巨幼变。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为51％，环形铁粒幼细胞为10％。本病的最可能诊断为A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB－TE、CMML22.正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的A、0.5%～0.7%B、0.8%～1.0%C、1.1%～1.4%D、1.5%～1.7%E、1.8%～2.0%23.FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L型的标准之一是A、小原淋巴细胞占80%以上B、大原淋巴细胞占80%以上C、原淋巴细胞胞浆量较多D、原淋巴细胞染色质细致均匀E、原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个24.骨髓纤维化患者骨髓活检或涂片检查最主要的特点是A、早期为增殖期，以粒系、巨核系增生为主B、后期骨质坚硬，骨髓穿刺常干抽C、后期穿刺的骨髓涂片常与外周血涂片相似D、后期骨髓活检显示造血细胞减少而纤维增生E、骨髓活检可见小巨核细胞25.男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为A、不稳定血红蛋白病B、丙酮酸激酶缺乏症C、G-6-PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血26.有关D－二聚体测定的临床意义，正确的叙述是A、在血栓前状态为阴性B、D－二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成C、在继发性纤溶时为阴性D、在原发性纤溶时为阳性E、不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶27.血象呈明显小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血的哪期A、缺铁潜伏期B、缺铁初期C、贮存铁缺乏D、重度缺铁性贫血E、缺铁性红细胞生成28.以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是A、增生不良性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血29.女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2%；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A、低增生性白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、缺铁性贫血30.哪种细胞中溶菌酶含量最高A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:A24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点A、非多能干细胞疾病B、各症之间可相互转化C、细胞增生也常发生在髓外组织D、常有脾肿大，而肝常不肿大E、常并发出血、血栓形成2.用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT应维持的范围是A、31～43sB、50sC、D、与正常对照相当E、正常对照的1.5～3倍3.粪便隐血试验的免疫法有A、联苯胺法B、胶体金法C、氨基比林（匹拉米洞）法D、愈创木酯法E、邻甲苯胺法4.下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血A、中性粒细胞核左移B、DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血C、严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少D、可见无效红细胞生成E、多起源于营养不良5.一般情况下，临床首选的骨髓穿刺部位为A、髂骨后上棘B、胸骨C、棘突D、胫骨E、椎骨6.患者，女。30岁，月经量增多，皮肤瘀点、瘀斑半年。实验室检查：Hb90g／L，WBC8.9×10／L，PLT42×10／L，血小板相关抗体阳性；骨髓检查显示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚细胞为主，由此推断A、BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩不佳B、BT正常，CT正常，TT延长，血块退缩不佳C、BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩正常D、BT延长，CT延长，TT延长，血块退缩不佳E、BT正常，CT延长，TT正常，血块退缩正常7.T细胞异常增生慢性淋巴细胞白血病下列哪项检测结果表明预后良好A、CD2阳性B、CD4阳性C、CD6阳性D、CD8阳性E、CD5阴性8.血小板第三因子缺乏症，下列哪一项试验是错误的A、血小板黏附试验正常B、血小板聚集试验正常C、血小板第三因子有效性增加D、血小板释放反应正常E、血小板数量和体积正常9.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现A、贫血B、出血C、发热D、浸润E、皮疹10.临床上铁染色最常用于诊断A、慢性病性贫血B、缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、铁粒幼细胞贫血11.下列细胞化学染色必须保证标本新鲜的是A、细胞内铁染色B、细胞外铁染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、过碘酸希夫反应E、苏丹黑染色12.下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、IgM型13.患者女性，35岁。头晕，乏力，面色苍白1年，活动后心慌、气急2个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是A、红细胞数量和血细胞比容B、MCH、MCHCC、血沉D、红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容E、血细胞比容14.TF-Ⅶa-Ca复合物可激活A、因子ⅫB、因子ⅩC、因子ⅫD、因子ⅤE、因子Ⅷ15.Ⅱa型高脂血症电泳图谱的特点是A、原点深染B、深β带C、深β带，深前β带D、宽β带E、深前β带16.绿色瘤最常见于哪一型白血病A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性巨核细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、红白血病17.哪种疾病不会导致APTT延长A、维生素K缺乏症B、严重肝脏疾病C、应用抗凝剂D、过敏性紫癜E、血友病及部分血管性血友病18.对于造血干细胞计数，ISHAGE方案的主要内容不包括A、使用4个参数：CD34-PE(HPCA-2-PE)、CD45-FITC、SSC\FSCB、采用一套累积设门法分析CD34细胞C、需排除碎片干扰D、获取至少75000个CD45细胞及100个CD34细胞E、以CD45白细胞为分母计数CD34细胞百分率19.慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是A、血磷升高B、继发性甲状旁腺功能亢进C、PTH分泌增加D、血钙、磷乘积升高E、肾组织不能生成1，25-(OH)D20.如果移植物与受者的ABO血型不符，移植后会发生以下哪种反应A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、慢性排斥反应D、移植物抗宿主反应E、超慢性排斥反应21.代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，原因是A、钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出B、酸中毒纠正后，细胞内、外液H-K交换停止，而尿排钾仍在继续C、钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少E、为了防止发生代谢性碱中毒22.在理想而恒定的条件下，对同一质控血清进行多天反复测定，所得出的差异称为A、OCVB、RCVC、RCVKD、RCVUE、以上均不对23.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D、易见篮状细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃24.凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外A、纤溶亢进B、抗凝物质过多C、血友病D、血栓性疾病E、纤维蛋白原缺乏症25.哪种药物可导致血小板数量下降A、普通肝素B、低分子肝素C、华法林D、链激酶E、尿激酶26.尿液中出现何种管型多提示早期肾小球病变A、红细胞管型B、白细胞管型C、蜡样管型D、颗粒管型E、透明管型27.属于蛋白S作用的是A、协助EPCR-APC复合物将FⅤa和FⅧa裂解B、能够直接灭活FⅤa和FⅧaC、增强AT与凝血酶的结合D、激活纤溶系统E、抑制FⅩa与血小板膜磷脂的结合28.关于急性淋巴细胞白血病，下列说法正确的是A、以成熟的小淋巴细胞为主，大于30%B、POX与SB染色阳性的原始细胞大于3%C、骨髓象中退化细胞明显增多，蓝细胞(涂抹细胞)多见D、按FAB形态学分类，可分为T-ALL和B-ALL及其各自的亚型E、PAS染色，原始淋巴细胞均呈阴性反应29.粒红比值指的是A、非成熟粒细胞与有核红细胞之比B、粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比C、粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比D、粒细胞与有核红细胞及成熟红细胞之比E、有核细胞与成熟红细胞之比30.以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征（）A、白血病细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结C、白血病细胞胞浆中可见Auer小体D、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应E、白血病细胞可进入周围血液第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:B30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.毛细胞白血病的细胞免疫学特点是A、分为T细胞型和B细胞型B、大多数为T细胞型C、主要表达幼稚淋巴细胞标志D、表达B淋巴细胞抗原E、同时表达T、B细胞2.女，73岁，不明原因发烧近一个月，出现皮疹一周；体检：两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结均肿大，脾肋下2cm；检验：血红蛋白85g／L，白细胞2.1×10／L，血小板89×10／L，骨髓检查分类不明细胞约占8％。首先考虑下列哪种疾病A、急性白血病B、恶性淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、骨髓增生异常综合征E、恶性组织细胞病3.患者女性，从5岁开始患者有鼻出血、齿龈出血。此次月经初潮量多，左膝关节肿痛。实验室检查：PT12.5s/12.3s，APTT46.8s/35.0s，TT18.0s/17.0s，FIB2.9g/L，FⅧ：C为25%，FⅨ：C为110%，FⅪ：C为87%，vWF:Ag为19%。考虑什么疾病A、轻型血友病甲B、亚临床型血友病甲C、过敏性紫癜D、血管性血友病E、其他疾病4.患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义A、某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30%B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、骨髓增生低下D、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E、以上都不正确5.男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×10／L，血小板数213×10／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病A、恶性淋巴瘤B、传染性单核细胞增多症C、慢性淋巴细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、上呼吸道感染6.检测患者是否存在M蛋白采用哪种方法A、血清蛋白电泳B、血清活检蛋白电泳C、免疫比浊法D、免疫固定电泳法E、放射免疫法7.慢性肾功能不全时，不会发生的情况是A、血钙常降低B、血磷升高C、尿磷升高D、血PTH升高E、1，25(OH)D生成增加8.不属于造血物质缺乏或利用障碍的贫血是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、铁粒幼细胞贫血E、恶性贫血9.属于原始红细胞特征的是A、核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，胞浆深蓝色，浓稠，不均匀的油画蓝感，核周淡染。胞浆常有伪足，核仁1～3个B、核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，胞浆淡蓝色着色较均匀，浅淡，如水彩画感，核仁2～5个C、核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核膜清楚，胞浆呈亮蓝色，量少，仅环于核周，核仁1～2个D、核染色质呈纤细网状，有起伏不平感。薄而无厚实感，核膜不清楚，胞浆灰蓝色似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多，核仁1个E、核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁2～3个，染淡蓝色，且不清晰，胞浆量少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不规则，常有泡状突起10.关于药物诱发的免疫性溶血性贫血，错误的是A、是由于药物或其代谢产生与红细胞膜作用，改变了红细胞的抗原性B、机体产生了抗红细胞的抗体C、奎宁可作为半抗原与红细胞结合导致机体产生抗体D、免疫复合型可引起血管内溶血，出现血红蛋白尿E、根据诱发溶血的机制可分为自身免疫型、半抗原细胞型和免疫复合型11.下列哪些不属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象A、对胞内寄生微生物的抗感染作用B、调理作用C、迟发型超敏反应D、抗肿瘤作用E、移植物抗宿主反应12.新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于A、体质性黄疸B、核黄疸C、肝细胞性黄疸D、溶血性黄疸E、梗阻性黄疸13.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在以此数据绘制单值控制图进行下1个月的室内质控监测时，某一天测定质控样本其结果为4.8mmol/L，应判断为A、失控B、在控C、警告D、均值±1s范围内E、均值±3s范围内14.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的A、因子ⅠB、因子ⅢC、因子ⅤD、因子ⅦE、Ca15.FIB检测方法有多种，常用的是A、试管法B、Clauss法和PT衍生法C、手工法D、比浊法E、凝固法16.关于难治性血细胞减少伴多系发育异常，错误的是A、外周血中原始细胞＜1%，骨髓中原始细胞＜5%B、外周血一系或多系血细胞减少C、少数病例可见Auer小体D、有时环形铁粒幼红细胞≥15%E、外周血单核细胞＜1×10/L17.临床上骨髓增生程度一般采用A、三级分类法B、五级分类法C、七级分类法D、八级分类法E、九级分类法18.纤溶激活物的作用是A、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C、使纤溶酶原变为纤溶酶D、使纤维蛋白原变为纤维蛋白E、使纤溶酶原变为纤维蛋白19.女性，25岁，2年来反复双下肢紫癜、鼻出血、牙龈出血，病前无服药史。体检一般情况好，脾侧卧位肋下1.5cm，双下肢散在紫癜，余无明显异常。实验室检查HGB95g/L，WBC5.0×10/L，PLT35×10/L，血沉15mm/h，束臂试验(＋)。如果确诊为该病，下列说法错误的是A、临床上可分为急性型和慢性型，后者主要见于成年女性;前者主要见于儿童B、是一种自身免疫性疾病C、主要由于骨髓巨核细胞生成障碍而引起D、慢性型患者病情常反复发作E、急性型主要见于儿童20.男，15岁，全身骨关节痛2周，双侧颈，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小。WBC11.2×10/L，原＋幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(－)，CD10、CD19、该病人可能是A、急性淋巴细胞白血病LB、急性淋巴细胞白血病LC、急性淋巴细胞白血病LD、急性髓细胞白血病ME、急性髓细胞白血病M21.完成血小板黏附功能所需条件是A、血小板数量增多B、微血管壁的结构正常C、GPⅠb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在D、血浆总蛋白、血液电解质浓度及pH值均正常E、GPⅡb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分存在22.流式细胞仪采集的前向散射光信号反映A、细胞的大小B、细胞的多少C、细胞内部结构的复杂程度D、细胞表面的光滑程度E、分选细胞的比例23.成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的疾病是A、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、骨髓增生异常综合征24.关于抗球蛋白试验直接法，错误的是A、检查红细胞表面的完全抗体B、直接法比间接法常用，也更有诊断价值C、冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿症等阳性D、新生儿同种免疫溶血病直接和间接试验均呈强阳性E、若红细胞吸附不完全抗体较少时可出现假阴性25.放射免疫分析使用定值血清的目的在于A、评估每次试验的准确性B、测定非特异性结合C、计算结合率D、计算样本值与控制值之比率E、确定精密度26.再障应注意与下列疾病鉴别，除外A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、急性造血功能停滞C、骨髓转移癌D、骨髓增生异常综合征E、免疫性血小板减少症27.关于原发性骨髓纤维化，错误的是A、多见于老年人B、主要临床表现为轻度脾大C、骨髓穿刺多次干抽或呈"增生减低"D、后期患者骨髓活检显示网硬蛋白纤