2023年医学影像学期末复习-眼科（本科医学影像学）考试参考题库附答案

2023年医学影像学期末复习-眼科（本科医学影像学）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.患者女，58岁，左眼红痛，体检发现：左眼角下方边缘有环形溃疡，呈潜行性，伴有新生血管。下列说法中错误的是A、可诊断为蚕食性角膜溃疡B、药物治疗不应使用免疫抑制剂C、需排除全身结缔组织病D、患者可能有细胞免疫失调E、手术治疗包括板层角膜移植2.“阿波罗11号结膜炎”是指A、流行性角结膜炎B、急性卡他性结膜炎C、超急性结膜炎D、流行性出血性结膜炎E、春季结膜炎3.泪膜的主要成分为A、脂质层B、水样层C、粘蛋白层D、细胞因子E、酶类4.以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的A、外伤后其发生率为0.2%，内眼手术后约0.07‰B、属于自身免疫性疾病，主要与体液免疫有关C、潜伏期为2周～2个月D、周边部眼底可出现Dalen-Fuchs结节E、晚期眼底呈晚霞状5.男性患者，26岁，木棍击伤右眼1天。检查：视力：右眼手动/眼前，角膜中央可见4mm裂伤，前房消失，晶状体白色浑浊，部分皮质溢出。CT检查未见眼内异物。目前应采取的治疗是A、尽快行角膜裂伤清创缝合B、尽快行角膜裂伤清创缝合联合前房注药C、尽快行角膜裂伤清创缝合联合白内障摘除联合人工晶状体植入D、尽快行角膜裂伤清创缝合联合白内障摘除E、暂不手术，抗感染治疗6.交替遮盖试验用于检查A、有无斜视，但不能判断有无隐斜视B、有无复视C、有无麻痹性斜视D、有无斜视E、以上都不正确7.常用降眼压药有哪几类?8.房水闪辉常常可出现在下列疾病（，难度：2）A、急性闭角型青光眼急性发作B、眼球钝挫伤C、前葡萄膜炎急性期D、中间葡萄膜炎E、后葡萄膜炎9.由细胞介导的免疫性结膜炎是A、异位性结膜炎B、春季结膜炎C、泡性结膜炎D、枯草热E、超急性结膜炎10.降低碳酸酐酶抑制药副作用的最有效方法为A、饭后服用B、减少全身用剂量C、同时用抗酸药D、同时用枸橼酸钠E、换用另一种碳酸酐酶抑制药11.结膜充血与睫状充血的鉴别要点。12.先天性白内障的瞳孔区有________，这是白瞳症最常见的一种。13.在检影中两条主子午线上的中和点不同，表明屈光状态为A、正视B、近视C、远视D、老视E、散光14.高温铁水灼伤，有角膜坏死时，可行以下处理A、全层角膜移植B、穿孔部位角膜板层移植C、羊膜移植D、角巩膜缘干细胞移植E、结膜移植15.麦粒肿的病因、治疗原则及注意事项。16.单孢病毒性角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎，其特点是发病率高,易复发,多次复发后易______。17.新生儿淋球菌性结膜炎的潜伏期为A、2～5天B、24小时内C、数分钟D、6～15天E、16～30天18.虹膜角膜内皮综合征的Chandler综合征不包括下列哪项A、角膜内皮功能障碍B、角膜水肿C、前房角内皮化D、虹膜周边前粘连E、虹膜表面结节19.根据Gullstrand精密模型，眼球总屈光力在最大调节时为A、70.75DB、70.57DC、77.05DD、75.70DE、77.50D20.右眼上斜肌的配偶肌为左眼的A、下直肌B、上直肌C、外直肌D、上斜肌E、下斜肌21.眼的三联动现象为集合、调节、__________。22.获得性展神经麻痹的手术治疗时机一般是选在伤后A、即时手术B、1周以内C、1个月以内D、半年以后E、1年以上23.年龄相关性白内障24.角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势，目前以镰刀菌居多，其次为______。25.眼眶内植物性异物应尽早取出。（难度：2）26.沙眼的常见并发症和后遗症有_________、上睑下垂、睑球粘连、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎和角膜混浊。27.如何进行酸碱烧伤的急救处理?28.Herbert小凹主要见于A、睑结膜B、球结膜C、穹窿部结膜D、角膜E、角膜缘29.以下哪项不能用于治疗远视的是A、PRKB、ICRC、准分子激光角膜原位磨镶术D、巩膜扩张术E、有晶状体眼人工晶状体植入术30.溃疡性睑缘炎的可能病因是A、睑缘的皮脂溢出B、金黄色葡萄球菌感染C、莫－阿双杆菌感染D、变态反应E、结膜炎症的蔓延第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:常用降眼压药有拟副交感神经药(缩瞳剂)，如毛果芸香碱；β-肾上腺能受体阻滞剂，如噻吗洛尔、左旋布诺洛尔、倍他洛尔等；肾上腺能受体激动剂，如酒石酸溴莫尼定；碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺；前列腺素制剂，如拉坦前列腺素；高渗剂，如甘油、甘露醇。8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:结膜充血与睫状充血的鉴别如下结膜充血部位，越靠近穹窿部越明显，颜色鲜红色，来源于结膜血管，形态屈曲，可随结膜而移动，滴入0.1%肾上腺素后充血消失，常见病为结膜炎症性疾病。睫状充血部位，越靠近角巩缘部越明显，颜色暗红色或深红色，血管来源于角膜缘深层血管网，毛刷状，不随结膜移动，结膜囊滴入0.1%肾上腺素后充血不消失，常见病有角膜炎、青光眼等。12.正确答案:白色反射13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:(1)麦粒肿的基本病因是眼睑腺体的细菌感染，常见的致病菌是葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌。(2)麦粒肿的治疗原则是早期应局部热敷，选择敏感足量的抗生素局部和全身使用，以控制感染。当感染未能控制，有脓肿形成时，应及时切开排脓，必要时须放置引流条。(3)注意事项病程中切忌挤压感染部位，以免感染扩散；当脓肿未形成时，不宜手术治疗；此外，应注意外麦粒肿切开排脓时，切口方向要与睑缘平行，内麦粒肿切开排脓时，切口方向应与睑缘垂直。16.正确答案:致盲17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:瞳孔缩小22.正确答案:D23.正确答案:年龄相关性白内障即老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高、由于它主要发生于老年人中，所以又称老年性白内障、分为皮质性、核性和后囊下三类。24.正确答案:曲霉菌25.正确答案:正确26.正确答案:睑内翻及倒睫毛27.正确答案:急救：争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，是处理酸、碱烧伤的最重要一步。及时彻底冲洗能将烧伤减到最小的程度。应立即就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后，根据时间早晚也可再进行冲洗。28.正确答案:A29.正确答案:B30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.治疗闭角型青光眼的一线药是A、扩瞳药B、缩瞳药C、α受体阻滞剂D、碳酸酐酶抑制剂E、高渗剂2.某患者右眼被异物溅入，检查发现眼球贯通伤。如果患者对侧眼发生交感性眼炎，其最早的症状为A、看近模糊B、看远模糊C、眼前黑影D、眼球疼痛E、前房积脓3.角膜疾病主要有（，难度：2）A、炎症B、外伤C、先天性异常D、变性和营养不良E、肿瘤4.患者，女，出生后1天出现双眼红肿，大量黄白色脓液流出。体格检查：T39.6℃，耳前可扪及3个淋巴结，颈项强直。问题：(1)该患儿的最可能诊断。(2)试述该患儿的鉴别诊断。(3)该患儿的进一步检查。(4)该患儿的治疗。5.先天性内斜视的临床特点哪项不符A、出生6个月内表现显斜B、通常伴有外直肌的麻痹C、不受调节的影响D、偏斜度＞40°E、18个月左右可出现垂直偏斜6.睑板腺囊肿手术时，其手术切口应A、与皮纹平行B、与腺管垂直C、与睑缘平行D、与睑缘垂直E、随意切7.色素上皮细胞层的生理功能有（，难度：2）A、维生素A的转运和代谢B、起到光感觉器活动的色素屏障的作用C、选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质D、吞噬并消化光感受器外节脱落膜盘E、药物解毒，合成黑色素和细胞外基质8.急性闭角型青光眼急性发作后的三联症是（，难度：2）A、角膜后色素性KPB、虹膜节段性萎缩C、瞳孔中等度散大D、青光眼斑E、混合充血9.闭角型青光眼的手术机制是A、减少房水产生B、解除瞳孔阻滞C、解除房角粘连D、将房水引流到眼外E、防止房角粘连10.治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡的首选药物是A、先锋必素B、庆大霉素C、氨基苷类D、小诺米星E、氯霉素11.处理眼睑外伤时，应尽量将皮肤伤口修剪整齐，以利于缝合。（难度：3）12.急性细菌性结膜炎的常见发病季节A、夏季B、冬季C、春秋季节D、春夏季节E、秋冬季节13.国际标准视力表远视力检查的距离是多少A、50mB、2.5mC、3mD、5mE、6m14.出现耳前淋巴结肿大、无压痛的是A、泡性结膜炎B、包涵体性结膜炎C、慢性结膜炎D、春季角结膜炎E、超急性结膜炎15.结膜结石为充满上皮和角质素残屑的上皮性包涵性囊肿。（难度：3）16.眼科学研究的视觉器官包括（，难度：1）A、眼球壁B、眼内容物C、眼附属器D、视路E、视觉中枢17.患者青年女性，22岁，双眼睑睑缘潮红伴分泌物增多3日。诉3天前无明显诱因出现双眼睑睑缘充血、潮红，晨起可见睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑，遂来我院就诊。患者日常有化妆爱好，既往体健。眼部检查：双眼睑睑缘皮肤充血、潮红，睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面及睫毛根部可见黄色蜡样分泌物及少许干燥结痂，可见少许睫毛脱落。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？18.泡性结膜炎是A、变态反应性疾病B、传染性眼病C、只发生于春季的D、感染性眼病E、无自限性眼病19.集合反射20.先天性睑内翻患者，若有倒睫摩擦角膜，应尽快手术处理。（难度：2）21.春季角结膜炎多见于A、婴幼儿B、20岁以下的青少年C、20～30岁的成年人D、30～40岁的成年人E、50岁以上的老年人22.晶状体核的硬度是怎样分级的?23.角膜内皮损伤后可以再生。（难度：2）24.角膜溃疡25.结膜充血时A、呈紫红色B、呈暗红色C、呈鲜红色D、颜色无明显改变E、呈粉红色26.当一眼闭角型青光眼急性发作确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为先兆期。（难度：1）27.好发于睑缘皮肤粘膜移行处的是A、黄色瘤B、眼睑血管瘤C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌E、皮脂腺癌28.准分子激光光屈光性角膜切削术(PRK)治疗近视时，切削角膜A、周边区基质B、旁中央区基质C、中央区基质D、中央区浅表组织E、旁中央区浅表组织29.睑腺炎的诊治中，以下哪些是正确的A、内睑腺炎的切口应该与睑缘平行。B、通常须进行细菌培养来确定致病菌，应用敏感的抗生素C、积极应用抗生素眼液，控制感染D、应局部冷敷，利于止痛E、脓肿形成后，要尽快挤压排脓，利于消肿30.角结膜皮样瘤来源于A、胚胎粘膜细胞B、结膜杯状细胞C、角膜上皮细胞D、胚胎性皮肤E、结膜上皮细胞第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A眼球贯通伤是指A、角膜穿孔B、巩膜穿孔C、虹膜穿孔D、眼睑和眼球穿孔E、眼球前后壁穿孔正确答案:E眼球贯通伤引起的并发症除外A、外伤性眼内炎B、眼内出血C、牵拉性视网膜脱离D、交感性眼炎E、眼铁质沉着症正确答案:E3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:(1)淋球菌性结膜炎(双眼)并发脑膜炎。(2)本病应与脑膜炎球菌性结膜炎鉴别。后者较淋球菌性结膜炎少见，但临床表现相似，一般需做实验室检查诊断鉴别。(3)分泌物涂片、细菌培养、药敏；血培养；必要时脑脊液检查。(4)病原体诊断性取材后立即给予局部加全身治疗。局部治疗包括洗眼，可用3%的硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊；充分滴用有效的抗生素眼药水或眼膏，如5000～10000U/mL的青霉素滴眼液、0.5%四环素眼膏等。全身治疗包括可用青霉素10万U/(Kg·d)，静脉滴注或分4次肌注，连续7天；或用头孢曲松钠(0.125g肌注)，每8小时或12小时1次，连续7天。5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,B,D9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:错误12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:正确16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:1.鳞屑性睑缘炎（ou）(3分）2.诊断依据：a.有化妆史；b.双眼睑睑缘皮肤充血、潮红，睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面及睫毛根部可见黄色蜡样分泌物及少许干燥结痂，可见少许睫毛脱落；c.睑缘无溃疡。(4分）3.鉴别诊断：溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎(4分）4.治疗：去除诱因，避免刺激因素；b.用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘，拭去鳞屑后涂抗生素眼膏，每日2-3次，痊愈后可每日1次，至少持续2周，以防复发。抗生素防治结膜炎。(4分）18.正确答案:A19.正确答案:嘱被检者注视一远方目标，然后立即改为注视15cm处自己的示指，这时两眼瞳孔缩小。20.正确答案:错误21.正确答案:B22.正确答案:核由软变硬的过程中，伴随着颜色的变化，颜色越深，核越硬。一般把核硬化程度分为5度：Ⅰ度：透明，无核，软性；Ⅱ度：核呈黄白色或黄色，软核；Ⅲ度：核呈深黄色，中等硬度核；Ⅳ度：核呈棕色或琥珀色，硬核；Ⅴ度：核呈棕褐色或黑色，极硬核。23.正确答案:错误24.正确答案:角膜浸润病情若未得到控制，浸润及水肿继续加重，浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落，形成角膜溃疡。25.正确答案:C26.正确答案:错误27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.患者女性，11岁，左眼红、分泌物增多2天，双眼红1天。诉2天前无明显诱因出现左眼红伴分泌物增多，未予重视，昨起双眼开始出现眼红，遂来我院就诊。近来学校有同学“眼红”症状。体格检查：双眼视力正常，双眼睑无内外翻，双眼结膜充血、水肿，下睑结膜面可见黏液脓性分泌物，球结膜可见少量出血，余未查及明显异常。双泪道冲洗：双眼上下泪小点下注至咽部，无脓。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？2.调节时将引起瞳孔缩小。（难度：2）3.葡葡膜炎最常见的种类为A、前葡萄膜炎B、中间葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、交感性眼炎E、视网膜脉络膜炎4.凡诊断“慢性结膜炎或点状角膜炎”、治疗不显效时，应考虑睑板腺功能是否异常。（难度：1）5.角膜损伤最常见的临床表现是（）A、角膜上皮擦伤、基质层水肿B、角膜后羊脂状KPC、角膜血染D、角膜后色素沉着E、角膜为浅点状混浊6.瘢痕性睑内翻最常见的原因A、沙眼B、睑缘炎C、睑腺炎D、睑外伤E、睑烧伤7.眼球壁分为三层即外层为______，中层葡萄膜，内层为视网膜。8.巩膜厚度各处不同，眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。（难度：2）9.乳头增生10.3岁后两眼眼轴的夹角通常为A、59°B、67°C、68°D、71°E、75°11.急性闭角型青光眼间歇期主要诊断标准是（，难度：2）A、有明确小发作史B、房角开放或大部分开放C、房角粘连＞180°D、在不用药或单用少量缩瞳药时眼压可在正常水平E、小梁网功能损伤严重12.急性虹膜睫状体炎时要用阿托品眼液及时散瞳。（难度：2）13.患儿，男性，7岁，因左眼被氢氧化钠溅伤16小时入院。入院时体格检查：双眼视力检查不合作，左眼上方球结膜充血，下方角膜缘球结膜苍白，下方穹隆部结膜局部坏死呈灰黑色。角膜呈瓷白色，眼内结构窥部清。右眼未见异常。问题：(1)该患者的诊断是什么?(2)试述该患者的急诊处理。(3)试述该患者的后继治疗。14.原发性闭角型青光眼禁用A、缩瞳药B、碳酸酐酶抑制药C、高渗药D、镇静药E、扩瞳药15.患儿，11岁，双眼红、痒、异物感2天。诉2天前游泳后出现双眼红、痒、异物感，昨日逐渐感畏光、流泪、分泌物增多，遂来就诊。既往体健。体查：双眼视力正常，双眼睑无内外翻，稍红肿，双眼结膜明显充血，可见乳头增生，结膜穹窿可见滤泡，余未查及明显异常。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？16.角膜软化症是由于体内缺乏何种物质所致A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素E17.患者男性，45岁，2个月前行左侧听神经瘤切除手术后出现左眼视力下降，左眼疼痛不明显，查：左眼角膜中央溃疡灶，溃疡灶边界清晰，浸湿不明显，可能的诊断是A、匍行性角膜溃疡B、真菌性角膜溃疡C、病毒性角膜溃疡D、蚕食性角膜溃疡E、神经麻痹性角膜溃疡18.[标签:内容]19.病毒性眼睑皮炎常见的有两种________、单纯疱疹病毒性睑皮炎。20.后囊下白内障就是后发障。（难度：1）21.屈光参差22.在早期青光眼患者，所有下述试验均已被报告有异常，除外A、对比敏感度B、闪光视网膜电图C、色觉D、视诱发反应E、图像视网膜电图23.角结膜皮样瘤病变一般侵及角膜的哪一层A、后弹力层B、全层C、实质深层D、实质浅层E、前弹力层24.正常角膜的大小为（，难度：2）A、横径约11.5～12mmB、前表面曲率半径7.8mmC、垂直径10.5～13mmD、后表面曲率半径约为6.8mmE、中央厚O.50～O.55mm25.正常两眼的突出度通常不超过1mm。（难度：2）26.慢性结膜炎常见的非感染性因素为粉尘或化学烟雾刺激、_________、强光、屈光不正、烟酒过度和睡眠不足。27.角膜后沉着物(简称KP)的形成需要的条件是什么?28.眼外肌是司眼球______的肌肉，每眼有6条眼外肌，即4条直肌和2条斜肌。29.简述KP在角膜后的分布有哪三种类型房水闪辉如何形成?30.关于眼部碱烧伤的后续治疗，哪一项是错误的A、1%阿托品散瞳B、静滴应用维生素CC、点用自家血清D、应用庆大霉素结膜下注射E、经常用地塞米松结膜下注射第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:1.急性细菌性结膜炎（ou）或急性卡他性结膜炎（ou）（又称红眼病（ou））(3分）2.诊断依据：起病急，学校有类似病史，由单眼起病发展至双眼，无疼痛，体查：双眼视力正常，双眼睑无内外翻，双眼结膜充血、水肿，下睑结膜面可见黏液脓性分泌物，球结膜可见少量出血，余未查及明显异常。双泪道冲洗：双眼上下泪小点下注至咽部，无脓。(4分）3.鉴别诊断：衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎(4分）4.治疗：a.注意眼部卫生；b.冲洗结膜囊，局部使用氨基苷类或奎洛酮类滴眼液治疗；c.若伴有其他部位炎症，同时口服头孢类抗生素治疗。(4分）2.正确答案:正确3.正确答案:A4.正确答案:正确5.正确答案:A6.正确答案:A7.正确答案:纤维膜8.正确答案:正确9.正确答案:结膜乳头增生是结膜上皮的过度增生或多性核白细胞浸润，在结膜表面出现红色点状突起。10.正确答案:C11.正确答案:A,B,D12.正确答案:错误13.正确答案:(1)诊断：左眼角结膜碱烧伤(重度)（3分）(2)急症处理：①立即用生理盐水彻底冲洗左眼结膜囊(＞1