2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）考试参考题库带答案

2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.在外科临床工作中可以按人体部位分为A、骨科，泌尿外科，神经外科，血管外科B、小儿外科，老年外科C、肿瘤外科，急诊外科D、头颈外科，心胸外科，腹部外科E、整复外科，显微外科，腔镜外科，移植外科2.革兰阴性杆菌败血症发热特点为A、无寒战，间歇热B、无寒战，稽留热C、无寒战，弛张热D、有寒战，稽留热E、有寒战，间歇热3.女性，42岁。体重60Kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。当患者的尿量超过多少时可以补钾A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h4.骨移植是A、活体移植B、细胞移植C、器官移植D、组织移植E、异种移植5.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A、心脏瓣膜病所致心力衰竭B、高血压所致心力衰竭C、动脉硬化所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、缩窄性心包炎所致心力衰竭6.每日补钾量不宜超过A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol7.肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是A、利尿无效时应用血液透析B、碱化尿液C、可应用袢利尿剂D、积极治疗原发病E、强力利尿8.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是A、原发病后12～24小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)9.大量输血后病人不会出现A、高钾血症B、凝血异常C、碱中毒D、低体温E、代谢性酸中毒10.全身麻醉的并发症有？11.下列哪项违反了无菌操作规则A、手术者穿无菌手术衣后，背部不能接触B、手术者穿无菌手术衣后，肩部以下不能接触C、手术者穿无菌手术衣后，腰部以下不能接触D、手术者穿无菌手术衣后，双手可交叉置于腋下E、手术者穿无菌手术衣后，不可在手术人员背后传递器械12.轻度烧伤指下列哪种A、总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤B、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%13.下列不是腰麻的术后并发症是A、头痛B、尿潴留C、脑神经麻痹D、马尾丛综合症E、全脊椎麻醉14.心肺复苏中的首先药物为A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、碳酸氢钠E、异丙肾上腺素15.常用的化学消毒剂有哪几种?16.TNM分期法中，T是指_________。17.诊断术后肺不张较有意义的体征是A、术后早期发热，呼吸及心率增快B、胸部叩诊为浊音或实音C、白细胞及中性粒细胞增高D、听诊有局限性湿罗音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音18.穿手术衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部B、整个颈、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和后背D、腰部以上的前胸和侧胸E、腰部以上的前胸和肩部19.术后3～4日，切口疼痛加重，体温增高，提示切口可能____。20.深度烧伤包括_______和Ⅲ°烧伤。21.在同种异体移植中可引发移植排斥反应的3类抗原包括_____ 、mH抗原、内皮糖蛋白。22.强心苷中毒引起的快速型心率失常，应首选A、利多卡因B、苯妥英钠C、美西律D、维拉帕米E、普萘洛尔23.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的？A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到，称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失24.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是A、先补充1/2B、一次补足C、先补充2/3D、先补充1/3E、先补充1/425.应用血管扩张剂前应注意A、测血压B、了解尿量C、控制输液D、补足血容量E、调整体位26.术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑A、仍有活动出血B、血容量未补足C、可能存在极严重感染D、可能伴肾上腺功能衰竭E、以上都是27.火器伤的处理原则A、早期清创B、严禁初期缝合C、充分显露伤道D、防治感染E、以上都是28.处理感染伤口的原则是A、彻底清除坏死组织，立即植皮B、局部制动，进行理疗C、彻底清创后缝合伤口D、彻底清创，延期缝合E、控制感染，加强敷料交换29.关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的A、一半由小静脉和脂肪阻止构成B、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚E、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等30.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需要紧急处理的失调是A、低氯血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、高镁血症第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:C患者水和钠代谢紊乱属于A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、高钾血症正确答案:A患者缺钠的程度属于A、中度缺钠B、轻度缺钠C、重度缺钠D、轻至中度缺钠E、中至重度缺钠正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:①反流与误吸；②呼吸道梗阻：以声门为界，可分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻；③通气量不足；④低氧血症；⑤高血压；⑥低血压；⑦心律失常；⑧高热、抽搐和惊厥：常见于小儿麻醉。11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:有5种：2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1：1000新洁尔灭和1：1000洗必泰溶液16.正确答案:原发肿瘤17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:感染20.正确答案:深Ⅱ&176;21.正确答案:MHC抗原22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、抗代谢类药物B、烷化剂类药物C、激素类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物2.属于特异性感染的是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽3.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的A、有严重感染、创伤及误吸等病史B、肺动脉楔压(PAWP)＜18mmHgC、进行性低氧血症，氧合指数(PaO2／FiO2)＜200mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润E、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿音4.男性，42岁，肛周皮下一疼痛性结节已3个月，有时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查体：局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×10/L。考虑本病最大可能为A、结核B、血栓性外痔C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛裂5.低钾血症的病因、临床表现、诊断、治疗。6.快速失血量超过全身总血量多少即可引起失血性休克A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.57.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是A、恶性肿瘤是一种全身性疾病B、肿瘤细胞动力学需要C、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D、有多种抗肿瘤方法可供选用E、根据病人要求8.手术后腹胀的主要原因是A、低血钾B、腹膜炎C、肠粘连D、胃肠功能受到抑制，肠腔积气过多E、以上都不是9.以下科室都是根据人体的系统分科的，除外A、骨科B、泌尿外科C、神经外科D、血管外科E、头颈外科10.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次11.损伤后2～3天，体温在38℃左右，是由于A、伤口感染B、中枢性损伤所致发热C、并发肺部感染D、分解产物被吸收E、病因不明12.代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。13.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A、钙拮抗药B、神经节阻断药C、利尿降压药D、外周交感神经抑制药E、直接扩张血管药14.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为A、下肢深静脉血栓形成B、吻合口瘘C、肺不张D、切口裂开E、切口感染15.关于备皮正确的是A、颅脑手术入院后应该剃发B、会阴手术术前1天开始备皮C、面部手术术前1天开始备皮D、腹部手术术前1天开始备皮E、小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可16.呼吸道手术准备正确的是A、吸烟病人术前2-4周戒烟B、指导患者练习深呼吸及有效咳嗽C、痰粘稠者无需处理D、咳嗽明显者给予镇咳剂E、经常发作哮喘者无需处理17.某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属A、肝性脑病Ⅳ度B、肝性脑病Ⅱ度C、肝性脑病Ⅲ度D、肝性脑病Ⅰ度E、不属于肝性脑病18.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低19.麻醉前用药一般在麻醉前多少分钟肌内注射A、10~30B、20~40C、30~50D、30~60E、40~7020.关于外科疾病大致分类正确的是A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血C、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它21.学习外科学的根本问题、首要问题，归根到底是问题。22.手术后尿路感染的基本原因是A、膀胱炎B、尿潴留C、肾盂肾炎D、肾盂炎E、前列腺炎23.胃肠道手术后，一般需禁食_______小时。24.下列描述中不正确的是A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏C、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝D、Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性25.有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注A、悬浮红细胞B、洗涤红细胞C、辐照红细胞D、全血E、去白细胞的红细胞26.肿瘤的临床表现决定于肿瘤性质、发生组织、所在部位及_______ 。27.损伤后出现全身性反应的主要环节是A、循环系统功能障碍B、蛋白质分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应28.休克的一般监测不包括：A、精神状态B、瞳孔C、血压D、脉率E、尿量29.临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是A、肝移植B、心移植C、肾移植D、脾移植E、胰腺移植30.清蛋白低于多少表示重度营养不良A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:C该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发正确答案:A进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液，切开引流正确答案:E5.正确答案: （1）病因：1)长期进食不足；2)应用呋噻米等利尿剂；3)补液中钾盐不足4)呕吐、胃肠减压；5)钾向组织内转移。（2）临床表现：1)肌无力，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难；2)软瘫、腱反身减退或消失；3)腹胀、肠麻痹；4)心律紊乱；（3）诊断：血清钾>5、5mmol/L；心电图有辅助意义。(4)治疗：积极处理致病因素。补钾：分次补钾。口服氯化钾或枸橼酸钾等制剂；无法口服者应静脉补钾。根据缺钾程度，每日补钾40～80mmol不等，即3～6g氯化钾。少数严重缺钾者，每日补钾可能高达100～200mmol。静脉补钾时，每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)，应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol／h以下。如果病人伴有休克，应先补充血容量，见尿补钾。临床上常用的钾制剂是10％氯化钾。6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:（1）病因：1)碱性物质丢失过多；2)酸性物质过多；3)肾功能不全。（2）临床表现：1)疲乏、眩晕、迟钝；2)呼吸深、快；3)呼气带有酮味；4)面颊潮红；5)腱反射减弱或消失、昏迷；6)心律不齐；（3）诊断：1)病史、临床表现；2)血气分析、血pH、HCO3－明显下降；3)CO2结合力下降。（4）治疗：1)病因治疗；2)抗休克治疗；3)重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗；4)酸中毒被纠正后，注意防治低钙、低钾、血症。13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:为人的健康服务22.正确答案:B23.正确答案:24～4824.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:发展程度27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.病人血压在_____mmHg以下，术前可不必作特殊准备。2.现代外科学认为创伤治愈的基础是A、异体组织修复B、自身组织修复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是3.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了A、避免损伤空腔脏器B、防止或减少污染C、防止水分蒸发过多D、防止术后胃扩张E、防止术后腹胀4.简述创伤急救的原则及创伤急救的注意事项。5.复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝6.不符合肿瘤性增生的是A、增生的细胞具有异型性B、需致瘤因素的持续存在C、细胞代谢旺盛D、可不形成肿块E、相对无止境生长7.男，35岁。头痛，头晕1年，1周来加重，伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/100mmHg，皮肤黏膜苍白。实验室检查：Hb65g/L，PLT148*109/L,尿蛋白（+++），尿红细胞3~5/HP，BUN38mmol/L，Scr887umol/L,Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm*4.6cm*4.1cm，右肾8.7cm*4.4cm*4.1cm，双肾皮质变薄该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒8.男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白（＋）移植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制A、环胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫罗莫那－CD39.对高压灭菌蒸汽法注意事项的描述，下列哪项是正确的A、要灭菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、灭菌包裹应紧密排放，以免浪费空间C、包内及包外应预置专用的灭菌指示纸带D、已灭菌的物品无需注明有效日期E、高压蒸汽灭菌器无需专人负责10.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗B、手术切除是唯一的治疗手段C、肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感11.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是A、处理葡萄糖的能力降低B、尿氮减少C、脂肪动用减慢D、体内蛋白质分解减慢E、机体能量消耗减少12.清创术的主要目的是A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织13.患者，女，65岁，背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叫叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤14.有关CPR以下哪项是错的？A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施15.局麻药丁卡因，成人一次限量为A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg16.简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。17.女性，59岁，腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A、高钾血症，代谢性酸中毒B、低钾血症，代谢性碱中毒C、低钾血症，代谢性酸中毒D、高钾血症，呼吸性酸中毒E、高钾血症，代谢性碱中毒18.厌氧菌脓液特点为____。19.关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的A、I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死C、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤20.煮沸法杀灭芽孢杆菌至少需要时间为A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min21.溶血反应的主要病因，临床症状及治疗方法。22.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至A、拇指伸肌腱鞘B、尺侧滑囊C、掌中间隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘23.治疗气性坏疽的主要措施有____和应用抗生素、高压氧治疗24.术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是A、气钡双重照影检查B、胃镜取活检检查C、胃螺旋CT检查D、胃液脱落细胞学病理检查E、超声检查25.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C、水电解质潴留过多D、输液过多E、以上都不是26.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药27.手术后病人并发血栓性静脉炎时正确的是A、局部冰敷B、抬高患肢、制动C、卧床休息D、肥皂水灌肠E、术后禁止饮水28.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟29.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒30.恶性肿瘤的根治手术，不包括下列哪项A、切除癌灶器官的大部或全部B、连同周围正常组织和区域淋巴结做整块切除C、皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cmD、发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术E、乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:160/1002.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:创伤治疗的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要的原则是抢救生命。也就是说，在处理复杂的伤情时，应优先处理危及生命和其他紧急问题。但在创伤急救中应注意：①抢救积极，工作有序；②遇大批伤员时，组织人力协作，且不可忽视沉默的伤员，因为他们伤情可能更为严重；③防止抢救中再次损伤；④防止医源性损害，如输液过快过多引起肺水肿等。5.正确答案:D6.正确答案