2023年卫生资格(中初级)-核医学主治医师考试历年高频考点卷摘选版带答案

住在富人区的她2023年卫生资格(中初级)-核医学主治医师考试历年高频考点卷摘选版带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合密押题库(共50题)1.患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高2.患者，男，23岁，左肾重度积水如果想了解左肾残余肾皮质的功能，可选择的方法是（）A、CTB、超声C、肾动态显像D、肾图E、MRI3.患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是（）A、肝、脾部位放射性浓聚B、与In-Oxine-WBC比较，99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚C、正常影像骨髓部位无放射性浓聚D、抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大E、其影像质量优于In-Oxine-WBC显像4.发射α射线的核素A、188ReB、18FC、125ID、111InE、211At5.女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg／ml（7．0～53），Ca：3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol/L（0.81～1.45）。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。以下为该病人20min及120min的Tc-MI-BI显像（图4-9），作上纵隔区域显像的目的是（）A、观察上纵隔淋巴结情况B、观察是否有肺内病灶C、观察是否有异位甲状旁腺D、观察是否存在胸骨后甲状腺E、观察心脏部位的变化F、观察病灶与甲状腺的关系6.关于磷屏成像系统，论述正确的是（）A、磷屏成像系统可广泛应用于实验研究中，但是其特性不如传统的放射性自显影技术B、磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被电激发的磷晶体组成，在曝光的过程中，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程C、其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态D、磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，但是其只适合定位，不能进行定量分析E、磷屏成像系统只能对如H、C、I和F等放射性核素进行成像，不能对核素标记化合物进行成像7.式中Q表示为A、α衰变B、β衰变C、母核D、子核E、衰变能8.患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高9.如因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者，131I治疗至少应推迟的时间是（）A、1周B、2周C、1个月D、2个月E、3个月10.99mTc-硫胶体骨髓显像与何种细胞的功能有关A、网状巨噬细胞B、粒细胞生成细胞C、红细胞生成细胞D、血小板生成细胞E、淋巴细胞生成细胞11.Alzheimer病的18F-FDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为A、双侧颞、顶叶代谢降低B、脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区，往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合C、豆状核葡萄糖代谢率明显下降，也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降D、纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少E、额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低12.甲亢131I治疗应考虑增加剂量的因素（）A、病程短B、未进行任何治疗C、术后复发D、前一次治疗后疗效明显，但未痊愈者E、有效半衰期较短者13.患者，女，30岁，心慌、多汗3个月，体格检查示双叶甲状腺Ⅱ度肿大并可闻及血管杂音。该甲亢患者准备进行131I内照射治疗，为减少辐射对其自身及他人的影响，应做到（）A、准确进行甲状腺摄碘率测定及甲状腺估重B、精确计算I使用剂量C、一周内避免与婴幼儿密切接触D、女性治疗后半年内不可妊娠E、以上均正确14.患者，女，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。若要鉴别机械性梗阻与单纯的肾盂扩张，可选择的方法是（）A、硝酸甘油介入试验B、Captopril试验C、乙酰唑胺试验D、多巴酚丁胺试验E、利尿试验15.特异性相对最好的炎症显像剂是A、67GaB、99mTc-HMPAO-WBCC、99mTC-IgGD、99mTc-AGABE、18F-FDG16.代谢性骨病包括很多种疾病，其中下列哪项不是（）A、原发性甲状旁腺功能亢进B、外伤性骨折C、肾性骨营养不良D、骨质疏松症E、骨软化症和Paget病17.某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张如果该患者的骨髓显像中受抑制的中央骨髓中同时出现界限明确的岛状显影灶，灶内活性明显高于周围骨髓组织，则该患者最可能患有的疾病是（）A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、局部放疗后E、银屑病18.门控心血池显像时所获得的左室放射性-时间曲线（A代表放射性计数，T代表心动周期）如图。b点最可能代表（）A、舒张末期B、最大射血时刻C、收缩末期D、最大充盈时刻E、早期充盈时刻19.根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》，职业照射一年中四肢或皮肤所受的当量剂量不应超过A、20mSvB、50mSvC、150mSvD、200mSvE、500mSv20.患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。首先考虑的诊断是（）A、急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿B、急性阑尾炎，急性肝炎C、急性阑尾炎，阿米巴肝脓肿D、急性阑尾炎，肝癌伴肝内转移E、肠结核，细菌性肝脓肿21.关于检测存活心肌的显像，下列不正确的有（）A、双嘧达莫负荷心肌灌注显像B、小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像C、硝酸甘油介入心肌灌注显像D、Tl24小时延迟显像E、F-FDG心肌显像22.患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大如果进行I治疗，还必须要做的检查是（）A、肝功能B、甲状腺ECTC、甲状腺吸碘率D、血常规E、心电图F、肾功能23.下列哪个是脑肿瘤显像剂（）A、99mTc-MIBIB、99mTc-HSAC、99mTc-ECDD、99mTc-RBCE、99mTc-MAA24.增强DTC转移灶摄取131I能力的措施不包括（）A、口服泼尼松B、禁食含碘食物C、口服氢氯噻嗪D、注射rhTSHE、口服碳酸锂25.如果L代表脾脏纵径，则正常成人脾脏质量的计算公式是A、W（g）=61L-537B、W（g）=71L-537C、W（g）=20.6L-104D、W（g）=22.6L-104E、以上均不正确26.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图。此患者左心室下后壁的图像表现类型为（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、大致正常27.放射性胶体淋巴显像A、化学吸附和离子交换B、细胞吞噬C、通透弥散D、选择性浓聚E、选择性排泄28.照射量的旧单位是（）A、库仑／千克（C·kg）B、伦琴（R）C、库仑／（千克·秒）（C·kg·S）D、戈瑞（Gy）E、西沃特（Sv）29.骨显像在骨软化症最有价值的应用是（）A、假骨折的发现B、骨畸形C、代谢性骨病典型特征D、肾脏显影E、肝脏显影30.男，36岁，右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE://T39.1℃，消瘦，右上腹季肋部叩击痛，肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L，其中N78.1%，L20.8%。临床拟行腹部67Ga炎症显像，显像方法正确的是（）A、显像前肠道准备B、注射后6～8小时及24小时显像，必要时加做48小时显像C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽20%D、必要时行腹部断层显像E、上述均是31.患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（+）。99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是（）A、消化道炎症伴肝脏多发脓肿B、消化道及肝脏结核C、消化道炎症，肝癌伴肝内转移D、消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移E、肝癌伴肝内及右下腹转移32.患者女性，51岁，咳嗽1个月余，肺部CT示左肺下舌段可见一0.7cm×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，遂拟行18F-FDGPET/CT显像。18F-FDGPET／CTSPN鉴别诊断中，需考虑的假阴性因素有（）A、肺泡癌B、类癌C、分化好的肿瘤D、神经内分泌肿瘤E、以上均是33.18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势不包括（）A、对脑瘤分级B、鉴别脑瘤复发和坏死C、判断放化疗的疗效D、发现术后残余肿瘤组织E、可替代脑CT和MRI34.211At发射的α粒子射线的射程是A、<100μmB、1mmE、<10nm35.患者女性，40岁，发现右乳肿物一周，查右乳肿块1.5cm×1.0cm，质硬，活动差，无红肿、压痛，右锁骨上窝及一1．0cm×1.2cm结节，质中等，无压痛。无畏寒、发热，无低热、盗汗。如欲确定右乳肿块性质，最可靠的方法是（）A、针吸细胞学B、B超C、核素显像D、钼靶X线E、活组织石蜡切片36.患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是（）A、延迟显像B、甲状腺素抑制试验显像C、甲状腺三相显像D、多体位显像E、99mTc-（V）-DMSA显像37.Tc发生器中，洗脱液的质控指标下列哪项正确（）A、性状B、pH值C、载体含量D、放射化学纯度E、以上都对38.也称真阴性率的指标是A、灵敏度B、特异性C、准确性D、阳性结果预测值E、阴性结果预测值39.对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者，宜选用下列哪项检查（）A、MRIB、CT扫描C、X线平片检查D、B超E、F-FDG-PET40.患者女性，35岁。继往有风心病病史，近1周来低热、乏力、心慌。查体：T37.7℃，血压120／75mmHg，心率105次／分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾肋下2.5cm。Hb87g/L,WBC12.6×10/L,ESR56mm／L。为帮助确诊发热原因，拟首选的核医学检查项目是（）A、67Ga显像B、99mTc-IgG显像C、99mTc-HMPAO-WBC显像D、99mTc-AGAB显像E、18F-FDG显像41.配药、分装、给药、简单放射性药物制备及治疗剂量患者床位区的修正系数为A、0.01B、0.1C、1.0D、10E、10042.下列属于18F-FDG肿瘤显像适应证的是（）A、肿瘤的良、恶性鉴别诊断B、肿瘤的临床分期，协助治疗方案的制定C、鉴别肿瘤治疗后瘢痕与残存、复发鉴别D、肿瘤治疗效果的早期监测及预后评估E、以上均是43.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，）（线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查（）A、X-CTB、MRIC、B超D、99mTc-MIBI显像E、99mTc-SC骨髓显像44.131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量（）A、病程短B、未经任何治疗C、结节性甲状腺肿D、Graves病E、年龄小45.有一发热待查患者，临床疑有肠道炎症而行99mTc-HMPAO-WBC显像，应完成影像采集的时间是（）A、注射显像剂后2小时内B、注射显像剂2小时后C、注射显像剂4小时后D、注射显像剂24小时后E、以上均可46.进行性豆状核变性（Wilson氏病）的脑代谢显像通常表现为A、双侧颞、顶叶代谢降低B、脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区，往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合C、豆状核葡萄糖代谢率明显下降，也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降D、纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少E、额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低47.患者73岁，女，胸痛，呼吸困难，活动性心悸近1个月余，既往冠心病病史。行肺灌注显像示：右肺下叶灌注缺损，余肺段灌注未见明显异常；肺通气显像示：双肺通气未见明显异常。故应考虑为（）A、肺部感染B、肺水肿C、肺气肿D、肺动脉栓塞E、肺结核48.131I-MIBG肾上腺显像，单侧肾上腺明显显影，考虑（）A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺髓质增生E、肾上腺皮质功能低下49.常用99mTc-MDP骨显像的剂量是（）A、37～74MBqB、74～185MBqC、185～370MBqD、555～1110MBqE、大于1110MBq50.患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。成人和婴幼儿的检查方法不同之处是（）A、显像剂不同B、准备要求不同C、婴幼儿不用加腹带和增加腹压D、采集图像方式不同E、采集时间不同F、药物不同G、给药方式不同卷II一.综合密押题库(共50题)1.可显示肿瘤组织的乏氧情况A、99mTc-MIBIB、131I-MIBGC、11C-QNBD、99mTc-HL91E、11C-MET2.为有效减少放射性药物对膀胱及周围器官的辐射损伤，应在检查后A、饮水利尿B、提前服用KClO4C、缓泻剂D、催吐剂E、拮抗剂3.关于肺通气显像吸入相采集，下列哪项说法是不正确的（）A、首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量B、当患者再次深吸气时，通过特殊装置入口处快速注入Xe生理盐水溶液555～740MBq（15～20mCi），浓度约为74～111MBq（2～3mCi）/mlC、吸入放射性气体后，患者自由呼吸10～15秒，开启γ相机采集D、采集300k计数E、吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态4.患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10g/L，其中N75.8%，ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD试验（1：10000）（-），大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。该病例首先考虑的诊断是（）A、克罗恩病B、肠结核C、慢性细菌性痢疾D、结肠癌E、溃疡性结肠炎F、肠道阿米巴肉芽肿5.吸收剂量的国际制单位是A、库仑／（千克·秒）（C·kg·S）B、库仑C、库仑／千克（C·kg）D、西沃特（Sv）E、戈瑞（Gy）6.能参与核酸合成，进而反映细胞分裂增殖速度的正电子核素显像剂是（）A、18F-FDGB、11C-METC、18F-FLTD、11C-cholineE、18F-MISO7.201Tl存在再分布现象，是由于（）A、局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢C、局部心肌对201Tl摄取而不清除D、局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量成正比E、以上均不对8.某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ。肿大。最可能的诊断是（）A、感染B、甲亢C、神经症D、心肌病E、风心病9.心肌灌注显像和心肌18F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌，错误的是（）A、灌注、代谢显像均正常，是心肌存活的表现B、灌注、代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，也表示心肌有一定的活力C、灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现D、灌注、代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或者瘢痕E、N-NH灌注／F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法，如Tl再注射法、Tc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠10.某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质，后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子请问同机其他乘客所受的辐射属于（）A、职业照射B、医疗照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是11.99mTc标记红细胞消化道出血显像中，可用来鉴别小肠出血的位置的是（）A、胰岛素B、胰高血糖素C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、生长激素12.进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项（）A、99mTc-DTPAB、99mTc-DMSAC、I-OIHD、99mTc-ECE、99mTc-MAG13.18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况（）A、脑瘤复发或残留B、瘢痕组织C、放疗效果良好D、化疗效果良好E、肿瘤坏死14.公式"全血容量BV=PV／(1-Ht·0.96·0.91)"中的0.96是用以A、标准品的放射性计数B、标准品稀释倍数C、静脉注入标记物的体积D、血细胞比容E、校正血细胞比容15.1Gy等于多少焦耳·千克（J·kg）（）A、0.01B、0.1C、1D、10E、10016.99mTc硫胶体在血清中的半衰期T约为（）A、3分钟B、6分钟C、8分钟D、15分钟E、20分钟17.18F-FDGPET/CT乳腺肿瘤显像不适用的是（）A、乳腺癌的人群普查B、乳腺肿块的良恶性鉴别C、腋窝淋巴结转移的探测D、乳腺癌术后残留或复发评估E、乳腺癌疗效预测18.52岁女性，胸闷，运动（stress）和静息（rest）心肌灌注显像图见图。左心室下后壁的血供来源于（）A、右冠状动脉B、左冠状动脉C、左旋支D、左前降支E、以上都不是F、以上都是19.男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。由于治疗DTC患者使用131I剂量大所以放射防护应特别注意（）A、患者应一人一间病房B、病房内最好有单独的专用卫生间C、服131I后3天内，医护人员对患者的观察应有防护措施D、患者体内滞留I量等于或低于1.11GBq（30mCi）就可出院E、以上都对20.心肌摄取99mTc-MIBI的量，主要与下列哪项因素有关（）A、心肌厚度B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌弥散性清除率E、心肌细胞缺血时间21.放射自显影的基本原理A、示踪技术B、射线能使感光材料感光C、放射性核素或其化合物D、探测示踪剂在生物组织中的分布状态E、利用显像仪器成像22.患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用（）A、99mTc-MIBI运动+静息显像B、201Tl运动十延迟显像C、平衡法心室显像D、201Tl再注射显像E、急性梗死灶显像23.某患者，45岁，有8年糖尿病史，间歇胸痛半年，加重1周入院。若患者诊断为冠心病心肌梗死，为确定梗死区心肌存活情况，下列哪项检查不适合（）A、TlCl显像B、Tc-MIBI腺苷介入显像C、F-FDGPET显像D、99mTc-MIBI双嘧达莫介入显像E、以上都对24.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定（）A、甲状腺的重量B、甲状腺的硬度C、是否伴有突眼D、病程长短E、甲状腺摄碘功能25.男性，23岁。发热3周，临床疑炎症，拟行炎症显像，炎症显像剂选择最适宜的是（）A、67GaB、99mTc-HMPAO-WBCC、99mTc-IgGD、99mTc-MDPE、99mTc-AGAB26.不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响的甲状腺功能指标是（）A、PRLB、TT3C、TT4D、LHE、FT3和FT427.与Alzheimer病、痴呆、重症肌无力、亨廷顿舞蹈症有关A、多巴胺受体B、乙酰胆碱受体C、5-羟色胺（5-HT）受体D、肾上腺素受体E、γ-氨基丁酸受体28.CT成像原理A、基于射线的穿透性、荧光效应和感光效应，以及人体组织之间有密度和厚度的差别进行成像B、用X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟-数字转换器转为数字，输入计算机进行断层重建处理，获得图像C、通过对主磁体内静磁场（即外磁场）中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体组织的氢核（即质子）受到激励而发生磁共振现象；当终止射频脉冲后，质子在弛豫过程中感应出MR信号；经过对该信号的接收、空间编码和图像重建等处理过程，产生图像D、人体软组织的声阻抗差异很小，但只要有1/1000的声阻抗差，就会产生反射回波，故利用这一特性来显示不同组织界面、轮廓，分辨其密度E、利用引入体内的放射性核素发射的射线，通过体外的探测仪器检测射线的分布与量，达到成像的目的29.肺灌注显像呈缺损，胸部X线片为正常，提示病变可能为A、肺动脉栓塞B、肺部感染C、肺部肿瘤D、肺水肿E、肺气肿30.怀疑股骨头坏死时，除做骨三相显像外，最常用的骨显像方式是A、全身骨显像B、局部平面骨显像C、骨三相显像D、局部断层骨显像E、局部Ga炎症显像31.患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查（）A、CTB、MRIC、经颅多普勒超声D、rCBF显像E、PET脑代谢显像F、血脑屏障显像G、脑脊液显像32.患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高，TSH降低。该患者肝功能检查结果为ALT150U/L(正常值<40U/L)、AST90U/L(<45U/L)，下列药物中可供I治疗前后选择的有（）A、甲巯咪唑B、甲氨蝶呤C、丙硫氧嘧啶D、环磷酰胺E、甘草酸二铵胶囊F、美托洛尔33.当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时，需做A、双足局部多体位骨显像B、TOD（tailonthedetector）位像C、下胸椎和腰椎后斜位像D、胸部前斜位像E、全身骨显像34.分化型甲状腺癌转移灶经治疗后，131I显像阴性，而18F-FDG显像阳性，此提示（）A、癌细胞分化程度高，预后好B、癌细胞分化程度低，预后差C、癌细胞碘代谢活跃D、癌细胞乏氧E、癌细胞糖代谢降低35.1mCi等于的贝可数为（）A、3.7×103B、3.7×106C、3.7×109D、3.7×107E、3.7×10436.甲状腺吸131碘率降低，可见于（）A、近期做过增强CT者B、亚急性甲状腺炎C、桥本氏甲状腺炎D、高碘食物影响E、以上都对37.以下哪种情况下的核医学诊治是不正确的（）A、甲状腺癌术后3天行I内照射治疗B、甲亢药物治疗期间行I内照射治疗C、肺癌术后3天行F-FDGPET显像D、肿瘤化疗期间行F-FDGPET显像E、以上均不正确38.吸收剂量的旧单位是（）A、库仑／千克（C·kg）B、伦琴（R）C、拉德（raD.D、戈瑞（Gy）E、西沃特（Sv）39.关于肾动态显像的说法，错误的是（）A、肾动脉栓塞可见病肾不显B、有助于尿路梗阻的定位C、注射时应采用快速注射D、Captopril试验能增强血管紧张素转换酶（ACE.的作用，使GFR或ERPF下降，提高肾性高血压检出率E、可用于移植肾的观察40.当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时，需做A、双足骨显像B、TOD（tailonthedetector）位像C、下胸椎和腰椎后斜位像D、胸部前斜位像E、双臂抬高胸部后位像41.有关低T综合征哪项说法不正确（）A、FT3、TT3降低，FT4及TT4一般正常B、rT3降低C、见于严重的全身系统疾病D、与病情的严重程度有关E、病情极重者还可出现低T低T综合征42.乏氧显像剂是A、高锝［99mTc］酸盐离子B、99mTc-HMPAOC、99mTc-MIBID、99mTc-DMSAE、99mTc-HL9143.患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。如目前没有131I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用（）A、99mTc-MIBIB、99mTc-奥曲肽C、I-6-胆固醇D、18F-FDGE、99mTc-DMSA44.某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张如果该患者随着病程的延续，活性局灶出现率增大，则提示（）A、病情恶化B、可能为新发病灶，需要进行骨髓穿刺C、常规治疗效果及预后较好D、可以结束治疗E、以上均不是45.201Tl肿瘤显像对下列哪种颅内病变的诊断灵敏度最高（）A、Ⅲ～Ⅳ级高度恶性神经胶质瘤B、Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤C、垂体瘤D、蝶鞍胖肿瘤E、脑干肿瘤46.67Ga显像中，临床价值不大者是（）A、原因不明的发热，疑有恶性淋巴瘤者B、临床疑有隐匿性转移癌患者C、肺癌纵隔及肺门淋巴结转移病灶探测D、恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估E、肝癌与肝脓肿鉴别47.某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄131I率5%。如需采用131I治疗，合理的剂量为（）A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq48.18F-FDGPET肿瘤显像时，常以标准化摄取值（SUV）作为衡量病灶是否为恶性病变的重要标志，通常其标准是（）A、SUV≥3.0B、SUV≥2.5C、2.0≤SUV<2.5D、SUV<2.0E、以上均不是49.为有效减少放射性碘化物及锝［99mTc］酸盐在甲状腺的蓄积，应A、饮水利尿B、提前服用KClO4C、缓泻剂D、催吐剂E、拮抗剂50.放射自显影采用的技术手段A、示踪技术B、射线能使感光材料感光C、放射性核素或其化合物D、探测示踪剂在生物组织中的分布状态E、利用显像仪器成像卷III一.综合密押题库(共50题)1.有关18F-FDGPET肿瘤显像方法，错误的是（）A、注射显像剂前至少禁食6小时B、注射显像剂前后至显像时，检查者应处于安静状态C、显像前排空膀胱D、必要时行延迟显像E、以上均不是2.正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加（）A、1～2倍B、3～5倍C、6～7倍D、8～9倍E、10倍以上3.具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子称为（）A、同位素B、同质异能素C、放射性核素D、稳定核素E、核素4.131I治疗甲状腺自主功能性结节时正确的是（）A、应用TSH促进结节外甲状腺组织摄取131IB、应停用甲状腺激素促进结节摄取131IC、应用甲状腺激素抑制结节外甲状腺组织摄取131ID、应用复方碘液封闭甲状腺E、应用抗甲状腺药物抑制甲状腺摄取131I5.为防止131I被结节外甲状腺组织摄取，131I治疗自主功能性甲状腺结节后应继续服用甲状腺素的时间为（）A、2周B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月6.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。下列哪项不考虑减少剂量（）A、女性患者B、年轻、病程短C、未经抗甲状腺治疗者D、摄131I率测定高峰前移E、甲状腺较小、质软7.患者，男，51岁，自觉胸痛，运动（stress）和静息（rast）心肌灌注显像图见图。该患者左心室前壁的图像表现（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑样改变E、反向再分布F、放射性核素分布大致均匀8.患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是（）A、超声心动图B、肺通气显像C、下肢深静脉显像D、MRAE、肺通气／灌注显像9.患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为（）A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎10.患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为（）A、局部放射性浓聚B、局部放射性稀疏、缺损C、弥漫性放射性稀疏D、弥漫性放射性浓聚E、浓聚及稀疏相间分布，呈"花斑样"F、全脑放射性减低G、全脑放射性增高11.分化型甲状腺癌患者I去甲治疗后，用18F-FDG显像寻找转移灶指征是（）A、所有分化型甲状腺癌患者B、131I显像阳性的患者C、所有131I显像阴性的患者D、Tg升高，131I显像阴性的患者E、Tg不升高，131I显像阴性的患者12.儿童型甲亢首选哪种治疗方法A、内科药物治疗B、131I治疗C、手术治疗D、中药治疗E、敷贴治疗13.关于异常肾图的临床意义，错误的说法是（）A、持续上升型仅见于尿路梗阻B、低水平延长型表明肾功能受损明显C、阶梯下降型一般无明显肾功能受损D、一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能E、抛物线型见于肾功能受损14.甲亢131I治疗应考虑减少剂量的因素（）A、甲状腺较大B、年老患者C、有效半衰期较短者D、长期抗甲状腺药物治疗效果不好者E、术后复发15.有关甲状腺激素不应症，哪项说法不正确（）A、为受体缺陷病B、靶器官内细胞对T结合的核受体容量减少、亲和力大大降低C、部分病人由于T3受体的α亚基有突变，此种变异的α亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制D、可表现为全身广泛组织（包括垂体及外周组织）对甲状腺激素呈低反应或无反应E、患者血中TSH、T、T均增高，但临床表现为甲减或正常16.既能进行心肌显像又能进行甲状腺癌阳性显像的放射性核素是（）A、Ga（镓）B、99mTc（锝）C、131I（碘）D、201Tl（铊）E、125I（碘）17.男性患者41岁，左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节，CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。去除残余甲状腺组织的理由为（）A、消除隐匿在残余甲状腺组织中的微小DTC病灶B、降低DTC的复发率和转移发生的可能性C、完全去除后，TSH升高，促进DTC转移病灶摄碘能力增加，利于转移灶的诊断D、有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶E、以上都对18.原子核是由以下哪些粒子组成的（）A、质子和核外负电子B、质子和正电子C、质子和中子D、中子和电子E、光子和电子19.有关18F-FDGPET与结直肠癌的描述错误的是（）A、有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏度为100%B、有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的特异性为86%C、有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的准确性为95%D、CT检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于18F-FDGPETE、CT检测结肠癌复发病灶的特异性为43%20.男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE://T37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（一），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。Hb70g/L，WBC11.5×109/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD试验（1：10000）：（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。临床行99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像，下列叙述不正确的是（）A、通常无需肠道准备B、图像质量优于111In-Oxine-WBC显像C、在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像，使用低能通用型平行孔准直器D、2h后消化道内无明显放射性浓聚E、可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果F、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大21.90Y发射的β射线的射程是A、<100μmB、1mmE、<10nm22.肾上腺皮质影像增强，地塞米松抑制试验后肾上腺影像无变化考虑（）A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺髓质增生23.当样品的活度逐渐增大时，仪器测得的计数率增加与样品活度的增加不成比例。在超过最大计数率之后，测得的计数率反而减少。这种现象与仪器的何种性能有关（）A、能量分辨率B、计数率特性C、空间分辨率D、探测效率E、固有分辨率24.一定量的99mTc经过3个半衰期后放射性活度为原来的（）A、1/3B、1/4C、1/8D、1/16E、1/2425.关于18F-FDGPET心肌代谢显像的描述，正确的是（）A、18F-FDG是葡萄糖的模拟物，可被细胞摄取磷酸化成5-磷酸-葡萄糖，因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况B、糖尿病患者，注射示踪剂前应保持适当的、恒定的血糖水平，否则血糖过高，葡萄糖与18F-FDG竞争，影响18F-FDG摄取，使影像质量下降C、检测梗死区中存活心肌时，多在空腹下进行D、18F-FDGPET显像用于诊断心肌缺血，通常是在葡萄糖负荷下进行E、心肌细胞坏死时，仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢，维持能量需求，因而在图像上表现为摄取减少26.当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时，需做（）A、双足骨显像B、TOD（tailonthedetector）位像C、下胸椎和腰椎后斜位像D、胸部前斜位像E、双臂抬高胸部后位像27.用放射性核素Xe作为rCBF显像剂的描述错误的是（）A、在脑内滞留的时间较短B、以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障C、Xe通过血脑屏障的能力是双向性的D、可分别计算灰质和白质的血流量E、Xe不能重复多次检查28.患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大（）A、肺气肿B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、肺部感染E、肺部肿瘤F、肺结节病29.静脉注射后主要与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合的炎症显像剂是A、67GaB、99mTc-HMPAO-WBCC、99mTC-IgGD、99mTc-AGABE、18F-FDG30.患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是（）A、注射显像剂后2小时内B、注射显像剂后4小时内C、注射显像剂后6小时内D、注射显像剂后12小时内E、注射显像剂后24小时内31.剂量当量的国际制单位是（）A、库仑／千克（C·kg）B、伦琴（R）C、拉德（raD.D、戈瑞（Gy）E、西沃特（Sv）32.透过血脑屏障到达脑组织，用于脑血流显像是A、高锝［99mTc］酸盐离子B、99mTc-HMPAOC、99mTc-MIBID、99mTc-DMSAE、99mTc-HL9133.下列心肌显像剂中，肺、肝本底最高的是（）A、201TlB、99mTc-tetrofosminC、99mTc-teboroximeD、99mTc-NOET34.153Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌，其半衰期为（）A、43.6小时B、78.1小时C、67小时D、13小时E、66.02小时35.患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是（）A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、支气管扩张36.99mTc胶体作消化道出血显像适用于（）A、活动性出血B、间歇性出血C、慢性小量出血D、便后带血E、呕血患者37.131I完全去除分化型甲状腺癌（DTC）术后残留甲状腺组织后血清Tg升高提示（）A、DTC复发或转移B、机体免疫功能增强C、机体免疫功能降低D、甲低未纠正E、服用甲状腺激素过多38.肺灌注显像最常用的显像剂是A、99mTc-RBCB、99mTc-MAAC、99mTc-DTPAD、99mTcOE、Technegas39.衰变前的不稳定的核称为（）A、PETB、放射性核素发生器C、母核D、子核E、母牛40.患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110／70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC://15.6×109/L，N：88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括（）A、禁食时间小于4小时B、禁食时间大于24小时C、肝功能不全D、慢性胆囊炎E、乙醇中毒F、营养过剩G、胰腺炎41.固体闪烁探测器的NaI（Tl）晶体为什么必须封装在密闭的容器中（）A、晶体对温度敏感B、晶体易潮解C、晶体必须防磁D、晶体必须与光电倍增管物理性隔离E、以上都不是42.99mTc-MIBI及Tl诊断肺癌，下列说法不正确的是（）A、延迟显像对结果的判断比早期显像更有价值B、对腺癌和小细胞肺癌的阳性率较鳞癌高C、99mTc-MIBI显像可定性P糖蛋白表达D、99mTc-MIBI的图像质量优于TlE、炎症时可出现假阳性结果43.男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么（）A、2～3个月复查全身骨显像B、6～12个月复查全身骨显像C、1年后复查MRID、1年后复查CTE、1年后复查F-FDGPETF、肺癌已治愈，无需复查44.已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者，在不停用甲状腺激素的情况下，提示复发或转移的可能性极小的条件是（）A、Tg<1.0μg/LB、Tg<2.0μg/LC