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文档简介
第一医院检验科医院感染管理制度一、制度目的为了规范第一医院检验科的医院感染管理工作,确保患者在治疗过程中免受医院感染病菌的侵害,保障患者生命健康和医护人员的专业安全,特制定本管理制度。二、适用范围本制度适用于第一医院检验科的所有医务人员,包括医生、护士、实验技师等。三、基本要求把患者的生命安全放在首位。坚持“预防为主、防控结合”的管理原则,依据疾病流行病学、医院感染管理学及诊疗实践等证据制定标准化指南。实施人员的教育培训和实地考核,全员参与并客观评估。针对领域行为、常规工作、不良工作等场景进行针对性演示和任务书训练。突出感染控制重点,根据不同传播途径、临床特点及危险因素实施部门分级措施,注重管理过程中的风险评估和监控预警,完善数据跟踪和信息反馈机制。配备相关设施,提高标准,设置规范的流程和操作程序、纪律检查和记录方式。四、基本原则预防为主。本制度对医院感染进行了分类管理,并采取不同措施预防和控制,根据不同的传染病的传播途径,降低医院感染的风险。医院感染全员负有责任。医院感染防控工作不仅仅是检验科的事情,每个医护人员都需要参与预防和控制。以效果为导向。制定医院感染控制标准,不仅仅是为了通过过程考核,而是以患者的健康和满意度为根本,全员目标不是达成过程而是达成效果。标准化管理。执行全面的规范管理并持之以恒,科学、标准化、有效、严格的防控标准和流程是医院感染控制工作的基石,也是保障医院感染控制效果的关键。五、管理流程医院感染监测和分析。感染风险评估和控制。消毒管理。医疗废弃物管理。就诊环境卫生和设施管理。医务人员岗位培训和考核。六、监督与检查单位自查制度。通过设立医院感染监测质量管理小组、检验、护理和医学科室的自查工作,加强和改进本科室的医院感染监测和防控工作。审核制度。质检办将组织专家对检验科医院感染防控手册、资料及工作情况进行定期审核及验收。外部评估。医院感染例行深度抽查和院外第三方医院感染评估等。七、经费保障医院感染防控工作应纳入医院的预算,确保经费保障与医疗服务的协调发展。八、附加条款对于不遵守医院感染管理制度的医务人员,将按照医院相关规定进行惩处。对于医疗机构严重违反有关法律法规的,按照规定追究其相关责任人员的法律责任。九、制度实施本制度由第一医院感染科和医院办公室制定,检验科全员参与。自发布之日起施行。以上就是对于第一医院检验科医院感染管理制度的详细介绍。任何医院都需要规范和明确医院感染管理
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