主动脉夹层患者的急性期护理体会

主动脉夹层患者的急性期护理体会

摘要

本文旨在总结主动脉夹层患者急性期护理的体会，包括护理前准备、病情评估、护理干预、并发症处理等方面。结合作者在临床护理实践中的经验，对应患者的个性化护理需求，以期为相关临床工作提供参考和借鉴。

关键词：主动脉夹层；急性期护理；护理体会

一、引言

主动脉夹层是一种危急性疾病，常常发生于中老年人群。它的发病率随着年龄的增大而逐渐升高。主动脉夹层是指主动脉壁内发生局部撕裂或剥离，形成血管内壁层与中层之间的假腔，导致血管形态与功能发生变化。主动脉夹层的主要致病因素包括动脉硬化、高血压、吸烟、酗酒等。

主动脉夹层在临床上的表现多种多样，主要分为急起型和亚急起型两种。急起型的临床症状明显，可能伴有严重的血管功能障碍和内脏缺氧症状。亚急起型的症状相对较轻，通常表现为迟发性腹痛等。

对于主动脉夹层患者，急性期的护理是关键环节之一。本文旨在总结主动脉夹层患者急性期护理的体会，为相关工作提供参考和借鉴。

二、护理前准备

1.疾病知识的学习

护士需要掌握关于主动脉夹层的相关知识，包括疾病的发生机制、临床表现、诊断标准、危险因素等方面。此外，护士还需要具备基本的医学术语和仪器操作技能，以有效地开展相关护理工作。

2.筹备相关设备和药品

针对主动脉夹层患者的特点，护士需要筹备相应的设备和药品，包括血压计、心电监护仪、氧气供应设备、紧急药品等。

3.制定护理计划

护士需要根据患者的病情特点和个性化需求，制定相应的护理计划。护理计划应该明确护理目的、护理重点和护理措施，确保护理工作的科学性和有效性。

三、病情评估

1.监测生命体征

针对主动脉夹层患者的临床症状，护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标。及时发现和处理异常情况，避免病情恶化。

2.评估疼痛程度

主动脉夹层患者可能出现严重的胸痛或腹痛等症状，给患者带来巨大的痛苦。护士需要详细询问患者的疼痛程度和疼痛部位，以便及时给予相应的止痛药物，并调整适当的体位和活动方式。

3.观察并发症

主动脉夹层患者可能伴随着并发症的发生，如心肌梗死、肾功能衰竭等。护士需要密切观察并发症症状，及时调整护理措施，避免病情进一步恶化。

四、护理干预

1.维持呼吸道通畅

主动脉夹层患者可能伴随着呼吸困难、喉部疼痛等症状，影响呼吸道的通畅。护士需要及时清洁患者的口腔，并鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等活动，帮助患者维持呼吸道通畅。

2.缓解疼痛

主动脉夹层患者可能会出现严重的胸痛或腹痛等症状，对患者的身心健康带来不良影响。护士应该及时给予止痛药物，并注意遵循相应的给药规范和剂量，以缓解患者的疼痛。

3.维持水电解平衡

主动脉夹层患者可能会伴随着心血管和肾脏等器官的功能损害，导致水电解失衡等不良后果。护士应根据患者的病情特点，调整相应的饮食和水分摄入，保持水电解平衡的稳定状态。

4.监测心脏功能

主动脉夹层患者可能会出现心律不齐、心室扑动等心脏功能障碍，对患者的生命体征产生严重影响。护士应该定期监测患者的心电图，及时发现心律不齐等不良症状，并协助医生进行相应的处理。

五、并发症处理

1.心肌梗死的处理

主动脉夹层患者可能会伴随着心肌梗死等严重并发症的发生，护士需要协助医生及时行冠脉造影等相关检查，明确诊断和治疗方案。

2.肾功能衰竭的处理

主动脉夹层患者可能会伴随着肾功能衰竭等并发症的发生，护士需要及时监测患者的尿量和尿常规等指标，调整相应的饮食和药物治疗方案，以减轻肾脏损害。

3.胃肠道跟踪出血的处理

主动脉夹层患者可能会伴随着胃肠道跟踪出血等并发症的发生，护士需要及时进行相关检查和处理，包括内镜检查、止血药物治疗等。

4.感染的处理

主动脉夹层患者可能会伴随着感染等并发症的发生，护士需要及时进行感染病原体检测和诊断，并严格执行相关感染控制措施，减少感染风险和不良后果。

六、总结

主动脉夹层患者的急性期护理是一个综合性的工作，需要全面、精准地进行护理评估和干预。本文对主动脉夹层患者急