临床合理用药的药学干预方式及应用效果

临床合理用药的药学干预方式及应用效果

随着药物治疗条件的不断改善和发展，临床合理用药的概念得到了越来越多的关注。临床合理用药对于保障患者安全、提升医疗质量、降低医疗费用具有重要的作用。为此，药学干预作为一种综合性的技术手段，得到了临床广泛认可和应用。本文侧重于阐述临床合理用药的药物干预方式及其应用效果。

一、药学干预的定义及意义

药学干预，是指药师在医师合法处方和经患者同意后，对患者所用药物的选择、剂量和用药方案等方面进行评估和干预，以达到临床合理用药的目的。药学干预是药师与医师、护士等医疗专业人员进行协作的一种模式。通过药师的专业知识、能力和专业态度，为患者提供安全、有效和经济的药物治疗方案，保障患者药物治疗的质量和安全。药学干预意义重大，具体体现在以下几方面：

1.提高医疗质量

药学干预可以帮助医疗专业人员制定更合理、更适宜的药物治疗方案，避免药物误用和不当使用，防止药物不良反应和药物相互作用等问题的发生，提高了药物治疗的效果和安全性。

2.降低不良药物反应和经济负担

药学干预可以避免药物不良反应的发生，提高患者的用药安全性。同时，药学干预可以合理使用药品，降低了患者的药物经济负担，保证了患者用药的可持续性。

3.加强医疗团队合作

药学干预需要药师与医师、护士等医疗专业人员紧密协作，通过多方面的交流和沟通，建立起互信和支持的良好环境，使医疗团队更好地为患者服务。

二、药学干预的方式

药学干预的主要方式包括以下几种：

1.药学评估

药学评估是药师对患者所用药物进行全面系统的评估，包括药物的适应症、剂量、频率、用药方式等方面。在评估过程中，药师需要考虑患者的生理、病理情况，以及患者的年龄、性别、体重等因素，综合分析患者的药物治疗方案，进而提出改善方案或建议。

2.药学监护

药学监护是针对患者用药过程中可能出现的问题进行实时监控和干预。药学监护可以实时掌握患者用药情况，及时发现和解决药物副作用、相互作用等问题，确保患者用药安全。

3.药物审查

药物审查是指药师对医生开具的药物处方进行实质性的分析、评估和判断，提出合理化建议。药物审查可以避免患者因药物不合理使用而引起的并发症，降低治疗成本。

4.病人教育

药师通过病人教育为患者提供药物治疗的相关知识，指导患者如何正确使用药物、避免药物副作用，以及如何定期复查等。病人教育是非常重要的环节，它可以提高患者对药物治疗的依从性和理解程度，从而提高治疗效果。

三、药学干预在临床中的应用

药学干预在临床中应用广泛，主要体现在以下几个方面：

1.疾病预防和控制方面

药学干预可以帮助患者预防和控制其相关疾病的发生和发展。比如，药师可以通过教育患者如何饮食、锻炼和日常生活注意事项等多方面入手，加强对患者的管理和监测，从而延缓疾病的发展。

2.提升临床治疗效果

药学干预可以帮助医生制定更合理的药物治疗方案，保障患者的用药安全，从而提升临床治疗效果。比如，对于抗生素的使用，药师会根据患者的临床情况和药敏试验结果，制定合理的用药方案，避免药物抵抗性增加和药物不良反应的出现。

3.降低医疗费用

药学干预可以合理使用药品、减少不必要的药物治疗，降低患者的医疗费用。比如，药师可以根据患者的个体情况和基因遗传学信息，评估患者对某些药物的敏感性，从而实现个体化用药，避免药品的反复调整和浪费，降低用药费用。

4.减少药物相互作用和不良反应

药学干预可以帮助医生避免药物相互作用和不良反应的发生，提高患者的用药安全性。比如，药师可以根据患者的药物史和现病史，评估药物潜在相互作用的风险，并提出合理的用药方案，从而避免药物相互作用的出现，减少不良反应的发生。

四、药学干预的应用效果评价

药学干预的应用效果有着显著的优势和不足之处。通过合理评价药学干预的应用效果可以为今后的应用提供参考和借鉴。

1.药学干预的优势

药师通过药学干预可以为患者制定合适的用药方案，指导患者如何用药，降低药物的副作用和不良反应，推动患者治愈的同时，减少患者的经济负担，取得良好的社会和经济效益，是一种非常有意义的干预方式。以下是药学干预的优势：

(1)提高患者用药依从性

药师通过向患者普及药物知识，帮助患者认识到药物治疗的重要性，同时指导患者如何正确用药，降低药物不良反应的发生和提高患者的用药依从性。

(2)提升医疗质量

药学干预可以为医护人员提供专业和科学的建议和指导，帮助医护人员制定更合理的临床治疗方案，避免药物不良反应的发生，提高医疗质量。

(3)发挥药师专业作用

药学干预可以充分发挥药师的专业作用，为患者和医护人员提供药品信息、用药技术等方面的咨询和指导，提高药师在医疗服务中的作用和地位。

(4)降低不良药物反应和经济负担

药学干预可以避免药物未经评估和不合理使用所导致的药物不良反应的发生，同时合理使用药品，降低患者的药物经济负担，保证了患者用药的可持续性。

2.药学干预的不足

药学干预在临床应用中仍存在一些不足之处。针对不足之处，需要进一步强调药学干预的实践操作和提高药师的职业素质来减少药学干预的不足之处。以下是药学干预的不足：

(1)药学干预人员不足

目前我国药师的缺口比较严重，尤其在三级医院中，有的只有10%、15%的药师。这对于药学干预的全面开展带来了很大的难度，需加强药师职业教育和培训，提高药师的专业技能。

(2)患者的用药态度等问题

对于药学干预，患者的态度和意愿是非常重要的。如果患者不能积极配合，不信任药师，或者不愿意接受药学干预，那么药学干预的效果会受到很大的影响。

(3)药学干预范围不广，落实不到位

药学干预除了应用于医院，也适用于社区医院、家庭护理等其他场所。但目前还没有在社区和家庭的药学干预实践中有足够的落实。

五、结论

临床合理用药是我们工作的核心理念，而药学干预则是实现合理用药的关键工具。药学干预可以提高患者用药的依从性和安全性，保障患者用药的合理性和有效性。药学干预方式丰富，主要包括药学评估、药学监护、药物审查、病人教育等，应用广泛