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文档简介
2023年徐州医学院附属第三医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.在糖酵解途径中,下列哪些反应是可逆的
A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A
B
C
D
E
2.颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是Cushing溃疡。3.心脏黏液瘤,最常见于______。A.右心房内B.右心室内C.左心房内D.左心室内4.简述伤寒的诊断依据。5.婴幼儿灌肠时肛管插入深度为4~5cm。6.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。7.平肝息风药8.慢性支气管炎是一种常见多发病,引起该疾病的原因不包括有______。
A.机体抵抗力降低
B.空气污染严重
C.吸烟
D.细菌感染9.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是______。A.EDTA-K2B.肝素C.枸橼酸钠D.双草酸盐抗凝剂10.三仁汤中的“三仁”是指______。A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、薏苡仁C.桃仁、杏仁、瓜蒌仁D.砂仁、杏仁、桃仁11.急性蜂窝织炎的治疗原则是______、______、______、______和支持疗法。12.以下是给定纸盒的外表面,下列哪一个纸盒能由此外表面折叠而成?______
A.
B.
C.
D.13.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成14.具有破气消积,化痰除痞作用的药物是______。A.青皮B.枳实C.木香D.陈皮15.下列属于典型心绞痛特点的是______。A.含服硝酸甘油片可缓解B.可持续3~5分钟C.有明显诱因D.心电图出现异常Q波A
B
C
D
16.用于治疗单纯性甲状腺肿的药物是
。A.小剂量碘B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.甲状腺素E.大剂量碘A
B
C
D
E
17.公共产品如国防,公共秩序等具有非排他性和非竞争性的特点,因此需要依靠政府力量来组织公共产品的供给。18.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为______。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是19.连翘在保和丸中的作用是______。A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结20.下列关于水的物理现象描述正确的是______。A.蒸发时放热,结冰时吸热B.蒸发时吸热,结冰时放热C.结冰和蒸发时都吸热D.结冰和蒸发时都放热21.肌松药非去极化阻滞时,TOF四个成串刺激T1T2T3T4,当T4消失时,肌颤搐抑制______;T1消失时,肌颤搐抑制______。22.新药是指在我国______。A.从未生产过的药品B.从未使用过的药品C.从未上市过的药品D.从未研究过的药品23.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样24.我国医疗保险的筹资方式包括
。A.社会保险税B.个人储蓄C.财政税收D.有中国特色的社会统筹和个人账户相结合的方式A
B
C
D
25.肺癌最常见的转移途径是______。A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是26.党的十九大报告指出,党在新时代的强军目标是______。A.建设一支召之即来、来之能战、战之能胜的现代化人民军队B.建设一支听党指挥、能打胜仗、作风顽强的人民军队C.建设一支听党指挥、英勇善战、作风优良的世界一流军队D.建设一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队,把人民军队建设成为世界一流军队27.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A
B
C
D
28.心尖区闻及收缩期杂音可见于
A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A
B
C
D
E
29.三个颊尖等大的是______。A.上颌第一乳磨牙B.上颌第二乳磨牙C.下颌第一乳磨牙D.下颌第二乳磨牙E.以上都不是30.高位肠梗阻患者的最主要临床表现是腹胀、肛门停止排气。31.管理学中的能级原理要求我们根据人的能力大小,赋以相应的责任和授以相应的职权。32.党的十八届四中全会确立了国家宪法日,具体为每年的______。A.12月1日B.12月4日C.12月8日D.12月12日33.男性,18岁,颈部蜂窝织炎入院,病人颈部肿胀明显。护理过程中应特别注意观察的是______。A.体温B.呼吸C.神志D.血压34.人体最大的解毒器官是______。A.肾脏B.脾脏C.膀胱D.肝脏35.避孕失败后最常用的补救措施是______。A.放置宫内节育器B.服用避孕药C.人工流产D.绝育术E.引产36.观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是______。A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄C.舌苔的黄白D.舌苔的真假E.舌苔的润燥37.原发性醛同酮增多症可出现低血钾。38.女,35岁,不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织,其中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为______A.侵蚀性葡萄胎B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.子宫内膜癌E.水泡状胎块39.广义的统计表包括______。A.调查表B.整理汇总表C.统计分析表D.年龄分组表A
B
C
D
40.呕血伴黄疸见于______。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症41.血站供血的基本要求是什么?42.关于面神经的描述,下列说法正确的是______。A.起自中枢B.分布到面部皮肤C.分支支配颈肌运动D.为下颌下腺提供副交感纤维E.某分支管理腮腺的分泌活动43.下列不属于我国国有企业改革中出现的阶段是______。A.放权让利B.转换经营权利C.政企分开D.国家调节市场、市场引导企业44.急性失血后贫血的主要表现是______。A.小细胞贫血B.正细胞贫血C.大细胞贫血D.高色素性贫血45.对于已出现多个脓点的痈时,需要及时切开引流,可采用在静脉麻醉下做______切口切开引流。A.“一”字形B.“十”字形C.放射状D.竖直形46.简述功血的分类及治疗原则。47.以下不属于早期食管癌的X线表现的是______。A.食管黏膜皱襞紊乱,粗糙或中断B.不规则管腔狭窄C.黏膜成局限性管壁僵硬D.小充盈缺损48.下列属于甲类传染病的是______。A.疟疾B.艾滋病C.霍乱D.炭疽49.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类50.当牙本质因磨损、龋病暴露时,则成牙本质细胞受到不同程度的损伤,成牙本质细胞将发生______和继续生成牙本质。51.正常精液在室温中放置,完全液化的时间是______。A.5~30分钟内B.10~15分钟内C.15~20分钟内D.5~10分钟内52.不是颅内压增高的表现有______。A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视神经盘水肿D.脉压增大、呼吸深慢、脉搏慢而有力E.针尖样瞳孔53.“琴棋书画”中的“棋”通常指的是______。A.军棋B.围棋C.象棋D.飞行棋54.进食时反射性引起胃壁平滑肌的舒张叫作胃的______。A.反射性舒张B.容受性舒张C.紧张性收缩D.蠕动55.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求,并使之接受和遵循,以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策56.患者,男,60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/L,t1/2为4天,清除速率,6.1L/d,该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g57.人体发生急性化脓性炎症时,分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞58.在白族姑娘的头饰上,蕴含着一个词语,它是______。A.阴晴圆缺B.风花雪月C.梅兰竹菊D.春夏秋冬59.扩大内需,加快发展,最主要的是增加企业的投资。60.余沥不尽和小便失禁多因______所致;尿短赤频数多属______。61.下列选项中,牛蒡解肌汤的功效是______。A.泻热通便,清上泄下B.清热解毒,消肿溃坚,活血止痛C.清热解毒,消散疔疮D.疏风清热,凉血消肿62.与常规X线摄影相比。CT的主要优点是______A.视觉分辨率提高B.能量分辨率提高C.低对比分辨率改善D.空间分辨率改善E.时间分辨率改善63.甲依照习俗给付乙十万元彩礼,后双方感情破裂,甲请求返还彩礼的主张,不能得到支持的情况是______。A.甲与乙未办理结婚登记手续B.甲与乙办理结婚登记手续后未共同生活,现双方已离婚C.甲给付彩礼后生活陷入严重困境,现双方已离婚D.甲的母亲患有重病需要医治,但乙不同意支付医药费64.徐渭(字文长)创画雪竹的方法,所画极为精绝。有人评论说:“徐文长先生画雪竹,纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之,绝不类竹;然后以淡墨水勾染而出,枝间叶上,罔非积雪,竹之全体,在隐约间矣。”
对徐渭画雪竹,下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时,取材不限于一类竹子,因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹,满身处处有雪,枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合,因而不像竹子D.他能用不好的笔,画出极为精绝的艺术珍品65.一生中身高发育速度最快的阶段
A.胎儿4~6月B.婴幼儿期C.童年期D.青春期第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中,只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行,是不可逆的,由己糖激酶催化,其他均为可逆反应。2.参考答案:A[解析]Cushing溃疡是指在严重颅脑外伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。3.参考答案:C[解析]心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤,多数有瘤蒂,可发生于心脏各房、室腔,最常见于左心房,约占75%。4.参考答案:伤寒的诊断依据有:
(1)流行病学依据:当地的伤寒疫情,既往是否进行过伤寒菌苗预防接种,是否有过伤寒病史,最近是否与伤寒患者有接触史,以及夏秋季发病等流行病学资料均有重要的诊断参考价值。
(2)临床依据:持续发热1周以上,伴全身中毒症状,表情淡漠、食欲缺乏、腹胀;胃肠症状,腹痛、腹泻或便秘;以及相对缓脉、玫瑰疹和肝脾大等体征。如并发肠穿孔或肠出血对诊断更有帮助。
(3)实验室依据:血和骨髓培养阳性有确诊意义。外周血白细胞数减少,淋巴细胞比例相对增多,嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达试验阳性有辅助诊断意义。5.参考答案:B[解析]灌肠操作中,肛管插入深度,婴儿插入深度为2.5~4cm,儿童插入深度为5~7.5cm。6.参考答案:B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般根据其组织来源来命名,来源于上皮组织的统称为癌;来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)的恶性肿瘤统称为肉瘤。7.参考答案:平肝息风药:是指以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。8.参考答案:该题没有正确答案。[解析]所有选项均是慢性支气管炎发生的原因。9.参考答案:A[解析]根据国际血液学标准公委员会(ICSH)1993年文件建议,血细胞计数用EDTA二钾作抗凝剂,用量为1.5~2.2mg/mL。10.参考答案:B11.参考答案:局部制动
抬高患肢
应用效抗生素
及时切开引流12.参考答案:A[解析]B项的正面和侧面为相对面,不可能相邻,排除;C项正面的斜线应与侧面有公共点,排除;D项正面与侧面的位置反了,排除。只有A项能折成。13.参考答案:B14.参考答案:B[解析]青皮的功效是疏肝破气,消积化滞;木香的功效是行气调中,健脾消食;陈皮的功效是理气健脾,燥湿化痰。15.参考答案:ABC[解析]心电图上Q波形成已经是心肌坏死的表现。16.参考答案:AD小剂量碘作为合成甲状腺素的原料,可补充摄入的不足,用于治疗单纯性甲状腺肿;单纯性甲状腺肿无明显原因者可给予适量甲状腺素片,以补充内源性T3、T4不足,并可抑制TSH的过多分泌,缓解甲状腺组织增生肥大。17.参考答案:A[解析]纯粹的公共产品具有非排他性和非竞争性,比如国防、天气预报、普通公路等,需要依靠政府力量来组织公共产品的供给。本题说法正确。18.参考答案:B[解析]此题考查颌间距离的定义。19.参考答案:D[解析]食积内停,气机阻滞,易于化热,“痞坚之处,必有伏阳”,故更佐连翘清热而散结。20.参考答案:B[解析]水蒸发是吸热过程,水结冰是放热过程。故本题答案选B。21.参考答案:75%;100%。[解析]肌松药非去极化阻滞时,TOF四个成串刺激T1T2T3T4,当T4消失时,肌颤搐抑制75%;T1消失时,肌颤搐抑制100%。22.参考答案:C[解析]“新药”是指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市药品改变剂型、改变给药途径的,按照新药管理。23.参考答案:B[解析]颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为多,大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化。24.参考答案:ABCD[解析]医疗保险的筹资方式包括:(1)社会保险税。社会保险税是一种由企业和个人按工资的一定比例纳税,形成社会保险基金,并由独立的第三方管理,偿付率由国家预先规定。(2)个人储蓄。储蓄医疗保险的基金来自个人储蓄,而且它是用一代人或几代人的资金储蓄来抵御疾病风险,将疾病风险分散在一个相对较长的时期内。(3)财政税收。国家通过财政税收的手段来筹集保险基金,被保险者接受医疗服务时实际发生的医疗费用由国家预算拨款支付。(4)有中国特色的社会统筹和个人账户相结合的方式。社会统筹医疗基金是指用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的那部分资金。社会统筹医疗基金属于全体参保人所有,由社会保险机构集中管理,统一调剂使用,社会统筹医疗保险基金实行专项储蓄、专款专用、任何单位和个人不得挪用。故答案为ABCD。25.参考答案:D[解析]淋巴道转移是支气管肺癌最常见的扩散途径。26.参考答案:D[解析]党的十九大报告指出,党在新时代的强军目标是建设一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队,把人民军队建设成为世界一流军队。故本题选D。27.参考答案:ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级;能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度;能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图,不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。28.参考答案:ABCDE[解析](1)功能性心尖部收缩期杂音见于:运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和,吹风样,2/6级,时限短,较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音:如相对性二尖瓣关闭不全,见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于:二尖瓣关闭不全,二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙,吹风样,响亮高调,强度常在3/6级或以上,持续时间长,可占据全收缩期,甚至遮盖S1,并向左腋下传导。29.参考答案:D[解析]下颌第二乳磨牙三个颊尖等大,这也是下颌第二乳磨牙与其他牙齿最主要的形态区别。30.参考答案:B[解析]高位肠梗阻时临床表现为频繁呕吐,且出现较早,梗阻位置以下肠内尚残存气体或粪便,可自行或灌肠排出。31.参考答案:A[解析]能级原理,又称能级相称原理,即根据人的能力大小,赋以相应的责任和授以相应的职权,使有不同才能的人都处于相应的能级岗位上,各显其能,各施其才,以保持和发挥组织或团体的整体效能,故本题判断正确。32.参考答案:B[解析]2014年12月4日是中国首个国家宪法日。从2014年10月23日党的十八届四中全会通过《决定》,提出将这一天定为国家宪法日,到2014年11月1日全国人大常委会表决通过《关于设立国家宪法日的决定》,以立法形式予以确定。本题选B。33.参考答案:B[解析]颈部蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。致病菌主要是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌,少数为厌氧菌。颈部浅表的蜂窝织炎局部有明显的红、肿、热、痛,病变迅速扩大,与周围正常组织无明显分界,病变中央部分常因缺血发生坏死。颈部深在蜂窝织炎,局部红肿多不明显,但全身症状明显,有高热、寒战、头痛、全身无力等,病变严重时可发生喉水肿,压迫气管及食管,可引起呼吸困难及吞咽困难,因此,在护理时应注意观察病人的呼吸,以免发生窒息。34.参考答案:D[解析]肝脏是人体最大的解毒器官,血液流经肝脏时,一些有害物质可被肝脏产生的酶分解。肾脏的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢物、某些废物以及毒素,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。脾脏是机体最大的免疫器官。膀胱是储尿器官。故本题选D。35.参考答案:C[解析]避孕失败后最常用的补救措施是人工流产。36.参考答案:A[解析]舌苔的有无反映着邪正的盛衰和邪气之深浅。《辨舌指南》说:“苔垢薄者,形气不足;苔垢厚者,病气有余。”舌苔由薄转厚,提示邪气渐盛,或表邪入里,为病进;舌苔由厚转薄,或舌上复生薄白新苔,提示正气胜邪,或内邪消散外达,为病退。因此选A。37.参考答案:A[解析]原发性醛固酮增多症可出现低血钾和高血压。38.参考答案:C[解析]子宫颈癌、子宫内膜癌都属子宫颈疾病。题干中“异型的滋养层细胞浸润”,提示可能属于葡萄胎或绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎有绒毛结构,区别于绒毛膜癌。39.参考答案:ABC[解析]广义的统计表包括调查表、登记表、整理汇总表及表达最后结果的统计分析表在内。40.参考答案:C[解析]慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜脱垂症可出现呕血的症状,一般不出现黄疸;胆道疾病既可以出现呕血,也可以出现黄疸。41.参考答案:血站供血的基本要求:
(1)发血。血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准,其品种、规格、数量、活性、血型无差错;未经检测或者监测不合格的血液,不得向医疗机构提供。
(2)血液包装、储存和运输。临床用血质量的优劣除了与血液本身的质量有关外,还与血袋的包装、储存、运输有着密切关系。因此,血站向医疗机构提供的血液,其包装、储存和运输应当符合《血站质量管理规范》的要求。
(3)禁止买卖无偿献血者的血液。无偿献血者的血液必须用于临床,不得买卖。血站不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。42.参考答案:D[解析]面神经起白面神经核,面神经核位于腑桥,为混合性脑神经,含有4种纤维成分。此4种纤维分别为:①特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核,主要支配面肌的运动;②一般内脏运动纤维起于脑桥的上泌涎核,属副交感神经节前纤维,在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺,控制上述腺体的分泌;③特殊内脏感觉纤维,即味觉纤维,其胞体位于膝神经节,周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾,中枢突终止于脑干内的孤束核;④一般躯体感觉纤维,传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。43.参考答案:D[解析]A、B、C都属于我国国有企业改革中出现的阶段,D项“国家调节市场、市场引导企业”是党的十三大报告中提出的有计划商品经济的总体运行机制,不属于企业改革。本题选D。44.参考答案:B45.参考答案:B[解析]痈已有破溃者需及时切开改善引流(但唇痈不宜采用),可采用“+”或“++”形切口,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓、未化脓但已失活的组织,脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条。46.参考答案:功血分为两类:有排卵型和无排卵型。
治疗原则包括:(1)无排卵者:青春期、生育期调整周期,促排卵;围绝经期:止血(诊断性刮宫+药物)。(2)有排卵者:调整周期,止血。47.参考答案:B[解析]食管癌早期的X线钡餐造影的征象有:(1)黏膜皱襞增粗,迂曲中断;(2)食管边缘毛刺状;(3)小充盈缺损和小龛影;(4)局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例有病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈性缺损。48.参考答案:C[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类:甲类包括鼠疫、霍乱;乙类中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感需要按照甲类传染病预处理。49.参考答案:A[解析]本题主要考查用药监护。COX-2选择性抑制剂可避免胃肠道的损害,但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。所以有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用。50.参考答案:变性51.参考答案:A52.参考答案:E[解析]颅内压增高的表现有:剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经盘水肿、脉压增大、呼吸深慢、脉搏慢而有力、意识障碍。53.参考答案:B[解析]“棋”即弈棋,一般指围棋。故本题选B。54.参考答案:B[解析]当咀嚼和吞咽时,食物对口、食管等外感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的紧张性降低和舒张。胃壁肌肉的这种活动,被称为胃的容受性舒张
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