糖尿病心脏病中医病机述要

糖尿病心脏病中医病机述要

糖尿病作为常见的慢性代谢性疾病，已经成为现代社会中一项严重的健康问题。它的病程长，易引起多种并发症影响生活质量。其中，糖尿病心脏病是一种比较常见的并发症，也是糖尿病患者导致死亡的主要原因之一。中医认为，糖尿病心脏病是由多种因素共同作用所致，主要涉及阴虚火旺，瘀血生痰等病机，这些病机作用于心血管系统，导致严重的心脏病变。因此，本文将以糖尿病心脏病中医病机为主题，探讨其病因、病机、诊疗方法和预防措施等方面的内容。

一、糖尿病心脏病的病因

1.1老年和代谢综合征

糖尿病心脏病的病因很复杂，随着人们生活方式和饮食结构的改变，老年和代谢综合征等因素总是会带来很大的影响。如果人们出现了老年或者代谢综合征的情况，心脏健康也会受到一定的威胁。

1.2全身炎症

病毒感染、细菌感染或长期暴露于环境中的化学物质等会引起全身炎症反应，此时机体会释放出大量的炎性细胞因子和自由基等物质，直接或间接影响心脏的正常功能。而炎症因素也被证实与糖尿病心脏病的发生发展密切相关。

1.3高血糖

高血糖是糖尿病最为突出的表现，其增加了心血管病变的风险。高血糖会使血流黏稠度增高，增加血管阻力，导致不良的影响，如脑卒中，心肌梗塞，静脉曲张等。

1.4高血压

高血压是影响心脏功能的首要因素，而高血压也很容易导致糖尿病心脏病的发生。高血压会增加心脏负担，使心脏适应性产生改变，容易引发心血管疾病。

1.5脂质代谢障碍

脂质代谢障碍是糖尿病心脏病的主要危险因素之一。过高的胆固醇和三酰甘油水平是人体心血管疾病的危险因素。如果治疗不及时，容易导致血管内皮细胞脂质沉积、斑块形成，从而引起动脉粥样硬化，最终致病。

二、糖尿病心脏病的中医病机

2.1阴虚火旺病机

糖尿病心脏病的中医诊断病机上的一大特点就是阴虚火旺。因为身体容易虚火旺盛，脾胃消化功能减弱，所以能量无法顺畅地运行，反而诱发许多病症。火旺燃灼阴液，造成心肌纤维及心脏内膜上皮损伤，进而增加心血管并发症的风险。

2.2气阴两亏

由于胃肾两虚，脏腑经络失于调理，气阴两亏，系上火之病机，相辅相成，极易中暑，疲乏无力，胃肾功能恶化，心脏内脏无法正常运作，易被寒邪、暑神侵袭，造成心血脉络阻塞。

2.3瘀血生痰

由于身体养分过多，生活习惯过度放纵，以及身体的老化等，就会产生痰湿之邪，循经游走，其中交通心血脉的循环经，就会聚集，淤积成瘀，通过增加心脏的血液黏稠度，影响血液的流动而发生心脏疾病，而这就是瘀血生痰的中医病机特点。

2.4脾虚湿邪

脾为生化之源，能运化水谷，若因饮食不节，劳累过度等导致脾虚，运化无力，脾胃湿热侵扰，湿邪淤积，会引起糖尿病心脏病等并发症，况且湿气带热，其性恶劣，容易侵蚀生物体，强调掌握饮食调理原则，是治疗这类疾病的关键之一。

三、糖尿病心脏病的中医诊疗方法

3.1中药治疗

中药调理对糖尿病心脏病而言，是比较常用的方法。针对其中医病机，《内经》提出了“以化饮食，志得，动则有余，安则不足”，表示此病的治疗重点在于调理脾胃，促进内分泌水平的平衡，维护身体的阴阳平衡。中药以滋阴清热，益气养血，祛瘀疏通等为主，如枸杞、首乌、麦冬、阿胶、山楂、牛膝等具有滋阴、养血、活血化瘀、解毒、健脾、润肺等多种保健功效的中药，均可用于此病的治疗。

3.2饮食调理

要想有效地治疗糖尿病心脏病，首先要保持良好的生活习惯。根据中医理论，应以为“以滋阴清热，清实标”，适当地调整饮食结构和生活方式，防治肥胖，尽量少食甜食类，多摄入青菜水果、粗粮、禽蛋、豆制品等食物，保持身体的健康和营养平衡，同时要合理控制饮食，保证每日的营养摄入。

3.3循证治疗

在糖尿病心脏病综合治疗中,循证医学是一种非常重要的中西医结合的治疗方法，可单独或合并应用。中医循证思维，建立起了包括辨证查体、辨证治病、药食同源等详细的检测方法和调理方案。运用中医循证的手段，不单是能够减缓疾病的发展进程，更能够符合治疗原则，避免病情加严。

四、糖尿病心脏病的预防措施

4.1知晓糖尿病的危险性

糖尿病心脏病虽然是遗传因素引发的，但承受压力、生活方式等方面的诱发因素也极其关键。若我们能保证良好的生活习惯，坚持适度的锻炼和科学化的饮食，就能减轻糖尿病心脏病的风险。当出现异常情况要到医院进行检查，有早发现、早急救的金钥匙，才能起到及早预防糖尿病心脏病的效果。

4.2科学化的饮食

饮食调理与糖尿病心脏病之间的关系非常密切。因此应保留饮食结构多样化，结合科学的营养搭配，并对各个方面的营养成分有细致了解，最后根据个人的身体条件进行一些适当的改变。建议糖尿病患者多食新鲜蔬菜、水果，少吃甜食、饮料以及黄油、奶酪等高脂肪食品，饮食尽量清淡，防止营养摄入过多。

4.3适度参加体育锻炼

适量正常化的运动，同时也是预防和治疗糖尿病心脏病的一种重要措施。按照医生或专业运动教练的指导，训练自身的心肺功能，这样可以加强体质，强化氧化能力，让身体的代谢能力，进一步得到提高，加快脂肪的燃烧，使身体得到充分的锻炼。

结论：对于糖尿病心脏病，西医治疗成效也较好，但也