2023年延庆县医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案黑钻版解析

2023年延庆县医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.着床前期用药对胚胎影响不大，囊胚着床后至12周是药物致畸期，不宜使用C、D、X级药物。2.继《针灸甲乙经》之后，对针灸学进行了第三次总结的医家是______。A.皇甫谧B.葛洪C.滑寿D.杨继洲3.在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组选入过多的慢性支气管炎患者可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值4.下列应采取保护性隔离的是______。A.霍乱患者B.破伤风患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者5.进行OGTT时，抽血的正确时间顺序的是______。A.餐前、餐后30分钟，餐后60分钟，餐后120分钟，餐后180分钟B.餐前、餐后30分钟，餐后60分钟，餐后90分钟，餐后120分钟C.餐前、餐后1小时，餐后2小时，餐后3小时，餐后4小时D.餐后30分钟，60分钟，120分钟，180分钟，260分钟6.患者，男，40岁。双脚趾间痒，伴有水疱，脱皮多年，细菌学检查有癣菌。通常不选用的药品是______。A.酮康唑B.咪康唑C.两性霉素BD.氟康唑E.灰黄霉素7.子宫内膜癌最常见的病理类型是______。A.鳞状细胞癌B.未分化癌C.内膜样腺癌D.小细胞癌E.透明细胞癌8.口腔黏膜及皮肤表现单侧沿神经分布的密集性疱疹的疾病是______。A.复发性疱疹性口炎B.急性疱疹性龈口炎C.疱疹性咽峡炎D.疱疹样口疮E.带状疱疹9.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是

A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显升高D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”10.关于自动化血型分析仪特点的叙述，错误的是______。A.操作简便B.灵敏度高C.省时、安全D.数据需人工管理11.新民主主义社会向社会主义社会转变的根本保证是______。A.马克思主义指导思想地位的确立B.人民民主专政政权在全国范围的建立C.社会主义国营经济领导地位的确立D.共产党领导的人民武装力量的壮大12.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水13.临床常见的潜伏青紫型心脏病有______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄A

B

C

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14.下列哪项是根管预备的注意事项?______A.首先测定工作长度B.器械预备中需反复冲洗C.器械必须超出根尖狭窄部D.用根管挫必须逐号进行A

B

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15.统计资料可以分为______。A.计量资料B.四格表资料C.计数资料D.频数表资料A

B

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16.男性，68岁。刺激性咳嗽伴咳血3个月，近1个月出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如肺结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是______。A.气管向右侧牵拉B.肺体积缩小C.下缘呈倒S形D.右膈抬高E.患侧肋间隙变窄17.十二指肠溃疡最好发于十二指肠降部。18.失血性休克19.下列方剂中，组成药物不含大黄的是______。A.麻子仁丸B.温脾汤C.济川煎D.黄龙汤20.碱石灰中吸收二氧化碳的主要成分是______。A.氢氧化钠B.氢氧化钙C.碳酸氢钠D.碳酸钠E.碳酸钙21.患者，男性，26岁。左上颌后牙疼1周，加重10天，能自己指出痛牙，自诉：咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是______。A.急性牙髓炎B.急性浆液性根尖周炎C.急性化脓性根周炎D.慢性根尖周炎22.慢性肾功能衰竭时尿中出现哪种管型说明预后不好______A.透明管型B.细菌管型C.蜡样管型D.肾衰竭管型A

B

C

D

23.以下哪些是氟中毒的预防措施______。A.改换水源B.饮水除氟C.改良炉灶D.不用或少用含氟劣质煤A

B

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24.对急性失血者输血合理的是______。A.失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血B.失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞C.失血量达到总血容量的25%，输浓缩红细胞D.失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞E.失血量低于总血容量的20%，可考虑不输血25.中脘是哪几条经脉的交会穴?______A.手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉B.手太阳经、足阳明经、任脉C.手太阳经、手阳明经、足阳明经、任脉D.手太阳经、足阳明经、督脉、任脉26.胆固醇不能转化成______A.胆汁酸B.维生素D3C.睾丸酮D.雌二醇E.胆红素27.属于非麻醉性镇痛药的是______。A.喷他佐辛B.曲马多C.芬太尼D.美沙酮E.布桂嗪A

B

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28.血管壁玻璃样变性多见于

A.大动脉B.中动脉C.细动脉D.大静脉E.小静脉29.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的

A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

E

30.X线管内高速电子的动能取决于______。A.X线管灯丝加热电压B.两极间的管电压C.物质的原子序数D.管电流E.阴极灯丝焦点大小31.下列对睾丸结构描述错误的是______。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精曲小管位于睾丸小叶内E.精直小管上皮能生成精子32.人类X染色质的实质是一条失活的X染色体。

33.在服药过程中，应定期复查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.烟酸C.泛硫乙胺D.普罗布考34.根尖周组织病最常见的原因是______。A.化学刺激B.创伤C.免疫因素D.机械刺激E.感染35.子宫切除术最佳麻醉的平面是______。A.T4～T10B.T6～T12C.T6～L2D.T10～S4E.T6～S436.邓小平理论的首要的基本理论问题是______。A.改革开放B.市场经济C.以经济建设为中心D.什么是社会主义，怎样建设社会主义37.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为______A.静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉38.依照《传染病防治法》的规定，宣布为甲类传染病的，由

决定。A.全国人大常委会B.卫生部C.国务院D.全国突发公共卫生事件应急指挥部39.防止高频电磁场对人体作用的正确措施是______。A.场源屏蔽、远距离操作、合理布局B.场源屏蔽、远距离操作、合理通风C.场源屏蔽、湿式作业、合理布局D.个人防护、远距离操作、合理通风40.教育有哪两种职能

A.按社会需要传授知识，改变人的行为B.促进生产力的发展，规范人的行为C.按社会需要传授知识，促进生产力的发展D.按社会需要传授知识，传播社会准则41.患者女，42岁。平素多食，肥胖，两次尿糖阳性，空腹血糖8.4mmol/L，饭后2h血糖水平12.6mmol/L，糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓，考虑为______。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿病D.肿瘤性糖尿病E.应激性糖尿病42.《丹溪心法》对痞满与胀满鉴别描述为

A.满而不痛者此为痞B.胀满内胀而外亦有形C.有胀有痛而满者实满也D.痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也E.满者，胀满不行之谓A

B

C

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E

43.饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用

A.大承气汤B.枳实导滞丸C.麻子仁丸D.润肠丸E.济川煎44.口腔有真菌感染时，口腔护理需选用硼酸漱口液。45.进行乳房触诊的最合适时间是______。A.月经前3天B.月经前1天C.月经期间D.月经周期的7～10天E.月经结束后的5～7天46.硬膜外血肿比较罕见，但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。47.痈的表现特点是______。A.范围较大B.漫肿无头C.红肿热痛D.根盘紧束A

B

C

D

48.下列选项中，患者症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食，脘腹胀满，恶心呕吐，暖气呃逆，可能的病机是

A.胃寒内盛B.胃气虚C.胃热炽盛D.胃阴亏虚E.以上都不是49.关于外科急腹症的叙述，不正确的是______。A.胰腺炎患者血、尿淀粉酶增高B.阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹C.胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸D.胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征E.胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显50.主诉写作要求正确的是______A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病的发生原因D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A

B

C

D

E

51.以下不属于血液-体液隔离的疾病是______。A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.流行性出血热52.前置胎盘孕妇接受期待治疗，护理措施不包括______。A.保证休息，减少刺激B.积极纠正贫血C.监测生命体征，及时发现病情变化D.立即终止妊娠53.幼年期甲状腺功能发育不足，可出现______。A.侏儒症B.先天愚型C.地方性甲状腺肿D.呆小症54.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精55.下列因素中不属于高危儿的因素是______。A.脐带绕颈B.臂位娩出C.小于胎龄儿D.早产儿E.大于胎龄儿56.副鼻窦包括______。A.双侧上颌窦B.额窦C.前组筛窦D.蝶窦E.后组筛窦A

B

C

D

E

57.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有______。A.四肢肌张力低下B.胎毛少C.指甲未达指端D.足底纹少A

B

C

D

58.1型和2型糖尿病的共同病因是______。A.自身免疫B.遗传因素C.化学因素D.生物因素E.物理因素59.下列属于典型心绞痛特点的是______。A.含服硝酸甘油片可缓解B.可持续3～5分钟C.有明显诱因D.心电图出现异常Q波A

B

C

D

60.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿61.应激是指机体受到外部因素的刺激时所出现的特异性全身反应。62.脏腑之中被称为洲都之官的是______。A.膀胱B.大肠C.三焦D.小肠63.米力农抑制______活性，细胞内______含量______，可产生______、______等药理效应，利于衰竭心脏功能的恢复。64.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石65.肝硬化特征性病理表现是______。A.假小叶形成B.肝细胞坏死C.炎细胞浸润D.肝细胞水肿变性E.中央汇管区消失第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]胚胎着床前，用药对胚胎影响不大，如产生重大影响，胚胎会于孕早期自行流产。晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期，此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段。此时孕妇用药的毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性影响，均可能造成某一部位组织或器官发生畸形。2.参考答案：D[解析]明代杨继洲编辑而成的《针灸大成》可谓是继《针灸甲乙经》之后的第三次总结。3.参考答案：C[解析]对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系，因此会使OR值变小。4.参考答案：D[解析]器官移植患者免疫力低下，需要保护性隔离。5.参考答案：A[解析]临床上常用糖耐量试验(OGTT)来诊断病人有无糖代谢异常，常用口服的糖耐量试验，被试者在餐前1/2小时空腹静脉采血测定血糖浓度，然后一次服用75克葡萄糖，服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次。6.参考答案：C[解析]由于两性霉素B的明显毒性，故该品主要用于诊断已确立的深部真菌感染(如获培养或组织学检查阳性则更佳)，且病情危重呈进行性发展者。对临床真菌感染征象不明显，仅皮肤或血清试验阳性的患者不宜选用。7.参考答案：C[解析]子宫内膜癌的病理类型最常见的是腺癌。8.参考答案：E[解析]带状疱疹产生潜伏感染，进入脊神经或脑神经感觉神经节的神经元中潜伏，受到某种诱发因素如感冒、外伤等激发后，病毒活跃增殖，引起神经节炎，并在相应神经分布的皮肤产生水疱，引起神经痛。9.参考答案：E[解析]甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”是亚急性甲状腺炎的特异表现。10.参考答案：D[解析]自动化血型分析仪的检测特点有：①操作规范、标准和简便，省时、安全；②灵敏度、准确性好；③数据可电脑管理；④结果直观稳定、可靠清晰、易于保存。11.参考答案：B[解析]人民民主专政政权在全国范围的建立为新民主主义社会向社会主义社会转变提供了根本保证。故本题答案选B。12.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。13.参考答案：ABC[解析]临床常见的潜伏青紫型心脏病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。14.参考答案：ABD[解析]根管预备之前一定要有准确的工作长度，防止超出根尖孔，引起根尖组织的刺激，预备时需反复冲洗，保证根管的湿润防止堵塞，根管锉不能跳号使用，因保证根管形态的顺滑。15.参考答案：AC[解析]统计资料可以分为计量资料、计数资料、等级资料。16.参考答案：C[解析]早期中央型肺癌是肿瘤局限于支气管腔内或延管壁浸润生长，周围肺实质未被侵及，X线胸片无异常表现，部分腔内生长的肿瘤可致管腔狭窄或阻塞，从而引起阻塞性肺炎、肺气肿和肺不张；中、晚期中央型肺癌X表现为肺门肿块，右肺上叶支气管肿瘤可致右上叶肺不张，此与肺门肿块在X线胸片上表现为典型的反S征。17.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡最好发于十二指肠球部，其次为十二指肠降部。18.参考答案：失血性休克：由于大血管破裂、脏器损伤而迅速失血超过全身血量20%时出现的休克。19.参考答案：C[解析]麻子仁丸的药物组成为枳实、大黄、厚朴、杏仁、芍药、麻子仁、蜜，温脾汤的药物组成为人参、附子、干姜、甘草、当归、芒硝、大黄，济川煎的药物组成为当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳，黄龙汤的药物组成为枳实、厚朴、芒硝、大黄、人参、当归、甘草、桔梗、生姜、大枣。20.参考答案：A[解析]碱石灰的主要成分是氧化钙和氢氧化钠，氧化钙主要用于吸收水蒸气，氢氧化钠主要用于吸收二氧化碳。21.参考答案：C[解析]急性根尖周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症，按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎个阶段。初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适；继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确。22.参考答案：CD[解析]正常人晨尿中偶见透明管型，细菌管型出现表明肾脏有病原体感染。蜡样管型出现说明肾小管损伤严重，肾衰竭管型见于急性肾功能衰竭和慢性肾炎晚期尿毒症时，所以说尿中有蜡样管型和肾衰竭管型说明预后不好。23.参考答案：ABCD[解析]针对地方性氟中毒的3种病区类型(饮水型、饮茶型、燃煤型)分别采取相应的措施。如饮水型改换无氟低氟水源，或者饮水除氟，燃煤型病区选择改良炉灶和少用不用含氟煤等。24.参考答案：E[解析]失血量低于总血容量的20%，可考虑不输血。25.参考答案：A[解析]中脘是手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉的交会穴。26.参考答案：E[解析]胆固醇不能转化成胆红素。胆红素来源于血红素。27.参考答案：ABE[解析]芬太尼和美沙酮为人工合成的麻醉性镇痛药。28.参考答案：C[解析]血管壁玻璃样变性多见于高血压时，肾、脑、视网膜的细动脉最易发生玻璃样变性。29.参考答案：ABDE[解析]1,25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1,25(OH)2D3的正确叙述。30.参考答案：B[解析]X线管内高速电子的动能取决于两极间的管电压的大小。31.参考答案：E[解析]睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔。小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。32.参考答案：A[解析]女性的两条X染色体中，只有一条有转录活性，另一条X染色体失活即无转录活性，并在间期细胞核中螺旋化呈异固缩状态，形成了X染色质。33.参考答案：B[解析]烟酸严重的副作用是可引起消化性溃疡；还能使血尿酸增多；偶见肝功能受损。在服药过程中，应定期复查肝功能、血糖及尿酸等，明显异常时应及时减低剂量或停药。34.参考答案：E[解析]根尖周组织病最常见的原因是感染。35.参考答案：E[解析]子宫全切除术特点为盆腔深部和阴道操作，要求有充分的镇痛和肌肉松弛，对麻醉平面要求在T6～S4之间，这需阻滞15对以上脊神经，才能使腹肌松弛、肠管塌陷，患者对牵拉子宫和阴道无疼痛，无恶心、呕吐和鼓肠等不良反应。36.参考答案：D[解析]“什么是社会主义，怎样建设社会主义”是邓小平理论首要的基本问题。“什么是社会主义”，主要是指社会主义的本质和特征问题，“怎样建设社会主义”则指的是社会主义发展道路问题。故本题选D。37.参考答案：B[解析]抗原注入的途径不同，对诱发耐受性的难易程度也不一样，一般是静脉注射最易引起免疫耐受性，其次为腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。38.参考答案：C[解析]宣布为甲类传染病的，由国务院决定；乙类、丙类传染病病种，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。故答案选C。39.参考答案：A[解析]预防高频电磁场危害要遵循屏蔽，远距离、合理布局和限时操作等原则。湿式作业和合理通风是预防生产性粉尘危害的措施，不能防止高频电磁场的危害，对其的屏蔽材料特殊，采取个人防护措施的防护效果极低。40.参考答案：D[解析]教育属于一种规范文化，具有两种职能：一是按社会需要传授知识，即对人的智能规范；二是传播社会准则，即对人的行为规范。41.参考答案：B[解析]患者有多食、肥胖的表现，且血糖增高，糖耐量实验提示胰岛素分泌迟缓，考虑为2型糖尿病。42.参考答案：BD[解析]《丹溪心法·痞》将痞满与胀满作了区分：“胀满内胀而外亦有形，痞则内觉痞闷，而外无胀急之形也。”43.参考答案：B[解析]饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用小承气汤或枳实导滞丸以通腑行气。44.参考答案：B[解析]口腔有真菌感染时，口腔护理需选用1%～4%的碳酸氢钠溶液，硼酸溶液有抑制细菌的作用。45.参考答案：D[解析]20岁以上妇女，特别是高危人群应每月进行一次乳房自我检查，检查时间最好选在月经周期的第7～10天，或月经结束后的2～3天。46.参考答案：A[解析]硬膜外血肿发生率仅为0.01‰，虽罕见，但在硬膜外阻滞麻醉并发截瘫的原因中占首位。47.参考答案：ACD[解析]痈的特点是红肿高大，根盘紧束，伴有红肿热痛。而疽则漫肿无头。因此，本题选ACD。48.参考答案：B胃气虚是由于饮食不节；禀赋素虚；久病胃气不复。症见消化无力，食少纳呆，食之乏味，不思饮食；和降失职，脘腹胀满；胃气上逆，恶心呕吐，暖气呃逆。49.参考答案：D[解析]胆道蛔虫病患者腹痛剧烈，但是腹部体征一般较轻，较少出现腹膜刺激征，出现“症征不符”。50.参考答案：