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文档简介

临时医疗救助申请书申请人信息姓名：XXX性别：男/女出生日期：YYYY年MM月DD日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX家庭住址：XXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX家庭成员信息姓名关系年龄身份证号码XXX父亲XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX母亲XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX疾病信息疾病名称：XXXXXX就诊医院：XXXXXX就诊科室：XXXXXX就诊日期：YYYY年MM月DD日门诊/住院：门诊/住院申请原因申请人因患病在就诊医院接受治疗，在治疗期间产生一定的医疗费用，因家庭经济困难，无法承担全部医疗费用，需要向政府申请临时医疗救助。申请材料清单申请人有效身份证明家庭成员关系证明就诊医院病历、诊断证明、医疗费用清单等相关材料。相关法律法规根据《医疗救助办法》第十三条的规定，对符合条件的低收入家庭，医疗救助机构可以给予临时医疗救助。申请流程申请人提交临时医疗救助申请书，同时提供申请材料。医疗救助机构审核申请材料，确认符合条件后给予临时医疗救助。救助金额标准根据不同地区的规定，救助金额标准不同。一般是按照医疗费用的一定比例进行救助。注意事项申请人应填写真实信息，如有虚假情况，将会被取消申请资格；提交申请材料时应携带原件及复印件，确保申请材料齐全、清晰；申请人应在规定时间内到指定地点领取救助款项。结语对于需要临时医疗救助的家庭来说，这是一项非常重要的补助。希望政府能

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