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文档简介

手术病人的心理护理手术麻醉科童欢如何减轻患者术前心里负担程艳明

无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。

大量临床观察和研究均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接影响手术效果,如失血量大、愈合慢等。而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。因此,减轻患者术前的心理负担具有极为重要的意义减轻患者术前负担实施方法

1、进行术前心理咨询(1)咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要。

(2)要依据不同的病人,用恰当的语言交待术中

注意事项。如:准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,让患者有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。

2术前环境准备及医护人员行为举止(1)手术室一定要整齐清洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽。(一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示)(2)医生和护士都应端庄大方,态度和蔼,言语亲切,使病人产生安全感(3)术中医生和护士都应了解病人的情绪变化(4)手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,

相互之间谈话的声音应当轻柔和谐,应尽量减少,减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激

3帮助病人缓解疼痛有利于疾病的恢复在护理过程中要通过温和的语言安慰,转移注意力等方法调节患者情绪,以保持相对稳定,使人体内部协调平衡。从每个具体环节来减轻病人的疼痛,有利于疾病的康复。如暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛等。

努力帮助病人解决抑郁情绪,要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们,某些生活

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